Расширение желудка острое

Содержание

Острое расширение желудка: лечение и диагностика

Расширение желудка острое

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

Аномально увеличенный желудок вызывает боли и дискомфорт в животе. Неприятные ощущения также характеризуются болезненностью и тяжестью. Более сложной ситуацией выступает острая форма расширения желудка, которая представляет собой увеличение объема этого органа вследствие формирования атонии стенки.

При такой разновидности желудочной патологии человека начинает сильно рвать, наблюдается быстрое обезвоживание и непроходимость кишечника. Кроме потребления вредной еды в больших количествах, причинами расширения желудка может стать негативная наследственность, а также определенные заболевания.

Суть патологии

Расширение объясняется сильным параличем нервно-мышечной системы. Это происходит вследствие электролитных нарушений и сбоев кислотных процессов.

Развивается острая боль в животе, сильная жажда и рвота. Живот быстро вздувается, но нет раздражения брюшины, и определяются некоторые шумы. Может сформироваться адинамия и другие расстройства.

Часто пищеварительный орган увеличивается из-за ожирения, однако, существуют другие провоцирующие факторы, а именно, некоторые заболевания.

  • Сужение привратника. Человек чувствует кислый вкус во рту, наблюдается частая рвота и ощущение чрезмерной полноты желудка.
  • Онкология. Наблюдается сильная тяжесть, есть кровь в кале, сильная слабость, снижение аппетита, упадок сил.
  • Грыжевый процесс. Орган приобретает большие размеры, чувствуется дискомфорт во время еды и при смене положения тела.
  • Формирование непроходимости. Пища застаивается внутри, что ведет к многочисленным полипам, со временем орган становится больше.
  • Гастропатия. Для состояния свойственно сильное вздутие, ощущение тяжести и дискомфорта в левой части живота.
  • Болезнь Менетрие. Наблюдаются полипозные области внутри желудка, что существенно увеличивает размер органа.

Симптоматика и причины

К появлению расширения желудка приводят различные патологии.

Врачи относят к таким нарушениям:

  • Панкреатит острого характера.
  • Травматические состояния брюшины, мозга и некоторых отделов позвоночника.
  • Инфекции желчевыводящих путей.
  • Камни в почках.
  • Частые переедания при регулярном ощущении голода.
  • Кишечная непроходимость.
  • Тяжелые роды.
  • Язвы и новообразования.
  • Систематический прием спиртных напитков.
  • Тяжелые формы инфекционных заболеваний.

Также острое расширение желудка может появиться вследствие непроходимости пилорической области, что происходит из-за сдавливания сосудами 12 перстной кишки.

Сначала патология сопровождается резким возникновением болей. Сильный дискомфорт присутствует во районе всего живота, постоянно осложняя человеку выполнение привычных действий. Часто человек мучается от сильного газообразования. Далее человека периодически рвет кислыми массами и желчью. На заключительном этапе возникает кровотечение, а рвота становится коричневыми.

Больной изначально чувствует сильный подъем сил, он старается принять для себя максимально удобную позу. Как правило, облегчение появляется в коленно-локтевой позе либо лежа на правом боку с ногами в вертикальном положении.

Через время развивается коллапс из-за обезвоживания, которое становится причиной анурии и олигурии. В силу сильной потери электролитов появляются судороги. Живот начинает сильно вздуваться, но подвздошные зоны всегда в норме. Этот факт свойственен для расширения органа. Обычно, граница увеличенного органа хорошо визуализируется.

Диагностические методы

При физикальном исследовании обнаруживается вздутие верхних областей живота, а также западение его нижних зон. С помощью пальпации устанавливается упругие зоны вздутия, при этом живот всегда достаточно тугой.

Перкуторно тимпанит определяют над верхним отделом органа, а над нижним есть притупление, которое перемещается при смене человеком своего положения. В процессе поколачивания в районе вздутия слышен шум плеска. Но в некоторых случаях перистальтика аускультируется после урчания, это симптом Кенига.

О том, что есть расширение желудка показывает:

  • Фиброгастродуоденоскопия.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Рентген.

Указанные диагностические методы дают возможность выявить насколько увеличен орган, есть ли в нем жидкость и остатки пищи. УЗИ показывает увеличение желудка и актуальное состояние его стенок.

На обзорной рентгенограмме брюшины можно увидеть интенсивную тень, имеющую два уровня жидкости, а также четкий нижний контур. Иногда контур может достигать малого таза.

Газовый пузырь всегда сильно расширяется. Ширина его часто аналогична поперечнику левого диафрагменного купола, он смещается вверх и имеет подвижность с ограничениями.

На первоначальном этапе патологии, в большинстве случае не обнаруживается никаких отклонений в исследованиях мочи и крови. Позднее обнаруживается:

  • Лейкоцитоз.
  • Возрастание гематокритного числа.
  • Снижение объема электролитов.
  • Азотемия.

Также характерны такие изменения:

  • Цилиндрурия,
  • Альбуминурия,
  • Увеличение плотности мочи,
  • Кетонурия.

Терапия и прогноз патологии

Люди с установленным расширением желудка нуждаются в оказании неотложной медицинской помощи. Показано введение специального зонда для вывода содержимого желудка.

Когда невозможно выполнение данной процедуры, важно обеспечить коленно-локтевое положение больного с опущенной головой для лучшего выхода рвоты.

Далее следует перевезти больного в отделение неотложной терапии либо гастроэнтерологии.

В медицинском учреждении выполняется аспирация на протяжении нескольких суток. Также важно наладить инфузию водных и солевых растворов для улучшения электролитных процессов и жидкостного баланса. Некоторые больные нуждаются в особом диетическом рационе питания.

Если лечение консервативными методами не привело к ожидаемому результату и состояние больного не улучшилось, принимается решение об оперативном вмешательстве. Оно часто показано при диагностированной артериомезентериальной непроходимости. Восстановительный период проходит в стационаре и предполагает комплексную медикаментозную терапию.

Чтобы улучшить состояние больного нужно наложить гастростому. При такой патологии человеку подается еда при помощи зонда. Исключается назначение спазмалитиков и сильных анальгетических средств, поскольку они могут усугубить атонию.

При средней и легкой форме расширения желудка, как правило, врач определяет благоприятный прогноз. Выздоровление наблюдается вследствие консервативной терапии у большей части пациентов. При недуге, который появился вследствие органического сужения выходного отдела и двенадцатиперстной кишки, показана резекция.

Наиболее опасным комплексом осложнений выступает:

  • Разрывы органа.
  • Шоковое состояние.
  • Перитонит.

Данный патологический комплекс приводит к летальному исходу в 60-70% случаев. Профилактические меры по недопущению острого расширения желудка в настоящее время не разработаны современной медициной. Однако, врачи советуют не пропускать завтраки и питаться до 5 раз в день небольшими порциями.

Источник: http://OGastrite.ru/zabolevaniya-zheludka/ostroe-rasshirenie-zheludka-lechenie-i-diagnostika/

Острое расширение желудка

Расширение желудка острое

Острое расширение желудка – значительное увеличение объема желудка в результате развития внезапной атонии его стенки. В клинической картине преобладают болевой синдром, обильная неукротимая рвота, признаки высокой кишечной непроходимости и обезвоживания.

Для постановки диагноза проводят обзорную рентгенографию органов брюшной полости, рентген желудка с контрастированием, общий и биохимический анализ крови.

Лечение заболевания при неосложненном течении консервативное (введение зонда в желудок, восполнение ОЦК и коррекция возникших нарушений); развившиеся осложнения могут потребовать проведения гастростомии.

Острое расширение желудка является достаточно редкой патологией, развивающейся после оперативных вмешательств на органах брюшной полости (до 70% всех случаев, из них только в 5% – после операций на желудке и двенадцатиперстной кишке), после ингаляционного наркоза, на фоне некоторых тяжелых соматических и инфекционных болезней, гораздо реже – после значительного переедания. Выделяют два типа расширения желудка: первичное (алиментарное, вызванное перерастяжением органа объемом пищи) и вторичное, причиной которого являются состояния, сопровождающиеся нарушением иннервации желудочной стенки. Данное состояние встречается нечасто, однако при возникновении осложнений (разрыв желудка, массивное кровотечение) может нести угрозу жизни пациента.

Причины острого расширения желудка

К основным причинам острого расширения желудка относят следующие тяжелые заболевания: травмы позвоночного столба, головного мозга, органов брюшной полости; голод или чрезмерное переедание; инфекции мочевыделительной системы и желчевыводящих путей, мочекаменную либо желчнокаменную болезнь; острый панкреатит.

К развитию данной патологии может также привести непроходимость пилорического отдела желудка вследствие сдавления двенадцатиперстной кишки верхней брыжеечной артерией, рубцующейся язвой или опухолью желудка; кишечная непроходимость; психические заболевания; злоупотребление алкоголем; роды; тяжелая инфекционная патология.

Отмечено развитие этого состояния после оперативных вмешательств (особенно на фоне ингаляционной анестезии) на органах брюшной полости.

В основе патогенеза острого расширения желудка лежит поражение нервного аппарата органа с последующей резкой атонией гладкой мускулатуры. Данный механизм доказан исследованиями в области гастроэнтерологии: блокада проводимости по блуждающему нерву приводит к атонии желудочной стенки.

Вследствие этого желудок расслабляется, эвакуация его содержимого блокируется. Постепенное растяжение стенки желудка приводит к нарушению всасывания воды из его просвета, при этом секреция сохраняется на прежнем уровне либо повышается.

Значительно увеличенный и перерастянутый желудок оттесняет вниз петли кишечника, брыжейка тонкой кишки натягивается вместе с расположенной в ее корне верхней брыжеечной артерией.

Натянутый сосуд передавливает двенадцатиперстную кишку, поверх которой он расположен, что приводит к усугублению кишечной непроходимости и острого расширения желудка. Желчь и сок поджелудочной железы поступают не в кишечник, а в желудок, еще больше растягивая его.

Острое расширение желудка может приводить к значительному его увеличению, иногда перерастянутый орган занимает практически всю брюшную полость. Постоянная обильная рвота приводит к выраженному обезвоживанию, потере электролитов. Одним из признаков острого расширения желудка является западение нижних отделов живота из-за того, что кишечник не функционирует, а его петли спадаются.

Острое расширение желудка обычно манифестирует внезапной болью в животе, распространяющейся на всю брюшную полость, тошнотой, икотой. Стул и газы отходят в небольшом количестве, хотя иногда возможно появление поноса. На высоте боли развивается обильная неукротимая рвота кислым зеленоватым содержимым желудка, постепенно переходящая в рвоту желчью либо кофейной гущей.

Объем рвотных масс может превышать семь-восемь литров за сутки, рвота возникает без усилий со стороны пациента. С течением времени частота рвотных позывов уменьшается, как и объем рвотных масс, что связано с выраженным обезвоживанием.

Рвота не приносит облегчения, хотя опорожнение желудка улучшается в коленно-локтевом положении, которое вынуждены занимать пациенты с острым расширением желудка.

Значительные потери жидкости и электролитов с рвотными массами достаточно быстро приводят к развитию обезвоживания. Эксикоз проявляется сухостью кожи и слизистых оболочек, артериальной гипотонией, тахикардией, заторможенностью, снижением темпа диуреза (вплоть до анурии), гипотермией.

При осмотре живот резко вздут и увеличен в размерах за счет верхних отделов, нижние отделы и подвздошные области запавшие. Отличием от синдрома «острого живота» является отсутствие напряжения передней брюшной стенки и симптомов раздражения брюшины.

При пальпации живота его стенка плотная, но эластичная. Перкуссия выявляет выраженный тимпанит практически над всей брюшной полостью, доходящий до уровня пупка и распространяющийся влево. Слышен отчетливый шум плеска.

Перистальтика желудка не видна, кишечник может урчать при пальпации.

Быстрое нарастание симптоматики может приводить к развитию осложнений. Из-за избыточного растяжения желудочной стенки ее кровоснабжение нарушается, что проявляется массивным кровотечением (данное осложнение возникает в 5-20% случаев) и разрывом желудка (до 20% всех случаев острого расширения желудка).

Дифференцировать острое расширение желудка следует с прободной язвой, острым панкреатитом, острым гастритом, кишечной непроходимостью, пищевой токсикоинфекцией, перитонитом.

В связи с достаточно редкой встречаемостью острого расширения желудка диагностика его бывает затруднена. Все пациенты с вышеуказанной клиникой нуждаются в срочной консультации гастроэнтеролога и хирурга.

Основным методом диагностики острого расширения желудка является рентгенография органов брюшной полости. Во время исследования выявляется огромный газовый пузырь желудка, смещающий внутренние органы и петли кишечника, левый купол диафрагмы.

Иногда желудок перегибается и принимает форму подковы, верхушка которой обращена вниз и находится в малом тазу.

При введении контрастного вещества в желудок оно медленно оседает на его дно, иногда достигая лобкового симфиза. Эвакуация бариевой взвеси в кишечник не происходит. Перистальтика не видна.

Оценить состояние слизистой оболочки желудка невозможно из-за огромного количества заполняющей его жидкости.

Клинические и биохимические анализы при остром расширении желудка указывают на выраженный эксикоз (полицитемия, увеличение гематокрита, снижение уровня хлора и калия, повышение креатинина и азотистых шлаков).

Лечение и прогноз острого расширения желудка

Пациенты с диагностированным острым расширением желудка требуют оказания неотложной помощи по месту обращения в виде введения гастрального зонда для эвакуации содержимого желудка (если такой возможности нет, обеспечивается коленно-локтевое положение с опущенной головой для облегчения рвоты), с последующим переводом в отделение гастроэнтерологии либо интенсивной терапии.

В условиях стационара производится активная аспирация содержимого желудка в течение нескольких суток (до недели), налаживается инфузия водно-солевых растворов для коррекции жидкостного баланса и электролитных нарушений. Некоторым пациентам требуется парентеральное питание.

Если консервативная терапия не приводит к улучшению состояния, либо нет возможности ввести гастральный зонд, диагностирована артериомезентериальная непроходимость – проводится оперативное вмешательство.

Для опорожнения желудка и облегчения состояния пациента накладывается гастростома.

При остром расширении желудка противопоказан прием пищи через зонд, не назначаются спазмолитики и наркотические анальгетики (они усугубляют атонию стенки желудка).

Прогноз при неосложненном течении острого расширения желудка благоприятный, выздоровление наступает на фоне консервативного лечения у большинства пациентов. Самым грозным осложнением этого заболевания является разрыв желудка с развитием шока и перитонита, что приводит к летальному исходу у 55-70% пациентов. Профилактика острого расширения желудка на сегодняшний день не разработана.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/acute-gastric-dilatation

Острое расширение желудка: причины, симптомы, лечение

Расширение желудка острое

Острое расширение желудка встречается довольно редко и развивается обычно после выполнения оперативных вмешательств в брюшной полости.

Также оно может быть следствием инфекционных заболеваний, ингаляционной анестезии и сильного переедания. В любом случае симптомы этой патологии должны стать поводом для обращения к врачу.

Если человеку вовремя не оказать помощь, есть риск летального исхода.

Описание болезни

Острое расширение желудка – это патология, для которой характерно сильное увеличение органа вследствие резкой атонии его стенки. По мере прогрессирования этой болезни в просвете пораженного желудка скапливается много газа и жидкости.

Увеличенный орган оттесняет кишечные петли вниз, провоцируя натягивание его брыжейки. Также он приводит к сдавливанию области двенадцатиперстной кишки. По мере развития недуга содержимое желудка полностью прекращает попадать в кишечник, что приводит к еще большему растяжению.

Причины

К появлению этого нарушения приводят сложные патологии. К ним относят:

  • травматические повреждения столба позвоночника, мозга, брюшной полости;
  • инфекционное поражение желчевыводящих или мочевыделительных путей;
  • мочекаменная или желчнокаменная болезнь;
  • острая форма панкреатита;
  • постоянное ощущение голода или сильное переедание;
  • язвенное поражение или опухоль желудка;
  • непроходимость кишечника;
  • употребление избыточного количества алкоголя;
  • роды;
  • сложные формы инфекционных болезней.

Помимо этого, развитие болезни может быть результатом непроходимости пилорической зоны органа, которая развивается при сдавливании двенадцатиперстной кишки сосудами.

Симптомы

Первичное расширение органа сопровождается внезапным появлением болевого синдрома, который поражает весь живот и быстро прогрессирует. При этом нарушается отхождение газов. Постепенно появляется сильная рвота – вначале выводится кислое содержимое желудка, а затем и желчь. Впоследствии венозный стаз и кровотечение приводят к тому, что рвотные массы приобретают коричневый оттенок.

Сначала человек испытывает повышенное возбуждение, пытается принять комфортное положение. Обычно облегчение возникает в коленно-локтевой позе или лежачем положении на правом боку с поднятыми ногами.

Затем наблюдается развитие коллапса в результате сильного обезвоживания, которое провоцирует олигурию и анурию. В силу повышенной потери электролитов может появиться судорожный синдром.

Весь живот сильно вздувается, однако подвздошные зоны остаются нормальными. Именно это является специфическим проявлением расширения желудка. Как правило, границу увеличенного органа можно четко визуализировать.

Признаков раздражения брюшины нет, однако при ощупывании живот является довольно тугим. При поколачивании можно определить шум плеска.

Диагностика

По результатам физикального обследования врач может выявить вздутие верхней поверхности живота и западение нижней. При пальпации его поверхность отличается упругостью и эластичной консистенцией. Это состояние называют симптомом Шварца.

Чтобы поставить точный диагноз, проводится фиброгастродуоденоскопия. По данным этого исследования можно обнаружить увеличение размеров желудка, наличие в нем жидкости и остатков еды. Также высокую диагностическую ценность имеют рентгенография и ультразвуковое исследование.

Совет от главного гастроэнтеролога!

Коротов С.В.:”Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…” Читать далее »

Обзорная рентгенограмма позволяет визуализировать интенсивную тень с выпирающим нижним контуром и горизонтально расположенной жидкостью. Также наблюдается существенное расширение газового пузыря.

Если провести рентгенологическое исследование с контрастным веществом, перистальтику стенки желудка выявить не удается. В силу большого количества жидкости в желудке определить состояние его слизистой нельзя.

Рентген показал большой воздушный пузырь, напоминающий желудочную камеру

На начальных этапах заболевания нарушений в анализах крови и мочи, как правило, нет. Затем выявляют лейкоцитоз, для которого характерен сдвиг формулы влево. Также снижается уровень электролитов, увеличивается гематокритное число, наблюдается азотемия. У людей с таким заболеванием имеет место кетонурия, альбуминурия, цилиндрурия, повышение плотности мочи.

Методы лечения

Выбор тактики терапии осуществляется в индивидуальном порядке. Чтобы лечение было эффективным, нужно учитывать факторы, которые привели к расширению желудка.

Если патология не сопровождается сильным сужением выходной части органа, применяется консервативная терапия. Вначале проводится опорожнение желудка. Затем для разгрузки и уменьшения давления выполняют промывание органа. Немаловажное значение имеет нормализация обмена белков и углеводов. Это достигается за счет парентерального питания и инфузионной терапии.

При таком диагнозе обязательно нужно восстановить работу органов и тканей. Для этого выполняется двусторонняя паранефральная блокада. Также назначают препараты для нормализации тонуса желудка. К ним относят такие средства, как прозерин, ациклидин.

При сильном падении давления внутривенно вводят полиглюкин или поливинол. Для детоксикации организма проводят лечение неодезом, гемодезом. Обязательно применяют аскорбиновую кислоту, витамины группы В.

Если консервативная терапия не дает желаемых результатов, возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Операция проводится для устранения причины болезни. В таком случае нужно осуществить декомпрессию органа и наладить энтеральное питание.

Для опорожнения органа и улучшения состояния человека накладывают гастростому. При этом диагнозе противопоказано употребление еды через зонд. Также запрещено использовать спазмолитические средства или наркотические анальгетики. Подобные препараты провоцируют усугубление атонии.

При разрыве желудка и возникновении перитонита проводится срочная операция. В этом случае восстанавливается целостность органа, выполняется очищение брюшной полости и дренирование.

Если патология желудка сопровождается сужением его выходной части, выполняется резекция органа. Если своевременно не принять меры, данное заболевание может привести к смертельному исходу.

Опасность и прогноз диагноза

При отсутствии осложнений прогноз является благоприятным. Выздоровление наступает после применения консервативных методов лечения.

Самым опасным последствием расширения желудка является его разрыв, который может повлечь шок и перитонит. В таких случаях вероятность смертельного исхода составляет 55-70 %.

При этом эффективных мер профилактики данного заболевания в настоящее время нет.

Острое расширение желудка – довольно серьезное нарушение, которое требует срочной врачебной помощи. Чтобы не допустить опасных последствий для здоровья, при появлении болевого синдрома в брюшной полости нужно срочно обратиться к врачу, который проведет адекватную диагностику и подберет оптимальное лечение.

Источник: http://zheludok24.ru/zabolevaniya/ostroe-rasshirenie-zheludka/

Острое расширение желудка у собак: причины возникновения, симптомы и методы лечения

Расширение желудка острое

Острое расширение желудка у собак является опасным состоянием. При отсутствии лечения через несколько часов происходит заворот органа. Это нередко становится причиной гибели животного.

Чтобы спасти питомца, необходимо как можно скорее оказать ему первую помощь, а затем доставить в ветеринарную клинику.

Почему желудок растягивается? И каковы симптомы патологии? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Что это такое

У здоровой собаки желудок расширен у входа, и сужен в области выхода. Это орган поддерживается в правильном положении специальными связками. У крупных пород собак связочный аппарат ЖКТ довольно слабый. Поэтому они наиболее подвержены завороту желудка.

Под влиянием различных неблагоприятных факторов желудок может внезапно растянуться. При этом происходит спазм запирающих мышц у входа и на выходе из органа. В результате желудок переполняется твердой едой и жидкостью.

Во время пищеварения выделяются бродильные газы, которые вызывают метеоризм. Так возникает у собак острое расширение желудка.

Из-за спазма запирающей мускулатуры органов ЖКТ животное не может избавиться от излишней пищи путем рвоты.

При растянутом органе пищеварения любое неосторожное движение может привести к завороту. А как известно, собаки любят вести активный образ жизни. Если животное совершает резкое движение, то желудок изменяет свое положение, смещается и перекручивается вокруг пищевода. Иногда орган смещается даже во время резкой остановки при беге, или когда собака переворачивается во сне.

Это состояние опасно для жизни питомца. При завороте желудка сдавливается воротная вена и диафрагма, в результате нарушается кровоснабжение сердца. У животного резко падает АД. Если не оказать собаке помощь, то может наступить летальный исход.

Симптоматика

Обычно симптомы острого расширения желудка у собак возникают через 1-4 часа после обильного приема пищи. Животное внезапно становится беспокойным. Оно постоянно то ложится на бок, то снова встает. Питомец испытывает мучительную боль и пытается ее облегчить, постоянно меняя положение тела. При этом собака жалобно скулит и часто падает на спину.

У собаки постоянно возникают безрезультатные позывы к рвоте. Животное не может избавиться от содержимого желудка из-за спазма запирающих мышц. Изо рта выделяется вязкая слюна и пена.

У питомца сильно вздувается живот. Отмечается бледность и посинение кожи, а также частое и неглубокое дыхание. По мере нарастания симптоматики состояние собаки ухудшается. Уже через 30 – 60 минут после начала приступа боли собака не может передвигаться.

Осложнения и прогноз

Обращаться к ветеринару необходимо при первых признаках острого расширения желудка у собак. Если питомец внезапно проявляет беспричинное беспокойство после еды и у него появляются безрезультатные рвотные позывы, то это означает, что животное нуждается в экстренной помощи.

Примерно через 5-6 часов после возникновения первых проявлений острого расширения желудка у собак может произойти заворот органа. Спровоцировать такое осложнение может любое неосторожное движение. У животного отмечается резкая слабость из-за падения АД, тяжелое дыхание и редкое сердцебиение.

Прогноз заболевания считается неблагоприятным уже через 6 – 7 часов после возникновения первых признаков острого расширения желудка. Если собака остается без ветеринарной помощи в течение 10 – 12 часов, то чаще всего наступает летальный исход.

Первая помощь

Как оказать собаке первую помощь при остром расширении желудка? Необходимо как можно скорее доставить животное в ветеринарную клинику. В данном случае промедление может стоить питомцу жизни.

На доврачебном этапе не следует давать собаке человеческие лекарства. Нередко хозяева пытаются самостоятельно лечить животное с помощью таблеток активированного угля или спазмолитиков. Эти средства снижают газообразование и уменьшают боль, однако прием препаратов может исказить клиническую картину заболевания. И в результате ветеринару будет сложно поставить верный диагноз.

Иногда у хозяина нет возможности быстро доставить животное к ветеринару. Специалисты советуют в таких случаях провести декомпрессию желудка в домашних условиях. Это можно сделать с помощью желудочного зонда.

В пасть собаки вставляют деревянную распорку. Затем зонд обильно смазывают вазелином и осторожно вводят в пищевод, а затем в желудок. Если все манипуляции проведены правильно, то газы выходят наружу через трубку.

При сильном спазме сфинктера вставить зонд не всегда удается. В этом случае ветеринары рекомендуют взять стерильную иглу от шприца и ввести ее через брюшную стенку в полость желудка. Это позволит газам свободно выйти наружу через павильон иглы.

Важно помнить, что проводить такие манипуляции можно, только обладая специальными навыками. После оказания первой помощи животное нужно как можно скорее доставить к врачу. Декомпрессия желудка в домашних условиях может принести лишь временное облегчение и не отменяет квалифицированного ветеринарного лечения.

Хирургическое лечение

Лечение острого расширения желудка у собак возможно только хирургическим путем. Перед операцией проводят мероприятия для стабилизации состояния животного:

  1. Ставят капельницы с физраствором и кровезаменителями.
  2. Вводят кортикостероиды и анальгетики для купирования боли.
  3. Проводят декомпрессию желудка с помощью зонда и пункционной иглы.

Подготовительный этап длится от 40 минут до 2 часов. После улучшения состояния собаку вводят в наркоз и проводят операцию. Хирургическое вмешательство осуществляют в несколько этапов:

  1. Сначала делают надрез на стенке живота.
  2. Из желудка удаляют содержимое и проводят промывание полости.
  3. При необходимости орган возвращают в правильное положение.
  4. На рану накладывают швы.

В некоторых случаях во время операции проводят дополнительные манипуляции. При слабости связок желудок подшивают к брюшной стенке. Если на органе имеются участки некроза, то проводят их резекцию.

Восстановление после операции

Для полного восстановления здоровья собаку лучше оставить в стационаре на несколько суток после операции. Если же такой возможности нет, то реабилитационный период проходит в домашних условиях.

В первые 2 – 3 суток после операции собаку нельзя кормить. Животному можно только пить чистую воду. После окончания голодного периода питомцу дают легкую еду в жидком виде. Нужно отдавать предпочтение жидким супам с протертым мясом и овощами. Если собака привыкла питаться готовой едой, то следует выбирать лечебные сухие корма. Гранулы необходимо предварительно размочить в воде.

Переходить на обычный рацион можно только спустя 10 – 12 дней. При этом следует придерживаться дробного питания и исключить из меню хлеб, сладости, молочные продукты и свежие овощи.

Обычно после операции собакам требуется ежедневное капельное вливание инфузионных растворов. В этих случаях животному оставляют катетер в вене. Через него можно вводить необходимые лекарства в домашних условиях.

Нужно только убедиться в отсутствии пузырьков воздуха в растворе. Важно также следить за скоростью введения препаратов. Чтобы проводить такие процедуры дома, следует заранее приобрести специальную систему для инфузий.

Профилактика

Как предотвратить расширение желудка у собак? Ветеринары советуют соблюдать следующие рекомендации:

  1. Необходимо следить за тем, чтобы животное не переедало.
  2. Нужно давать собаке только свежие корма.
  3. В рационе питомца не должно быть избытка углеводной пищи. Важно помнить, что собаки нуждаются в первую очередь в белковой еде.
  4. После еды животному необходимо отдохнуть. Не следует совершать прогулки и заниматься дрессировкой питомца сразу после приема пищи.
  5. Кормление собаки должно проходить в спокойной обстановке.

Особенно строго нужно придерживаться этих правил владельцам крупных пород собак. Ведь именно такие животные входят в группу риска по возникновению острого расширения и заворота желудка.

Источник: http://fb.ru/article/410649/ostroe-rasshirenie-jeludka-u-sobak-prichinyi-vozniknoveniya-simptomyi-i-metodyi-lecheniya

Острое расширение желудка у человека: причины, симптомы, диагностика, лечение и прогноз

Расширение желудка острое

Патологическое состояние, при котором в брюшной полости скапливается большой объем воздуха, имеет название острое расширение желудка. Встречается такая патология достаточно редко, но несет реальную угрозу для здоровья и жизни пациента. Каковы причины возникновения недуга, а также основные методы лечения и прогноз выживаемости — вся необходимая информация представлена в нашей статье.

Острое расширение желудка у человека

Возникает такая патология вследствие внезапной атонии мышц брюшной стенки. В результате этого, желудок значительно увеличивается в размерах, заполняя практически все пространство брюшной полости.

Раздувается желудок под воздействием скопления газов и жидкости, происходит западение петлей тонкого кишечника, останавливается нормальный процесс эвакуации пищи по желудочно-кишечному тракту.

Последствиями запущенных форм расширения желудка являются:

  • Нарушения водно-электролитного баланса вследствие многократных рвотных приступов.
  • Дилатация (расширение и токсическое поражение) отделов кишечника.
  • Развитие сердечной и почечной недостаточности.
  • Прободение стенок органа, появление очагов внутреннего кровотечения.

Лечение и прогноз

Обычно лечение проводят исключительно консервативное, направленное на восстановление нормальных функций желудка. Для этого при помощи промывания или применения зонда извлекается содержимое желудка, выполняется его декомпрессия.

После этого контролируется поступление необходимого объема питательных веществ, уровень артериального давления и проводится детоксикация организма. Прогноз во многом зависит от тяжести состояния, своевременно проведенных реабилитационных мероприятий, а также точно поставленного диагноза.

Примерно в 10-18 % случаев течение заболевания осложняется разрывом стенки желудка, что приводит к внутреннему кровотечению и развитию перитонита. Кроме того, примерно в 5-12 % заболеваний кровотечение вызывает повреждения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Острое расширение желудка возникает обычно после перенесенного хирургического вмешательства и характеризуется сильным увеличением органа, болезненностью и обильной рвотой. Постоперационный контроль над состоянием пациента, а также своевременно предпринятые меры по устранению патологии помогут увеличить шансы выживаемости.

Основные причины таких состояний, а также необходимые методы терапии и реабилитации описаны в нашей информации.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastro/zheludok/ostroe-rasshirenie-zheludka.html

Дилатация желудка

Расширение желудка острое

Редкой, но опасной патологией является острое расширение желудка (ОРЖ). Такой недуг возникает в результате внезапной атонии стенки пищеварительного органа.

Болезнь характеризуется увеличением объема желудка до критического размера. Тяжелая и угрожающая жизни пациента клиническая картина болезни обусловлена нейрорефлекторным характером.

Риск летального исхода довольно высок без своевременной медицинской помощи.

11 основных причин ОРЖ

Увеличенный желудок у людей — неоднократное явление в клинической картине, которое приводит к серьезным последствиям. Разделяясь на первичное (при переедании) и вторичное (после хирургических операций), расширение объясняется резкой дилатацией желудочных стенок, вызванное атонией. Среди причин развития заболевания выделяют:

  • стеноз привратника (пилоростеноз), приводящий к сужению просвета и нарушению прохождения пищи;
  • голодание или чрезмерное употребление еды;
  • травматические ситуации, влияющие на работу головного мозга, позвоночника, внутренних органов в брюшной полости;
  • инфекционные заболевания;
  • язвы или опухоли;
  • болезни мочевой системы и желчных путей;
  • роды;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • оперативные вмешательства, в особенности после использования ингаляционной анестезии;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • онкологические заболевания.

Как распознать: характерные проявления

Патология может проявляться дискомфортом в левом боку.

При остром расширении желудка мышцы теряют тонус, а газы и жидкости скапливаются в просвете органа.

В области двенадцатиперстной кишки происходит сдавливание, вследствие натяжения брыжеечной артерии. Нарушается моторная функция. Дискомфорт в левом боку и ощущение тяжести — неприятные симптомы, сигнализирующие о развитии болезни.

Острое расширение желудка характеризуется такими признаками, как:

  • острый болевой синдром;
  • тошнота, обильные рвотные массы выводят желудочный сок, затем желчь;
  • венозный застой и кровотечения провоцируют рвоту коричневого оттенка;
  • вздутие верхней части брюшной полости;
  • неконтролируемые сокращения икроножных мышц;
  • дегидратация тканей;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса организма;
  • понижение давления;
  • синюшность кожных покровов;
  • холодная испарина;
  • снижение температуры тела;
  • Уменьшается количество мочи, что приводит к прекращению мочеиспускания или позывов к нему;
  • перитонит;
  • острая дилатация двенадцатиперстной кишки.

Методы диагностики

Для диагностики патологии может быть использована КТ.

Обследование проводится гастроэнтерологом или хирургом пальпаторно. Постановка диагноза проводится при помощи рентгеноскопии. Снимки делаются с использованием контраста после приема специальной жидкости. Расширенный желудок — показание для использования консервативной терапии.

При гастроскопии обследуются слизистая и стенки желудка. Диагностика проводится при помощи зонда с камерой, выводя изображение на экран. Берется проба для гистологического анализа. Компьютерная томография отличается безболезненностью и может проводиться без использования контраста.

Ее преимуществом является возможность обзора в нескольких проекциях.

Особенности лечения

При подтверждении диагноза первичная мера помощи пациенту — опорожнение желудка с использованием зонда. Затем происходит госпитализация больного. В хирургическом стационаре проводят аспирацию — отсасывание жидкости специальными инструментами.

Используется парентеральное питание, которое снабжает организм электролитами, белками, витаминами. Как форма внутривенного питания обеспечивает коррекцию метаболизма.

Острое расширение желудка лечится также иглорефлексотерапией, электрофорезом, импульсными токами.

Риск осложнений

Если необходимо, то врачи могут прибегать к бандажированию органа.

При неэффективности консервативного лечения проводится оперативное вмешательство. При гастростомии накладывается желудочная стома.

Осуществляется дренирование. Применяются техники без удаления тканей. Например, шунтирование, бандажирование или вшивание шарика из силикона.

Осложнения, которыми опасна операция, неблагоприятно сказываются на организме человека.

Самое угрожающее осложнение заболевание — разрыв желудка. Развивается на фоне шока и перитонита. Большинство случаев заканчиваются летальным исходом.

Прогноз выздоровления

В большинстве случаев пациенты идут на поправку после консервативной терапии. Хотя схема профилактики заболевания не разработана, своевременное обращение к врачу поспособствует постановке диагноза ускорению выздоровлению.

Острое расширение желудка предотвращается соблюдением диеты, отказом от переедания и вредных для организма человека продуктов.

Придерживание здорового образа жизни и обращение к врачу при любых признаках патологии предотвратят развитие осложнений.

Источник: https://EtoZheludok.ru/zabolevania/esche/ostroe-rasshirenie-zheludka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.