Столбняк у детей

Содержание

Столбняк у детей: полная информация

Столбняк у детей

На самом деле, столбняк у детей встречается крайне редко. В России в год фиксируют едва ли несколько десятков случаев. Но проблема в том, что это заболевание смертельно опасно, и оканчивается летальным исходом в 50-70% случаев. А возбудитель его настолько широко распространен, что столкнуться с ним можно где угодно.

У новорожденных детей течение болезни проходит в самой тяжелой форме

Как происходит заражение?

Столбнячная палочка может обитать в земле, пыли, соленной и пресной воде, на поверхности предметов и так далее.

В окружающую среду она попадает с фекалиями животных, в особенности – диких и сельскохозяйственных травоядных. Тем ни менее, она может обитать в кишечнике и других животных, в том числе и человека.

Они не причиняют вреда носителю, но постоянно выделаются в окружающую среду в виде спор.

Важно! Опасность представляет попадание спор в открытую рану или царапину, где они могут перейти в активную форму.

Наиболее опасны глубокие раны, проколы, обширные повреждения кожи и тканей, рваны раны, укусы животных, если в них попала пыль или грязь. Для размножения спорам нужна влажность, температура более 37 градусов, а также отсутствие кислорода.

Но даже небольшая поверхностная царапина может при определенных условиях стать входными воротами для инфекции.

Исторический факт. Отец Владимира Маяковского заразился столбняком, уколов палец швейной иглой.

Чаще всего заболевают дети от 3 до 7 лет, когда они наиболее активны, чаще травмируются, играя на улице. Чаще это происходит в сельской местности, в лесу, частном секторе в летнее время.

Что происходит при заражении столбняком?

Если в ране, куда попали бактерии, для них создались благоприятные условия, то споры переходят в вегетативное состояние, и начинается активное размножение бактерий.

Инкубационный период может длиться от 7 до 45 дней. Чаще всего до появления первых симптомов проходит 15-20 дней.

В это время бактерии, попавшие в организм, размножаются, выделяя опасный токсин – тетанотоксин. Именно он ответственен за проявления столбняка.

Токсин постепенно поражает нервные волокна, поднимаясь от места проникновения инфекции к спинному и продолговатому мозгу. Когда заболевание затрагивает их, начинаются явные симптомы – генерализированные судороги и спазмы мышц.

Ранние симптомы столбняка

Опасность этого заболевания ещё и в длительном инкубационном периоде. Он может продолжаться от 10 до 45 дней, в отдельных случаях – даже больше. Часто, когда появляются первые признаки, родители ребенка уже забывают, что месяц назад он оцарапал коленку, и не могут связать эти события. А это затрудняет диагностику и часто снижает скорость обращения к врачу.

Ранние симптомы столбняка не специфичны, по ним сложно заподозрить начало этого заболевания. Но если ребенок не были привит или курс вакцинации не был окончен и в последнее время он получал травмы, куда теоретически мог попасть возбудитель столбняка, то они могут помочь распознать заболевание ещё до начала активной стадии.

Чаще всего больные жалуются на следующие симптомы:

  • Тянущие, дергающие боли в области входных ворот инфекции. Они могут появиться, даже если сама рана давно зажила и уже не беспокоит.
  • Судорожные подергивания мышц, расположенных выше места проникновения инфекции.
  • Непосредственно перед переходом столбняка в активную фазу отмечают бессонницу, раздражительность, возбудимость, потливость.

Важно! Перечисленные симптомы могут быть слабовыражены или даже отсутствовать.

Основные симптомы столбняка

Признаки активной стадии столбняка достаточно специфичны, чтобы его можно было отличить от других состояний:

  • Дисфагия. Затрудненное, болезненное глотание.
  • Сардоническая улыбка. Характерная гримаса, при которой губы напряжены и растянуты в стороны, уголки губ опущены, брови подняты вверх.
  • Тризм. Судорожное напряжение лицевых мышц, из-за чего сложно или невозможно раскрыть рот.

Перечисленная триада признаков характерна только для столбняка. Её причина – поражение нервов, отвечающих за работу мимических и лицевых мышц. Как правило, именно они появляются в первую очередь.

С развитием заболевания, к первичной триаде подключаются новые симптомы:

  • Напряжение затылочных мышц.
  • Обильный пот.
  • Высокая температура.
  • Болезненные тонические судороги всех мышц.
  • Напряжение всех мышц.
  • Генерализированные судороги, которые могут быть спровоцированы любым раздражителем.
  • Мучительная бессонница.
  • Тахикардия.
  • Затрудненное или невозможное мочеиспускание и дефекация.

Если появились судороги, обращаться к врачу нужно немедленно. Чем раньше ребенок получит лечение, тем выше шансы на выздоровление.

Как протекает заболевание?

На развитой стадии заболевания все мышцы тела больного напряжены, проявляется вся скелетная мускулатура, втягивается диафрагма. Развивается опистотонус – характерный для столбняка спазм всех мышц, при которых тело выгибается аркой. Больной касается поверхности затылком и пятками, поясница приподнята, руки прижаты к телу.

На фоне тотального тонуса мышц, периодически начинаются генерализированные судороги. При легком течении они могут появляться 2-3 раза в день, при тяжелом – десятки раз. Как правило, судороги провоцируются раздражителями – светом, прикосновением, запахами или так далее. Начинаются судороги резко и длятся по несколько минут.

Как правило, длительность активной стадии составляет 3-4 недели. Наиболее опасный период наступает на 10-14 день. Если он миновал благополучно, шанс на благоприятный исход повышается.

Одна из опасностей столбняка – в присоединенных заболеваниях и состояниях.

Из-за напряжения мышц, ухудшается отхождение мокроты из бронхов, что может привести к развитию пневмонии и отека легких. Отравление организма токсинами провоцирует заболевания печени, почек, нервной системы.

Из-за сильных спазмов возможны разрывы мышц, связок, даже переломы костей.

Часто причиной смерти становится паралич сердечной мышцы и асфиксия во время судорожного припадка.

Если удалось справиться с осложнениями, то выздоровление может занять до 3-4 месяцев. Дольше всего восстанавливается нормальный тонус мышц.

Диагностика столбняка у ребенка

Болевые ощущения в месте укола от столбняка носят естественный характер

Столбняк – одно из заболеваний, в котором скорость обращения к врачу является критическим фактором. Поэтому при малейшем подозрении необходимо вызывать скорую помощь и проводить диагностику. Особенно это касается детей, которые не были вакцинированы или же прошли не полный курс.

В большинстве случаев, диагностика требует только осмотра и опроса. Врач обращает внимание на спазм, ригидности мышц затылка, рта, тризм.

Если есть подозрение на развитие столбняка, то требуется экстренное введение противостолбнячной сыворотки.

Для подтверждения диагноза может потребоваться лабораторная диагностика:

  • Бактериальный посев. Сложность в том, что материал нужно брать из области, куда проникла инфекция, а это может быть затруднено в случае, если после заражения прошло длительное время.
  • Исследование мазков со слизистой разной локализации.
  • Биологическая проба. Подготовленную сыворотку крови вводят лабораторным мышам. Если у них развивается столбняк, заболевание считается подтвержденным.

Сложность диагностики столбняка у ребенка в том, что все перечисленные методы требуют времени и не дают 100% гарантии результата. Поэтому чаще всего для начала лечения врачи ориентируются на характерные симптомы столбняка.

Крайне важно установить, когда произошло заражение. Скорость развития заболевания – это крайне важный диагностический признак. Чем она выше, тем тяжелее прогноз.

Лечение столбняка у детей

При поступлении в больницу ребенка с симптомами столбняка, лечение начинают немедленно. Первая и важнейшая его часть – это введение противостолбнячной сыворотки.

Она бывает двух видов: лошадиная и человеческая, полученная от привитых доноров. В этой сыворотке содержится иммуноглобулин, специализирующийся на нейтрализации столбнячного токсина. Доза рассчитывается в каждом случае индивидуально и зависит от возраста и массы тела ребенка, выраженности симптомов, самочувствия и так далее.

Важно снизить вероятность судорог. Для этого ребенка помещают в затемненную комнату, максимально изолируя от любых раздражителей, которые могут вызвать припадок.

Поскольку наибольшую опасность представляют генерализированные судороги, врачи делают все, чтобы снизить их интенсивность и количество.

В легких случаях назначают седативные препараты, нейролептики и миорелаксанты. В тяжелых ребенка подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, питание подают через зонд непосредственно в желудок, мочу из мочевого пузыря отводят через катетер.

В этом случае нередко применяют наркотические препараты для стабилизации состояния.

Важно постоянно контролировать состояние ребенка, для чего организуется круглосуточное дежурство.

Правильный уход во время острой фазы столбняка позволяет снизить вероятность развития осложнений, в том числе и летальных.

Столбняк новорожденных

Пупочная рана является основной причиной заболевания у новорожденных детей

Это особая форма столбняка, при которой заражение происходит в первые дни после рождения, чаще всего – через пупочную ранку.

Важно! Инфицирование возможно при нарушении правил ухода за пупочной ранкой.

Чаще всего это состояние развивается у детей, рожденных вне больницы, особенно, в регионах, неблагоприятных с точки зрения эпидемиологии столбняка, особенно, тропических.

В более благополучных регионах столбняк новорожденных – это исчезающее редкая форма. Но, все же, она возможна, учитывая количество и распространенность возбудителей.

Если мать была своевременно привита от столбняка, и имеет стабильный иммунитет от этого заболевания, то во время вынашивания она передает клетки специфического иммунитета ребенку. Так что в группу риска входят дети непривитых матерей.

Как правило, заболевание начинает развиваться достаточно быстро, через 7-15 дней после заражения. Симптомы: постоянный надрывный плач, повышение температуры, отказ от груди или сложности с кормлением, спазм мимических мышц, затрудненное открывание рта. Затем присоединяются спазмы всех мышц, ребенок принимает «позу лягушки», начинаются судороги.

И хотя столбняк новорожденных сегодня – большая редкость, совсем исключать его тоже нельзя. Поэтому важно правильно ухаживать за пупочной ранкой и обращать внимание на нетипичное поведение и признаки заболевания, а о любых подозрениях сообщать врачу как можно быстрее.

Предупредить развитие этого заболевания можно: прививка от столбняка детям от 3 месяцев входит в национальный календарь вакцинации. Курс иммунизации заканчивается в 6 месяцев – как раз в возрасте, когда прекращается действие материнского иммуноглобулина. Это специфический иммунитет ребенок получает от матери во время внутриутробного развития, при условии, что она была своевременно привита.

Таким образом, идеальная ситуация выглядит следующим образом: своевременно привитая мать передает ребенку антитела, которые защищают его до 6 месяцев.

К этому возрасту он получает собственные прививки, после чего вероятность заразиться столбняком практически исчезает.

После для поддержания сформировавшегося иммунитета прививки повторяют в полтора года, 7 и 14 лет, а также через каждые 10 лет до конца жизни.

Если же случилось так, что непривитый ребенок получил травму и теоретически мог заразиться столбняком, то при посещении врача или травмпункта ему вводят противостолбнячную сыворотку и вакцину для ускорения формирования собственного иммунитета. Как правило, таких действий достаточно.

Главное: не считать, что столбняк остался в прошлом, и ваш ребенок даже без вакцинации защищен от него. Риск, пусть и не большой, присутствует всегда.

Источник: https://proinfekcii.ru/nervy/stolbnyak/stolbnyak-u-detejj-polnaya-informaciya.html

Всего лишь царапина у ребенка грозит столбняком

Столбняк у детей

Заслуженно родители опасаются болезни столбняк у детей младшего возраста. К этой болезни могут привести обычные ссадины и ранки. Рассмотрим саму инфекцию и ее правильное лечение.

Что такое столбняк?

Столбняк – заразное острое заболевание, вызванное при контактировании с анаэробной столбняковой палочкой, патогенным возбудителем, который в обычных условиях находится в ЖКТ человека.

Столбняком обычно болеют дети, которые могут заразиться этой болезнью при полученных травмах, когда нарушается кожа и в трещинки и ранки попадают возбудители. Дети, которые только родились, могут заразиться инфекцией через пуповину.

Болезнь проходит в обострённой форме и поражает отростки центральной нервной системы. У ребенка при этом может наблюдаться напряжение всей мускулатуры, судороги, причиной такого состояния является столбнячный экзотоксин. По мнению ученых, на сегодня столбнячная палочка – самый сильный бактериальный яд. При попадании в ранку инфекция стремительно распространяется по всему организму.

Государства, где не проводятся профилактические прививки от столбняка, ежегодно от действий палочки теряют до 500 000 человек. Смерть маленьких детей составляет до 70% из этого числа. По этой причине ВОЗ обязало строго по графику вакцинировать население. Не стоит родителям отказываться делать прививку ребенку, в дальнейшем она может спасти ему жизнь.

Причины появления столбняка у ребенка

Столбняк всегда протекает в острой форме. Поэтому необходимо, вовремя вводить вакцину, иначе медицина потом может не успеть помочь спасти ребенка. Как только родители заметили первые признаки столбняка у ребенка, нужно сразу же обращаться к врачу. Рассмотрим факторы, ведущие к заражению этим заболеванием:

1. Палочка Clostridium tetani возбудитель столбняка обитает в почке, находится в организме грызунов и травоядных животных, не причиняя им вреда для здоровья. Но инфицированные животные могут быть разносчиками этого заболевания и заражать людей;

2. В обычных условиях палочка столбняка может находиться в тесной близи в ребенком, а именно в желудочно-кишечном тракте, на уличной обуви. Но при определенных обстоятельствах она активизируется и атакует организм. Если малыша вовремя не привили, он может быть подвержен заражению столбняком;

3. Столбнячная палочка проникает в организм ребёнка через микротрещины, небольшие порезы или ссадины. Особенно опасны глубокие ранки без доступа кислорода – это просто идеальные условия для развития патогенного микроорганизма;

4. Самое опасное время, когда можно заразиться, это процесс размножения палочки Clostridium tetani. При размножении она разбрасывает споры, которые проникают повсюду. Для жизненных функций спор любая ранка, находящаяся на теле, это просто идеальное место.

Возбудитель столбняка у ребенка

При попадании в ранку или на слизистую патогенные возбудители вырабатывают нейротоксин – сильнейший яд, попадающий в кровяную систему ребёнка. Таким образом, возбудитель столбняка начинает поражать отростки нервной системы, вызывая судороги.

Очень высока смертность среди детей, которые только родились. Виной тому, в первую очередь, родительница, которая не была своевременно привита от дифтерии и столбняка. Из-за того, что малыш не получил пассивного иммунитета, его постигает смертельный исход. Также инфекция может попадать в плохо обработанную пуповину при родах. Столбняк проходит в острой форме и до 70% детей от неё погибают.

Подвижная палочка Clostridium tetani – грамположительная бацилла, которая обитает в среде без кислорода, т.е. это облигатный анаэроб. Имеет крупные размеры, может образовывать эндоспоры, которые накапливаются в одном месте, напоминая своим видом барабанную палочку. У бациллы около 20 жгутиков, с помощью которых она быстро передвигается.

Столбнячный клостридий – возбудитель столбняка может находиться в ЖКТ человека с другими бактериями, и не причинять ничего плохого его организму. Свои болезнетворные способности споры могут сохранять несколько десятков лет. Не подвергаются кислотному, денатурирующему, температурному воздействию.

Столбнячная палочка начинает развиваться в комфортной для неё анаэробной среде при температуре 37°С, т.е. в тканях ребенка или дикого животного. Возбудитель размножается, активируя столбнячный токсин, который состоит из двух фракций.

Популярно  Способы избежать заражения ветряной оспой от третьих лиц

У столбнячного возбудителя антигенные двух видов. Начальной стадией для столбнячной палочки могут стать ожоги, глубокие ранки с узковатым канальчиком (без доступа кислорода), крохотные ранки после занозы, при осложненной родовой деятельности, при трофических язвах, гангрене.

Как проявляется столбняк у детей

Пик роста репродуцирования столбнячной палочки начинается с момента её попадания в место повреждения кожи, куда нет доступа кислорода. Инкубационный период примерно до двух недель. Хотелось бы понимать, как проявляется столбняк и его действия в организме.

Ядовитый нейротоксин при попадании в организм атакует мышцы ребенка, нанося при этом удары по центральной нервной системе. Это первичная симптоматика, требующая внимания. В месте, куда попала инфекция, малыш может чувствовать тянущую боль, он становится раздражительным, неспокойно себя ведёт.

Родители могут пропустить эти моменты – жалобы ребенка, так как они не сразу могут понять, что это побочные явления столбняка. Если же ещё добавились и другие жалобы в виде запора или болей живота, необходимо срочная медицинская помощь.

Если помощь не будет оказана вовремя, ситуация усугубится появлением судорог жевательных мышц у ребенка. У новорожденных детей столбняк может прогрессировать за несколько часов. При неоказании помощи инфицированному ребенку наступает смертельный исход. Самая высокая смертность именно у новорожденных детей, они самые незащищенные от этого страшного заболевания.

Симптомы вируса у ребенка

При попадании в организм ребенка столбнячной палочки в течение первых суток могут обнаружиться первые симптомы заболевания. Ребенок часто раскрывает рот в зевке, у него самопроизвольно начинают напрягаться мышцы, их сводит судорогой, болит голова, нарушается сон, он отказывается есть.

Как только проявились первые симптомы столбняка у ребенка, они могут продлиться до двух суток. В ранке или порезе наблюдаются тянущие боли, через пару часов после инфицирования начинаются судороги жевательных мышц, и малыш не может нормально закрыть или открыть рот.

Тяжесть заболевания напрямую зависит, был ли ранее ребенок вакцинирован от болезни. Также важно, вовремя распознать симптоматику и обратиться за помощью к врачам. Заболевание может продлиться до двух и более недель.

Из-за судорожных сокращений мышц лица у ребенка появляется сардоническая улыбка, бровки натянуты в приподнятом состоянии, рот растянут. Это состояние приносит малышу сильное страдание. После этого появляется судороги ног, ручек и мышц спины.

Мышцы гортани также поражаются судорогой и поэтому ребенку трудно глотать пищу. Затылочный тонус критичен. Также в напряженном состоянии находится живот малыша, спина и плечевая поверхность. Болезненной судорогой поражается практически всё тело, двигаться могут только стопы и кисти рук. Спазмы судорог мучают малыша через каждые несколько минут.

Приступ может начаться по-разному – самопроизвольно. Реакция может быть как на неожиданный звук, так и на резкий голос или свет. При этом ребенок начинает сильно потеть, у него меняется цвет лица, приобретая синюшный оттенок, выпучиваются глаза, он дугообразно выгибается на постели или руках родителей.

По мере успешного лечения судороги меньше станут мучить ребенка, приступы уменьшатся. При восстановлении здоровья ребенка у него могут возникать осложнения. У вакцинированного ребёнка будет только местная форма инфекции, без многих осложнений.

Лечение столбняка

Если был диагностирован столбняк, его следует сразу же госпитализировать в медицинское учреждение для проведения интенсивной терапии. Для инфицированного больного создаются условия, исключающие такие раздражители, как свет, резкие звуки. Лучший вариант – поместить в изолированный бокс и провести лечение столбняка у детей, соблюдая все каноны.

При нахождении в организме столбнячной палочки наблюдается проблема с глотательным рефлексом. В этом случае врач принимает решение – кормить ребенка через специальный зонд, так как из-за спазм мышц пищевода это невозможно делать самостоятельно. Малышу показано парентеральное питание.

Популярно  Выявление ВИЧ-инфекции при общем анализе крови

При заражении столбняком даже зажившая на вид ранка требует тщательной обработки. Вначале её обкалывают уколами противостолбнячной сыворотки, затем приступают к обработке ранки, удаляя инородные тела, омертвевшие клетки или ткани. Обработка делается таким образом, чтобы дать доступ кислорода к ранке, чтобы сократить рост размножения возбудителя заболевания.

Ранку обрабатывают только под общим наркозом, так как любое оперативное вмешательство при столбняке может вызвать у инфицированного ребенка сильные судороги от болевого шока. В дальнейшем для местного лечения применяют «Хемотрипсин», «Трипсин».

Столбнячные палочки вырабатывают сильнейший яд – экзотоксин, который распространяется не только в области ранки, но и в кровеносную систему. Поэтому для нейтрализации его действий необходимо ввести внутримышечно противостолбнячную сыворотку или специфический иммуноглобулин. Но вначале следует провести пробную инъекцию на переносимость организмом препарата.

Это нужно сделать, как можно раньше, так как ядовитая бацилла в кровяной системе будет циркулировать до двух суток. Если упустить время, то действие противостолбнячной сыворотки резко снизится и эффекта от дальнейшего лечения будет мало.

Если столбняк уже стал сильно прогрессировать, то даже вовремя введенная сыворотка не сможет остановить развитие заболевания. Однако она уменьшит судорожный и болевой синдром. Из-за введения иммуноглобулина ребенок может получить анафилактический шок, поэтому первое время лечение столбняка у детей должно поводиться под присмотром врачей.

Если столбняк прогрессирует и у малыша наблюдается нарушение дыхательной системы, то ему следует ввести такие препараты, как «Промедол». «Аминазин», «Скополамин», «Димедрол» и другие. Также для нормального дыхания необходимо обеспечить ему искусственную вентиляцию легких.

Из-за сильных судорог и спазм шейных и жевательных мышц может плохо проходить интрубационная трубка. В этом случае необходимо перейти к трахеотомии. Чтобы уменьшить мышечный тонус, назначают барбитураты и миорелаксанты. («Дроперидол», « Седуксен», «Панкуроний» и другие).

Часто из-за этого заболевания у ребёнка может наблюдаться парез кишечника (частичный или полный). В этом случае врач назначает слабительные препараты, малышу для облегчения его состояния могут установить газоотводную трубку, а в мочевой пузырь – катетер.

В фазе выздоровления может наблюдаться грозное осложнение – застойное явление в легких. От этого может развиться пневмония. Чтобы этого не произошло, рекомендуется довольно часто ребенка переворачивать, применять кислородную терапию.

Тяжесть заболевания

Столбняк у детей поддается лечению сложно. Если заболевание проходит в лёгкой форме с умеренно выраженной симптоматикой, то температура тела в пределах 37,5°С и не выше. Судороги мало выражены, инкубация до двух-трёх недель.

При средней степени тяжести заболевания наблюдаются судорожные приступы, проявляющиеся несколько раз за одни сутки. Температура тела будет выше 37,5°С, инкубация до двух недель, симптоматика проявляется в течение трех дней.

При тяжелой форме столбнячной болезни у малыша частые судороги, увеличенная потливость и слюноотделение, сердце часто стучит, кожа синеет, температура тела доходит до 40°С. Приступообразные судороги в течение суток могут быть до десяти раз. Инкубационная стадия – до одной недели.

Заключение

Все травмы или порезы, которые получает ребенок в процессе активных игр, при познании нашего мира, рекомендуется обрабатывать. Этих процедур бывает достаточно, чтобы в дальнейшем предотвратить появление у детей такого страшного заболевания, как столбняк.

Родителям также не стоит рисковать жизнью своего ещё не рожденного малыша, и рожать в домашних условиях из-за неправильной стерильности инструментов, не заразить его столбнячной палочкой. Ведь здоровье гораздо важнее каких-то убеждений.

  • Положительно, это предотвращает множество болезней. 65%, 560560 65%560 – 65% из всех
  • Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять. 20%, 168168 20%168 – 20% из всех
  • Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье. 15%, 129129 15%129 – 15% из всех

Источник: https://SelectHealth.ru/infekcii/stolbnyak-u-detej/

Столбняк у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Столбняк у детей

У детей заболевание проявляется не слишком часто благодаря обязательным прививкам. Зачастую столбняк проявляется у новорожденных и людей пожилого возраста. Возбудитель болезни можно сегодня встретить во всем мире. Механизм передачи является контактным. Возбудитель столбняка может проникнуть в организм ребенка такими путями:

  • через повреждения, которые присутствуют на кожном покрове или слизистых оболочках (особо опасны глубокие раны);
  • при несоблюдении асептических и антисептических правил в процессе медицинских мероприятий.

Симптомы

Существуют определенные симптомы, которые проявляются при полном развитии столбняка. У ребенка:

  • мышцы ног, рук и туловища находятся в сильном напряжении;
  • они не расслабляются даже во время сна;
  • начинают обрисовываться контуры мускулатуры, особенно у мальчиков;
  • по истечению трех-четырех дней мышцы брюшной стенки отвердевают, нижние конечности большое количество времени находятся в вытянутом положении, ограничивается их движение;
  • дыхание прерывается и учащается;
  • мышцы промежности напряжены, что приводит к плохому отходу кала и мочи;
  • наблюдаются судороги с разной частотой, которые появляются внезапно;
  • сильные болевые ощущения;
  • повышенная температура сопровождается потливостью, учащенным дыханием и сердцебиением;
  • возникает бессонница, так как мышцы находятся в постоянном напряжении;
  • возникает раздражительность;
  • может исчезнуть возможность

Симптоматика заболевания у ребенка располагает аналогичными проявлениями, которые присущи для взрослых людей. Проявления различны при начальной стадии и в разгар столбняка. На раннем этапе болезни:

  • могут проявляться боли тянущего характера в той области, где через поврежденный кожный покров или слизистую оболочку проникла инфекция;
  • жевательные мышцы находятся в напряженном состоянии и им присуще судорожное сокращение (симптомы приводят к тому, что рот трудно открывается);
  • мимическая мускулатура также находится в напряжении (лицо ребенка приобретает нестандартное для обычного состояния выражение: лоб морщится, глаза сужаются, губы растягиваются, уголки рта опускаются);
  • глотание затрудняется, вызывая боль. дышать.

Осложнения

Для многих случаев характерно то, что ребенок испытывает затруднения дыхания из-за судорог и мышц, которые иногда могут привести к летальному исходу. Нередко проявляются такие осложнения, как:

  • воспалительные и застойные болезни внутренних органов, появляющиеся в результате нарушений в кровообращении (пневмония, бронхиты, тромбоз вен, инфаркт сердца);
  • различные травмы суставов и костей, разрыв мышц, отрыв их от сухожилий из-за судорог;
  • перелом позвоночника и костей.

К поздним осложнениям, которые присущи после перенесенного столбняка, относится:

  • деформация позвоночника,
  • нарушение подвижности суставов, мышц.

Отдельные участки могут утрачивать в полной мере или частично нервную проводимость, что нередко приводит к определенным нарушениям.

Лечение

Лечение заболевания зависит от его формы и характера. Существует разделение столбняка, течение которого проходит в легкой, среднетяжелой, тяжелой и очень тяжелой форме. Еще одно деление зависит от того, каким путем возбудитель проник в организм ребенка:

  • травматический столбняк,
  • столбняк, который развивается в результате процессов, которые имеют воспалительный характер, разрушают целостность кожного покрова.

Что можете сделать вы

Болезнь в основном имеет тяжелое и болезненное течение. Родителям следует полностью придерживать предписаний врача. Они должны постоянно находиться возле ребенка, поддерживать его. Также необходимо создать максимально комфортные и благоприятные условия для ребенка.

Что делает врач

Лечение заболевания осуществляется в реанимационном отделении. Ребенок находится под строгим наблюдением докторов нескольких профилей, например, реаниматолога, невролога.

При наличии повреждений кожного покрова доктор:

  • даже полностью зажившую рану вскрывает, осматривает ее, удаляет отмершие участки ткани, инородные тела и загрязнения;
  • предварительно обкалывает пораженный участок специальной сывороткой против столбняка (перед введением осуществляется проба, позволяющая определить уровень чувствительности, что предупреждает возможную аллергию);
  • вводит сыворотку внутримышечно для того, чтобы ослабить действия токсинов в кровотоке ребенка.

В реанимации доктора:

  • приписывают специальные медицинские препараты, направленные на борьбу с судорогами;
  • исключают разные раздражающие факторы, которые могут провоцировать их;
  • восстанавливают и нормализуют дыхание и сердечную деятельность ребенка, которая была нарушена;
  • кормят пациента в случае необходимости посредством зонда или вводят питательные препараты в вену.

Профилактика

Профилактические меры разделяются на неспецифические и специфические. Первая категория направлена на предупреждение травматизма в бытовых условиях. В случае глубокого пореза им следует сразу отвести ребенка на осмотр к врачу.

Получаемые ребенком раны, царапины, ожоги, необходимо промывать специальными средствами-антисептиками. Любое поражение кожного покрова должно дезинфицироваться. Также можно использоваться повязки.

Всем родителям следует обращать внимание на список вакцин, которые необходимо делать ребенку, начиная с младенческого возраста. В этом случае и заключается специфическая профилактика столбняка.

Отличительной особенностью заболевания является то, что после того, как ребенок его перенесет, иммунитет у него не формируется. В данном случае во избежание повторного заражения родители должны следить за его образом жизни, правильным питанием.

Статьи на тему

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании столбняк у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как столбняк у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга столбняк у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить столбняк у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания столбняк у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание столбняк у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/children/stolbnyak/

Столбняк: симптомы у детей. Признаки и возбудители столбняка. Профилактика и лечение

Столбняк у детей

Столбняк – это болезнь, которая известна еще с древних времен. Известный врач Гиппократ еще в 5 веке до нашей эры описал подробно ее симптомы.

Но к большому всеобщему сожалению, тема столбняка остается актуальной и в современном мире. Это связано с большим количеством смертельных исходов этого заболевания.

Статистические данные говорят о том, что каждый год от столбняка умирает приблизительно 160 тысяч человек в мире.

Краткая характеристика

Столбняк является одним из серьезных инфекционных заболеваний. Для него характерно выделение летального токсина и достаточно стремительное клиническое течение. Для того чтобы можно было полностью осознать всю проблему появления этого заболевания, достаточно располагать сведениями о том, что 30-50 % больных умирают.

Среди них есть и те, кому была сделана прививка против столбняка. В странах со слаборазвитой медициной этот показатель достигает 85-90 %.Столбняк вызывает жизнедеятельность микроорганизмов, проникших в организм сквозь ранения и другие кожные повреждения. Самое подходящее обстоятельство для их размножения – жаркая и влажная среда.

Оттого большая часть из всех зарегистрированных смертельных исходов от столбняка произошли в экваториальных государствах Африки, Азии и Латинской Америки. Но и в сравнительно благополучных европейских странах от этой болезни ежегодно умирают тысячи человек.

Исходя из этого, нельзя говорить о том, что жители более цивилизованных регионов находятся в безопасности.

Возбудитель столбняка

Столбнячными возбудителями являются представители семейства Bacillaceae. В обыкновенных обстоятельствах их размножение происходит в животном и человеческом кишечнике. При этом они не причиняют абсолютно никакого вреда.

Во время их попадания в рану и в условиях абсолютного кислородного отсутствия эти тихие бациллы приобретают абсолютно противоположный характер. Происходит оживленное выделение ими токсина, что относится к числу сильнейших бактериальных ядов.

Их влияние очень стремительное, так же как и развитие болезни под названием столбняк. Симптомы у детей иногда отмечаются уже через несколько часов после заражения.

Продукты жизнедеятельности возбудителей при этом являются совершенно безвредными при проглатывании, потому что они не впитываются сквозь слизистую оболочку. Но во время нагревания или под влиянием ультрафиолетовых лучей они достаточно быстро гибнут.

Как заражаются столбняком?

Необходимость в прививке возникает тогда, когда происходит ранение или повреждение кожи или слизистых оболочек.

Самыми сложными в таком случае являются резаные раны большой глубины, так как именно в них происходит образование идеальных для развития вредоносных микроорганизмов условий.

Также активизация инфекции может произойти при ожогах, обморожениях и воспалительных болезнях. Новорожденный ребенок может получить столбняк через пуповину, если она была перерезана плохо обработанными инструментами.

Возбудителей этого заболевания достаточно много в природе. Они находятся:

  • в домашней пыли;
  • земле;
  • соленой и пресной воде;
  • фекалиях большинства зверей.

Споры и вегетативные конфигурации палочки столбняка имеются в людском кишечнике.

Уровень чувствительности к данной болезни является очень высоким во всех возрастных группах, но больше всего болезнь у детей регистрируют в 3-7 лет.

Какой инкубационный период имеет столбняк?

Через сколько проявляется столбняк? Инкубация заболевания занимает разный период времени – от 1-2 дней до 2 месяцев. При этом средние показатели – 1-2 недели. От длительности инкубационного периода зависит степень тяжести самого заболевания: чем он меньше, тем тяжелее будет проходить болезнь и значительнее возможность смертельного исхода.

В это время происходит проникновение бактерий в питательную среду и начинается их размножение. Оно сопровождается выделением смертоносного токсина. Больные в это период могут замечать присутствие следующих признаков:

  • головная боль;
  • потливость;
  • мышечное напряжение;
  • повышенный уровень раздражительности;
  • озноб;
  • бессонница и другие психоневрологические расстройства.

Клиническая картина и первые симптомы заболевания

Начало заболевания в большинстве случаев имеет острый характер. Достаточно редкими являются случаи регистрации небольшого продромального периода. Он выражается появлением следующих симптомов:

  • недомогание;
  • головные боли;
  • напряженное состояние и сокращение мышц там, где произошло ранение и развивается столбняк.

Первые признаки в большинстве случаев – это приглушенные тянущие болевые ощущения в месте раны, даже если она уже зажила. К числу первых специфичных признаков болезни, появление которых может свидетельствовать о столбняке, принадлежат:

  • проявление тризма (судорожного сжатия) жевательных мышц, который является причиной раскрывания рта;
  • присутствие сардонической улыбки, из-за которой выражение лица делается злобно-насмешливым (морщится лоб, уменьшаются глаза, удлиняются в улыбке губы);
  • проявление дисфагии (нарушения глотания), причиной возникновения которой является судорожный спазм мышц глотки;
  • ригидность мышц затылка.

Присутствие первых 3 симптомов свойственно лишь для столбняка.

Характерные особенности периода разгара столбняка

Продолжительность периода разгара этого заболевания – 8-12 дней. При тяжелых формах она увеличивается в 2-3 раза. Длительность этой фазы заболевания зависит от следующих факторов:

  • быстрота обращения к врачу;
  • присутствие или отсутствие прививки;
  • масштабы повреждения кожного покрова.

На этой стадии достаточно часто обнаруживается столбняк. Симптомы у детей следующие:

  • судорожные сокращения мимических мышц, появление характерной улыбки;
  • затруднительное проглатывание еды;
  • мышцы конечностей и живота очень напряжены;
  • болезненные конвульсии;
  • значительное потение;
  • хроническая бессонница;
  • апноэ, цианоз; асфиксия;
  • нарушение мочеиспускательного процесса и кровообращения;
  • значительное повышение температуры.

Когда не был сделан укол от столбняка, причиной смерти больного является спазм дыхательных мышц или паралич сердечной мышцы. Также среди самых распространенных причин летального исхода главное место принадлежит инфаркту миокарда, сепсису, эмболии и пневмонии.

Столбняк у новорожденных детей

Если речь идет о новорожденных детях, то течение болезни у них самое тяжелое, и практически в 100 % случаев имеет место летальный исход. Для малышей характерна особенная форма течения такого заболевания, как столбняк.

Первые признаки – это тревога, содрогание подбородка, нарушение глотательного и сосательного рефлекса. После этого начинается мышечный спазм шеи и всеобщие судороги.

Часто новорожденный умирает в первые сутки после начала болезни.

Период выздоровления

Если родители вовремя показали медицинским работникам ребенка, у которого столбняк, лечение происходит постепенно и со временем исчезают симптомы этого заболевания. Продолжительность данной стадии достигает 2 месяцев. На протяжении всего этого периода ребенок очень подвержен риску развития самых разных осложнений. В связи с этим требуется постоянный контроль его состояния.

После выздоровления могут иметь место остаточные явления, которые наблюдаются достаточно длительный период времени. К ним относят скованность мышц, общую слабость и т.д.

Формы заболевания

По тяжести существует легкая, среднетяжелая и тяжелая форма столбняка.

Легкая форма встречается крайне редко. Длительность инкубационного периода составляет 14-20 дней, а развитие симптомов происходит на протяжении 5-6 дней. Для нее характерны:

  • слабая выраженность общих тетанических судорог (или их отсутствие);
  • локальные конвульсивные содрогания мышц (симптомы столбняка при ране или в ее районе);
  • слабовыраженный гипертонус мышц;
  • отсутствие или небольшое проявление дисфагии и тахикардии;
  • нормальная или субфебрильная температура.

Главные характеристики среднетяжелой формы столбняка:

  • инкубационный период – 15-20 дней;
  • развитие основного комплекса симптомов – 3-4 дня;
  • умеренная выраженность всех симптомов заболевания;
  • отсутствие асфиксии и нарушения глотания.

Тяжелая форма характеризируется достаточно коротким инкубационным периодом – 7-14 дней. В этом случае в течение 1-2 суток развивается столбняк. Симптомы у детей проявляются достаточно ярко. Но осложнения, которые угрожают жизни ребенка, наблюдаются обычно редко.

Профилактика столбняка

Исходя из того, что это смертельная болезнь, профилактические меры являются очень значительными. Они способствуют существенному уменьшению числа эпизодов появления болезни, облегчают ход и последствия столбняка. Профилактические меры бывают специфическими и неспецифическими.

Неспецифический вид профилактики появления заболевания у детей заключается в проведении следующих мероприятий:

  • соблюдение стерильности во время родовой и операционной деятельности;
  • щепетильное обрабатывание ран, которое советуют проводить с использованием антисептиков.

Специфическую профилактику столбняка проводят планово или экстренно. Главное предназначение, которое имеет вакцина от столбняка, – создание персонального иммунитета и иммунологической памяти. Вакцинация детей проводится соответственно с календарным расписанием прививок – 3 раза после третьего месяца жизни и ревакцинация через 1-1,5 года.

Вакцина от столбняка для детей не является гарантией присутствия стойкой невосприимчивости к возбудителю этой болезни. Она только поддерживает искусственный иммунитет и помогает одолеть столбнячные палочки, очутившиеся в организме.

Источник: http://fb.ru/article/201466/stolbnyak-simptomyi-u-detey-priznaki-i-vozbuditeli-stolbnyaka-profilaktika-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.