Вирус иммунодефицита человека и синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)

Содержание

Чем отличается СПИД от ВИЧ-инфекции?

Вирус иммунодефицита человека и синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)

 Синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД)  и   вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)  – совершенно разные понятия. Изначально в организм попадает инфекция, которая постепенно разрушает защитные клетки, а потом развивается полноценная болезнь. Отсюда выплывает главное, чем отличается ВИЧ от СПИДа – вирус провоцирует синдром ослабленного иммунитета, а не является самой патологией.

ВИЧ-инфекция и СПИД имеют ряд отличий

Пути заражения и распространения ВИЧ и СПИДа

ВИЧ – это инфекция, которая уничтожает иммунные клетки человека. Результатом длительного не лечения или скрытого развития патологии наступает позднее осложнение болезнетворного процесса – синдром ослабленного иммунитета. Источником и носителем вирусного заболевания является ВИЧ-инфицированный человек.

Пути заражения и распространения ВИЧ и СПИДа:

  1. Незащищённый сексуальный контакт в любой форме (оральный, анальный, вагинальный). Наибольшая концентрация вируса содержится в сперме и влагалищных выделениях. В зону риска попадают гомо- и бисексуалы, проститутки, приверженцы свободной любви. При оральном сексе заразиться можно при микротравмах слизистой рта.
  2. Высокий риск инфицирования при переливании заражённой крови, плазмы, эритроцитарной массы, тромбоцитов. Группа риска – реципиенты донорской крови, медперсонал (в случае травмирования кожи заражённой иглой).
  3. У детей инфицирование происходит от заражённой матери – при беременности, родах или во время вскармливания грудным молоком.
  4. Заражённые медицинские инструменты, которые прошли недостаточную или неправильную стерилизацию
  5. Передаётся вирус через использованные иголки и шприцы среди наркозависимых людей. Если укололся ВИЧ-инфициронный, заразятся все, кто воспользуется этим же материалом. Люди, которые имеют высокий риск заболеть – это бомжи, наркоманы.

Для развития СПИДа и ВИЧ нужно большое количество вируса и соответствующие условия — сопутствующие заболевания, которые успели ослабить иммунитет и создали благоприятные условия для ВИЧ.

Симптомы и стадии развития

Вирус иммунодефицита человека, попадая в организм, медленно поражает его защитные клетки. Инфекция постепенно истребляет иммунитет и, в конечном счёте,  ВИЧ переходит в СПИД – последнюю и самую тяжёлую форму болезни.

Таблица «Стадии развития вирусного заболевания и симптомы»

Вид патологииСтадии развития
ВИЧИнкубационный период – время от момента заражения до появления первых клинических форм. В начальной стадии организм ещё не успевает выработать заметное количество антител к вирусу и отреагировать конкретной симптоматикой, поэтому выявить заболевание на ранних стадиях невозможно (тесты показывают серонегативный результат). Длительность серонегативного периода от 20 дней до 3-6 месяцев, а при крепкой иммунной системе и до года (редкие случаи)
Острая стадия характеризуется наличием клинических форм вирусной болезни – увеличение лимфоузлов, кожные сыпи, появление температуры, развитие ангины, ринита, кашля, беспричинная потеря веса, частые расстройства стула. В это время может увеличиться селезёнка или печень. Начальные симптомы редко проявляются скопом, чаще всего имеют место 2-3 проявления. Первые признаки присутствуют не более 20 дней, после чего болезнь затихает
Латентная – бессимптомная стадия развития ВИЧ-инфекции может длиться от 2 до 5-15, а то и 20 лет, в зависимости от образа жизни человека и сопутствующих заболеваний. В это время происходит скрытое истребление инфекцией иммунных клеток человека, что постепенно ослабляет его защитный барьер перед вирусными патологиями. В результате, могут развиться вторичные болезни – герпес, ангина, пневмония, туберкулёз, лямблиоз, грибковые и кишечные инфекции, злокачественные процессы
СПИДТерминальная стадия – ВИЧ переходит в синдром приобретённого имунодифицита человека. Период характеризуется сильным ослаблением иммунитета, который не в состоянии справиться даже с обычным насморком. В это время клинические формы сопутствующих заболеваний ярко выражены, пациента мучает постоянный сильный кашель, понос практически не прекращается. Это последняя стадия СПИДа. Она может протекать от 2-3 месяцев до 1-2 лет и в итоге заканчивается смертью пациента

Диагностика ВИЧ-инфекции и СПИДа

Определить в организме наличие вируса иммунодефицита можно только спустя 1-3 месяца после заражения. Выявить антитела к патогенной инфекции помогает специальный анализ крови, взятой из вены.

Качественный анализ

Изучает присутствие антител к антигенам вируса. На фото видно, как выглядят здоровые лимфоциты и клетки, поражённые вирусом.

На ранних стадиях патологии возможен ложный результат и через 10-14 дней проводится повторный тест.

Если снова получен отрицательный ответ, назначают верификационное исследование, которое позволяет выявить состав вирусных антигенов на молекулярном уровне и точно подтвердить или опровергнуть ВИЧ-инфекцию.

Клетки пораженные ВИЧ-инфекцией на фоне здоровых лейкоцитов

Количественный тест

Анализ представляет собой использование полимеразной цепной реакции для выявления количества РНК вируса в плазме крови. Исследование применяется для ранней диагностики иммунодефицитного вируса у новорождённых детей, при беременности и людей, которые подозревают инфецирования спустя 7–10 дней после контакта с носителем ВИЧ или СПИДа.

Лечение заболеваний

Вирус иммунодефицита человека и, как следствие, СПИД, считаются самыми тяжёлыми неизлечимыми болезнями.

Чтобы облегчить жизнь пациенту, замедлить развитие инфекции и повлиять на продолжительность жизни больного, врачи применяют специальную антиретровирусную терапию, направленную непосредственно на патогенный вирус.

Дополнительно используются препараты для лечения вторичных заболеваний, и осуществляется общая профилактика.

Специальная терапия в борьбе с ВИЧ должна осуществляться непрерывно

Особенности лечения:

  • начинать терапию нужно до того момента, как поражена подавляющая часть иммунных клеток;
  • лечение должно проводиться пожизненно;
  • терапия состоит сразу из 3–4 антиретровирусных препаратов и дополнительных лекарств для устранения вторичных инфекций.

Чем раньше начато лечение, тем больше шансов продлить жизнь пациенту. При правильно подобранной терапии и ведении здорового образа жизни, пациенты полноценно живут с ВИЧ-инфекцией без её перехода в СПИД. Такие люди обычно умирают не от иммунодефицита, а от болезней, не связанных с вирусами – инфаркт, инсульт.

Стандартная терапия ВИЧ включает следующие группы препаратов:

  • ингибиторы ВИЧ-протеазы – Индинавир, Саквинавир, Атазанавир;
  • нуклеотиды и нуклеозиды – Фосвазид, Абакавир, Зидовудин, Тенофовир;
  • ненуклеозидные ингибиторы – Энфувиртид;
  • антивирусные препараты комбинированного действия – Абакавир и Ламивудин, Зидовудин и Ламивудин.

Чем опасны СПИД и ВИЧ-инфекция?

Опасность вируса иммунодефицита в том, что он постепенно безвозвратно разрушает иммунную систему. Организм перестаёт сопротивляться инфекционным заболеваниям:

  • стремительно может развиваться туберкулёз, токсоплазм, кандидоз;
  • раковые патологии (саркома Капоши, лимфомы, инвазивный рак цервикального канала;
  • истощение организма;
  • патологические процессы в нервной системе.

Это частые причины смерти, если нет должного лечения.

В результате длительного протекания ВИЧ наступает самая тяжёлая его стадия – СПИД. В это время иммунитет полностью разрушен и пациент может умереть даже от простуды. 

Профилактика

Соглашайтесь на косметическое и медицинское обслуживание только если уверены в стерильности инструментов

Ретровирусную инфекцию вылечить невозможно, поэтому необходимо сделать всё, чтобы избежать заражения:

  1. Исключить беспорядочные половые связи. Наиболее распространённый путь передачи инфекции – через сексуальный контакт. Чтобы этого не случилось, нужно всегда предохраняться и избирательно подходить к выбору полового партнёра.
  2. При медицинских процедурах (уколы, сдача анализов) важно покупать одноразовые шприцы, скарификаторы, капельницы или следить, чтобы медработники пользовались такими. Если не уверены в стерильности процедуры, лучше от неё отказаться. Это касается и косметические действий (татуаж, омолаживающие уколы, маникюр).
  3. Не пользоваться чужими зубными щётками, бритвами, пинцетами или пилочками для ногтей. На предметах могли остаться микрочастички крови носителя инфекции, которые могут проникнуть через любые повреждения на коже в кровоток здорового человека.

Необходимо вести здоровый и активный образ жизни, заниматься спортом, избегать вредных привычек, сбалансированно питаться. Чем крепче иммунитет у человека, тем труднее вирусу зацепиться в организме.

В чём разница заболеваний?

Главным отличием между ВИЧ-инфекцией и СПИДом выступает тот факт, что вирус – это источник иммунодефицита в организме, а синдром – это уже следствие патологических изменений в иммунной системе. Различаются патологии длительностью течения и симптоматикой:

  • с ВИЧ можно жить от 5 до 20 лет, и при адекватной терапии, вести нормальный образ жизни;
  • СПИД наступает вследствие полного истощения иммунной системы и длится от 2 месяцев до 2 лет;
  • ВИЧ провоцирует развитие различных вторичных инфекций, чем слабее защитные силы, тем выражение проявляются патологии;
  • СПИД – самая тяжёлая стадия ВИЧ, последствия которой – смерть пациента от самой незначительной инфекции.

 ВИЧ  и  СПИД  – это два понятия одного патологического процесса, который полностью разрушает иммунную систему человека. Начинается всё с заражения ретровирусом, а заканчивается синдромом иммунодефицита, который неизбежно ведёт к смерти.

Источник инфекции — заражённый человек, он же скрытый носитель. Наиболее распространённым путём передачи выступает любой незащищённый половой контакт, а больше всего количества вируса содержится в сперме, вагинальной жидкости и крови.

Инфекции

Источник: https://lechusdoma.ru/chem-otlichaetsya-spid-ot-vich-infektsii/

Что такое СПИД и ВИЧ (симптомы, как передается, диагностика, лечение)

Вирус иммунодефицита человека и синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)

Многие задаются вопросом: Что такое СПИД? Это конечная стадия заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека — ВИЧ (фото смотрите ниже). Таким образом, из сказанного можно сделать вывод о разнице этих двух понятий.

Вич и спид: в чем разница

Итак, чем ВИЧ отличается от СПИДа? Разница состоит в том, что первая аббревиатура обозначает название вируса — причины заболевания, а вторая — само заболевание, проявляющееся в виде синдрома приобретенного иммунодефицита. Не стоит путать эти два понятия, так как они не тождественны!

Что такое ВИЧ-инфекция

Строение ВИЧ

ВИЧ-инфекция — это заболевание, причиной которого является вирус иммунодефицита человека.

Данный вирус содержит две идентичные молекулы РНК, в каждой из которых содержится полная генетическая информация.

Важной особенностью возбудителя СПИДа является выраженный лимфотропизм, особенно к Т-лимфоцитам «хелперам». Выявлена определенная связь между вирусом и антигенами гистосовместимости системы HLA.

Этапы репликационного цикла ВИЧ представлены на рисунке ниже.

Специфическое взаимодействие вируса на поверхности мембраны клетки (1) с последующим проникновением в клетку (2); синтез ДНК-копии РНК-генома вируса с помощью обратной транскриптазы (3); переход вирус-специфической ДНК из цитоплазмы инфицированной клетки в ее ядро (4) и встраивание вирус-специфической ДНК в геном клетки-хозяина (5); сборка и почкование вновь образованных частиц (6).

Под действием продуктов экспрессии вирусных генов клетка-хозяин подвергается дегенерации или неопластической трансформации. Перечисленные цитопатические эффекты являются важной особенностью ВИЧ-инфекции и нехарактерны для большинства ретровирусов. Цитопатическое действие инфекционного агента связано с наличием вирус-специфического трансактивирующего фактора.

Как передается ВИЧ от человека к человеку

Вирус иммунодефицита человека изолируется практически во всех жидкостных средах организма: начиная от слюны и заканчивая ликвором.

Его находят непосредственно в тканях головного мозга, лимфатических узлах, в клетках костного мозга и коже. Но, несмотря на обширность локализаций, только через кровь и сперму может передаваться ВИЧ от человека к человеку.

Поэтому распространенный среди населения вопрос «передается ли ВИЧ через слюну» можно дать только отрицательный ответ.

Инфицирование в подавляющем большинстве случаев происходит половым путем при гомо- и гетеросексуальных контактах. Возможна передача вируса при переливании цельной крови, эритроцитарной массы и плазмы.

Большинство случаев СПИД у детей связано с конгенитальным путем передачи инфекции от больной матери ребенку, а также с трансплацентарным заражением.

Ряд случаев заболевания обусловлен передачей вируса иммунодефицита человека путем внутримышечных, внутривенных и подкожных инъекциях, медицинскими скарификациями или татуировками.

  • Гомосексуалисты
  • Бисексуалисты
  • Лица, употребляющие наркотики
  • Больные гемофилией
  • Проститутки
  • Дети от больных СПИД матерей
  • Больные венерическими заболеваниями

Иммунный статус при ВИЧ

Ключевым механизмом многообразных нарушений системы клеточного и гуморального иммунного статуса при ВИЧ является то, что вирус СПИДа поражает в первую очередь Т-хелперы в результате его цитопатического действия этиологического фактора.

Основные проявления нарушений функционирования иммунной системы при СПИД представлены ниже.

  1. Снижение общего количества циркулирующих лимфоцитов
  2. Снижение числа Т-хелперов и изменение содержания Т супрессоров, приводящие к уменьшению соотношения Т-хелперы/Т-супрессоры при СПИД — менее 1; в норме — около 2
  3. Снижение реакции гиперчувствительности замедленного типа Уменьшение продукции лимфокинов
  4. Повышение уровня сывороточных иммуноглобулинов и циркулирующих иммунных комплексов
  5. Функциональные нарушения моноцитов/макрофагов: сниженный хемотаксис, спонтанное увеличение продукции такого цитокина, как интерлейкин-1, и простагландина Е2
  6. Высокий титр в сыворотке крови измененного кислотолабильного альфа-интерферона

Инкубационный период ВИЧ

Инкубационный период ВИЧ до появления первых симптомов и развития манифестных форм СПИД может быть достаточно длительным и зависит от путей и характера заражения, величины инфицирующей дозы возбудителя, а также других факторов, способствующих репродукции вируса в организме.

В среднем инкубационный период составляет 12—15 месяцев, с колебаниями от 2 недель до 2—4 и более лет.

Более короткий инкубационный период наблюдается при гомосексуальном и парентеральном путях заражения и у детей, родившихся от больных родителей.

Антитела к ВИЧ могут определяться уже через 2—8 недель после заражения, однако серонегативный период порой затягивается до 6 и более недель.

Симптомы ВИЧ

В зависимости от характеристики симптомов течение инфекционного процесса при СПИД может быть:

  • бессимптомным,
  • клинически выраженным,
  • быстро прогрессирующим.

Первые симптомы ВИЧ

Первые симптомы СПИД следующие:

  • Лихорадка до 1 месяца и более
  • Генерализованная лимфаденопатия
  • Снижение массы тела (на 10% и более)
  • Продолжительная диарея (не менее 2 месяцев)
  • Анемия
  • Оппортунистические инфекции:
    • высыпания на коже:
      • генерализованный кандидоз,
      • герпетическая инфекция,
      • саркома Капоши,
    • цитомегаловирусная и бактериальная инфекции,
    • туберкулез
  • ВИЧ-сопряженные поражения ЦНС:
    • деменция,
    • миелопатия,
    • периферическая нейропатия,
    • асептический менингит
  • Пневмоцистная пневмония
  • Лабораторные показатели:
    • лимфо- и лейкопения,
    • тромбоцитопения,
    • эритропения,
    • признаки дефицита гуморального и клеточного иммунитета

Диагностика ВИЧ-инфекции

Для серологической диагностики ВИЧ-инфекции нашли применение прежде всего методы иммуноферментного анализа. В России разработаны две модификации этого метода. Общим недостатком иммуноферментных методов исследования СПИД является достаточно высокая частота ложноположительных реакций.

Они обусловлены самой природой именно этой болезни, при которой распад пораженных вирусом клеток сопровождается выбросом в кровь разных клеточных антигенов, к которым вырабатываются антитела.

Положительная реакция при иммуноферментном анализе на СПИД является методом первичного отбора и должна быть подтверждена с помощью иммунного блоттинга.

Иммуноблот на ВИЧ

Смысл иммуноблота заключается в следующем:

Очищенный вирус разрушают детергентом, разделяют его белки путем гель-электрофореза, а затем переносят их на полоски нитроцеллюлозы. Реакция ставится при погружении полоски с белком вируса в исследуемую сыворотку, разведенную в буферном растворе, добавлении конъюгата антител к иммуноглобулинам человека, отмывании, постановке и учете ферментной реакции.

Реакция иммуноблота при СПИД достаточно специфична, так как после разделения белков электрофорезом каждый из них занимает строго определенное место в зависимости от его молекулярной массы.

В Институте иммунологии АМН РФ разработана высокочувствительная и безопасная в работе тест-система «Пептоскрин», базирующаяся на использовании синтетических антигенов к антителам против вируса.

При использовании любых диагностических СПИД-тестов, для увеличения достоверности положительных результатов анализа на наличие антител к ВИЧ, реакции целесообразно проводить повторно с теми же реагентами или дополнительно осуществлять параллельную реакцию в идентичных условиях.

При первичном обследовании групп риска, а также при отсутствии данных в динамике получаемые результаты тестов еще не могут достоверно свидетельствовать об отсутствии или наличии СПИД.

Первичные положительные результаты требуют усиления внимания при проведении повторного углубленного исследования больного или подозрительного на заболевание донора, включая эпидемиологические, иммунологические и клинические методы.

Обследование населения и доноров для диагностики ВИЧ-инфекции является важнейшим, но не единственным, а скорее первым звеном общей системы слежения за распространением заболевания и выявления лиц — источников инфекции.

Лечение ВИЧ

Группы препаратов для антиретровирусной терапии СПИДа (фото кликабельно)

Лечение ВИЧ больных должно проводится в стационаре с последующим диспансерным наблюдением и периодической госпитализацией. Больной СПИД должен быть информирован о диагнозе и предупрежден об уголовной ответственности за заражение окружающих.

Инфицированные, но не больные подлежат периодическому (не реже 1 раза в квартал) повторному исследованию для выявления динамики инфекционного процесса и возможного выявления симптотмов СПИДа в активной форме или, наоборот, выздоровления.

Лица с антителами к вирусу иммунодефициту человека, у которых не обнаружена экспрессия вируса, должны проходить повторное обследование не реже 1 раза в 6—10 месяцев. Они должны быть предупреждены о том, что они не могут быть донорами крови.

Антиретровирусная терапия при ВИЧ

Список препаратов для проведения антиретровирусной терапии при вирусе иммунодефиците человека представлен на фото выше.

Комбинацию медикаментов и частоту, а также длительность их приемов должен определять исключительно врач!

ВИЧ лечится или нет?

Этот вопрос волнует многих, особенно зараженных СПИДом. К сожалению, несмотря на достижения ученых в разработке препаратов для проведения антиретровирусной терапии вируса иммунодефицита человека, до сих пор нет лекарства, способного вылечить ВИЧ. СПИД можно только ввести в стадию ремиссии, но избавить от него организм нельзя.

Источник: http://NewVrach.ru/chto-takoe-spid-i-vich.html

Вирус иммунодефицита человека и синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). +

Вирус иммунодефицита человека и синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)

Вирус иммунодефицита человека и синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)

Первые сведения об этом заболевании относятся к концу 70-х годов нашего столетия, когда американскими исследователями были описаны групповые случаи саркомы Капоши и пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, среди гомосексуалистов.

Поиск возбудителя привел к открытию ранее неизвестного вируса, обладающего тропностью к лимфоидной ткани и получившего название вирус иммунодефицита человека (Human T-lymphotropic virus type III — HTLVIII или Lymphadenopathy-associated virus — LAV).

Заболевание, развивающееся в результате инфицирования этим вирусом, первоначально было названо синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД). В настоящее время, согласно рекомендации рабочей группы экспертов ВОЗ, используют термин «инфицирование вирусом иммунодефицита человека» (ВИЧ-инфекция). К середине 1992 г.

в мире насчитывалось около 500 000 людей с развернутой клинической картиной этого заболевания, а число инфицированных составляло более 15 млн человек. Инфицированность и заболеваемость населения ВИЧ-инфекцией неуклонно растут.

Этиология и патогенез

Возбудителем болезни является ретровирус, оказывающий избирательное цитотоксическое действие на Т-хелперы. Воздействие вируса приводит к уменьшению общего количества Т4 лимфоцитов и снижению соотношения Т4/Т8 в периферической крови, а также качественным дефектам сохранившихся Т4 лимфоцитов.

Избирательное поражение вирусом Т-хелперов, регулирующих взаимодействия иммунокомпетентных клеток, обусловливает глубокий дефект иммунитета в целом: нарушение функции естественных киллеров, В-лимфоцитов, моноцитов-макрофагов и т. д. Возникающий иммунодефицит приводит к развитию оппортунистических инфекций, саркомы Капоши, некоторых лимфопролиферативных заболеваний.

Основной путь передачи ВИЧ — половой. При этом имеют значение как гомо-, так и гетеросексуальный контакты. Заражение может произойти не только от больного с развернутой картиной заболевания, но также от бессимптомного вирусоносителя.

Реже наблюдается парентеральный путь инфицирования ВИЧ через нестерильный инструментарий (особенно среди наркоманов), а также при переливании инфицированной крови или ее продуктов. Возможно также заражение ребенка от матери в перинатальном периоде.

Клиника

Клинические проявления отличаются полиморфизмом и определяются стадией болезни.
Клиническая классификация инфекции ВИЧ(В. И. Покровский, 1989)
I. Стадия инкубации
II. Стадия первичных проявлений: А — острая лихорадочная фаза; Б — бессимптомная фаза; В — персистирующая генерализованная лимфаденопатия

III. Стадия вторичных заболеваний:

А — снижение массы тела менее чем на 10 %, поверхностные грибковые, бактериальные, вирусные поражения кожи и слизистых оболочек, опоясывающий герпес,, повторные фарингиты, синуситы; Б — прогрессирующее снижение массы тела более чем на 10 %, необъяснимые поносы или лихорадка в течение более 1 мес, волосистая лейкоплакия, туберкулез легких, повторные или стойкие бактериальные, грибковые, вирусные, протозойные поражения внутренних органов (без диссеминации) или глубокие поражения кожи и слизистых оболочек, повторный или диссеминированный опоясывающий герпес, локализованная саркома Капоши; В — генерализованные бактериальные, вирусные, грибковые, протозойные, паразитарные заболевания, пневмоцистная пневмония, кандидоз пищевода, атипичный микобактериоз, внелегочной туберкулез, кахексия, диссеминированная саркома Капоши, поражения ЦНС различной этиологии;

IV. Терминальная стадия

В I стадии наличие ВИЧ-инфекции можно лишь предполагать, опираясь на данные эпидемиологического анамнеза. Клинические проявления болезни и антитела к ВИЧ в сыворотке отсутствуют.
Во IIA стадии (острой лихорадочной) появляются лихорадка, выраженная интоксикация, ангина, увеличиваются лимфатические узлы 2—3 групп. Указанные проявления возникают примерно у половины больных спустя 2—5 мес после инфицирования и продолжаются от нескольких дней до 1—2 мес. Далее болезнь может перейти во ПБ (бессимптомную) стадию. ИВ стадия характеризуется наличием персистирующей генерализованной лимфаденопатии. Число лимфоцитов снижено, но не более чем наполовину. Длительность этой стадии может достигать нескольких лет.
В III стадии присоединяются вторичные инфекционные или опухолевые заболевания. Примерно у половины пациентов развивается тяжелая пневмония, вызванная Pneumocystis carinii. Начало такой пневмонии, как правило, постепенное. Для идентификации возбудителя прибегают к исследованию бронхиального смыва и трансбронхиальной биопсии легкого. Частым осложнением инфекции ВИЧ является цитомегаловирусная инфекция, сопровождающаяся лихорадкой, хориоретинитом, энтеритом; а также генерализованная герпетическая инфекция, протекающая с поражением кожи и слизистых оболочек. Нередко у больных ВИЧ-инфекцией отмечаются атипичный туберкулез, вызываемый Mycobacterium avium intracellular, кандидоз и криптококкоз. Среди опухолевых заболеваний, развивающихся при инфекции ВИЧ, наибольшее значение имеет саркома Капоши, при которой поражаются не только кожа, но и лимфатические узлы, желудочно-кишечный тракт и легкие. Поражение легких может привести к значительному нарушению функции внешнего дыхания и тяжелому легочному кровотечению.
IV стадия — терминальная. Она характеризуется развитием тяжелой кахексии, анемии, деменции. лимфоцитов в крови падает. антител к ВИЧ снижается. Иногда антитела вообще могут не определяться. Вирусемия и титр ВИЧ-антигена возрастают. В ряде случаев развивается острый энцефалит с быстрым летальным исходом. Наряду с патологией легких наибольшее значение при ВИЧ-инфекции имеет поражение желудочно-кишечного тракта, ЦНС, почек. Поражение желудочно-кишечного тракта проявляется упорными поносами, что может быть связано с цитомегаловирусным энтеритом, поражением кишечника, вызванным Cryptosporidia, другими паразитами, а также саркомой Капоши. Поражение ЦНС, наблюдающееся у 1/3 больных в развернутой стадии, характеризуется острым или хроническим менингитом, прогрессирующей деменцией. Оно может быть связано с криптококковой или цитомегаловирусной инфекцией, гистоплазмозом либо обусловлено прямым повреждающим действием ВИЧ на клетки головного мозга. Поражение почек протекает в виде острой почечной недостаточности, связанной с тяжелыми водноэлектролитными расстройствами либо применением нефротоксичных препаратов. Возможно также развитие нефропатии с нефротическим синдромом и быстропрогрессирующей почечной недостаточностью.

Диагноз

Подозревать инфекцию ВИЧ следует при наличии у больного лихорадки, потливости, поносов, снижения массы тела, увеличения лимфатических узлов 2 и более групп. Для подтверждения диагноза в сыворотке крови определяют уровень антител к ВИЧ.

Обычно для этой цели используют иммуноферментный анализ (ИФА), позволяющий обнаружить антитела к ВИЧ у 80—90 % таких больных не ранее чем через 1 мес после заражения.

Недостатком ИФА является большая частота ложноположительных результатов, что объясняют наличием изогемагглютининов и антилимфоцитарных антител у лиц, ранее подвергавшихся гемотрансфузиям, либо у больных, страдающих аутоиммунными заболеваниями. Специфичность антител к ВИЧ в таких ситуациях необходимо подтверждать методом иммунного блоттинга.

Иллюстрации.

Источник: https://radiomed.ru/publications/15204-virus-immunodeficita-cheloveka-i-sindrom-priobretennogo-immunodeficita-spid

Вич и спид: в чем разница заболеваний, особенности течения болезней

Вирус иммунодефицита человека и синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)

  • Меры профилактики
  • Пути заражения

Сегодня уже каждый школьник слышал о таких заболеваниях как ВИЧ и СПИД. В чем разница между ними понимают все.

ВИЧ — это вирус, провоцирующий развитие иммунодефицита человека, который внедряясь в организм, вызывает в нем серьезные изменения, что приводит к невозможности иммунной системы сопротивляться различным вирусам, патогенным бактериям и мутирующим клеткам.

СПИД — это иммунодефицит, болезнь, окончательный этап развития ВИЧ-инфекции. Именно на этой стадии у больных появляются тяжелые заболевания, которые в итоге заканчиваются смертельным исходом.

В чем разница ВИЧ и СПИД:

  1. ВИЧ — вирус, а СПИД этап болезни.
  2. Длительность жизни ВИЧ-инфицированного может продолжаться 10-15 лет после установки диагноза, а больного СПИДом в течение нескольких месяцев ожидает летальный исход.
  3. Терапевтические мероприятия при ВИЧ-инфекции направлены на поддержание состояния защитных сил организма, а терапия СПИДа сводится к лечению тяжелых заболеваний, вызванных нарушением иммунитета.

Для борьбы с возбудителями болезней иммунитет человека применяет макрофаги и Т-лимфоциты. Попадая в организм, вирус иммунодефицита начинает разрушать эти клетки.

Стоит отметить

Данный вирус может жить только внутри человеческого организма. В окружающей среде он погибает в течение нескольких минут.

Изначально вирус прикрепляется к мембране клеток иммунитета, после чего проникает внутрь их. Там он при помощи ревертазы начинает синтезировать ДНК и в итоге встраивается в генетический аппарат клетки. В некоторых случаях вирус остается в клетке в неактивном состоянии пожизненно.

При активации вируса в пораженной клетке происходит накапливание новых вирусных частиц. Спустя некоторое время зараженная клетка разрывается, а вирус поражает новые. Если детально рассматривать ВИЧ и СПИД, в чем разница для организма будет понятно сразу.

После попадания в кровь вирусных частиц организм проходит 3 этапа патологических изменений:

  1. Инкубационный период, то есть время с момента заражения до возникновения у больного первых симптомов болезни. В зависимости от изначального состояния иммунитета этот период может длиться от нескольких суток до нескольких недель. На первой стадии болезни у человека возникает ретровиральный синдром — состояние похожее на обычную простуду. Именно поэтому ретровиральный синдром обычно принимают за ОРЗ или мононуклеоз.
  2. Установочный этап. После заражения вирусом может пройти много лет, на протяжении которых у больного будут отсутствовать какие-либо симптомы патологии. В некоторых случаях у больных могут возвращаться симптомы, которые были во время ретровирального синдрома, но, как правило, они настолько размытые и незначительные, что на них просто не обращают внимания. К таким симптомам можно отнести утомляемость, постоянную усталость, болезненные ощущения во всем теле.
  3. Завершительный этап. На последнем этапе заболевание прогрессирует к СПИДу. В этот период времени носитель инфекции может жаловаться на постоянную усталость, озноб, уменьшение массы тела, нарушение стула, обильное потоотделение в ночное время, кандидозы. При этом человек может очень легко «подцепить» любые болезни, например пневмонию или туберкулез. На последнем этапе развития инфекции у больных нередко развиваются онкологические процессы. Именно это и происходит при сильном ослаблении иммунитета.

Важно отметить

При отсутствии терапии в течение 12-13 лет после заражения у больных возникает СПИД. При лечении инфекции время наступление СПИДа может быть значительно отсрочено, или даже вовсе предотвращено.

На данный момент лечение ВИЧ-инфекции — это серьезная проблема, так как не существует препаратов, которые смогли бы решить проблему радикально. Поэтому суть терапии заключается в торможении прогрессирования болезни, что приведет к продлению жизни.

 Для лечения ВИЧ применяется антиретровирусная, патогенетическая и симптоматическая терапия. В некоторых случаях могут применяться препараты для устранения оппортунистической инфекции.

 Антиретровирусная терапия — это метод лечения, при котором специалист назначает больному комбинацию как минимум трех антиретровирусных препаратов.

Это делается для того чтобы максимально ослабить вирус. Антиретровирусные препараты желательно начать принимать еще до развития каких-либо симптомов, указывающих на иммунодефицит. Продолжать такую терапию нужно пожизненно.

 Помимо этого больным ВИЧ-инфекцией нередко нужно принимать химиотерапевтические и антипаразитарные лекарства, противовирусные, антибактериальные, антипротозойные и противогрибковые средства.

Выбор этих препаратов осуществляется после комплексного обследования больного и выявления у него сопутствующих заболеваний.

На данный момент для терапии ВИЧ используются средства, замедляющие выработку протеазы ВИЧ, а также некоторые средства, замедляющие процесс выработки обратной транскриптазы ВИЧ.

 Эффективность лечения врачи оценивают исходя из результатов лабораторных анализов, указывающих на вирусную нагрузку у больного. При отсутствии эффективности лечения или при недостаточной эффективности схему терапии корректируют.

 Четкий ответ, в чем разница ВИЧ и СПИД есть: при вирусе человек может прожить несколько десятков лет, а при переходе в стадию заболевания, всего несколько месяцев.

Можно ли заразиться ВИЧ через слюну, и какие существуют меры профилактики

Для того чтобы ответить на вопрос, передается ли через слюну ВИЧ, стоит разобраться в основных способах передачи вируса:

  1. Незащищенные сексуальные контакты. Это самый частый способ заражения. Риск инфицирования является наиболее высоким при анальном сексе. Это связано с микроповреждениями кишечника, которые обычно возникают в процессе. Заразиться таким способом больше рискует «принимающий» партнер. При оральном сексе вероятность заражения ниже. В этом случае инфицирование может произойти, только если во рту человека имеются кровоточащие ранки. Обычно при этом также заражается «принимающий» партнер.
  2. Проведение инъекций. Это второй по распространенности способ заражения ВИЧ. В России с 1996 по 1999 год — это был путь заражения инфекцией № 1. Важно сказать, что заражение таким путем может происходить не только у наркозависимых, но и у здоровых людей, в случае, если врач или медсестра плохо продезинфицировали рабочий инструмент.
  3. От матери к новорожденному. Вероятность передачи вируса ВИЧ-положительной женщиной плоду при беременности крайне низка. Инфицирование в этом случае происходит в процессе родов или при грудном вскармливании.
  4. Пересадка органов от больного человека здоровому или использование донорской крови.
  5. Профессиональный путь инфицирования. В такой ситуации заражение может случиться при контакте медицинского работника с кровью больного пациента.

Нередко люди интересуются, а можно ли заразиться ВИЧ через слюну. На этот вопрос нельзя ответить однозначно. Для заражения человека ВИЧ через слюну ее нужно не меньше 2 литров. Это связано с тем, что количество вирусных частиц в данной жидкости очень небольшое.

Поэтому при поцелуе с больным ВИЧ-инфекцией риск заражения практически отсутствует.

 При этом может возникнуть закономерный вопрос: передается ли ВИЧ через слюну в случае, если щека, десна или губа человека кровоточит? Вероятность заражения может несколько возрасти в случае, если у целующихся партнеров (у обоих) во рту имеются повреждения слизистой, которые кровоточат. Однако даже в этом случае заражение произойдет, только при опасной концентрации вируса в крови, а поцелуй продолжается длительное время и является глубоким.

Именно поэтому сегодня не известно ни одного случая заражения ВИЧ при поцелуе. По этой же причине не стоит опасаться заражения и при пользовании общей посудой и сигаретами с больным. Даже если на посуде присутствовали капли крови (хотя вряд ли кто-то будет использовать окровавленную посуду) опасаться не стоит, так как вирус очень быстро теряет свои способности в открытом пространстве.

По этой причине не нужно бояться засохших биологических жидкостей, в которых содержится ВИЧ-инфекция.

И хотя на вопрос о том, можно ли заразиться через слюну ВИЧ был раскрыт, расслабляться не стоит. Через слюну возможна передача гепатита В, папилломовируса, цитамегаловируса, герпеса и сифилиса.

 Несмотря на то, что сегодня ВИЧ — это реальная угроза, не стоит избегать любого контакта с больными.

Вирус не передается через постельное белье, объятия, рукопожатия, использование общей одежды, укусы насекомых.

Для профилактики ВИЧ нужно придерживаться следующих правил:

  • использовать презервативы с партнерами, в здоровье которых вы не уверенны;
  • своевременно лечить любые ЗППП;
  • отказаться от употребления наркотических веществ;
  • использовать одноразовые медицинские инструменты.

К сожалению, сегодня не существует вакцины от ВИЧ-инфекции, что объясняется генетической изменчивостью вируса. Именно поэтому у людей помимо вопроса можно ли через слюну заразиться ВИЧ интересует еще много что, касательно этой болезни.

Пути заражения СПИДОМ и меры профилактики заболевания

Заражение СПИДом, путь от ВИЧ к финальной стадии болезни:

  1. Инкубационный период, то есть период от момента заражения и до возникновения первых симптомов заболевания. Длительность этого периода составляет от двух недель до полугода. В этот период заболевание невозможно обнаружить даже с помощью лабораторных исследований, однако, носитель инфекции уже может заражать других.
  2. Острый период протекает бессимптомно. В некоторых случаях больные могут жаловаться на незначительное повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, возникновение сыпи на кожных покровах, образование небольших язвочек в ротовой полости, воспаление глотки, диарею. Очень редко может наблюдаться воспаление оболочки головного мозга и увеличение объема селезенки.
  3. Латентный период. На этом этапе ВИЧ-инфекция также может себя никак не проявлять, однако концентрация вируса в крови постоянно повышается. При этом иммунная система становится неспособной вырабатывать Т-лимфоциты в большом количестве. Латентный период, как правило, длится от 2 до 20 (а некоторых случаях и более) лет.
  4. Стадия развития вторичных болезней. У больного возникают оппортунистические инфекции, но так как его организм не может выработать достаточное количество Т-лимфоцитов, то он становится неспособным противостоять им.
  5. СПИД — последняя стадия, на которой число Т-лимфоцитов понижается до критической отметки. Иммунитет больного больше не способен бороться с инфекциями, в результате чего они быстро истощают организм. Патогенные микроорганизмы могут поражать любые органы в человеческом теле, в том числе и жизненно важные. Итогом этой стадии является летальный исход.

Сегодня достоверно известно 3 пути заражения СПИДом:

  • во время интимной близости;
  • от беременной женщин к плоду;
  • через кровь.

Большая вероятность заражение инфекцией существует среди проституток, наркозависимых, больных, которым нужно переливание крови, а также гомосексуалисты.

Каждый человек должен тщательно следить, чтобы медработники и специалисты в маникюрном кабинете использовали только продезинфицированные инструменты, а еще лучше — одноразовые.

Не стоит использовать общие бритвы и ножницы, покупать препараты, содержащие донорскую кровь сомнительного происхождения. Беременные женщины обязательно должны сдавать кровь на ВИЧ.

При положительных результатах больной будет рекомендоваться кесарево сечение и искусственное вскармливание. Это нужно для предотвращения одного из путей заражения СПИДом ребенка.

При этом анализы на инфекцию нужно сдавать как в первой, так и во второй половине беременности. При половых контактах в качестве профилактики можно порекомендовать использование презервативов и интимных смазок на водной основе (они не разрушают латекс). При частой смене сексуальных партнеров нужно регулярно сдавать анализы не только на ВИЧ, но и на другие ЗППП.

  • Юрий Костин
  • Распечатать

Источник: https://impotencija.net/vich/i-spid-v-chem-raznica/

Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.