Узелковый периартериит

Узелковый периартериит (полиартериит) у детей и взрослых: симптомы, лечение, форма, диагностика

Узелковый периартериит

Узелковый переартериит равно как и синдром Кавасаки, болезнь Вегенера, Бехчета, относится к васкулитам. Несмотря на то, что недуг распространён слабо (примерно 1 случай на 100 тыс.

человек ежегодно), он несёт за собой тяжёлые последствия. Перитониты, кровотечения и даже почечная недостаточность — лишь малая часть осложнений заболевания.

Узнайте о симптомах узелкового переартериита заранее, и сможете уберечь от негативных последствий болезни себя и близких.

Особенности болезни

Узелковый периартериит также называют полиартериитом. Заболевание относится к группе васкулитов, поскольку поражает стенки артерий.

Нужно отметить, что у детей узелковый периартериит (полиартериит) чаще всего протекает в острых формах с коротким начальным периодом. Зато осложнения чаще всего встречаются у взрослых людей. Женщины болеют в 4 раза реже мужчин, а пик заболеваемости приходится на 48 лет. О классификации и формах узелкового периартереита вы узнаете далее.

Следующий видеосюжет посвящен рассказу об особенностях заболевания узелкового полиартериита:

Причины возникновения

Точной причины появления узелкового полиартериита доподлинно не установлено. Можно выделить несколько факторов, повышающих риск развития заболевания:

  • Бесконтрольный приём лекарственных препаратов или их непереносимость. Чаще всего развивается на фоне тяжёлых аллергических реакциях. Установлено примерно 100 лекарственных средств, способных вызвать развитие полиартериита.
  • Персистирование гепатита В, а также вирусные инфекции. Примерно 30-40% пациентов с полиартериитом попутно страдают гепатитом В, а 5% — гепатитом С.

Также имеются исследования, подтверждающие связь периартериита с генетической предрасположенностью.

Узелковый периартериит

Симптомы

Первые симптомы, возникающие при полиартериите, это волнообразное резкое повышение температуры, слабость и адинамия. Кожа при этом приобретает болезненный бледный оттенок, может покрываться сыпью разного характера. Также характерно образование подкожных узлов и сетчатого ливедо.

Также заболевание проявляется:

  • Мышечно-суставной симптоматикой. Заключается в миалгиях, слабости, атрофии мышц, мигрирующих артритах и полиартралгии.
  • Почечной. У более 90% больных заболевание сопровождается сосудистой нефропатией, заключающейся в микрогематурии, протеинурии, цилиндрурии.
  • Кардио-васкулярной недостаточностью. Постепенно у больного развиваются коронариты, которые приводят к стенокардии, инфарктам, миокардитам, аритмия и артериальной гипертензии.
  • Лёгочной симптоматикой. Главное её проявление заключено в лёгочном васкулите, одышке, торакалгии, а также инфарктами лёгких.
  • Желудочно-кишечной. Проявляется диареей, тошнотой, желтухой, язвами, кровотечениями и панкреонекрозом.
  • Зрительной. Заключается в злокачественной ретинопатии, и расширение сосудов глазного дна аневризматического характера.
  • Нарушениями периферического кровоснабжения в виде ишемии и гангрены.
  • Поражениями эндокринного аппарата, выражающихся в отитах, эпидермитах и почечной/щитовидной дисфункции.
  • Симптоматикой со стороны нервной системы. Заключается в полиневропатии асимметричного типа. Полиневропатия проявляется в мышечной атрофии, парезов, трофических расстройств.

Некоторые формы заболевания могут протекать с дополнительной симптоматикой. Так, астматический периартериит сопровождается приступом астмы лёгких, артралгией и миалгией. Кожно-тромбангитическая форма характеризуется пурпурой и ливедо, появляющимися на фоне миалгии, потливости и быстрого похудения.

Более подробно о симптоматике периартериита расскажет специалист в следующем видеосюжете:

Диагностика

Специфической диагностики полиартериита нет. При сборе анамнеза у пациента и подозрении на заболевания назначаются:

  • Клинический анализ мочи для обнаружения микрогематурии, протеинурии и цилиндрурии.
  • Клинический анализ крови, чтобы выявить наличие признаков нейтрофильного лейкоцитоза и анемии.
  • Биохимический анализ крови. Анализ, обычно, показывает увеличение фибрина, СРП, серомукоида и других элементов.
  • Биопсия брюшной стенки или голени. Показывает воспалительную инфильтрацию и патологические изменения стенок сосудов.
  • УЗДГ почек для определения стенозирования.
  • Рентген, чтобы просмотреть усиление рисунка лёгких и его деформирование.

Также пациенту могут назначать ЭКГ и УЗИ сердечной мышцы, чтобы выявить кардиопатию. Итак, теперь, когда вы знаете о том, как происходит диагностика болезни, и каковы симптомы узелкового периартериита, поговорим о его лечении.

Лечение

Терапевтическое лечение продолжается на протяжении нескольких лет, проводится комплексно и с постоянным наблюдением у лечащих врачей.

Терапевтическое

Терапевтический способ заключается в использовании экстракорпоральной гемокоррекции, например:

  1. плазмафереза;
  2. гемосорбции;
  3. криоафереза;

Данные процедуры помогают снизить симптоматику заболевания за счёт удаления из крови аутоантител, ЦИК и других элементов. Также терапевтические методы заключаются в соблюдении здорового образа жизни. Желательно придерживаться диеты с низким содержанием животных жиров.

Пациентам показано с периодичностью проводить курсы массажа и гидротерапии, а также ежедневно заниматься лечебной физкультурой.

Основу медикаментозного лечения составляет глюкокортикостероидная терапия. Основной используемый препарат — Преднизолон. Во время перерывов между терапией пациенту могут прописывать лекарства пиразолонового ряда и аспирин.

Если заболевание осложняется гипертензией и нефротическим син-мом, больному назначают цитостатики. Если болезнь сопровождается синдромом ДВС, выписывают:

  1. гепарин;
  2. трентал;
  3. курантил;

В совокупности с вышеозначенными терапиями могут применяться противовоспалительные препараты и витамины.

Профилактика заболевания

Специфической профилактики против первичной формы заболевания нет. Основные профилактические меры относятся к пациентам, уже перенёсшим обострение заболевания, и заключаются в:

  1. постоянном мониторинге здоровья пациента;
  2. обоснованном и регулируемом приёме лекарственных средств;
  3. своевременном лечении инфекционных заболевания;
  4. купировании хронических инфекций;
  5. приёме поливитаминов;

Для предупреждения осложнений пациенту рекомендуется придерживаться здорового образа жизни и соблюдать диету с повышенным содержанием клетчатки и витаминов.

Осложнения

В большинстве случаев узелковый периартериит приводит к такому осложнению как почечная недостаточность. Это может происходить даже при грамотном лечении, однако, последнее в несколько раз увеличивает шансы на отсутствие осложнений. Также заболевание может осложняться:

  1. кровохарканьем;
  2. интерстициальной пневмонией;
  3. васкулитом;
  4. пневмосклерозом;
  5. стенокардией;
  6. мелкоочаговыми инфарктами;
  7. кардиосклерозом;
  8. недостаточностью кровообращения;
  9. злокачественной гипертонией;
  10. кровотечениями ЖКТ;
  11. перитонитом;

Также заболевание поражает центральную и периферическую нервные системы, отчего может развиваться менингит, энцефалит, неврит, а также кровоизлияния в мозг.

Узелковый периартериит на ноге

Прогноз

Прогноз при узелковом периартериите можно назвать благоприятным, если вовремя диагностировать и начать лечить заболевание. Даже при этих условиях пятилетняя смертность достигает 60%. Без лечения она стремится к 87%.

Прогнозировать трудоспособность нельзя из-за возможных осложнений, которые имеют устойчивое течение. Наиболее частая причина смерти — почечная недостаточность, обширное поражение желудочно-кишечного тракта, сердечной мышцы и центральной нервной системы.

Источник: http://gidmed.com/kardiologiya/sosudistaya/vaskulity/uzelkovyj-perearteriit-poliarteriit.html

Узелковый периартериит

Узелковый периартериит

Узелковый периартериит (системный некротизирующий васкулит, болезнь Куссмауля-Мейера) – заболевание, характеризующееся васкулитом (сосудистым воспалением) с образованием множественных аневризм – очагов истончений и выпячиваний сосудистой стенки.

Данные воспалительные и деструктивные изменения формируются в артериях мелкого и среднего калибра. Это влечет за собой вторичное поражение различных органов и систем.

Эпидемиология

Точная частота не известна. Узелковый периартериит – достаточно редкое заболевание. Развивается в любом возрасте. Однако подавляющее большинство случаев заболевания приходится на мужчин 30-50 лет.

Этиология и патогенез

Конкретные причины заболевания не установлены. Предполагают, что к узелковому периартерииту могут предрасполагать некоторые виды гепатита, в частности – гепатиты В и С.

У многих пациентов в ходе иммунодиагностики подтверждено наличие вирусных гепатитов В и С, а также выявлен австралийский антиген или HВsAg – поверхностный антиген гепатита В. Однако четкая связь между гепатитами и узелковым периартериитом не установлена.

Среди других возможных причин – некоторые виды бактериальных и вирусных инфекций, различные интоксикации и аллергические реакции, прием лекарств, вакцинация, переохлаждение и инсоляция.

Под действием этих негативных факторов и усиленной реакции иммунитета (гиперергии) образуются циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК), которые фиксируются на внутренней стенке сосудов (эндотелии), и повреждают ее. В дальнейшем воспалительно-некротический процесс распространяется на всю толщу сосудистой стенки, которая пропитывается лейкоцитами, плазматическими клетками.

Некротические изменения сопровождаются разрастанием фиброзной соединительной ткани в очагах поражения. Фиброз, в свою очередь, приводит к образованию аневризм. Аневризмы формируются в основном в местах ветвления артерий. Структурные изменения сосудистой стенки приводят к образованию внутрисосудистых тромбов.

Из-за тромбоза полностью или частично прекращается кровообращение по сосуду, что влечет за собой недостаточное снабжение кровью и кислородом органов и тканей (ишемия), или даже их омертвение (инфаркт, некроз).

Диагностика и лечение

Специфической диагностики узелкового периартериита нет. Заподозрить диагноз позволяет совокупность клинических проявлений в сочетании с лабораторными исследованиями крови, данными УЗИ сердца и органов брюшной полости, рентгенографии легких. Окончательный диагноз ставится после гистологического исследования образцов тканей с пораженными артериями, взятыми в ходе биопсии.

Основная группа препаратов при лечении узелкового периартериита – кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон), которые оказывают противовоспалительное действие и влияют на активность аутоиммунных процессов. При тяжелом течении и выраженной клинической картине применяют цитостатики (Циколосфан, Азатиоприн), которые замедляют деление и рост клеток, и тем самым снижают патологическую иммунную активность.

Параллельно назначают средства, улучшающие работу внутренних органов, пораженных при дерматомиозите. Артериальный тромбоз – показание к назначению антикоагулянтов (Гепарин, Клексан) и дезагрегантов (Курантил, Трентал, Дипиридамол).

Эти средства угнетают свертывание крови и улучшают циркуляцию крови по сосудам. Однако данные средства противопоказаны при желудочно-кишечных кровотечениях. Аппендицит, мезентериальный тромбоз, перфорация кишечника требуют экстренного хирургического вмешательства.

Источник: http://farmamir.ru/2015/06/uzelkovyj-periarteriit/

Периартериит узелковый

Узелковый периартериит

Периартериит узелковый (periarteriitis nodosa; греч. peri вокруг + артерия + -itis; синоним: узелковый полиартериит, узелковый панартериит, системный некротизирующий васкулит) — воспалительное заболевание артерий среднего и мелкого калибра, сопровождающееся вторичным поражением органов и тканей.

В патологический процесс вовлекаются преимущественно артерии мышечного типа, причем все их стенки (панартериит). Изменения артерий часто носят сегментарный характер и возникают в местах их разветвления. В наиболее тяжелых случаях болезни возможно образование аневризм, которые могут пальпироваться в виде узелков.

Последствиями тяжелого панартериита могут быть инфаркты, кровоизлияния, рубцы.

Для узелкового периартериита характерна системность клинических проявлений. Заболевание начинается, как правило, постепенно с общих симптомов, среди которых наиболее постоянны лихорадка, прогрессирующее похудание, мышечно-суставные боли. Лихорадка наблюдается у 95—100 % больных.

Чаще она неправильного типа, не изменяется под действием антибиотиков, но быстро исчезает при применении кортикостероидов. Повышение температуры тела особенно выражено в начале заболевания, в дальнейшем при появлении органной патологии лихорадка, как правило, исчезает.

Истощение почти патогномонично для узелкового. В ряде случаев масса тела уменьшается катастрофически (30—40 кг за несколько месяцев), а степень кахексии выше, чем при онкологических заболеваниях. Миалгии, в меньшей степени артралгии, встречаются у большинства больных в начале заболевания.

Характерны боли в икроножных мышцах и крупных суставах.

Описание

Этиология узелкового периартериита разнообразна. Основное значение придается аллергии к лекарственным препаратам, сывороткам, вакцинам, пищевой аллергии, холодовой аллергии, поллинозам и вирусной инфекции (в первую очередь вирусу гепатита В).

Роль вируса гепатита В в этиологии узелкового периартериита подтверждается частым обнаружением в сыворотке крови больных поверхностного антигена этого вируса, а также морфологическими признаками гепатита вирусного или цирроза печени по результатам пункционной биопсии.

Предполагается, что в возникновении узелкового периартериита играют роль и другие вирусы (вирус герпеса, цитомегаловирус).

Патогенез узелкового периартериита связывают с фиксацией циркулирующих иммунных комплексов в стенке сосудов. В состав иммунных комплексов входят антиген (вируса гепатита В или лекарственный гаптен), антитела к нему и комплемент. Поражение стенки сосуда сопровождается гиперкоагуляцией, вторичным тромбозом.

Среди органной патологии, свойственной узелковому периартерииту, выделяют пять основных синдромов, встречающихся наиболее часто и определяющих специфическую клиническую картину заболевания: поражение сосудов почек, органов и тканей брюшной полости, сердца, легких и периферической нервной системы.

Поражение сосудов почек встречается у 75—90 % больных. Появление клинических симптомов со стороны почек свидетельствует обычно о далеко зашедшем процессе. Наиболее типично развитие артериальной гипертензии, в большинстве случаев стабильной, упорного течения, иногда злокачественной, приводящей к тяжелой ретинопатии и даже потере зрения.

В моче наблюдаются протеинурия (1—3 г в сутки), микрогематурия, изредка встречается макрогематурия. У отдельных больных происходит разрыв аневризматически расширенного сосуда с образованием околопочечной гематомы. Поражение почек имеет серьезное прогностическое значение и может привести в течение 1—3 лет к развитию почечной недостаточности.

Поражение сосудов органов и тканей брюшной полости нередко наблюдается уже в самом начале узелкового периартериита. Характерны боли в животе и диспептические явления. Боли носят, как правило, разлитой характер, они постоянные, упорные, нарастающие по своей интенсивности.

Из диспептических явлений следует выделить диарею с частотой стула до 6—10 раз в сутки с примесью крови, слизи. Отмечаются анорексия, иногда тошнота, рвота. Нередко развивается перитонит в результате перфорации язв или гангрены кишечника.

Возможны желудочно-кишечные кровотечения.

Поражение венечных сосудов сердца встречается у 50—70 % больных, но часто не сопровождается ангинозными болями. Характерно развитие инфарктов миокарда, преимущественно мелкоочаговых. Быстро прогрессирующий кардиосклероз приводит к нарушению ритма, проводимости и сердечной недостаточности.

Поражение легких встречается примерно у трети больных и может проявляться бронхоспазмом и гиперэозинофилией, эозинофильными легочными инфильтратами.

Особенно типично поражение сосудов легких с развитием так называемой сосудистой пневмонии, для которой характерны кашель со скудным количеством слизистой мокроты, изредка кровохарканье, нарастающие признаки дыхательной недостаточности.

Рентгенологически в легких отмечаются резкое усиление сосудистого рисунка, напоминающее застойное легкое, инфильтрация легочной ткани, преимущественно в прикорневых зонах.

Поражение периферической нервной системы наблюдается у половины больных. Развивается асимметричный моно- или полиневрит. Характерны резкие боли, парестезии, реже парезы. Поражаются преимущественно нижние конечности. Иногда развивается картина полимиелорадикулоневрита с парезом кистей и стоп. Черепные нервы вовлекаются в процесс редко.

У 15—30 % больных можно выявить узелковые образования по ходу сосудистых стволов, а также изменения кожи язвенно-некротического характера или по типу древовидного ливедо.Поражение периферических сосудов при узелковом периартериите может приводить к некрозу мягких тканей и развитию гангрены.

Известно несколько клинических вариантов узелкового периартериита: классический, астматический, кожно-тромбангиитический, моноорганный. Особым вариантом узелкового периартериита, встречающимся у детей, считают болезнь Кавасаки.

Классический вариант узелкового периартериита характеризуется выраженной полисиндромностью проявлений, наличием всех наиболее типичных для заболевания симптомов: лихорадки, похудания, миалгий, поражения почек с артериальной гипертензией, полиневрита и т.д.

Нередко в крови больных обнаруживают поверхностный антиген вируса гепатита В. Астматический вариант узелкового периартериита преобладает у женщин. На первое место в клинической картине выступает бронхоспазм, сопровождающийся гиперэозинофилией.

Кожно-тромбангиитическому варианту узелкового периартериита, наблюдающемуся у детей, свойственно изолированное или преимущественное поражение сосудов кожи и подкожной клетчатки. Отмечаются также лихорадка, миалгии, похудание. Признаки поражения сосудов внутренних органов отсутствуют или мало выражены.

Для моноорганного варианта узелкового периартериита типична выходящая на первый план стойкая артериальная гипертензия, обусловленная поражением почечных сосудов. Вместе с тем могут обнаруживаться типичные кожные изменения, лихорадка, боли в суставах и мышцах.

Определение

Узелковый периартериит ног

Узелковый периартериит – это разновидность васкулита, болезнь неизвестной этиологии, при которой происходит поражение артерий и иногда вен. Чаще всего заболевание затрагивает мелкие сосуды, реже крупные, а вены крайне редко. При такой патологии сосуд воспаляется, возникает склероз и появляются микроаневризмы.

Что интересно, такое заболевание встречается не только у людей, но и у животных. Узелковый периартериит был обнаружен у собак, свиней, коров и у других живых существ. При этом заболевание инфекционным не считается, связано оно с особенной реакцией организма на какие-либо аллергены.

Виды

Узелковый периартериит разделяют на следующие виды:

  • Астматический;
  • Классический;
  • Моноорганный;
  • Кожно-тромбангиитический.

При кожном периартериите обычно осложнений не случается, ремиссии длительные, нарушения работы внутренних органов не возникает. Обычно заболевание развивается медленно, но в особо тяжелых случаях возможна даже гибель пациента, тогда заболевание прогрессирует очень быстро.

Причины

Точная причина патологии на данный момент не известна, но врачи считают, что связан периартериит с повышенной чувствительностью организма к каким- либо аллергенам. Обычно все вещества распространяются по кровеносным сосудам, а если стенки их чувствительны, то начинается воспаление, артериит нижних конечностей, и их разрушение.

Врачи предполагают, что узелковый периартериит передается по наследству, но пока что утверждение не доказано. Также было отмечено, что возникновение заболевания связано с другими болезнями, в частности с гепатитом В и С, краснухой, ВИЧ и др. Вирусы ослабляют организм и могут провоцировать различные осложнения.

Кроме того, существует ряд факторов, при которых риск заболеть возрастает:

Профилактика

Специальной профилактики узелкового периартериита для здоровых людей не существует, так как не известны точные причины его возникновения. В целом, людям рекомендуется вести активный и здоровый образ жизни, правильно питаться, не принимать препараты без назначения врача, вовремя пролечить все инфекции.

Чтобы продлить ремиссию, необходимо постоянно проходить обследования и назначенные медицинские процедуры, также рекомендуется при приеме лекарств изучать инструкцию, чтобы исключить препараты, которые организм больного не переносит. Также необходимо укреплять организм, избегать контакта с инфекционными больными, переохлаждения, травм.

О болезни (видео)

Источник: https://nogi.guru/zabolevaniya/uzelkovyj-periarteriit.html

Узелковый периартериит (полиартериит) – причины, симптомы, лечение, фото

Узелковый периартериит

Под узелковым периартериитом понимается воспаление мелких и средних сосудов (системный васкулит) в результате которого происходит некроз (гибель) их стенок. Заболеванию подвержены сосуды, снабжающие кровью внутренние органы, преимущественно почки (висцеральные артерии), и конечности (периферические).

Капилляры, артериолы и венулы при этом не затрагиваются. Провоцирующим фактором может стать вирусная инфекция, например, гепатит В, развитию которой дала толчок вакцинация, сильный ожог солнечными лучами или переохлаждение.

Реакцией организма становится аутоиммунное воспаление стенок сосудов, когда их внутренний слой (эндотелий) отделяется, что провоцирует повышенную свертываемость крови и образование тромбов.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Проявляться заболевание обычно начинает остро и может сопровождаться неспецифичными симптомами. Протекает оно тяжело и различными темпами потому, что поражаются жизненно важные органы.

Им страдают преимущественно мужчины среднего возраста, узелковый периартериит у женщин встречается довольно редко.

Для заболевания не характерна хроническая форма, оно развивается в организме около шести месяцев, после того, как произошло заражение.

Начало острого периода характеризуется лихорадочным синдромом, астенией, артралгией, миалгией, очень быстрой потерей веса. За два месяца больной может потерять примерно 30 кг.

Поражение внутренних систем и органов происходит в течение нескольких недель после начала острого периода.

Кожа и подкожная клетчатка
  • в ней формируются узелки, которые довольно болезненны;
  • причина их появления – это расширение или выпячивание стенок сосудов, расположенных на икроножных мышцах, а реже на предплечьях.
Периферическая нервная система
  • в ней развивается ассиметричный неврит, который приводит к нарушению моторных функций, что возникает у большей части пациентов;
  • его появление провоцируется гибелью нервных стволов;
  • в результате возникает сильная боль, которую не всегда удается снять анальгетиками, нарушения двигательных функций и множественные трофические поражения, которые проявляются в мышцах и на коже;
  • трофические язвы расположены ассиметрично.
Нервная системаПоражение происходит редко и выражается неврологическими нарушениями дефицитарного характера или деменцией.
Почки
  • эти органы при заболевании страдают больше всего, их поражение вызывает ишемическую нефропатию благодаря некрозу стенок висцеральных артерий;
  • высокое давление может вызвать кровоизлияние сетчатки глаза и последующую слепоту, острую желудочковую недостаточность, которая приведет к астме и отеку легких;
  • если произойдет разрыв сосудов внутри почки, это приведет к массивному кровотечению, образованию множества гематом, для удаления которых необходима немедленная операция;
  • иногда аневризма средних артерий приводит к гломерулонефриту.
Желудочно-кишечный тракт
  • нарушение деятельности сосудов наблюдается у половины пациентов, что характеризуется болями в животе, особенно после еды;
  • протекание болезни может характеризоваться ишемическим энтеритом, колитом, желудочно-кишечным кровотечением, панкреатитом, перфорацией кишечных стенок и другими осложнениями, которые потребуют немедленного хирургического вмешательства.
Сердце
  • воспаление сердечных артерий обычно происходит из-за высокого давления или коронариита;
  • может развиться стенокардия, острый коронарный синдром, который приведет к инфаркту с летальным исходом.
Другие органы
  • очень редко узелковый периартериит может привести к орхиту и эпидидимиту;
  • иногда, при воспалении артерий легких, развивается бронхообструкция, одна из форм дыхательной недостаточности.

Классификация

Заболевание может протекать активно и неактивно, а также находиться в склеротической фазе.

В зависимости от видов симптоматики, которыми сопровождается узелковый периартериит, принято выделять форму заболевания:

  • классическую;
  • астматическую;
  • кожно-тромбангиитическую;
  • моноорганную.

Для классического варианта болезни характерно поражение висцеральных почечных артерий либо полиневротическая симптоматика из-за воспаления стенок сосудов в почках.

Кожная форма без висцеропатии представляет собой доброкачественное развитие болезни, когда нет соматических симптомов. Даже если встречаются обострения период ремиссии довольно длительный.

Болезнь медленно прогрессирует в случае развития кожно-тромбангиитической формы. Этот вариант заболевания может характеризоваться повышенным давлением, невритом конечностей и нарушением микроциркуляции крови в них.

Заболевание рецидивирует, если больному отменяют или понижают дозировку цитостатиков или глюкокортикоидов. Острую форму также может вызвать аллергическая реакция, инфекция, переохлаждение.

Болезнь будет развиваться стремительно, если поражены артерии почек и наблюдается стойкое повышенное давление. Очень редко это может спровоцировать летальный исход за несколько месяцев.

Лечение узелкового периартериита

Лечебная терапия заболевания должна длиться непрерывно на протяжении 2-3 лет.

Комплексное лечение назначается с учетом проявлений заболевания, которые диагностируют ревматолог, кардиолог, нефролог, пульмонолог и другие врачи. Преобладает кортикостероидная терапия преднизолоном, которая проводится 2-3 раза в течение года.

Ее чередуют с препаратами пиразолоного ряда. При заболевании, осложненном повышенным давлением, назначают иммунодепрессоры-цитостатики. Используются также препараты, улучшающие кровообращение в конечностях.

Прогнозы и профилактика

Заболевание, выявленное на ранних стадиях, прекрасно поддается лечению и имеет положительный прогноз.

Тяжелые поражения сосудов (почки, сердце, ЖКТ) могут привести к летальному исходу, но на стадии лечения развитие узелкового периартериита можно остановить у половины больных.

В качестве профилактики больным переливается кровь, проводятся методы защиты от заражения инфекциями, прописываются препараты для повышения иммунитета.

Источник: http://serdce.hvatit-bolet.ru/uzelkovyj-periarteriit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.