Вторичный сифилис

Содержание

Вторичный сифилис

Вторичный сифилис

Вторичный сифилис – инфицирование всех систем и внутренних органов больного бледной трепонемой. Эта форма наступает после первичной стадии недуга. Сыпь при вторичном сифилисе обладает большей разновидностью и полиморфностью образований.

Проявление болезни проходит по сосудам и лимфе, поэтому высыпания можно встретить не только на поверхности эпидермиса, но и на слизистых.

Заражение всего организма наблюдается в течение нескольких месяцев после проникновения возбудителя, а клиническая картина наблюдается несколько лет.

Вторичный сифилис развивается через 2 месяца после первых проявлений заболевания

Описание заболевания

Проявление недуга начинается со слабости, уменьшения аппетита, болей в голове, суставах и мышцах, небольшого повышения температуры. После таких ничем не обоснованных симптомов вторичная стадия у пациента проявляется особой сыпью. У больного формируются высыпания на теле, причем их значительно больше, чем это было на первой. Заражение других людей при этой форме самое опасное.

Если внимательно рассмотреть высыпания, можно заметить, что они ярче, имеют симметричную форму и ровные края.

У инфицированного сыпь после нескольких недель может без причин самостоятельно регрессировать, появляясь вновь через 2 месяца.

При этом больной заметить уменьшение общей площади поражения кожи, но эрозивные элементы будут крупнее. На месте локализации можно заметить дуги или кольца таких образований.

Причины заболевания

Во время болезни у пациента наблюдается состояние, несколько схожее с гриппозным, поэтому часто диагностика не может быть правильной и своевременной. Заражение человека происходит бледной трепонемой, которая под микроскопом выглядит как штопор. Ее размеры: в длину – 7-14 мкм, толщина составляет около 0,4-0,5 мкм. Если сравнивать ее с другими формами, она отличается особой подвижностью.

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема

Бледна трепонема может покачиваться как маятник или вокруг своей оси. На современном этапе медики могут подробно и точно изучить возбудителя. Морфологически она состоит из таких компонентов:

  1. Клеточная стенка.
  2. Мембрана из 3 слоев.
  3. Мукополисахаридное капсулоподобное вещество.
  4. Фибриллы.

Разные химические вещества, воздействуя на трепонему, биологически изменили ее свойства, поэтому возбудитель может превращаться в споры, цисты или L-формы, а также зерна. Чаще всего она может локализоваться в щелях между клетками, в нервных волокнах или кровеносных сосудах.

Бледная трепонема имеет сложное строение

При многочисленных исследованиях вторичная стадия может протекать без особых симптомов длительное время. Кроме того, развитие цист может проходить с некоторыми отклонениями. Например, у определенного количества пациентов недуг проходит без выхода на активные фазы.

Возбудитель высыпания вне человеческого организма сильно реагирует на внешние условия. Так, он может высыхать, нагреваться, меняться под воздействием солнечных лучей или химических препаратов.

Оставаясь на бытовых предметах, трепонема может инфицировать другого человека вплоть до момента полного ее высыхания.

Высокая температура сначала немного повышает ее способность активно поражать человеческие органы и системы, после чего возбудитель гибнет.

Раздражающий фактор высыпания при температуре 100 градусов гибнет моментально, и только через 15 минут, если он нагрет до 60 градусов. А вот мороз на него не действует, поэтому патогенные штаммы хранятся именно в таких условиях.

Инфицирование сифилисом может произойти во время полового контакта

Инфицирование человека происходит через слизистую или поврежденную кожу. Заражение вероятно в 49% случаев.

Этот параметр напрямую зависит от уровня защитных сил организма, а также от количества половых контактов, участков инфицирования, характера и места локализации сифилидов.

Многие ученые утверждают, что часть больных не заражается или вовсе самоизлечивается.

Формы заболевания

Недуг можно классифицировать по нескольким разновидностям:

  1. Вторичный сифилис.
  2. Вторичный рецидивный сифилис.
  3. Вторичный скрытый сифилис.
  4. Пятнистый сифилис.

Первичная форма сифилиса характеризуется появлением мелких высыпаний на коже

Первая форма поражает человека после инфицирования его первичным видом недуга. Основной симптом – обильные, мелкие высыпания, полиаденит и затвердевший шанкр. Расположение образований диагностируют на поверхности кожи человека, чаще всего они не шелушатся. Длительность развития – около 3 месяцев.

Вторая форма – постоянная смена рецидивов со скрытыми формами его развития. Сыпь то пропадает, то появляется. Основное отличие от первой стадии – менее обильные высыпания, которые размещены на слизистых половых органов, в области промежности, складках паха, во рту. Они становятся крупнее и группируются в кольца, гирлянды, дуги.

Третья форма менее агрессивная, так как симптомы пропадают, а серологические исследования дают положительный результат. Длительность стадии – более 3 месяцев.

На второй стадии сифилиса высыпания становятся менее интенсивными

Четвертая форма сифилитической розеолы чаще всего наблюдается при вторичном свежем типе заболевания.

Медики диагностируют бледно-розовые с нечеткой границей пятна, которые не сливаются. В диаметре они достигают 1 см. Пятна гладкие, но не выступают над кожей и не растут.

Заражение происходит постепенно: каждый день у пациента можно заметить появление десятка таких пятен, а уже через неделю розеола полностью формируется.

Если эта форма недуга у больного уже давно, характер ее окраски становится желтовато-бурой. Место локализации этого заболевания – туловище и конечности, другие части тела также могут быть поражены, но намного реже. Если ее не лечить, она проявит себя в течение 3-5 недель, затем самостоятельно исчезнет.

Часто розеола наблюдается при вторичной рецидивирующей форме сифилиса. В таком случае высыпания более крупные, сгруппированные в кольца или дуги. Отмечается меньшее количество сыпи и беспорядочность размещения.

Если на пятнах сыпи можно заметить чешуйки из пластинок с запавшим центром, значит, у больного шелушащаяся форма розеолы.

Элевирующая или приподнимающаяся разновидность болезни наблюдается, когда у человека заметен периваскулярный отек, который возвышается над поверхностью кожи. Внешне он напоминает волдырь, но не зудит.

Высыпания при рецидивирующей форме сифилиса возвышаются над поверхностью кожи

Симптомы заболевания

Симптомы вторичного сифилиса напоминают разные кожные заболевания, которые зависят от формы недуга и других факторов. Среди самых основных можно выделить следующие:

  1. Самостоятельное исчезновение сыпи без формирования рубцов и атрофии.
  2. Высыпания не чешутся и не болят.
  3. Цвет образования темно-красный.
  4. Шелушение не выражено явно. Обычно его нет, но при некоторых формах его можно заметить по периферии очага.
  5. Единичные элементы имеют четкие границы, круглую форму. Они не склонны сливаться.

Сифилис харктеризуется появлением высыпаний в форме шанкров

Диагностика болезни дает информацию о разных проявлениях:

  1. Ладонно-подошвенная форма.
  2. Облысение сифилитического характера.
  3. Розеолезный сифилид.
  4. Кондиломы.
  5. Ангина (сифилитическая).
  6. Папулезный сифилид.Вторичный сифилис может протекать в форме ангины
  7. Лейкодерма.
  8. Осиплость голоса при поражении ых связок.

Заражение вторичным сифилисом опасно тем, что болезнь проникает во все органы и системы человека, а длится недуг несколько лет. Параллельно у человека возникает болевой синдром в голове, ломота и небольшое повышение температуры. Кроме того, у человека могут быть другие признаки нарушения соматических органов:

  1. Нервозность и нарушение сна.
  2. Проблемы с печенью.
  3. Липоидный нефроз.Заболевание может вызвать развитие сифилитического менингита
  4. Сифилитический менингит.
  5. Гастрит.
  6. Остеопериоститы.
  7. Отит.

Вторичный сифилис отличается тем, что имеет разные высыпания и признаки, поэтому у человека всегда берут анализ на реакцию Вассермана, чтобы исключить наличие такого недуга.

Диагностика заболевания

Если у больного диффузные высыпания, его обязательно направят на сдачу анализов. Для этого медики берут кусочки отслоившихся элементов или проводят биопсию лимфатического узла. Диагностика недуга по внешним показателям неэффективна, поэтому любая форма сыпи должна исследоваться клинически.

Для диагностики патологии проводится биопсия лимфатического узла

Если пациент заражен вторичным сифилисом, серологические реакции покажут положительный ответ. И только в 1-2% случаев медики получат ложные ответы благодаря высокому титру антител.

Так как высыпания могут сопровождаться различными проблемами соматических органов, диагностика требует привлечения и других специалистов: отоларинголог, гастроэнтеолог, невролог, уролог, окулист.

Параллельно инфицированному назначают сдачу рентгена легких, УЗИ брюшной полости и почек, гастроскопию.

Заражение имеет выраженный полиморфизм сыпи, поэтому медик должен правильно дифференцировать заболевание. Высыпания схожи с проявлениями инфекционных недугов, дерматологических проблем.

Лечение заболевания

Лечение вторичного сифилиса ни в коем образе нельзя проводить 1-2 уколами. Качественная диагностика должна сопровождаться правильной и комплексной терапией, куда обязательно входит витаминизация и иммуностимуляция.

Если же вторичная стадия лечится неполноценно, у пациента формируется новый вид бактерий, которые устойчивы к действию антибиотиков.

Параллельно у больного может возникнуть серорезистентность, когда в анализах крови у него в течение нескольких лет или даже пожизненно не наблюдается положительный ответ.

Лечение вторичного сифилиса проводится при помощи инъекций пенициллина

Терапия вторичного сифилиса мало чем отличается от комплекса лечебных мероприятий при первичной форме болезни.

Лучше всего лечить недуг пенициллином, который растворяется в воде, чтобы в составе крови находилась необходимая доза антибиотика. Терапия требует стационара, ведь вводить медикамент нужно в течение 24 дней через каждые 3 часа.

При наличии индивидуальной непереносимости бензилпенициллина, человеку назначают прием других антибиотиков.

Так как у инфицированного могут присутствовать признаки заболевания внутренних органов, их лечить необходимо симптоматическими препаратами. Медики часто назначают физиотерапевтические методы лечения. Если же вовремя не начать комплекс мер, у больного начинается третичная стадия болезни.

Заболевание при беременности

В первом триместре все беременные проходят скрининг, куда включено обследование на наличие сифилиса. Основное задание такой процедуры – сохранить и продлить жизнь будущей матери и ее ребенка.

Причина такого массового исследования кроется в бессимптомности заболевания, когда, не имея половых контактов, женщина может инфицироваться бытовым путем. О наличии такой проблемы пациентка может даже и не подозревать.

Если проблему не лечить, в итоге можно иметь тяжелые осложнения.

Все беременные в обязательном порядке сдают анализ на сифилис

Сдать анализы нужно будет хотя бы 2 раза. Это делают во время первого посещения, когда женщину ставят на учет, а также на 30 неделе.

Для этих целей могут направить на сдачу реакции Вассермана или на микрореакцию преципитации. Первый вариант может дать ложные показатели, поэтому от него все чаще стали отказываться.

В некоторых случаях женщине нужно будет провести повторный 3 анализ перед самыми родами.

Если же у пациентки анализ исследования дал положительный ответ, у нее необязательно выявляется стадия сифилиса. Оба варианта обследования могут давать ложные показатели.

После такого результата женщину направят на дополнительные исследования. Например, если скрининг дал положительный ответ, а два остальных – отрицательные, беременная не заражена болезнью.

В таком случае роженицу могут еще раз отправить на анализ.

При положительном РИФ и скрининге, но отрицательном РПГА диагностируют раннюю стадию болезни, но не исключается ложный ответ. Пациентке снова нужно пройти дополнительные исследования.

Если же и скрининг и 2 других обследования дали положительные ответы, женщина действительно больна сифилисом, но маленький процент ошибки все-таки существует.

При одном отрицательном РИФ, но положительных РПГА и скрининге медики также могут говорить о ранней стадии болезни, но с вероятностью получения ложных ответов. Беременную снова отправят на дополнительные исследования.

При положительном результате может потребоваться проведение дополнительного анализа

Бывают случаи, когда скрининг дает отрицательный ответ, а остальные два – положительный.

В таком случае у женщины могут быть признаки позднего сифилиса или давнего, но пролеченного.

Если же женщина действительно была инфицирована в прошлом и прошла соответствующее лечение, ей следует предоставить документальное подтверждение этого факта. В таком случае терапия при беременности не назначается.

В случае диагностирования сифилиса у такой пациентки риск родить инфицированного малыша очень высок. Женщина обязательно должна пройти терапию в полном объеме. Если этого не сделать, возможен выкидыш или рождение мертвого ребенка.

Профилактика заболевания

Чтобы защититься от такого недуга, нужно вовремя обратиться за помощью к специалисту. Так как вторичная форма сифилиса чаще всего перерастает из обычного, следует своевременно пройти полный комплекс лечебных мероприятий. Пациенту следует избегать вторичного заражения, а также рецидивов болезни.

Для профилактики заражения сифилисом следует использовать барьерные средства контрацепции

Чтобы обезопасить себя от таких неприятных симптомов, следует вступать в половые контакты с проверенаными лицами, исключать случайные связи.

Обязательно во время акта любви использовать средства защиты. Кроме того, избегать любых контактов с людьми, инфицированными сифилисом.

Ни в коем случае не заниматься своим лечением без консультации медика, так как эту болезнь в домашних условиях вылечить невозможно.

Как протекает вторичный период сифилиса, вы узнаете из видео:

Источник: http://bolezni.com/spravochnik-bolezni/simptomy-vtorichnogo-sifilisa.html

Симптомы вторичного сифилиса

Вторичный сифилис

Особенностью сифилиса является то, что больной может впервые заподозрить у себя это заболевание только после того, как появились симптомы вторичного сифилиса. Это происходит, потому что во время первичной стадии развития болезни, проявления могут исчезнуть через некоторое время даже без лечения.

Чем быстрее диагностируется болезнь, тем успешнее будет лечение. Вторичный сифилис начинается в момент распространения бледных трепонем по всему организму. Какие есть симптомы, рассмотрим подробней.

Общие симптомы

Часто вторичный сифилис начинается с общего недомогания, которое может быть похоже на обычную простуду или ОРВИ. Это связано с тем, что бактерия спирохета уже распространилась по всему телу через кровь, то есть пошла общая интоксикация организма. Симптомы могут быть такими:

  • Ломота в теле;
  • Гипертермия (повышение температуры тела);
  • Головная боль;
  • Крутит суставы;
  • Незначительная боль в мышцах;
  • Озноб;
  • Кашель;
  • Насморк.

Могут сохраниться безболезненные язвы (твердый шанкр) после первичного периода сифилиса, сильная пигментация в месте заражения. Через 7–10 дней данного периода начинается характерная сыпь.

Сифилиды

  • Розеольный. Изменения происходят в сосудах. Появляются розоватые пятна по всему телу. Постепенно сыпь может слегка бледнеть, или приобретать синюшный оттенок. Она не носит островоспалительный характер. Бывают овальной или круглой формы. Сыпь одинаковая до 1,5 см, рассеяна по всему телу. Очертания нерезкие. Поверхность гладкая. Пятна не имеют шелушений. Появляются постепенно по 10 штук в неделю. После созревания буреют, затем пропадают под действием иммунитета. Есть еще такие виды:
  • Шелушащаяся – в центре западает, покрыта пластинчатыми чешуйками;
  • Приподнимающаяся – похожа на волдырь тем, что приподнимается над уровнем кожи;
  • На слизистых – отграничивается от нормальной ткани, имеют красный или синюшный цвет, но на половых органах плохо заметен;
  • Папулезный. Большая концентрация спирохет в очагах воспаления. Плотные эластичные дермальные папулы, которые выступают над кожей, имеют округлые формы. Границы четкие, размеры до 5 мм медного цвета. Сначала они гладкие, блестящие, но постепенно с центра папулы начинается шелушение, плавно продвигается к краям, это явление называется воротничком Биетта. После созревания надолго остается гиперпигментация бурого оттенка;
  • Себорейный – так называемая корона Венеры, которая располагается на границе волос на голове. Также проявляется там, где повышено содержание сальных желез: волосистая часть головы, область рта и носогубного треугольника. Характеризуется милиарный папулезный сифилис мелкими узелками в сальных железах. Размером с зерно просо до 2 мм. Отличается от себореи буроватой каймой, плотностью, отсутствием жирного себорейного шелушения. Плохо поддается лечению, поэтому долго остается на теле;
  • Лентикулярный – самая распространенная форма. Гладкие уплотнения имеют вид усеченного конуса, по размеру схожи с чечевицей. Симптом Ядассона, проявляется резкой болезненностью при нажатии на центр этой папулы. Проявляются толчками обильно по всему телу. Зачастую симметрично располагаются на лице, голове;
  • Монетовидный – крупные округлые нумулярные папулы похожи на пятикопеечные монеты. Довольно плотные единичные образования, склонные к группированию, имеют бурый или синюшно-красный цвет. После них остаются рубцы, пигменты;
  • Псориазиформный – на поверхности папул серебристо-белые пластинчатые чешуйки, напоминающие псориазную сыпь, но более плотные;
  • Сифилис ладоней и подошв – симптом, который похож на мозоли. Узелки в процессе роста трескаются, это приводит к появлению бордюра по краям;
  • Широкие кондиломы – из-за постоянного трения и повышенной влажности появляются вокруг анального отверстия, гениталий, в складках. Сливаются между собой, разрастаются над поверхностью кожи в ширину и в высоту в виде больших эрозированных бугров;
  • Везикулярный. Появляется множество пузырьков с прозрачной жидкостью внутри на поверхности красноватой бляшки. Везикулы лопаются, потом появляются эрозии и после их высыхания образуются корочки. После излечения сифилиса остается много рубцов на пигментации;
  • Пустулезный. Редко встречается при тяжелых формах сифилиса с ослабленным иммунитетом. Похож на дерматозы, но отличается тем, что по краям есть характерный медно-красный валик;
  • Угревидный – конической формы пустулы с плотным основанием в волосяном фолликуле. Подсохшая корка через время отпадает, появляется рубец;
  • Оспенновидный – пустулы размером с горох появляются у ослабленных больных сифилисом в малых количествах. Похожа на оспу после усыхания, затем остается атрофический рубчик;
  • Импетигинозный – нагнаивается слоями, иногда достигают огромных разъедающих размеров. Но после излечения остается исчезающая пигментация;
  • Эктима – слоистые плотные толстые пустулы достигают размеров 3-х см. Если содрать корку появится язва с синими краями;
  • Рупия – разновидность эктимы размером от 3 до 5 см. Большая язва покрывается грязной коркой конусообразной формы;
  • Ногтевой – образуются пустулы на ногте и около ногтевом валике.

Лейкодерма

Появляется на шее, называется ожерельем Венеры. Симптом в виде пятен, имеют круглую или овальную форму. По цвету, пигмент беловатый, затем увеличивается, но потом со временем обесцвечивается. Образуется из-за нарушения пигментообразования. Большая часть больных сифилисом с этим симптомом имеют патологии спинного мозга. Разделяют три формы:

  • Пятнистая – пятна располагаются отдельно друг от друга;
  • Кружевная – сливаются между собой и из-за разного этапа образования похожи на кружева;
  • Мраморная – если вокруг бесцветных пятен пигмент не сильно выражен.

Шелушений не возникает, острого проявления тоже.

Алопеция

Ненормальное выпадение волос называется алопецией. Данный симптом не только на голове — на ресницах, усах, бровях и т. д. Так происходит из-за того, что бледная трепонема при сифилисе нарушает питание волос. Бывает:

  • Мелкоочаговая. На голове волосы выпадают кусками. Пятна бывают в основном на висках и затылке;
  • Диффузная. Начинается с висков, постепенно лысеет вся голова. Это бывает в очень тяжелых случаях болезни;
  • Смешанная;
  • На бровях – омнибусный сифилид;
  • На ресницах – ступенчатый (признак Пинкуса).

Увеличиваются лимфатические узлы по всему телу. Симптом вызывается тем, что сифилис перемещается вместе с лимфой и кровью. Усердно размножаться спирохета начинает именно в лимфатических узлах.

Нарушения нервной системы

Сифилис поражает сосуды, оболочки головного мозга. Из-за этого может развиваться менингит. Нейросифилис проявляется нарушением работы вегетативной нервной системы. Человек может стать неадекватным, потерять ориентацию в пространстве. Возможна потеря памяти. Повышенная агрессия тоже имеет место.

Кости и суставы

При вторичном сифилисе начинаются нарушения в костном аппарате. Проявляется:

  • Боли — в костях и суставах;
  • Гидроартозы – опухают суставы, кожа на них краснеет;
  • Периостит — воспаление надкостницы;
  • Остеопереостит – воспаление глазницы.

На этом этапе начинаются изменения внутренних органов. Обычно страдает печень, сердце, желудок и почки. Но если не лечить необратимые изменения начнут появляться также в других органах.

Заключение

Симптомы проявляются не одинаково при разных периодах вторичного сифилиса. Разделяют ранний, скрытый и рецидивирующий периоды. При раннем периоде сыпь проявляется обильно и локализуется по всему телу.

При скрытом периоде болезнь, благодаря работе иммунной системы, подавляется, а проявления становятся незаметными. Затем появляется рецидив – сыпь имеет более бледную окраску, в меньших количествах проявляется.

Периоды скрытого и рецидивирующего вторичного сифилиса могут повторяться неоднократно на протяжении 5 лет.

Если в этот период не принять меры по лечению, то болезнь переходит в третичный сифилис, страшные фото которого можно найти в интернете, и тогда начинаются изменения, которые не поддаются лечению. Поэтому будьте внимательны к себе и своим близким — лечитесь вовремя.

Источник: https://stojak.ru/venericheskie-zabolevaniya/sifilis/simptomy-vtorichnogo-sifilisa.html

Чем опасен вторичный сифилис и как его обнаружить

Вторичный сифилис

Бледная трепонема, являющая возбудителем сифилиса, способна доставить заразившемуся человеку довольно много неудобств.

Мало того что заболевание приводит к серьезным последствиям, так еще и социальная реакция не очень привлекательная — такого пациента стремятся избегать, считая его одним из люмпенов, то есть представителем низших слоев общества.

Причем, как и многие другие болезни, сифилис имеет несколько стадий. Давайте разберемся с тем, что это представляет собой — вторичная форма коварного недуга (его еще называют повторный сифилис).

Что такое вторичный сифилис?

Первичный сифилис, то есть его начальная стадия, иногда протекает скрытно, но чаще всего симптомы хорошо заметны.

Вторичная же стадия характеризуется более глубоким проникновением инфекции в организм, что приводит к соматическим поражениям внутренних органов, в особенности нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Происходит это примерно через 2-3 месяца после основного заражения.

У женщин данное заболевание развивается гораздо медленнее, что затрудняет диагностику и профилактику дальнейших осложнений. Вы можете узнать, какие есть методы лечения, главные причины заражения и методы диагностики.

Со временем бледная трепонема попадает в лимфатическую систему пациента и очень быстро разносится по всему организму. Одновременно с этим снижается способность иммунитета сопротивляться инфекционным заболеваниям.

Но перед тем как защитные силы организма будут повержены, вирус начинает образовывать споры, что приводит к отсутствию симптомов, характерных для первичной формы сифилиса.

Впрочем, со временем симптоматика возвращается, хоть и в несколько другом виде.

Периоды

В зависимости от поведения трепонемы в организме и сроков развития болезни, врачи выделяют два основных периода развития вторичной формы сифилиса:

  • Латентный (скрытый) сифилис. Выявить болезнь в этом периоде по внешним признакам нельзя — все клинические проявления исчезают примерно на 2-4 месяца. Обнаружить недуг можно только путем анализов, но не все люди обращаются в больницы: нет симптоматики — нет болезни. Это большая ошибка.
  • Рецидивный сифилис. Если речь идет о свежей вторичной форме (т. н. свежий сифилис), то есть той, которая возникает сразу после окончания первичной стадии, то клиническая симптоматика сохраняется — присутствуют твердые шанкры, сыпь, язвы. Но при наступлении латентного периода признаки исчезают, появляясь вновь только при рецидивных обострениях.

Обратите внимание, что признаки, возникающие во время рецидивного периода сифилиса, менее обильны, чем во время свежего сифилиса и его первичной формы. Все язвы и пятна довольно крупные, они образуют собой дуги, полукольца, гирлянды и прочие фигуры.

Причины

Предположим, что некий пациент сумел обнаружить у себя сифилис на ранней стадии, прошел обследование и курс лечения. Симптомы все ушли, человек считает себя полностью здоровым. Но где-то в глубине его организма притаились неуничтоженные бледные трепонемы.

Они сильно «пострадали» от антибиотиков и восстановившегося иммунитета, но покидать тело не желают. Как только будут созданы благоприятные условия, микроорганизмы сразу начнут размножаться вновь, что приводит к повторному заражению и второй же стадии сифилиса.

К таким провоцирующим факторам относят:

  • проникновение в организм новых трепонем;
  • сильный стресс;
  • онкологическое заболевание;
  • не вылеченное должным образом любое другое инфекционное заболевание.

Это если пациент лечился. При условии отсутствия лечения сифилис начинает проникать еще глубже, поражая разные органы и системы. На этой стадии бактерии несколько изменяются, временно пропадают симптомы заболевания, человек чувствует себя неплохо.

Таким образом, к причинам вторичного сифилиса можно причислить:

  1. «слабое» лечение на ранних стадиях;
  2. развитие инфекции при полном отсутствии терапевтических мероприятий.

Симптомы

На стадии вторичного сифилиса бледная трепонема достигает пика своего развития. На некоторое время после перехода болезни в эту форму симптомы исчезают, но вскоре снова возвращаются (если только речь не идет о латентном недуге). Признаки можно обозначить следующие:

  • повсеместные высыпания на коже;
  • сыпь становится бордового цвета;
  • все образования плотные, имеют четкие границы;
  • с течением времени высыпания проходят сами, не оставляя на коже рубцов и прочих «напоминаний»;
  • ломота в мышцах;
  • слабость;
  • бессонница;
  • головные боли.

Также некоторые пациенты сталкиваются с повышением температуры, причем как поднимается, так и спадает она внезапно и без постороннего вмешательства.

Диагностика

На основании анамнеза и анализа кожных высыпаний врач может сделать только предварительные выводы, точный диагноз таким способом поставить нельзя. Дело в том, что такие новообразования в совокупности с другими признаками (головные боли, слабость и т. п.

) присущи некоторым другим заболеваниям, в том числе и венерическим. Таким образом, окончательный диагноз можно поставить только путем проведения анализов. Все тесты, используемые специалистами, серологические. Другие не смогут показать правильный результат.

В качестве биоматериала используются соскобы с кожи (в районе высыпаний). Условно все исследования полученного «продукта» можно разделить на нетрепонемные (применяются заменители микроорганизма) и трепонемные, то есть с использованием настоящего возбудителя сифилиса. К первой категории относятся:

Методы довольно простые, часто дают ложные показания. К другой группе исследований относят:

Стоят эти тесты дорого, но результат показывают более чем точный.

Выявить сифилис у плода, находящего в утробе матери, практически невозможно. Можно лишь сделать какие-то выводы в соответствии с состоянием здоровья беременной женщины. Но вот диагностировать сифилис у новорожденного ребенка можно:

  1. В возрасте 3 месяцев малыша обследуют узкопрофильные специалисты, и если обнаруживаются признаки сифилиса, то начинается лечение.
  2. Повторное изучение биоматериалов в такой ситуации проводится в возрасте полугода. Если же сифилис не был выявлен, то повторный визит к врачу состоится только в 9 месяцев.

Лечение

Терапия заболевания проводится только антибактериальными препаратами. Бледная трепонема наиболее чувствительна к пенициллину и его производным. Обычно врачи назначают инъекции бициллина 5 (стоит он не более 100 рублей). Но бывает такое, что пациент имеет непереносимость пенициллиновых производных. Ситуация сложная, но не критичная, существуют заменители:

  • эритромицин (цена около 150 рублей);
  • доксициклин (стоит в районе 20 рублей);
  • тетрациклин (цена обычно не превышает 100 р.).

Помимо этих антибиотиков врачи назначают прием витаминных комплексов и иммуномодуляторов. Это необходимо для поддержания защитных сил организма, которые могут оказать существенную помощь в борьбе с вторичным сифилисом.

Последствия и профилактика

Сифилис относится к таким болезням, которые не проходят для человека бесследно. Люди, столкнувшиеся с его вторичной формой, впоследствии «получают» следующие осложнения:

  • незаживающие рубцы на коже;
  • облысение;
  • бесплодие;
  • хронические пищеварительные расстройства;
  • проблемы с почками и печенью.

В редких случаях бледная трепонема поражает зрение и слух, а также сердечную мышцу. Кроме того, некоторая часть переболевших сифилисом страдают слабоумием, ведь заболевание поражает центральную нервную систему.

Уберечься от этих последствий можно. Но сифилис проще предотвратить, чем полностью вылечить. Для профилактики следует:

  1. исключить незащищенные половые контакты со случайными партнерами;
  2. соблюдать правила личной гигиены;
  3. следить за состоянием своего иммунитета;
  4. разнообразить рацион белковой и растительной пищей;
  5. регулярно проходить профилактические обследования.

Не забудьте рассказать своим детям об этих простых правилах. Помните, что заболеть можно не только после случайного секса, но в бытовых условиях. Указанные меры снизят риски заболевания и подарят вам спокойствие и хорошее настроение!

Вы можете ознакомится с данным видеороликом, где специалист расскажет о вторичном сифилисе, какие основные признаки данного недуга, а также вы узнаете более подробно о последствиях.

Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/sifilis/vtorichnyj.html

Вторичный сифилис: причины, симптомы, диагностика и лечение. Где лучше сдавать анализ на сифилис?

Вторичный сифилис

Сегодня диагностирование сифилиса становится повседневным мероприятием в практике врачей всех специальностей. Ежегодно число людей, которые имеют вторичный сифилис, увеличивается.

По многочисленным прогнозам в ближайшие годы ожидается увеличение числа поздних форм заболевания, которые провоцируют нарушение нервной системы и внутренних органов. Вторичная патология начинает развиваться через три месяца после инфицирования человека.

Она проявляется в виде сыпи с большим числом везикул, папул и пустул по всему организму. Связано это с тем, что инфекция начинает распространяться по организму с потоком крови, поражая внутренние органы и системы организма.

Описание и характеристика заболевания

Сифилис выступает одним из ЗППП, которое имеет хроническое течение. Возбудителем болезни является бледная трепонема. Данное заболевание проходит три стадии развития: первичную, вторичную и третичную.

Вторичный сифилис – вторая стадия развития патологии, которая начинает проявляться на третий месяц после инфицирования человека. В этот период возбудитель инфекции стремительно распространяется по организму, поражая все органы и ткани, а также ЦНС.

Главным признаком патологии выступает распространение по всему кожному покрову и слизистых оболочках высыпаний в виде папул, везикул и прочих образований.

При наличии здорового иммунитета бледная трепонема образует цисты, в которых находится в пассивном состоянии, что характеризует латентный период развития патологии. При нарушении иммунной системы возбудитель активизируется и приобретает патогенную форму, у человека наблюдается вторичный рецидивный сифилис.

Данная стадия сифилиса может протекать несколько лет, периоды ремиссии чередуются с рецидивами. При этом кожные высыпания наблюдаются у человека несколько месяцев, после чего самостоятельно исчезают на некоторое время, а затем опять появляются.

Многие врачи теоретически допускают самопроизвольное излечение от заболевания, которое зависит от функциональности иммунной системы человека.

Причины появления заболевания

Возбудителем венерической болезни выступает Treponema pallidum. Инфицирование человека происходит при проникновении трепонемы через кожу (цельность которой нарушена), во время полового акта или контактно-бытовым путем. Некоторые медики говорят о возможном проникновении патогенных микроорганизмов через неповрежденные слизистые оболочки.

Вторичный сифилис у мужчин и женщин может протекать в скрытой форме и случайно обнаружиться только при плановой диагностике. В некоторых случаях заболевание на первой стадии не проявляет симптомов, поэтому у человека диагностируется сразу вторичная патология.

Возбудитель инфекции способен выжить только в человеческом организме, за его пределами он чувствителен к влиянию условий внешней среды, поэтому погибает при воздействии ультрафиолета и химических веществ, высоких температур, но низкие температуры не оказывают на него никакого влияния.

Классификация вторичного сифилиса

Заболевание проходит три периода развития:

  1. Свежее заболевание (наблюдается после первичного сифилиса) протекает около четырех месяцев. Оно характеризуется появлением мелкой сыпи.
  2. Скрытый недуг обуславливается исчезновением признаков и протекает около трех месяцев.
  3. Рецидивный вторичный сифилис, при котором период ремиссии сменяется рецидивом. Сыпь снова появляется, но она меньше выражена и имеет более крупные размеры. На данном этапе развития патологии у человека начинают выпадать волосы. Количество рецидивов в период болезни вторичным сифилисом достигает четырех.

Симптомы и признаки болезни

Обычно вторичное заболевание начинает проявлять признаки, которые схожи с симптомами ОРВИ: увеличение температуры тела, недомогание, развитие миалгии.

Через семь дней после этого наблюдаются доброкачественные высыпания на кожном покрове, которые имеют круглую форму, четкие границы, иногда могут чесаться.

Болезнь содержит большое количество возбудителей инфекции, поэтому человек представляет опасность для окружающих, так как может их легко инфицировать.

Поражение кожи

Признаки вторичного сифилиса проявляются сыпью, которая может быть нескольких видов:

  1. Розеолы (пятнистый сифилис) – круглые пятна розового оттенка размером до десяти миллиметров. Образования располагаются чаще всего на конечностях и туловище, они появляются группами по двенадцать штук в день на протяжении одной недели. Иногда розеолы могут шелушиться, покрываться чешуйками или возвышаться над кожным покровом, напоминая волдыри. Также могут наблюдаться мелкие узелки красного цвета на волосяных фолликулах, большие эритематозные пятна из-за слияния элементов сыпи.
  2. Папулы розового или красного оттенка, достигающие размеров до пяти миллиметров. Центральная часть папул начинает через определенное время шелушиться, затем шелушение распространяется на ее края. После исчезновений папул на их месте появляется гиперпигментация.
  3. Пустулы возникают нечасто. Обычно такие образования наблюдаются у алкоголиков и наркоманов, а также больных туберкулезом. Высыпания характеризуются нагноениями, которые со временем высыхают, образуя корку желтого цвета.
  4. Пигменты (лейкодерма) развиваются на шее в виде белых пятен круглой формы. Они образуются в результате воздействия возбудителя инфекции на нервные сплетения в области шеи, которые несут ответственность за продуцирование меланина.

Нередко при этой болезни происходит нарушение строения ногтевых пластин. В их ложе образуются папулы или пустулы, которые вызывают боль и воспалительный процесс. Ногти при этом тускнеют, утолщаются и трескаются.

Симптомы вторичного сифилиса также проявляются в увеличении лимфатических узлов, которые не вызывают болевых ощущений, выпадении волос, поражении эпителия ротовой полости и гортани.

Со стороны внутренних органов происходит увеличение печени, развивается гастрит, нарушается деятельность органов ЖКТ. У больного развивается нефроз, менингит, периостит, нарушается сон. Иногда у человека наблюдается развитие отита, ретинита, плеврита.

Когда возникает подозрение на сифилис, необходимо в срочном порядке обратиться в медицинское учреждение, так как человек является носителем инфекции.

Облысение при сифилисе

Выпадение волос при данной патологии бывает нескольких видов:

  1. Мелкоочаговая алопеция появляется в результате воздействия токсинов на фолликулы волос. В данном случае волосы выпадают на голове и бровях небольшими пучками. Также часто выпадают и ресницы.
  2. Диффузная алопеция появляется из-за воздействия возбудителя на гипоталамус, эндокринную и вегетативную нервную системы, которые несут ответственность за питание волос. В данном случае у человека полностью выпадают все волосы по всему телу.

При эффективном лечении волосяной покров полностью восстанавливается на протяжении двух месяцев.

Поражение эпителия и внутренних органов

Высыпания на слизистой оболочке ротовой полости часто становятся причиной передачи инфекции при поцелуе, пользовании средствами гигиены и столовыми приборами. Возбудитель инфекции поражает миндалины, небо, гортань, язык и поверхность щек. Из-за этого у человека часто возникает осиплость голоса, отек миндалин без развития болевого синдрома при глотании.

Поражение внутренних органов происходит без проявления симптоматики, поэтому их патологии обнаруживают только во время проведения диагностики. Вторичный сифилис поражает все внутренние органы, провоцируя развитие множества других заболеваний.

Проведение обследования

Заболевание имеет разнообразную симптоматику. В медицине рекомендуется всем людям, которые имеют диффузную сыпь в сочетании с множественным поражением желез организма, сдать анализ на сифилис.

Для этого на исследование берется отделяемое образований на кожном покрове и проводится RPR-тест. Также возможно проведение биопсии лимфатических узлов, пункции цереброспинальной жидкости в период рецидива.

Эти методы диагностики позволяют выявить возбудителя инфекции.

При симптомах поражения внутренних органов требуется дополнительная консультация уролога, невролога, отоларинголога, гастроэнтеролога и прочих. В качестве дополнительной диагностики назначается УЗИ, рентгенография, гастроскопия, фарингоскопия, КТ.

Тест на возбудителя инфекции

Врач также назначает анализ на сифилис, который показывает серологические реакции, например РПГА или РИФ. Сдавать его можно как в специализированных клиниках, так и в государственных медицинских учреждениях.

В последнем случае анализ проводится бесплатно, но время получения результатов может быть долгим, к тому же не во всех больницах есть соответствующее оборудование.

При возникновении необходимости быстрого получения результата рекомендуется обратиться в частную лабораторию.

Такое исследование является обязательным для беременных женщин, а также для работников некоторых профессий, например, поваров медиков или военнослужащих. Также тест проходят перед проведением хирургического вмешательства. Для исследования на наличие инфекции берут венозную кровь.

Дифференциальная диагностика

Так как высыпания при сифилисе похожи на сыпь, характерную для иных кожных патологий, то для постановки точного диагноза необходимо проведение дифференциальной диагностики.

Врач дифференцирует вторичный сифилис с таким заболеваниями, как тиф, оспа, токсикодермия, псориаз, туберкулез, плоский лишай, эктима, импетиго, остроконечные кондиломы, ВПЧ, стоматит, глоссит, а также ангина, молочница, лейкоплакия и прочие.

По результатам комплексной диагностики разрабатывается тактика лечения патологии.

Терапия

Лечение вторичного сифилиса предполагает использование таких же медикаментов, как и при первичном заболевании. Чаще всего это антибиотик пенициллинового ряда, который выписывается в виде инъекций.

Лечение проводится в стационаре, лекарства вводят в течение 24 дней. При непереносимости пенициллина возможно использование тетрациклинов.

Терапия вторичного сифилиса включает также использование следующих медикаментов:

  1. Иммуномодуляторов.
  2. Антигистаминных средств.
  3. Витаминных комплексов.
  4. Пробиотиков.

Высыпания на кожном покрове обрабатывают антисептическими растворами или йодом. При поражении внутренних органов применяют симптоматическое лечение. Несоблюдение назначений врача или преждевременное окончание употребления лекарств становится причиной перехода патологии в следующую стадию, в данном случае развивается третичный сифилис.

Прогноз

Вторичный сифилис хорошо лечится, поэтому терапия дает положительные прогнозы и результаты. При отсутствии лечения начинают появляться осложнения, а за ними и третья стадия патологии, которая приводит к летальному исходу. Современная медицина имеет достаточно средств для успешного лечения заболевания.

Профилактика

Профилактика вторичного сифилиса должна проводиться по следующим направлениям:

  • профилактическая медикаментозная терапия;
  • использование средств контрацепции;
  • срочное лечение первичного сифилиса.

С целью профилактики необходимо следить за личной гигиеной, пользоваться собственными столовыми приборами. Также рекомендуется периодически сдавать анализы на наличие инфекции и проходить осмотр у врача один раз в полгода.

С целью профилактики медики рекомендуют:

  • иметь одного полового партнера;
  • не вступать в случайные интимные связи;
  • не контактировать с носителем инфекции;
  • не пользоваться чужими средствами гигиены, бытовыми и столовыми приборами;
  • не употреблять наркотики;
  • периодически проходить обследование у врача;
  • не делать пирсинг, тату без использования антисептиков.

При появлении симптоматики заболевания категорически запрещено заниматься самолечением. В специализированных медицинских учреждениях проводят профилактические мероприятия для предупреждения передачи инфекции бытовым путем. Для этого половые органы должны обрабатываться при помощи специальных дезинфицирующих средств, затем в уретру вводят специальный раствор.

Источник: http://fb.ru/article/9434/vtorichnyiy-sifilis-simptomyi-i-proyavleniya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.