Средний аллергический отит

Содержание

Все об аллергическом отите

Средний аллергический отит

Аллергический (эозинофильный) отит – ЛОР-заболевание, которое характеризуется воспалением слизистых оболочек внутри барабанной полости и слуховой трубки.

При развитии болезни нарушается вентиляция и дренаж полости среднего уха, что ведет к снижению слуха и развитию аутофонии.

Провокаторами аллергических процессов могут стать пищевая аллергия, воспаление верхних дыхательных путей, биологические аллергены (пыль, шерсть), реакция на антибактериальные препараты и т.д.

Этиология

Аллергическая реакция провоцирует сильный отек тканей, вследствие чего диаметр слуховой трубки сильно уменьшается.

Это приводит к нарушению ее дренажной функции, что приводит к скоплению выпот (экссудата) в барабанной полости.

Импульсом к развитию патологических процессов в среднем ухе могут стать инфекционные заболевания глотки, носа и придаточных пазух, которые возникают в результате развития ОРВИ, ангины, ринита, гайморита и т.д.

В отличие от других форм ЛОР-заболеваний, эозинофильный отит не провоцируется бактериями, поэтому на начальных стадиях лечения болезни прием антибиотиков не даст никаких результатов. Согласно практическим наблюдениям врачей, риск развития заболевания увеличивается при:

  • аномальном строении черепа;
  • снижении иммунитета;
  • хронических инфекциях;
  • склонности к аллергическим реакциям;
  • диатезе и курении.

Диагностировать заболевание очень сложно ввиду слабой выраженности симптоматической картины. При продолжительном течении отита может ухудшиться слух и развиться аутофония.

Клинические проявления

Диагностировать аллергический отит у взрослых проблематично, поскольку клинические проявления патологии выражены слабо. При данной форме ушной болезни температура тела практически не повышается, а боли в ушах отсутствуют. К числу самых ярких признаков заболевания отоларингологи относят:

  • незначительное снижение слуха;
  • дискомфорт внутри уха;
  • ощущение заложенности в ушах;
  • слизистые выделения из слухового прохода;
  • умеренный или сильный зуд в ухе.

При развитии патологии в барабанной полости собирается экссудат, который является оптимальной средой для развития микробных агентов. Вследствие этого в среднем ухе может возникнуть бактериальная инфекция, о чем будут свидетельствовать следующие симптомы:

  • повышенная температура;
  • недомогание и головокружение;
  • дискомфорт и «прострелы» в ушах;
  • гнойные выделения из слуховых проходов.

Важно! Осложненный инфекцией отит может стать причиной развития более серьезных заболеваний, таких как гнойный лабиринтит, энцефалит, парез лицевого нерва, дисфункция слуховых косточек и т.д.

Течение болезни у детей

Клинические проявления эозинофильного отита у детей более выражены, что обусловлено повышенной чувствительностью организма к действию аллергических раздражителей. Но именно по этой причине ЛОР-заболевание нередко путают с обычным воспалением, возникающим вследствие переохлаждения. Провокаторами патологических процессов в полости среднего уха могут стать:

  • прикорм и искусственные смеси;
  • антибиотики и гормональные средства;
  • инфекционные заболевания;
  • сывороточная болезнь;
  • аллергический диатез.

Распознать аллергию у ребенка в возрасте от полутора лет можно по следующим признакам:

  • боль в ушах;
  • раздражительность;
  • плохой аппетит;
  • нарушение слуха;
  • беспокойный сон;
  • жидкие выделения из ушей.

Новорожденные и груднички не могут пожаловаться на боли и дискомфортные ощущения в ушах. Поэтому о развитии патологии свидетельствуют, как правило, сонливость или беспокойство, постоянный плач и плохой аппетит.

Если ребенок во время вскармливания начинает плакать, это сигнализирует об усилении дискомфорта в процессе проглатывания молока.

Подобная реакция обусловлена растяжением барабанной перепонки, которое возникает в результате повышения давления в носоглотке.  

Прежде чем лечить ребенка от аллергии, необходимо обследоваться у ЛОР-врача. Неправильная постановка диагноза может стать причиной неадекватного лечения и развития таких осложнений как склероз барабанной перепонки, холестеатома, гидроцефалия и т.д.

Этиотропное лечение

Лечение эозинофильного отита начинают с ограничения контакта больного с раздражителями, провоцирующими воспаление в ухе.

Для купирования местных проявлений патологии, восстановления дренажной и вентиляционной функции слуховой трубки применяют такие виды препаратов, как:

  • антигистамины («Лоратодин», «Супрастин») – ликвидируют отечность и воспаление, что ведет к нормализации давления на барабанную перепонку и устранению дискомфорта внутри уха;
  • пробиотики («Аципол», «Бактистатин») – способствует десенсибилизации организма за счет восстановления микрофлоры в кишечнике. Это приводит к снижению чувствительности тканей к действию аллергенов;
  • антибиотики («Аугментин», «Цефуроксин») – убивают болезнетворные бактерии, что ведет к ускорению процессов эпителизации тканей;
  • нестероидные противовоспалительные препараты («Нимесил», «Ибупрофен») – купируют болевые ощущения, устраняют воспаление и снижают температуру тела;
  • сосудосуживающие капли («Альбуцид», «Сиалор») – нормализуют дренажную функцию слуховой трубки за счет уменьшения отека тканей и, соответственно, увеличения диаметра прохода;
  • биостимуляторы («Актовегин», «Апилак») – способствует повышению реактивности иммунитета, благодаря чему снижается риск развития вторичных инфекций;
  • ушные капли («Отинум», «Анауран») – ускоряют процесс регенерации тканей в барабанной полости и слуховом проходе.

В качестве наружных препаратов, позволяющих устранить отек и экзематозные высыпания в ушной раковине, могут использоваться «Мазь Вишневского», «Борный спирт» или «Перекись водорода».

Вас мучает чихание, кашель, зуд, высыпания и покраснения кожи, а может проявления аллергии у Вас еще более серьезные. А изоляция аллергена неприятная или вовсе невозможна.

К тому же, аллергия приводит к таким заболеваниям как астма, крапивница, дерматит. И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…

Рекомендуем прочитать в наших блогах историю Анны Кузнецовой, как она избавилась от аллергии когда врачи поставили на ней жирный крест… Читать статью >>

Источник: https://proallergen.ru/zabolevaniya/drugie/allergicheskiy-otit.html

Кто находится в группе риска возникновения отита, и какие бывают осложнения?

Средний аллергический отит

Аллергия представляет собой патологическую реакцию иммунной системы организма на различные раздражители. При первом контакте с аллергеном организм человека вырабатывает специфические антитела, которые со временем накапливаются. При повторной встрече с данным раздражителем происходит выброс накопленных антител, и проявляются симптомы аллергической реакции.

Самыми распространенными ее признаками являются насморк, чихание, отеки, зуд, высыпания на коже и расстройства пищеварения. Отит не относится к непосредственным проявлениям аллергии, но он может развиваться как осложнение насморка.

Механизм возникновения и формы отита

Отит аллергической природы не относится к самостоятельным заболеваниям. Он является следствием аллергического ринита или насморка. В результате того, что нос, горло и уши связаны, происходит распространение патологической реакции по их слизистым.

Отит – это воспаление в области среднего уха, которое в данном случае возникает вследствие контакта с аллергеном.

При такой реакции отекают ткани, в результате чего слуховая трубка сужается, и в барабанной полости начинает скапливаться экссудат. Скопившаяся жидкость снижает слух, а также вызывает неприятные ощущения.

Вследствие попадания бактерий может развиться сильный воспалительный процесс с серьезными осложнениями.

Формы отита

ФормаЛокализация, симптоматика и особенности болезни
НаружныйОтек распространяется в основном только на кожные покровы ушных раковин. Такой тип заболевания может возникнуть на материал, из которого изготовлен слуховой аппарат или сережки. Проявляется он в виде незначительных выделений из уха, зуда и небольшого снижения слуха.
ЭозонофильныйДовольно тяжелое воспаление среднего уха, чаще всего возникающее у людей с аллергическим ринитом или бронхиальной астмой. Характерными симптомами являются сильное снижение слуха, шум в ушах, выделения из ушей имеют желтый цвет и густую консистенцию. При гистологическом исследовании жидкости из ушей выявляются эозинофилы (разновидности лейкоцитов).

Факторы и группы риска

Существует целый ряд факторов, которые могут спровоцировать такого типа отит. Группу риска составляют люди, у которых есть:

  • наследственная предрасположенность;
  • аномалии черепно-лицевой области;
  • аллергические реакции на какой-либо раздражитель;
  • аденоидит;
  • бронхиальная астма.

Важным фактором, способствующим развитию отита, является снижение иммунных сил организма. Это может произойти по следующим причинам:

  • длительный прием антибиотиков;
  • грибковые инфекции в ушах;
  • хронические воспалительные процессы в организме;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • плохая экологическая обстановка в районе проживания;
  • вредные условия труда: работа в пыльных помещениях, токсические вещества, длительный шум.

Дети часто подвержены отитам. Больше всего болеют груднички и малыши ясельной группы. Это происходит из-за:

  • деформаций черепа;
  • дисфункции или воспаления слуховой трубки;
  • несформировавшейся иммунной системы.

Причины возникновения аллергического отита

Такое осложнение может случиться вследствие попадания раздражителя в организм с едой, через дыхательные пути или при контакте с кожей.

В качестве аллергенов могут выступать:

Симптоматика и осложнения

На начальной стадии заболевания практически не отмечаются признаки отита. Это усложняет процесс диагностирования и лечения. Симптомы патологии проявляются позднее.

Первыми признаками отита являются:

  • заложенность уха;
  • снижение слуха;
  • наличие посторонних шумов в ухе;
  • дискомфорт;
  • слизистые выделения из уха;
  • характерные звуки в ухе при глотании и сморкании;
  • незначительный зуд.

При отсутствии лечения происходит прогрессирование воспаления и его распространение на среднее ухо. Скопление экссудата вызывает осложнения:

  • искажение звуков;
  • чувство переливания жидкости в ухе при движении головой;
  • сильное ухудшение слуха.

Аллергия нередко сопровождается высыпаниями, покраснением и шелушением кожи, зудом, а также расстройствами со стороны пищеварительного тракта: понос, рвота, тошнота и др., что может помочь врачу в диагностике.

Гнойные выделения из уха

При попадании микробов в скопившийся экссудат происходит их активное размножение и присоединение бактериальной инфекции. Такой процесс сопровождается характерными симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • головокружение;
  • сильный отек уха;
  • недомогание;
  • гнойные выделения из уха;
  • болевые ощущения в ухе.

Аллергический отит оказывает влияние на общее самочувствие человека. Нарушение слуха приводит к таким последствия, как:

  • невнимательность;
  • заторможенность реакции;
  • усиление звука речи;
  • снижение успеваемости у детей и работоспособности у взрослых.

Отит требует своевременного лечения. Тяжелое течение и отсутствие эффективной терапии могут способствовать развитию серьезных осложнений:

  • паралич лицевого нерва;
  • атрофия барабанной перепонки;
  • холестематома уха;
  • полная потеря слуха.

Диагностика отита

При проявлении первых признаков необходимо обратиться за консультацией к врачу-отоларингологу. Специалист проводит первичный осмотр и опрос для выявления симптомов и особенностей протекания болезни.

Методы диагностики болезней уха

МетодВыполнение исследования и результаты
ОтоскопияОсновной метод исследования ушей, позволяет осмотреть всю полость ушного отверстия. Помогает выявить отит, травмы или разрывы барабанной перепонки, наличие инородных тел.
Пункция барабанной перепонкиПроводится путем взятия образца гнойных выделений из ушной полости, их бактериологическое исследование позволяет выявить возбудитель и подобрать эффективное лекарство.
метрияПрименяется для оценки остроты слуха и выявления его нарушения. Самым распространенным видом является речевая аудиометрия, когда на расстоянии 6 метров врач произносит слова и просит пациента повторить их. Также возможно исследование с помощью специального проигрывателя и наушников, пациент при этом находится в звукоизолированной комнате.

При отсутствии эффекта от традиционного лечения отита назначается консультация аллерголога. Врач проводит осмотр и опрос пациента на предмет наследственной предрасположенности к аллергии. Для подтверждения диагноза осуществляются следующие исследования:

  • исследование жидкости из уха: позволяет выявить наличие эозинофилов;
  • анализ крови: указывает на наличие специфических антител;
  • аллергопробы: устанавливают раздражитель.
Виды аллергопроб

Название пробы Способ проведения и результаты
Аппликационный тестЯвляется распространенным методом, применяется для выявления контактного типа аллергии. На спину пациента наклеивают специальные аппликации с раздражителями, на один пластырь могут быть нанесены до 10 видов аллергенов. Пациенту требуется ходить с ними от 1 до 2 суток, затем врач отклеивает полоски и оценивает состояние кожных покровов.
Скарификационный тестПозволяет одновременно продиагностировать до 40 видов аллергенов. При помощи специального прибора – скарификатора – делают небольшие царапины на коже (у взрослых на предплечье, у детей на спине) и затем капают по капле аллергена. По истечении 15 минут врач проверяет реакцию. Появление отека, зуда или покраснения в каком-либо месте свидетельствует о наличии реакции на данный раздражитель.
Прик-тестОчень схож со скарификационным, но в этом случае кожа менее травмируется, делают небольшие уколы иглой и капают аллерген. Дынный анализ переносится легче, но и выраженность результатов у него слабее.

Методы лечения

Лечение аллергического отита должно проводиться в комплексе. Терапия подбирается лечащим врачом, исходя из характера течения заболевания и вида аллергена. Все меры заключаются в устранении неприятных симптомов. Главной составляющей терапии является исключение контакта с возбудителем реакции.

Основные лекарственные препараты:

  • местные сосудосуживающие средства помогают быстро облегчить состояние больного: альбуцид, сиалор, для детей – отривин, виброцил;
  • антигистаминные препараты являются основным компонентом лечения, позволяют быстро снять отек и воспаление, что уменьшает давление и дискомфорт в ухе: супрастин, тавегил, лоратодин и др., детям назначаются в виде капель;
  • иммуномодулирующие средства повышают сопротивляемость организма и снижают чувствительность к аллергену: актовегин, ппилак, пребиотики аципол и бактистатин;
  • глюкокортикостероиды быстро устраняют симптомы аллергии – зуд и отек, назначаются в крайних случаях, имеют сильное действие и могут вызвать привыкание, детям разрешены только в 2-х летнего возраста: гидрокортизон, преднизолон;
  • антибактериальные препараты назначаются в случае развития бактериальной инфекции, они убивают микробы и ускоряют процесс регенерации тканей: аугментин, цефуроксин (детям дозу рассчитывает врач);
  • нестероидные противовоспалительные средства применяются при тяжелой форме воспаления, помогают снизить температуру и устранить болевые ощущения: нурофен, нимесил;
  • ушные капли ускоряют процесс заживления тканей в ушной полости: отипакс, отинум, анауран.

При длительном отсутствии необходимого лечения может развиться тяжелая форма заболевания. В таком случае врач назначает хирургическое вмешательство.

Оно заключается в проведении общеполостной операции для удаления гнойного содержимого, которое не поддается консервативному лечению.

Это позволяет снизить риск развития таких осложнений, как абсцесс, паралич лицевого нерва или атрофия слизистой ушной полости.

Для полного излечения от аллергии существует специфическая иммунотерапия. Она направлена на устранение патологической реакции организма на аллерген.  Это очень длительный процесс, может занимать до 2 лет.

Принцип иммунотерапии заключается в ведении микроскопических доз аллергена в организм человека. Постепенно доза увеличивается, и тем самым чувствительность организма снижается.

Такая терапия назначается только если аллерген точно известен (их не больше трех), и с ним невозможно полностью исключить контакт.

Противопоказаниями иммунотерапии являются:

  • злокачественные опухоли;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения иммунной системы;
  • психические расстройства;
  • беременность;
  • возраст до 5 лет.

Прогноз и профилактика

При своевременно начатой терапии отит аллергического генеза успешно лечится. Осложнения могут возникнуть только при присоединении бактериальной инфекции и отсутствии требуемого лечения.

Важную роль играет профилактика отита:

  • исключение контакта с аллергеном;
  • своевременный прием антигистаминных препаратов при сезонных типах аллергии;
  • обращение к врачу при первых симптомах заболевания;
  • соблюдение всех рекомендация врача.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://allergia.life/zabolevaniya/about/otit.html

Средний аллергический отит: симптомы и лечение у ребенка или взрослого

Средний аллергический отит

Аллергические заболевания могут иметь самые разные симптомы. Обычно проблемы возникают со стороны кожи, глаз и органов дыхательной системы. Однако в отдельных случаях патология поражает область ушей. В таких случаях врачи ставят диагноз «аллергический отит», который также называют секреторным средним отитом.

Причины возникновения

Эта патология имеет аллергический характер и провоцирует воспаления в наружном или среднем ухе. Причиной болезни могут стать бактериальные микроорганизмы или пищевые продукты.

Данный вид отита бывает наружным или средним. В первом случае причина может крыться в применении украшений или слухового аппарата. Также к наружному отиту зачастую приводит использование ушных капель.

Патология может появляться на фоне астмы или ринита. Иногда данный вид отита становится результатом воздействия пищевых аллергенов.

Однако антибактериальные медикаменты не дают эффекта при лечении. Устранить патологию помогают исключительно антигистаминные лекарства.

Чаще всего аллергическая форма отита развивается у детей, особенно после вирусных инфекций. В такой ситуации может возникать увеличение температуры. Если в прошлом у человека были зафиксированы случаи аллергического отита, рецидивы могут возникать после каждой инфекции.

Предпосылками к появлению отита могут быть следующие факторы:

  • ослабление защитных сил;
  • наличие у человека аллергии;
  • повреждения барабанной перепонки;
  • переохлаждение.

Симптомы

Патология имеет вялотекущее протекание и не провоцирует острых симптомов. При возникновении аллергического отита у человека появляются неприятные ощущения в ухе, который сопровождается отечностью слухового канала. Однако интенсивная боль отсутствует.

У взрослых

Аллергический отит обычно имеет такую клиническую картину:

  • заложенность в ушах;
  • общая слабость;
  • небольшое увеличение температуры;
  • гиперемия кожи в области уха;
  • высокая утомляемость.

Патология часто провоцирует гнойные выделения из ушей. Этот симптом говорит о разрыве барабанной перепонки. После выведения экссудата состояние пациента существенно улучшается. В этом случае сразу нормализуется температура тела.

Как распознать аллергический отит у ребенка

У детей эта разновидность отита развивается довольно быстро, на далеко не всегда имеет интенсивное течение. Для патологии характерны такие признаки:

  • боли в области ушей;
  • высокая раздражительность;
  • гнойные выделения из ушей;
  • бессонница;
  • снижение слуха.

Нередко аллергический отит у детей сопровождается таким же видом ринита. Кроме того, воспалительное поражение уха может быть обусловлено синуситом или аденоидными разрастаниями. Если вовремя не справиться с данными нарушениями, есть риск рецидива отита.

Выявить эту форму отита у грудного ребенка довольно сложно. Обычно данное заболевание сопровождается постоянным плачем, ухудшением аппетита, сонливостью или беспокойством. Ребенок может плакать при кормлении, поскольку в этот момент у него появляется давление в носоглотке, провоцирующее сильную боль.

У школьников данную форму отита может заметить учитель, поскольку заболевание провоцирует такие признаки:

  • невнимательность на уроке;
  • замедленная реакция;
  • снижение успеваемости;
  • склонность к громкому разговору.

Лечение

Главным методом лечения данного вида отита является обнаружение аллергена и устранение его воздействия на организм. Также очень важно подобрать симптоматическую терапию, которая позволит нормализовать состояние человека.

Лечение включает такие компоненты:

  1. Устранение основных аллергенов. Если отит является результатом пищевой аллергии, человеку нужно придерживаться специальной диеты.
  2. Прием антигистаминных средств. Врач может выписать супрастин, диазолин, тавегил.
  3. Применение глюкокортикостероидных гормонов. Для устранения симптомов патологии может быть назначено местное применение гормональных мазей или вливания гидрокортизона.
  4. Сосудосуживающие капли в ухо. Данные лекарства способствуют поддержанию проходимости слуховой трубы.
  5. Промывание ушей. Для этой цели может применяться раствор перекиси водорода или борной кислоты концентрацией 3%.
  6. Использование иммуномодулирующих средств.
  7. Соблюдение специальной диеты.

Если аллергический отит становится хроническим, может возникнуть необходимость выполнении хирургического вмешательства. Если своевременно не сделать операцию, есть риск развития опасных осложнений. К ним относят паралич лица, развитие холестеатомы или атрофии барабанной перепонки.

Детский врач дает советы по лечению наружного отита в нашем видео:

Профилактика

Чтобы не допустить развития аллергического отита, очень важно исключить любые контакты с аллергенными веществами. Также врачи рекомендуют проведение специфического лечения, направленного на коррекцию работы иммунной системы.

Очень важно устранять все реакции сенсибилизации при появлении первых же симптомов. Во время максимальной аллергенной активности врач может назначить применение антигистаминных лекарств для профилактики.

Аллергический отит – достаточно серьезная болезнь, которая способна спровоцировать отрицательные последствия для здоровья. Чтобы этого не произошло, очень важно лечить патологию на начальном этапе ее развития. Для этого прежде всего необходимо установить аллерген и устранить любые контакты с ним.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-uha/otit/klinicheskaya-kartina-allergicheskogo-i-lechenie.html

Аллергический отит

Средний аллергический отит

Аллергический отит – вялотекущее воспаление среднего уха аллергической природы. Сопровождается неприятным зудом, ухудшением слуха, специфическими выделениями из ушной полости.

Типичные при среднем отите болевые ощущения обычно отсутствуют и могут возникнуть только при присоединении вторичного воспалительного процесса.

Диагностика заболевания осуществляется совместно аллергологом и оториноларингологом на основании сбора анамнеза, проведения отоскопии и анализа результатов аллергологических проб. Лечение аллергического отита в основном сводится к элиминации причинно-значимого аллергена и симптоматической терапии.

Аллергический отит – аллергический воспалительный процесс, локализованный в области среднего уха, который сопровождается отечностью евстахиевой трубы, полости среднего уха и повышенным накоплением выпота в барабанной полости.

Несмотря на то, что эта патология выделена как отдельное заболевание, его симптомы сложно назвать высоко специфическими, так как чаще они вовлечены в общий воспалительно-аллергический процесс.

Аллергический отит часто встречается у грудных детей и детей младшего возраста, обычно после перенесенных острых респираторных заболеваний, у лиц со сниженным иммунитетом, у работников химической или любой другой промышленности, связанной с производством или использованием в производственном процессе агрессивных или аллергенных веществ. Заболевание грозит существенным снижение качества жизни ввиду возможного развития тугоухости. Лечением патологии занимаются специалисты в области аллергологии и отоларингологии.

Причины аллергического отита

Патогенез данного заболевания определяется аллергическим и воспалительным процессами. В результате аллергической реакции возникают патологические изменения в слизистых тканях барабанной перепонки, способствующие подавлению ее иммунных свойств.

Это делает ее более доступной для инфекционных агентов, которые могут попадать в нее различными путями, в том числе с током крови или лимфы.

Описанный патогенез определяет характерную первичную симптоматику – отек барабанной полости и полости слуховой трубы аллергической природы и скопление специфического по составу выпота, содержащего эозинофилы.

Cтоит отметить, что чаще всего причиной аллергического отита являются либо респираторные, либо контактные аллергены.

Из-за анатомического строения и расположения уши чаще подвержены воздействию бактериальных, грибковых, бытовых аллергенов.

Реакция гиперчувствительности может возникнуть в ответ на воздействие антигенов лекарственных средств, косметических продуктов, а также химически агрессивных веществ, входящих в состав средств бытовой химии.

Фактором возникновения аллергического отита, среди прочих, является генетическая предрасположенность как к аллергическим заболеваниям в целом, так и к аллергическому отиту в частности. Нарушение строения челюстно-лицевой области любого происхождения увеличивает индивидуальный риск этого заболевания.

По этой причине синдром Дауна является серьезным фактором риска развития данной патологии. Врожденные или приобретенные иммунодефициты увеличивают возможность возникновения аллергических заболеваний. Активное или пассивное курение является важной предпосылкой к развитию аллергопатологии.

Часто аллергический отит появляется у больных, страдающих такими сопутствующими заболеваниями, как аденоиды, бронхиальная астма, хронический аллергический ринит, крапивница.

Больные, страдающие аллергическим отитом, обычно отмечают сильный непрекращающийся зуд слухового прохода, выделение вязкой слизи, часто с гноем из ушной полости. Пациенту доставляет дискомфорт шум и чувство заложенности в ухе, снижение слуховой чувствительности.

Может возникать ощущение переливания жидкости в ухе после изменения положения головы. Температура тела нормальная, реже субфебрильная, что свидетельствует о неактивном воспалительном процессе.

Сильные стреляющие боли наблюдаются только при присоединении вторичной воспалительной реакции.

В силу вялотекущего характера воспаления, а также слабой выраженности и специфичности симптомов, аллергический отит может спровоцировать очень серьезные осложнения при отсутствии своевременной диагностики и лечения. Осложненный аллергический отит грозит снижением остроты слуха и аутофонией – усиленным восприятием собственного голоса одним ухом.

Диагностика аллергического отита

Диагностика проводится путем анализа симптомов, сбора анамнеза на предмет сопутствующих аллергических заболеваний, а также заболеваний, которые являются фактором риска для возникновения аллергического отита. С помощью отоскопии отоларинголог определяет степень подвижности барабанной перепонки и оценивает состояние ушной полости.

Иногда наблюдается покраснение, в некоторых случаях – гнойные выделения или пузыри с желтым содержимым – экссудатом. При проведении пункции барабанной перепонки (парацентеза) выделяется слизистая вязкая жидкость с высоким содержанием эозинофилов.

Выявить тугоухость позволяет ряд аудиметрических тестов, что особенно важно при обследовании детей, которым сложно описать свое состояние.

Аллергологический анамнез позволяет принять во внимание генетическую предрасположенность к такого рода заболеваниям, а аллергологические тесты – выявить определенный аллерген, вызывающий реакцию гиперчувствительности.

Лабораторная диагностика сводится к анализу периферической крови и отделяемого из уха на содержание эозинофилов.

Об аллергической природе заболевания также свидетельствуют отсутствие эффекта от традиционного лечения воспаления среднего уха, улучшение состояния на фоне приема антигистаминных препаратов.

Врач-аллерголог может предположить аллергический отит, если больной страдает такими сопутствующими заболеваниями, как бронхиальная астма или аллергический ринит. Факт наличия других аллергических реакций, например, крапивницы, отеков, зуда, также поможет специалисту установить верный диагноз.

Диагностика заболевания у детей осложняется тем, что зачастую маленький пациент не в состоянии точно описать свои дискомфортные ощущения. Некоторые дети определяют субъективные симптомы как «треск», жалуются на чувство наполненности, жидкости в ушах.

Заподозрить аллергический отит могут родители или другие взрослые, которые имеют возможность общаться с малышом в течение продолжительного времени.

Поводом для посещения кабинета детского отоларинголога могут стать невнимательность, рассеянность, постоянно повышенная громкость голоса, задержка речевого развития ребенка.

Комплекс терапевтических мероприятий подбирается специалистом на основе клинической картины, течения заболевания и характера аллергена, вызвавшего его. Для выявления причины врачом-аллергологом проводятся специальные аллергопробы.

После определения аллергена по показаниям осуществляется специфическая десенсибилизация (гипосенсибилизация) – длительная регулярная аллергенспецифическая иммунотерапия – инъекционные введения постепенно увеличивающихся концентраций аллергена, начиная с минимальной дозы.

От неприятного зуда ушной полости поможет избавиться местная глюкокортикостероидная терапия: с этой целью используют гидрокортизон, кортикостероидные мази. Также назначаются антигистаминные препараты. Для промываний ушной полости применяют растворы борной кислоты, перекиси водорода (3%), этакридина лактата-1.

Пациентам рекомендуется полноценное питание, насыщенное витаминами, а если аллергеном является пищевой продукт – диета, его исключающая. Больным показано лечение сопутствующих респираторных заболеваний аллергической природы (вазомоторного ринита, риносинусопатии).

В случае присоединения вторичной инфекции назначаются антибиотики по схеме лечения хронического гнойного отита (препараты выбора – эритромицин, амоксициллин, комбинация сульфаметоксазола с триметопримом).

Длительное отсутствие правильно подобранного лечения может спровоцировать такие осложнения, как паралич лицевого нерва, атрофия барабанной перепонки, развитие холестеатомы уха – опухолевидного образования, состоящего из омертвевших эпителиальных клеток, гноя, выпота, окруженного капсулой из соединительной ткани.

Чтобы не допустить таких серьезных хронических осложнений, назначают хирургическое лечение при длительном нахождении отделяемого в среднем ухе. Проводят общеполостную операцию, которая назначается с целью купирования гнойного процесса, предупреждения его прогрессирования и развития опасных для жизни последствий.

Такая операция сопряжена с риском тугоухости и возможной необходимости проведения последующих функциональных операций.

Прогноз и профилактика аллергического отита

При аллергическом отите прогноз у пациентов любого возраста чаще всего благоприятен. Чтобы избежать появления этой патологии, прежде всего, необходимо свести контакты с аллергеном к минимуму, а лучше исключить их совсем.

Но в большинстве случаев это сделать непросто, особенно если речь идет об аллергии на сезонную пыльцу, на домашнюю пыль, на шерсть животных.

Людям, страдающим от пищевой аллергии проще ограничить контакт с аллергеном, исключив аллергенный продукт из своего рациона.

Своевременная диагностика заболевания специалистом и правильно подобранное лечение существенно снизят риск появления осложнений и помогут избежать хирургического вмешательства.

По возможности необходимо избегать самолечения не только в целях профилактики осложнений, но и в целях предотвращения развития резистентности или инициации дополнительных реакции сенсибилизации при приеме неверно подобранных антибиотиков.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/allergic/allergic-otitis

Аллергический отит у ребенка и взрослого: симптомы и лечение, особенности терапии аллергического отита у детей

Средний аллергический отит

Аллергическим отитом называют вялотекущий патологический процесс, протекающий в наружном или среднем ухе, и доставляющий сильный дискомфорт за счет ярко выраженной симптоматики. Невылеченная патология может приводить к таким же опасным последствиям, как и экссудативный отит, поэтому она требует серьезного и внимательного отношения. Особенно если от нее страдает маленький ребенок.

Причины и группы риска

Аллергический отит у взрослых и детей развивается по целому ряду причин. Прежде всего, в группу риска входят:

  • пациенты, страдающие от синдрома Дауна;
  • аллергики;
  • люди с неблагоприятной наследственностью (имеется в виду наличие родственников, страдающих от подобной патологии);
  • активные или пассивные курильщики.

Отит, спровоцированный аллергией, приводит к изменениям в слизистых тканях ушных барабанных перепонок. Вследствие этого происходит значительное снижение местного иммунитета, по причине которого организм не может бороться с инфекцией, проникающей извне. Этим объясняется специфическая клиническая картина, которую провоцирует данный патологический процесс.

В большинстве случаев причинами развития болезни являются перенесенные инфекционные патологии или попадание в организм различных контактных аллергенов:

  • микрочастиц бытовой химии;
  • медикаментозных препаратов, которые не предназначены для введения в ухо.

Другими факторами, способными спровоцировать возникновение такого отклонения, могут стать:

  • бесконтрольный прием антибактериальных препаратов;
  • грибковые заболевания ушей;
  • пренебрежение правилами гигиены;
  • негативные изменения в иммунном статусе.

Чаще всего диагноз «аллергический отит» ставится пациентам, страдающим от бронхиальной астмы, крапивницы и т. д.

Формы

Аллергический отит может быть:

Наружный отит могут вызвать украшения или слуховой аппарат, даже если они были изготовлены из качественных материалов. Помимо этого, на развитие заболевания может оказать влияние использование ушных капель, особенно если терапия проводилась без предварительной консультации у врача. Подробнее о наружном отите →

Если болезнь не лечить, она постепенно будет прогрессировать, поражая среднее ухо. Но далеко не всегда средняя форма отита развивается на фоне наружной. Иногда она возникает без каких-либо предпосылок, по причинам, которые были рассмотрены ранее.

Какой врач лечит аллергический отит?

Для диагностики и лечения патологии необходимо обратиться к отоларингологу (ЛОР-врач). При необходимости пациенту могут назначить консультацию аллерголога, но она является дополнительной диагностической процедурой. Данный специалист поможет назначить препараты, которые снимут аллергическую реакцию без вреда для здоровья больного.

Диагностика

Для подтверждения диагноза «аллергический отит» в обязательном порядке проводится:

  • Предварительный сбор анамнеза, основанный на жалобах пациента.
  • Отоскопия, во время которой врачом оценивается подвижность барабанной перепонки и общее состояние слухового хода.
  • Пункция барабанной перепонки (парацентез), которая проводится при наличии гнойного экссудата в ушной полости.
  • Аллергопробы, необходимые для выявления аллергена, вызвавшего развитие патологии.

При развитии тугоухости на фоне аллергического отита врачом проводятся специальные аудиметрические тесты. Как правило, их применяют при исследовании ушей у малышей, поскольку они еще не могут самостоятельно описать беспокоящие их симптомы.

Особенности течения болезни у маленьких детей

Маленькие дети намного тяжелее переносят аллергический отит, чем взрослые, особенно если патологический процесс поразил среднее ухо. При развитии заболевания ребенок становится капризным, раздражительным, нервным. У него нарушается сон, возникают головные боли, появляется постоянное ощущение заложенности в больном органе.

Аллергический отит у ребенка диагностируется довольно трудно из-за того, что протекает в вялотекущей форме. Трудности с его выявлением вызваны еще и тем, что дети часто не могут правильно описать свои ощущения. Подробнее об отите у детей →

Повлиять на развитие заболевания могут следующие факторы:

  • использование молочных смесей или сухого молока для кормления новорожденного малыша;
  • часто возникающие инфекционные заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов;
  • редкое проветривание детской комнаты;
  • частое пребывание в загрязненной среде;
  • врожденные или приобретенные аномалии строения черепа.

Еще один фактор, способный вызвать развитие аллергического отита у ребенка, – это сигаретный дым. Чтобы избежать подобных последствий для здоровья малыша, родители должны пересмотреть свой образ жизни. Это не означает, что стоит полностью отказываться от курения. Просто необходимо делать это в помещении, где не находится ребенок.

Подход к лечению аллергического отита у детей такой же, как и у взрослых, — отличается только дозировка препаратов. Если ребенок еще очень маленький, то антигистаминные средства прописываются ему в форме сиропа для перорального применения. Аллергенспецифическая иммунотерапия малышам до 3 лет не проводится.

Прогноз

При своевременном начале терапии прогнозы на выздоровление довольно благоприятные. В большинстве случаев достаточно просто исключить контакт с аллергеном и пройти курс лечения антигистаминными препаратами.

Если же проявления патологии игнорируются, это может привести к довольно серьезным осложнениям, поскольку на поздних стадиях развития патологии прогнозы терапии не являются столь благоприятными.

Осложнения

Длительное отсутствие адекватного лечения может привести к:

  • параличу лицевого нерва;
  • атрофии барабанной перепонки;
  • возникновению опухолевидного образования, состоящего из гноя, отмерших клеток эпителия и выпота (холестематома уха).

Если аллергический отит находится в запущенной стадии, возможна полная потеря слуха.

о том, как лечить отит

  • аллергический отит
  • заложенность уха
  • ухудшение слуха
  • шум в ушах

Источник: https://moylor.ru/uho/otit/allergicheskij-otit/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.