Стафилодермии у новорожденных

Содержание

Стафилодермия – причины, лечение, симптомы и диагностика

Стафилодермии у новорожденных

Стафилодермия – гнойное кожное заболевание, вызывающееся стафилококковыми бактериями. Симптомы и тяжесть заболевания варьируются, зависит от глубины очага инфекции, реакции организма, наличия других заболеваний или патологий кожи, либо ослабленных защитных механизмов организма.

Поставить диагноз стафилодермии у детей и взрослых может врач-дерматолог, основываясь на визуальном осмотре, а также после анализов эпидермиса, гноя. В качестве дополнительного аналитического инструмента можно использовать общий анализ крови.

Лечение стафилодермии у взрослых и младенцев осуществляется различными местными, системными антибактериальными средствами, также применяются улучшающие самочувствие больного препараты, физиотерапия.

Стафилодермия представляет собой объединенное название для разных инфекционных поражений кожи, вызывающихся стафилококком. Одно из наиболее распространенных заболеваний кожи в мире, большая часть людей хотя бы один раз в жизни сталкиваются с гнойными воспалениями, вызывающимися этим микроорганизмом.

Это вызвано, прежде всего, повсеместным распространением стафилококка. К тому же он может входить в состав нормальной микрофлоры кожи и слизистых покровов человека, легко переносится по воздуху, предметах общего пользования.

Не редки случаи, когда заболевание становится следствием переноса болезнетворного агента из других очагов воспаления в пределах одного организма.

К стафилодермии одинаково восприимчивы взрослые и дети, однако у последних она протекает несколько иначе, что связано с особенностями строения кожных покровов. Бактериальная природа заболевания и выносливость микроорганизма при попадании в окружающую среду делают заболевание достаточно заразным.

Например, им легко может заболеть здоровый человек при обычном прикосновении или побывав в общественных местах, например, источником заражения могут стать поручни в транспорте, полотенца, мочалки.

Эту информацию врач и больной должны учитывать в обязательном порядке, чтобы избежать повторного заражения.

Причины стафилодермии

Как и в случае с любыми инфекционными заболеваниями, причиной развития заболевания становится попадание бактерий стафилококков в ткани, причем это возможно даже через здоровую кожу.

Микроорганизм нередко попадает в место заражения с кровью или лимфой.

От того, насколько глубоко проникли болезнетворные организмы в тело и их активности, а также реакции организма напрямую будет зависеть форма и тяжесть заболевания.

Как только бактерии попадают в ткани кожи, их может быстро выявить и уничтожить иммунитет организма, если этого не происходит – начинается быстрое размножение патогена, результатом чего становится выделение большого количества ферментов и иммуногенных токсинов.

Такой процесс характерен для любого гнойного заболевания. После этого в место заражения начинают проникать защитные клетки организма, что приводит к развитию воспалительных процессов.

Расширяются кровеносные сосуды, начинается отек тканей, вокруг очага инфекции образуется «защитный вал». Именно на эти детали обращает внимание врач при постановке диагноза.

Дальнейшая работа иммунитета человека приводит к активации фибробластов, которые создают вокруг воспаления полость, содержащую мертвые защитные клетки организма, стафилококки, отмерший эпидермис, иными словами, гной.

Заболевание принимает множество форм, и если инфекция успевает распространиться, то в кровь попадает множество опасных веществ. В результате возникают такие симптомы, как сильная слабость, растет температура, проявляется головная боль.

Как правило, из очага заболевания в определенный момент образуется отверстие для оттока гнойного содержимого, например, происходит прорыв абсцесса, после чего воспаление проходит, как и другие симптомы. В некоторых случаях может повредиться базальная мембрана эпидермиса, поэтому в месте, где располагался очаг инфекции, возникает рубец.

Если же этого не происходит, то после выздоровления, в этом месте не остается и следа перенесенного заболевания, нормальный кожный покров полностью восстанавливается.

Классификация и симптомы стафилодермии

Дерматолог может достаточно просто определить форму заболевания, ведь они имеют явные различия. Различают поверхностную и глубокую стафилодермию, при этом, отдельным случаем считается детская стафилодермия.

  • Поверхностными считают многочисленные виды фолликулитов, вульгарный сикоз.
  • Глубокой формой считают фурункулы, карбункулы, некоторые другие варианты заболевания.
  • Стафилодермия у детей – эпидемическая пузырчатка новорожденных. В целом, её можно отнести к первому варианту, однако она имеет свою специфику, поскольку кожа грудничков имеет некоторые отличия.

Поверхностные формы стафилодермии

  • Остиофоликуллит представляет собой легкую разновидность стафилодермии, и наиболее часто встречается у мужчин, поражая лицо в области бороды и усов. Может проявляться в виде одного или множества очагов инфекции. Начинается процесс с развития воспаления диаметром 1 мм, впоследствии образуется гнойник с содержимым желтого цвета. Спустя 2-3 суток он переходит в темно-желтую корочку диаметров в 2-3 мм. Спустя ещё 2-3 суток корочка отпадает, а на её месте кожа ещё некоторое время может иметь розоватый оттенок, после чего проходит и это.
  • Поверхностный фолликулит можно считать более тяжелой разновидностью предыдущей формы заболевания, ведь в данном случае волосяные фолликулы поражаются глубже. Сходная в данном случае и клиническая картина, однако размер воспаления уже на первом этапе начинается от 2-3 мм, при этом полное выздоровление наступает уже через 2-3 недели. Вокруг очагов развития инфекции возникают воспалительные валики, краснеет кожный покров, возникают болезненные ощущения, но при этом отсутствует повышение температуры и слабость.
  • Глубокий фолликулит является выраженной формой заболевания, в данном случае поражается весь волосяной фолликул и прилегающие ткани. У больного практически сразу возникает один или множество гнойничков, имеющих размер до 10-15 мм, при этом находиться они могут везде. Бывает, что поражается обширная часть кожного покрова, и в некоторых случаях это свидетельствует о наличии проблем с иммунитетом, либо сахарном диабете, других паталогических состояниях организма. При данном заболевании также наблюдаются болезненные ощущения, и при значительном поражении кожного покрова может наблюдаться общая слабость, температура, головная боль.
  • Вульгарный сикоз — хронический вариант стафилодермии, отличающаяся регулярными повторениями. Как правило, проявляется у мужчин в области шеи, лица, лобка, спины. Первой стадией развития заболеваниями считается появление на лице единичных фолликулов, которые исчезают за несколько дней. По мере попадания инфекции вглубь кожных покровов воспаление затрагивает больше тканей, в результате чего поражения принимают форму диска, сливаясь между собой, также появляется желто-зеленая корка. При удалении корочки с кожи это приводит к болезненным ощущениям, а оставшиеся ранки долго не заживают.

Глубокие формы стафилодермии

  • Фурункул отличается гнойно-некротическим характером воспаления. Может появиться на лице, шее, плечах, иногда на спине, ягодицах. Как правило, весь процесс до выздоровления занимает 14 дней, и состоит он из 3 стадий. Первоначально возникает ярко выраженный воспалительный процесс, кожа краснеет, в месте заражения кожа значительно уплотняется, болит. Вторым этапом является развитие гнойника, в середине которого имеется некротический стержень, а размер самого абсцесса может доходить до 5 сантиметров. Заболеванию сопутствует повышение температуры тела, ухудшение самочувствия. На третьей стадии начинается заживление раны и её рубцевание. Бывают случаи, когда у человека образуется несколько фурункулов, называемое фурункулезом, что может свидетельствовать о проблемах с иммунитетом.
  • Карбункул сходен с карбункулом, однако отличается от него тем, что поражаются сразу несколько волосяных фолликулов, при этом процесс воспаления может затрагивать большую площадь кожного покрова. Симптомы в данном случае выражаются более ярко, а диаметр воспаления достигает порой 20 см, при этом сам гнойник может иметь диаметр до 6 см. После того как формируется воспалительный очаг, абсцесс, затем место заражения размягчается, образуется большое количество гноя, несколько некротических стержней. В большинстве случаев состояние больного в данном случае значительно ухудшено, имеет место сильная температура, озноб, региональный лимфаденит.

Детская форма стафилодермии

Эпидемическая пузырчатка новорожденных представляет собой разновидность инфекции, поражающую грудничков практически сразу после их появления на свет.

Нередко становится следствием попадания патогена из родовых путей, либо симптомом иммунодефицита. В результате на теле ребенка возникает множество папул с жидким содержимым. Они могут соединяться, покрывая большую часть кожных покровов.

Когда папулы лопаются, значительно страдает кожный покров ребенка.

Диагностика и лечение стафилодермии

Врач для определения наличия заболевания производит осмотр больного и бактериологическое исследована содержимого папул, в качестве дополнительного средства можно использовать анализ крови.

В ходе исследования специалист определят тяжесть и тип гнойно-воспалительной инфекции, её стадию. Эта информация необходима для принятия решения о варианте лечения пациента.

Исследование патогена проводится с помощью посева гноя, это позволяет, как минимум, исключить наличие стрептококковой пиодермии. Исследование позволяет выяснить чувствительность микроорганизма к антибиотикам, которые могут быть использованы в ходе дальнейшего лечения.

Благодаря анализу крови можно определить насколько сильно заболевание повлияло на организм, об этом могут свидетельствовать такие явления, как нейтрофильный лейкоцитоз, скачок в скорости оседания эритроцитов.

Лечение стафилодермии у взрослых, а именно её поверхностных форм, в большинстве случаев, ограничивается использованием мазей, в составе которых имеются антибиотики, антисептики или аналогичные противомикробные препараты. В случае с хроническими формами, например, вульгарным сикозом, можно использовать ультрафиолетовое облучение, физиотерапию.

Глубокие формы стафилодермии имеет смысл лечить приемом антибиотиков из группы макролидов или тетрациклинов. Их прием необходим не только для ускорения излечения, и с целью минимизировать шанс развития осложнений (сепсис, образование иных очагов инфекции). Если заболевание возникло на фоне иммунодефицита или сахарного диабета, стоит также прибегнуть к терапии этих заболеваний.

Прогноз и профилактика стафилодермии

Развитие поверхностной формы заболевания, как правило, не вызывают серьезных последствий, и прогноз в данном случае оптимистичный. В большинстве случаев на коже не остается даже рубцов.

Более глубокие формы уже могут приводить к появлению рубцов, грануляций, либо длительно существующим инфильтратам.

С другой стороны, любой тип стафилодермии может спровоцировать серьезные осложнения, например, сепсис, гнойный лимфаденит, поражения внутренних органов, а они в свою очередь, являются угрозой жизни пациента.

Продукты жизнедеятельности стафилококков и распада тканей в некоторых случаях могут спровоцировать токсический шок. Защитить пациента в таких случаях могут антибиотики.

Чтобы минимизировать шанс развития заболевания стоит позаботиться о своем иммунитете, поддерживать гигиену, держать кожные покровы чистыми, обрабатывать раны антисептиками, не пользоваться чужими бритвами, полотенцами, мочалками.

Фото стафилодермии

Фолликулит у взрослых фото

Как выглядит фурункул

Как выглядит карбункул

Cosmetologist

Источник: http://www.MedicTime.ru/stafilodermiya/

Стафилодермия новорожденных

Стафилодермии у новорожденных

Стафилодермии новорожденных – группа заболеваний, включающая различные формы гнойно-воспалительных заболеваний кожи (пиодермии) стафилококковой этиологии. Стафилококковые инфекции очень распространены у детей различного возраста.

Среди новорожденных и детей раннего возраста преобладают стафилококковые поражения кожи (стафилодермии) и слизистых (конъюнктивиты), омфалит; среди детей дошкольного и школьного возраста – заболевания органов дыхания (фарингиты, тонзиллиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии), поражения ЦНС (менингиты и абсцессы мозга), инфекции мочевыводящих путей (циститы, пиелиты, пиелонефриты), ЖКТ (стафилококковые холециститы, холангиты, энтероколиты, пищевые токсикоинфекции и т. д.). Любая из этих инфекций может протекать изолированно или в комплексе с другими, служить первичным или метастатическим очагом при сепсисе.

Таким образом, столкнуться с теми или иными проявлениями стафилококковой инфекции может любой детский специалист, работающий в области педиатрии, дерматологии, отоларингологии, пульмонологии, неврологии, гастроэнтерологии, урологии. Особую опасность стафилококковые инфекции представляют для новорожденных и детей первого года жизни, поскольку даже локализованные формы стафилодермии склонны к генерализации и развитию тяжелых осложнений.

Причины стафилодермии новорожденных

Резервуаром инфекции при стафилодермии новорожденных является бактерионоситель или больной стафилококковой инфекцией (фурункулами, маститом, ангиной, ринитом, гастроэнтероколитом и пр.). У бактерионосителей чаще всего стафилококк локализуется на слизистой оболочке респираторного тракта.

Заражение новорожденных осуществляется через руки матери или ухаживающего медицинского персонала, при контакте с обсемененными предметами ухода и игрушками. Стафилодермия новорожденных может регистрироваться в виде спорадических случаев или эпидемических вспышек в роддомах, отделениях патологии новорожденных, домах ребенка.

Заболеваемость стафилодермией новорожденных круглогодичная.

Развитию стафилодермии новорожденных в большей степени подвержены недоношенные дети, имеющие низкую массу при рождении и гипотрофию, находящиеся на искусственном вскармливании, с врожденным иммунодефицитом.

Большую роль в механизме возникновения стафилодермии играет плохой гигиенический уход за новорожденными, перегревание, потница, опрелости, микротравмы кожи, инфекционные болезни (в т. ч.

внутриутробные инфекции), рахит, проблемы лактации у матери.

Прежде всего, стафилококковые инфекции делятся на локальные гнойно-воспалительные заболевания и генерализованную инфекцию (сепсис). Кроме этого, для детей раннего возраста и взрослых свойственны различные виды стафилодермий.

Так, среди новорожденных встречается везикулопустулез (перипорит, остиопорит), эпидемическая пузырчатка новорожденных (эпидемический или пиококковый пемфигоид), псевдофурункулез Фингера (множественные абсцессы кожи), эксфолиативный дерматит Риттера («синдром ошпаренной кожи»).

Стафилодермии взрослых представлены остиофолликулитом, фолликулитом, сикозом, фурункулезом, карбункулезом, гидраденитом.

Везикулопустулёз

Везикулопустулез (остиопорит, перипорит) представляет поверхностную форму стафилодермии новорожденных, развивающуюся вследствие острого гнойного воспаления устьев потовых желез.

Это наиболее частая форма стафилодермии новорожденных (33% всех случаев), обычно развивающаяся у ребенка на 3-5 день жизни.

Как правило, возбудителем везикулопустулеза выступают эпидермальный или золотистый стафилококк, реже – другие штаммы.

Кожная симптоматика при везикулопустулезе представлена появлением фолликулярных пустул бело-желтого цвета в окружении гиперемического венчика, имеющих размеры просяных зерен.

Гнойнички чаще располагаются в подмышечных и паховых складках, на груди и шее, на спине и ягодицах, в области волосистой части головы, хотя могут сливаться и распространятся на значительные участки кожного покрова.

Пустулы довольно быстро подсыхают в корочки, после отторжения которых не остается никаких следов.

У ослабленных новорожденных данная форма стафилодермии может сопровождаться субфебрильной температурой и осложнениями – отитом, бронхопневмонией, пиелонефритом. Дифференциальная диагностика везикулопустулеза проводится с чесоткой.

Псевдофурункулёз Фингера

Псевдофурункулез Фингера или множественные абсцессы кожи характеризуются гнойным воспалением эккринных потовых желез и в 70% случаев сочетаются с везикулопустулезом.

При псевдофурункулезе в области задней поверхности шеи, спины, бедер и ягодиц появляются многочисленные плотные воспалительные узелки величиной с горошину. Кожа над ними приобретает синюшно-красный оттенок.

Узлы постепенно увеличиваются до размеров вишни, а достигая стадии абсцессов, вскрываются с выделением жидкого, гнойно-кровянистого содержимого.

Данная форма стафилодермии новорожденных протекает длительно, с нарушением общего состояния ребенка (температурной реакцией, слабостью и пр.). На месте длительно не заживающих гнойников формируются рубцы.

При псевдофурункулезе Фингера требуется проведение дифференциальной диагностики с фурункулезом, гидраденитом, колликвативным туберкулезом кожи (скрофулодермой).

Эпидемическая пузырчатка новорожденных

Будучи разновидностью стафилодермии, эпидемическая пузырчатка или пемфигоид новорожденных поражает детей в возрасте 3-10 дней. Заболевание отличается высокой контагиозностью, генерализованным поражением кожных покровов и слизистых, системными проявлениями.

Начало эпидемической пузырчатки новорожденных характеризуется появлением диссеминированной сыпи на коже туловища, конечностей, в крупных складках. Сыпь полиморфная, с типичной эволюцией элементов от пузырей к пустулам-фликтенам, затем – эрозиям и серозно-гнойным коркам.

Элементы высыпаний нередко распространяются на слизистые оболочки носа, рта, глаз, гениталий.

Данная форма стафилодермии новорожденных у детей с неблагополучным перинатальным анамнезом и астенизацией протекает с подъемом температуры тела, диареей, снижением аппетита; в тяжелых случаях возможно развитие сепсиса новорожденных.

При проведении диагностики следует исключить сифилитическую пузырчатку новорожденных, ветряную оспу, буллезный эпидермолиз.

Эксфолиативный дерматит новорожденных

Болезнь Риттера, эксфолиативный дерматит или «синдром обваренной кожи» представляет собой одну из наиболее тяжелых форм эпидемической пузырчатки новорожденных.

При данной форме стафилодермии поражение кожи носит диффузный характер и протекает с образованием крупных поверхностных пузырей, напоминающих ожог кожи II степени.

Вызывается золотистым стафилококком II фагогруппы, 71 фаготипа, который благодаря выделению экзотоксина эпидермолизина вызывает акантолиз (потерю межклеточных связей между эпидермоцитами).

В своем развитии эксфолиативный дерматит новорожденных проходит 3 стадии: эритематозную, эксфолиативную и регенеративную. Стафилодермия начинается с появление эритемы кожи в области рта, пупка, гениталий или ануса.

Через 1-2 дня покраснение кожи распространяется по всему телу; возникают крупные множественные пузыри, которые вскрываются с образованием обширных мокнущих эрозивных поверхностей.

При септическом течении эксфолиативного дерматита присоединяется лихорадка, токсикоз, диарея, гипотрофия, анемия, диспротеинемия.

Распознавание клинической формы стафилодермии новорожденных осуществляется детским дерматологом на основании данных анамнеза, характерной симптоматики и лабораторных данных.

Основу лабораторной диагностики стафилодермии новорожденных составляет исследование посева соскоба/отделяемого на микрофлору с выделением и идентификацией культуры стафилококка. В рамках дифференциальной диагностики проводится исследование содержимого элементов сыпи на чесотку, ПЦР выявление бледной трепонемы, микобактерий туберкулеза и вируса Varicella Zoster, сифилис RPR-тест.

Лечение стафилодермии новорожденных

При поверхностной стафилодермии новорожденных (везикулопустулезе) достаточно местного лечения – обработки пораженных участков кожи раствором фурацилина, бриллиантовой зелени, хлорофиллипта; проведения фототерапии.

Можно накладывать на пустулы эритромициновую, линкомициновую антибактериальные мази.

Единого мнения по поводу умывания и купания ребенка не существует: некоторые авторы не рекомендуют никаких водных процедур на время лечения стафилодермии новорожденных, другие – не возражают против купания ребенка в слабо-розовом растворе перманганата калия.

При псевдофурункулезе, кроме местного наружного лечения (повязок с ихтиолом, УВЧ, после вскрытия фурункулов – обработки очагов р-рами анилиновых красителей), возможно назначение антибиотиков и иммунозаместительной терапии, общего УФО.

Дети с локализованными формами стафилодермии новорожденных могут лечиться в детской поликлинике под наблюдением детского дерматолога, детского хирурга и педиатра. В остальных случаях целесообразна госпитализация.

В случае развития эпидемической пузырчатки и эксфолиативного дерматита новорожденных в обязательном порядке назначается антибиотикотерапия, введение свежезамороженной плазмы, иммуноглобулина, солевых растворов; по показаниям проводится гемосорбция или плазмаферез. Наружная терапия заключается во вскрытии фликтен, нанесении на мокнущую поверхность кожи присыпки с окисью цинка, облучении эрозий специальной лампой. После прекращения мокнутия используются антибактериальные мази и пасты.

Новорожденный, страдающий стафилодермией, нуждается в тщательном уходе и соблюдении гигиенического режима: изоляции в боксы, кварцевании палат, использовании стерильных пеленок, обязательном грудном вскармливании.

Прогноз и профилактика стафилодермии новорожденных

Поверхностные локализованные стафилодермии новорожденных обычно протекают доброкачественно и заканчиваются выздоровлением ребенка. При эксфолиативном дерматите прогноз зависит от выраженности процесса, его распространенности, общей сопротивляемости детского организма и может быть достаточно серьезным.

Профилактика стафилодермии новорожденных начинается еще в антенатальном периоде и включает правильный режим беременной, тщательное обследование будущей мамы в рамках программы ведения беременности, санацию хронических очагов инфекции.

После рождения ребенка на первый план выходит соблюдение санитарно-гигиенического режима в родильных домах, предупреждение распространения внутрибольничной инфекции, правильная обработка рук ухаживающего персонала, грудное вскармливание новорожденного.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/newborn-staphyloderma

Стафилодермия у детей: что это за болезнь, как ее лечить и распознать вовремя

Стафилодермии у новорожденных

Стафилодермия у детей – это гнойное инфекционное кожное заболевание, которое вызывает золотистый или белый стафилококк. Часто болезнью страдают новорожденные и дети первого года жизни, но иногда заражаются и взрослые. В любом случае лечить стафилодермию нужно как можно быстрее, чтобы не допустить некроза кожи и образования рубцов.

В этом материале мы расскажем, по каким симптомам можно определить болезнь и отличить ее от менее опасных кожных проблем; как себя вести при выявлении первых симптомов и как правильно лечить стафилодермию.

Как выглядит стафилодермия у детей?

Стафилодермия у детей: Cимптомы

В дерматологии стафилодермию у детей делят на несколько форм, которые отличаются между собой по симптомам и клиническому течению. Опытный дерматолог выявляет конкретную форму болезни уже после изучения симптомов. В зависимости от их проявления строится и классификация типов поражений.

Эпидемическая пузырчатка новорожденных

Выделяют глубокую, поверхностную и детскую стафилодермию. У детей болезнь проявляется в виде эпидемической пузырчатки. По симптомам этот вид практически не отличается от поверхностной формы, за исключением некоторых особенностей, обусловленных строением детской кожи.

Такая форма стафилодермии, как эпидемическая пузырчатка, вызывает поражения кожи у младенцев первых недель жизни. Чаще всего причиной болезни становятся стафилококки матери, перенесенные на ребенка по время прохождения через родовые пути, больничные инфекции и ослабленный иммунитет.

Основным симптомом такой формы стафилодермии считается появление на коже большого числа папул, внутри которых содержится прозрачная жидкость. Довольно часто пузырьки могут объединяться между собой.

В тяжелых случаях их становится так много, что здоровой кожи на теле малыша практически не остается. Когда папулы лопаются, на их месте остаются заметные язвочки.

Заживление протекает в течение 2-3 недель.

При поверхностной форме, как правило, поражаются и волосяные фолликулы. Кожа вокруг пораженных участков краснеет, воспаляется, иногда начинает болеть. Но общее состояние при детской форме стафилодермии ухудшается редко.

Глубокий фолликулит

Это более тяжелый тип поверхностной стафилодермии. Он отличается тем, что гнойное воспаление захватывает весь волосяной фолликул. На коже появляется один или несколько гнойничков. По размеру они могут достигать 15 мм в диаметре.

В серьезных случаях фолликулы охватывают большую площадь эпидермиса: обычно такое происходит у детей и взрослых с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом и другими болезнями.

Наряду с поражениями кожи у детей могут наблюдаться такие симптомы, как головные боли, повышенная температура и слабость. Кожа вокруг гнойников может болеть.

Вульгарный сикоз

При этой хронической форме стафилодермии гнойники выскакивают в большинстве случаев на лице, реже – на спине, подмышечной впадине и в лобковой зоне. Для этого типа характерны рецидивы. Развивается болезнь в течение нескольких стадий.

Все начинается с появления одиночных фолликулов, которые пропадают спустя несколько суток. Затем образуются более серьезные гнойники( красно-синего цвета), объединяющиеся друг с другом. Над ними формируются корочки желтовато-зеленого оттенка.

Под гнойниками остаются язвы, которые заживают очень долго.

Фурункулы

Одна из разновидностей глубокой формы стафилодермии. Является особенно опасной из-за гнойно-некротического характера воспалений.

В большинстве случаев фурункулы появляются на лице и шее, иногда – на спине, плечах и ягодицах. Симптомы развиваются в трех стадиях.

На первой из них на коже появляется болезненное уплотнение воспалительного характера. Кожные покровы вокруг него краснеют и зудят.

На второй стадии формируется гнойник, в середине которого находится некротический стержень. Гнойное воспаление может разрастаться до 5 см. Оно сопровождается лихорадкой, слабостью, головными болями. На последней стадии болезни гнойники заживают, а на их месте образуются рубцы.

Если у больного ослабленный организм, на теле может образоваться очень много фурункулов. Такое состояние пациентов называют фурункулезом.

Карбункулы

Это еще один тип стафилодермии, похожий на предыдущий. От фурункулов он отличается тем, что на одном участке коже появляется несколько воспалений( конгломерат фурункулов). Гнойники располагаются близко между собой и занимают большую площадь кожных покровов. Гнойное воспаление может достичь до 20 см в диаметре. Каждый гнойник растет от двух до шести сантиметров.

Когда образуется очаг воспаления, поражение размягчается. Из него начинает выделяться много гноя и некротических стержней, далее образуется язва, а после рубец. Данный вид стафилодермии приводит к сильному ухудшению состояния пациента. Он страдает от высокой температуры, озноба и слабости. Также возможно увеличение лимфоузлов.

Стафилодермия у детей: Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, дерматологи проводят специализированные исследования. Кроме визуального осмотра пациентам назначают бактериологический анализ гноя. Также при стафилодермии у детей школьного возраста и более младших пациентов берут общий анализ крови.

Во время приема дерматолог исследует гнойно-воспалительные поражения, их характер и глубину. Врач определяет стадию болезни и рассказывает о том, как будет проходить лечение.

Пациентам при стафилодермии в обязательном порядке назначают бактериологическое исследование гнойных выделений, чтобы исключить стрептодермию. Кроме того, анализ помогает выявить чувствительность возбудителей болезни к антибиотикам. Это необходимо для назначения эффективного лечения.

Общий анализ крови показывает, на какой стадии развития находится воспалительный процесс. В тяжелых случаях у больных значительно увеличивается скорость оседания эритроцитов. Также анализы могут показывать нейтрофильный лейкоцитоз.

Стафилодермия у детей: Лечение

Стафилодермию у детей лечат комплексно, причем методы лечения практически не отличаются от взрослой терапии. Для этого применяют лекарственные средства общего и местного действия.

Родители должны знать, что стафилодермию нельзя лечить самостоятельно. Все лекарства и методы лечения определяет врач на основании проведенной диагностики.

У каждого пациента лечение может длиться по-разному: на длительность терапии влияет возраст больного, его общее состояние, форма и стадия болезни, степень тяжести воспалений. Методы терапии в каждом случае подбирают индивидуально. Важную роль играет причина, вызвавшая стафилодермию, поэтому дерматологи стараются установить ее в первую очередь.

цель терапии – купировать симптомы стафилодермии и нормализовать состояние пациента. Лечение направлено на понижение активности андрогенов, нормализацию работы потовых и сальных желез, уничтожение вредных бактерий. Для этого используются антибактериальные препараты: как общего, так и местного воздействия. Поражения обрабатывают специальными мазями и кремами.

Нужно знать! Чтобы лечение стафилодермии было эффективным, местные мази и кремы необходимо применять только вместе с комплексными антибиотиками и остальными препаратами, назначенными врачом для купирования симптомов.

Лечебные препараты при стафилодермии у детей

Врач выбирает антибактериальные препараты для лечения стафилодермии на основании лабораторных тестов, которые показывают, к каким действующим компонентам лекарства бактерии проявляют чувствительность.

В каждом случае положительного эффекта помогает добиться определенный антибиотик, поэтому никогда не пытайтесь лечить болезнь и подбирать препарат самостоятельно. Строго следите за рекомендованной дозировкой и продолжительностью приема.

Не нарушайте предписанные схемы лечения.

В большинстве случаев в лечении различных форм стафилодермии используют антибактериальные препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Для местной обработки в поражения втирают мази с антибиотиками, предварительно протерев кожу салициловым спиртом. Кожные покровы вокруг гнойников обрабатывают антисептиками.

Для улучшения общего состояния в лечении детской стафилодермии используют иммуномодулирующие препараты, которые укрепляют защитную систему организма и его сопротивляемость болезням.

Также выписывают витамины и минералы, физиотерапию для восстановления и заживления тканей. Лечебные процедуры проводят курсами – от 7 до 10 дней. Продолжительность лечения определяют с учетом формы и стадии болезни. Иногда физиотерапию повторяют.

Чаще всего в физиологическом лечении проявлений стафилодермии используют ультразвук и лазерную терапию.

В тяжелых случаях гнойники вскрывают хирургическим способом с помощью стерильной медицинской иглы. Поражения обрабатывают антисептиками.

Так как антибактериальная терапия может отрицательно влиять на кишечную микрофлору, детям часто прописывают биопрепараты для ее восстановления.

Очень важно следить за питанием ребенка во время лечения стафилодермии. В этот период стоит исключить жареные и копченые блюда, маринады, специи, ограничить соль. Если врач советует определенные режим питания и меню, следует придерживаться этих рекомендаций.

Средства народной медицины при стафилодермии

Усилить эффект основного лечения стафилодермии помогают средства народной медицины. Например, травяные отвары и настои целебных трав, которые втирают в поражения. Подсушить воспаления, уменьшить зуд и боль помогают настои ромашки, подорожника, зверобоя и шалфея.

Также воспаленные части кожи протирают соком черной смородины и ежевики, смазывают соком алоэ. Кроме того, во время стафилодермии положительного результата помогают добиться ванны с отварами трав.

Однако важно перед применением таких средств проконсультироваться с дерматологом. В некоторых случаях использование отваров и настоев противопоказано и может привести к осложнениям.

Профилактика стафилодермии

Для профилактики и ускорения лечения стафилодермии у детей важно обогащать их рацион зеленью, овощами, свежими фруктами и ягодами. Добавляйте в меню различные злаки. Также нужно строго следить за режимом дня. Ребенок должен полноценно высыпаться, дышать свежим воздухом, пить больше воды в промежутках между питанием. Проконсультируйтесь насчет правильной диеты с лечащим врачом.

Основная мера профилактики стафилодермии – это соблюдение здорового образа жизни и правил гигиены. Не используйте для купания ребенка обычные средства, предназначенные для взрослых. Обращайте внимание на составляющие кремов.

Химические консерванты, входящие в состав большинства косметических средств для детей и взрослых, способны нанести вред здоровью и состоянию кожи.

Поэтому педиатры рекомендуют перейти на нейтральные, гипоаллергенные средства, о которых мы расскажем ниже.

Стафилодермия у детей не считается нормой. Чтобы разобраться в причинах болезни, обязательно пройдите комплексное медицинское обследование. Своевременно лечите ребенка от сопутствующих заболеваний. При рецидивах обратитесь к иммунологу, который назначит ребенку особую терапию для общего укрепления иммунитета и подскажет, как скорректировать рацион.

Лечебная косметика Ла-Кри для детей при стафилодермии

Детская кожа является особенно уязвимой, так как ее защитные функции еще не развились, как у взрослого человека. Во время и после стафилодермии эпидермис страдает еще больше, поэтому в данный период особенно важно перейти на ухаживающие гипоаллергенные средства.

Отличной репутацией среди педиатров и родителей пользуется натуральная косметика Ла-Кри. В серию средств по уходу за детской и чувствительной кожей входят кремы, гели и эмульсии.

Для очищения уязвимых кожных покровов идеально подходит мягкий гель для лица и тела Ла-Кри. Он разработан специально для склонной к покраснениям, зуду и раздражениям кожи и подходит уже с первых дней жизни.

Этот гель бережно очищает и восстанавливает кожу благодаря наличию в составе экстрактов целебных растений, масел авокадо и оливы.

Парабенов, гормонов и других вредных химических веществ в составе косметики Ла-Кри нет.

После мытья желательно нанести крем для чувствительной кожи. Он эффективно снимает зуд, борется с воспалениями и шелушением.

Входящий в состав экстракт череды способствует уменьшению высыпаний, а экстракт фиалки и бисаболол успокаивают кожу. Кроме того, в состав крема входит пантенол, ускоряющий регенерацию кожных покровов.

Экстракт грецкого ореха улучшает заживление ранок и борется с микробами.

Крем Ла-Кри для чувствительной кожи

Источник: https://la-kry.ru/spravochnik/syp/stafilodermiya-u-detey/

Классификация стафилодермии новорожденных

Прежде всего, стафилококковые инфекции делятся на локальные гнойно-воспалительные заболевания и генерализованную инфекцию (сепсис). Кроме этого, для детей раннего возраста и взрослых свойственны различные виды стафилодермий.

Так среди новорожденных встречается везикулопустулез (перипорит, остиопорит), эпидемическая пузырчатка новорожденных (эпидемический или пиококковый пемфигоид), псевдофурункулез Фингера (множественные абсцессы кожи), эксфолиативный дерматит Риттера ('синдром ошпаренной кожи').

Стафилодермии взрослых представлены остиофолликулитом, фолликулитом, сикозом, фурункулезом, карбункулезом, гидраденитом.

Клиника стафилодермий у новорожденных

Высыпания локализуются на волосистой части головы, спине, ягодицах, бедрах, реже на других участках. Пораженная потовая железа окружена воспалительным инфильтратом и пальпируется в виде болезненного подкожного узла до 5 мм и более в диаметре. Вначале узел твердой консистенции, а затем становится мягкий.

Происходит гнойное расплавление железы, абсцедирование и последующее образование язвы, которая рубцуется. Нарушается общее состояние: повышение температуры до +38+39°С, потеря аппетита, бледность кожных покровов, масса тела снижается, явления диспепсии, происходит увеличение печени и селезенки, нарастает интоксикация.

Могут развиваться септицемия, гнойный отит, парапроктит, флегмоны, пневмонии, менингит, остеомиелит, перитонит и др.

Лечение стафилодермии новорожденных

Лечение стафилодермии основывается на общих принципах лечения пиодермий. Выбрать наиболее подходящую тактику лечения, назначить самые эффективные именно в вашем случае препараты может только врач-дерматолог после личного осмотра больного и с учетом результатов анализов.

При поверхностной стафилодермии новорожденных (везикулопустулезе) достаточно местного лечения – обработки пораженных участков кожи раствором фурацилина, бриллиантовой зелени, хлорофиллипта; проведения фототерапии лампой 'Биоптрон'.

Можно накладывать на пустулы эритромициновую, линкомициновую антибактериальные мази.

Единого мнения по поводу умывания и купания ребенка не существует: некоторые авторы не рекомендуют никаких водных процедур на время лечения стафилодермии новорожденных, другие – не возражают против купания ребенка в слабо-розовом растворе перманганата калия.

При псевдофурункулезе, кроме местного наружного лечения (повязок с ихтиолом, УВЧ, после вскрытия фурункулов – обработки очагов р-рами анилиновых красителей), возможно назначение антибиотиков и иммунозаместительной терапии, общего УФО.

Дети с локализованными формами стафилодермии новорожденных могут лечиться в детской поликлинике под наблюдением детского дерматолога, детского хирурга и педиатра. В остальных случаях целесообразна госпитализация.

В случае развития эпидемической пузырчатки и эксфолиативного дерматита новорожденных в обязательном порядке назначается антибиотикотерапия, введение свежезамороженной плазмы, иммуноглобулина, солевых растворов; по показаниям проводится гемосорбция или плазмаферез. Наружная терапия заключается во вскрытии фликтен, нанесении на мокнущую поверхность кожи присыпки с окисью цинка, облучении эрозий лампой 'Биоптрон'. После прекращения мокнутия используются антибактериальные мази и пасты.

Новорожденный, страдающий стафилодермией, нуждается в тщательном уходе и соблюдении гигиенического режима: изоляции в боксы, кварцевании палат, использовании стерильных пеленок, обязательном грудном вскармливании.

Источник: https://medbook.propto.ru/disease/stafilodermiya-novorozhdennyh

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.