Поражения нервной системы при заболеваниях черепа и позвоночника

Содержание

Поражения нервной системы

Поражения нервной системы при заболеваниях черепа и позвоночника

Наиболее часто, поражения нервной системы человека являются результатом перенесенных инфекционных заболеваний. Болезни такого рода, кроме возникновения опасных для здоровья человека осложнений, способствуют развитию поражающих факторов нервной системы.

Например, у больного гриппом, может получить развитие гипертонический (гипотонический) криз. На лицо наблюдаются явные нарушения деятельности организма, причем, как в нервном, так, и эмоциональном плане.  Больше других, этому подвержены люди с травмами в области черепа, получившие сотрясение мозга, регулярно принимающие алкогольные напитки.

Классификация болезни

Грипп способен “выдать” серьезное осложнение, которое выльется тяжелым поражением нервной системы. Список очень обширный, фавориты следующие:

1. Менингит — воспалительный процесс затрагивает мягкую оболочку мозга.

2. Энцефалит — воспалена мозговая ткань.

3. Процессы воспалительного характера, затрагивающие паутинную оболочку мозга, именуются арахноидитом.

4. Отит, гайморит, тоже смело можно включить в данный список.

Как результат, такая цепочка воспалительных процессов способна привести к отечности мозговой ткани.

Далее, предлагаю подробней остановиться на некоторых описанных выше недугах.

Симптомы арахноидита, принципы лечения

Заболевание арахноидит становится заметным, примерно на седьмые сутки, после того, как человек заболел гриппом.

Внутренне, больной ощущает улучшения своего здоровья, но фактически, здесь скрывается более опасная болезнь. Своей истинной силы, пика своих возможностей, арахноидит достигает спустя несколько месяцев после окончания инфекционного недуга (гриппа).

Заболевание имеет свою классификацию, в зависимости от области проявления очага поражения. Характеризуется наличием острых болей в голове, преимущественно в лобной части, переносице.

Одновременно с этим возникает сильное головокружение, Непрерывно повторяются рвотные рефлексы. Во время обычного хождения пешком больного ощутимо пошатывает из стороны в сторону. Происходит снижение слуха — закладывает ушные каналы.

Во время обострения, имеется вероятность наступления припадков с судорогами.

Общим признаком для всех типов является наличие сильной головной боли, не представляющей организму, не малейшей возможности на отдых. Напротив, происходит ее периодическое усиление в результате повышенных физических, умственных нагрузок, наступающего охлаждения или перегревания организма свыше допустимых норм. Во время сильных болевых ощущений возможно наступление рвотных рефлексов.

Чрезвычайная опасность недуга заключается в том, что спинномозговая жидкость перестает нормально циркулировать, что приводит к воспалительным процессам в области паутинной мозговой оболочки. При острой стадии, врачи для терапии применяют антибиотики.

Для хронической формы болезни назначают рассасывающие вещества, типа сока столетника (алоэ), витамины, которые производят общеукрепляющее действие (группа B).

Во время наступления припадков, применяют специальные препараты против судорожного сокращения мышц.

Если все лечения проводить вовремя, то шансы укрепления пошатнувшихся, от арахноидита основ здоровья человека существенно возрастают. Диагностирование недуга на ранней стадии, квалифицированная терапия инфекционных заболеваний — основные профилактические мероприятия, необходимые для такой ситуации.

Сигналы от менингита

В том случае, когда носоглотка, является местом образования интенсивных воспалительных процессов, то нередки ситуации нарушения нормального функционирования мозговых оболочек. Данный факт, свидетельствует о приближении еще одной опасной разновидности гриппа — менингита.

Для инфекции, излюбленный способ передачи — воздушно-капельный, по средствам слизи, слюны, при кашле, обычном разговоре.

У некоторых, инфекционное заболевание проявляет себя в виде насморка, при этом никакого существенного отклонения в своем здоровье не наблюдается, отсутствует явная необходимость обращения за медицинской помощью.

Из этого следует, что часто, здоровые на внешний вид люди являются носителями инфекционных недугов.

Особой опасности, подвергаются дети, люди, имеющие пониженную сопротивляемость организма различным болезням, то есть обладающие низким иммунитетом.

Шансы, быть зараженным вирусами менингита увеличиваются при употреблении некачественных пищевых продуктов, воды.

Для того чтобы существенно снизить вероятность заражения, необходимо тщательным образом кипятить воду, перед тем, как ее использовать.

Одновременно, необходимо должное внимание уделять укреплению своего иммунитета: придерживаться ключевых принципов закаливания организма, принимать витамины, систематически заниматься оздоровительной физкультурой.

Уместны будут регулярные пешие прогулки на открытом воздухе, совмещенные по возможности с дыхательными упражнениями.

Симптоматика стартовых дней болезни характеризуется только появлением повышенной температуры, болевыми ощущениями в головной области. По прошествии некоторого промежутка времени начинают болеть мышцы, возникает слабость, быстрая утомляемость, теряется чувство аппетита.

К этим симптомам, постепенно добавляются насморк, ощущение першения в горле. С течением времени, действие всех симптомов усиливается. У больного часто возникают тошнота, рвота, которые не приносят облегченного состояния. Повышается чувство раздражения ко всем внешним факторам, возникает заторможенность, наблюдается бессонница.

Далее, события способны развивать более негативно: усиливаются рвотные позывы, имеет место быть путаница в сознании, возникает бред, судороги. По всему телу появляются красноватые, фиолетовые подтеки. Наиболее “популярным” местом их проявления являются мышцы ягодиц, бедер, голеней. Гораздо более реже к этому списку присоединяется область лица.

Опасность ухудшения здоровья от самостоятельного, неквалифицированного лечения для менингита приобретает удвоенную актуальность. Своевременность начала терапии чрезвычайно важна, ведь счет в данной ситуации идет на часы.

Если момент упущен, а менингит уже вовсю “зажигает свои звезды”, то промедление недопустимо — экстренное обращение в “скорую помощь”, единственно верное решение.

Самым характерным симптомом менингита считаются резкие боли в голове, при попытке сгибать голову вперед к груди. Классифицируют два основных вида: серозный, гнойный. При первом, в большинстве случаев, все ограничивается небольшим воспалением мозга.

Разумеется, это утверждение относительно, поскольку речь идет о важнейшем органе человеческого организма. Говоря про гнойное воспаление, ситуация выглядит гораздо угрожающей, поскольку мозговая оболочка, является местом накапливания гнойных масс. Такое обстоятельство крайне опасно, требует незамедлительно приступать к лечению.

Наличие гнойной формы менингита определяется по выступлениям сыпи на различных частях тела.

После определения диагноза, проводится интенсивное лечение болезни, с применением лекарств, из класса антибиотиков. Применение препаратов этой группы обеспечивает больным не просто выживание (значительное снижение летальных исходов), но дает возможность надеяться на полноценную жизнь после реабилитационного периода.

Повторное заболевание менингитом встречается крайне редко. Надежной защитой служат регулярные прививки. Их делают взрослым, детям с 2-х лет. Применение вакцин поддерживает иммунитет на должном уровне на несколько лет. Далее, прививки необходимо делать повторно.

В случае заболевания вирусной формой, антибиотики практически не используются, а применяют специальные противовирусные препараты.

На данный момент, уверенно можно констатировать следующий факт, что при своевременном обнаружении болезни, правильно выбранном курсе терапии, никакие отрицательные последствия проявляться не будут.

Перенесшим заболевание менингитом, после выписки из больницы рекомендуются систематические контрольные обследования у врача поликлиники: первые три месяца каждые тридцать дней, а далее за квартал один раз на протяжении года. Наконец, в дальнейшем регулярность осмотров должна быть не реже, чем раз в полгода.

Настоятельно требуется напрочь исключить принятие алкогольных напитков, побороть пристрастие к табаку. По возможности, показано пройти терапевтические курсы, стабилизирующие здоровье человека, в соответствующих санаториях.

Неврит — как уберечь нервы

Другая разновидность нарушения деятельности нервной системы носит название “полиневрит”, который также является следствием гриппа, особенно переносимого на ногах.

Обычно, начало этого заболевания сопровождается наступлением общей слабости в верхних, нижних конечностях, небольшим увеличением температуры, появлением ломоты в пальцах. Ослабление конечностей способно прогрессировать, вплоть до легкого паралича.

Такое состояние может усугубиться нарушением глотательных, речевых функций.

Наиболее часто, после перенесенного гриппа поражаются нервы лица, локтей, а также лучевой, седалищный нервы. При констатации диагноза, в спинномозговой жидкости наблюдается повышенное содержание белка. Болезнь может продлиться до трех месяцев, но при своевременном лечении, функции организма непременно восстанавливаются.

Более негативный вариант событий развивается, когда поражение затрагивает блуждающий нерв. Угроза жизни человека резко возрастает, поскольку процесс дыхания серьезным образом нарушается.

Поражение нервов лица — частое осложнение после инфекционных недугов. Страдает мимическая лицевая мускулатура, что выражается перекошенным ртом, возможностью поднимать брови исключительно на здоровой стороне лица.

Проблемы с локтевым нервом исключают возможность сгибательных движений в пястно-фаланговых суставах. Положение кисти неподвижно, сравнимо с когтем птицы.

В случаях с пожилыми людьми, после гриппа часто приходит осложнение, связанное  с ухудшением слуха, когда поражение нервной системы затрагивает слуховой нерв.

У человека происходит незаметное, очень постепенное ухудшение слуха, но с некоторого времени становится неслышным даже негромкий разговор. Создается устойчивое ощущение постоянного шума в ушах.

  Итогом такого осложнения может явиться окончательная потеря слуха.

Для того чтобы вылечить неврит слухового нерва, рекомендации народной медицины сводятся к использованию тепла в сухих вариантах — нагретый до горяча песок, согревающие компрессы, подогретая соль в матерчатом мешочке. Однако повторюсь, что любые манипуляции со своим здоровьем, основанные на домашних рецептах настоятельно рекомендуются к использованию только при согласовании с квалифицированным врачом.

1. Приготовить эмульсию прополиса с маслом, спиртом. Использование этого средства устраняет ушные шумы, восстанавливает слуховые функции в большинстве случаев. Эмульсию приготавливают следующим образом:

– Взять сорок грамм прополиса, предварительно измельчив его. Полученную массу поместить в стеклянный сосуд, где находится сто миллилитров спирта. Настаивать неделю при комнатной температуре, при этом необходимо взбалтывать содержимое каждый день. Отфильтровать, настой перемешать с маслом из оливок в отношении 1:4 . перед каждым приемом смесь необходимо взбалтывать.

2. Фитилек, сделанный из марли, пропитанный эмульсией, поместить в ушной канал на двое суток. Процедуру проводить с перерывом в один день, всего десять раз.

3. Ежедневное употребление нескольких ломтиков лимона способствует улучшению деятельности слуховых функций.

4. Одну чайную ложку березового дегтя соединить со стаканом подогретого молока. К употреблению показано три раза перед едой. Курс терапии 60 дней. Эта процедура очень хорошо помогает восстановлению слуха.

5. Завернуть листья душистой герани в льняную ткань, приложить к месту, где ощущается боль, прикрепить бинтом, накрыть сверху чем-нибудь теплым.

Теперь несколько слов о радикулите, возможном осложнении организма, после неквалифицированного подхода к терапевтическому вопросу при инфекционном заболевании. Приведенные ниже рекомендации домашнего лечения, возможно, некоторым из вас окажут посильную помощь, чтобы справиться с этим недугом, поправив здоровье организма.

1. Собрать цветки одуванчика в стеклянную тару. Банку, с уложенными цветками наполнить водкой в соотношении 1 к 3, поставить на две недели в место без освещения. Потом настой отфильтровать, производить им растирание больных мест. Вышеуказанная настойка достаточно хорошо зарекомендовала себя лечебным средствам,  в таких случаях, как ушибы, растяжения, артриты, пролежни.

2. Берем 20 грамм толченых цветков пижмы, помещаем их в воду, которую только, что вскипятили, объемом один литр. Укутываем емкость теплой тканью, настаиваем четыре часа, отфильтровываем при помощи марли. Употреблять полученный настой в подогретом состоянии, по половине стакана три раза за 30 минут до еды.

3. Берутся сто грамм чабреца, кладутся в емкость, с одним литром кипятка, накрываются крышкой и выдерживаются на медленном огне пять минут. После этого отфильтровать, влить в заранее приготовленную ванну. Процедуру проделывают за один час перед сном. Продолжительность курса две недели. Такая ванна оказывает незаменимую помощь при ревматизме суставов, отеках, радикулите.

Для снижения вероятности поражения нервной системы необходимо стараться исключить из повседневной жизни стрессы, употребление алкогольных напитков, уделять должное внимание профилактике инфекционных, неинфекционных заболеваний, вести здоровый образ жизни.

Источник: https://life5plus.ru/domashnij-doktor/bolezni-nervnoj-sistemy/porazheniya-nervnoj-sistemy.html

Дисфункции черепных нервов

Поражения нервной системы при заболеваниях черепа и позвоночника

В данной главе мы не будем подробно останавливаться на остеопатическом лечении периферических нейропатий краниальных нервов. Этот вопрос подробно разобран в третьей части книги «Введение в остеопатию.

Частная краниальная остеопатия». Напомним только основные зоны остеопатических конфликтов, а также кости черепа, нуждающиеся в детальном исследовании их функции в связи с поражением соответствующего нерва.

Обонятельный нерв (CNI)

Основными зонами остеопатического поражения для обонятельного нерва являются:

  1. Продырявленная пластинка решетчатой кости (натяжение твердой мозговой оболочки в этой области).
  2. Лобно-решетчатый шов.
  3. Клиновидно-решетчатый шов.
  4. Нарушение циркуляции ликвора на уровне боковых и III желудочков мозга (как возможная причина нарушения кинетики на уровне прозрачной перегородки и функции третьего нейрона).

Основные кости черепа, нуждающиеся в тестировании и коррекции:

  1. Сфенобазилярный синхондроз.
  2. Решетчатая кость.
  3. Собственные кости носа.
  4. Небная кость.
  5. Сошник.
  6. .Верхняя челюсть.

Зрительный нерв (CNII)

Основными зонами остеопатического поражения для зрительного нерва являются:

  1. Внутриорбитальная часть (натяжения dura mater и нарушения циркуляции ликвора, а также при изменении тонуса глазодвигательных мышц).
  2. Внутриканальная часть (натяжения внутреннего сухожилия кольца Зинна).
  3. Внутричерепная часть в области зрительного перекреста (натяжения медиальных волокон намета мозжечка — диафрагмы турецкого седла).

Основные кости черепа и позвоночника, нуждающиеся в тестировании и коррекции:

  1. Клиновидная кость.
  2. Затылочная кость.
  3. CI-позвонок.

Глазодвигательный нерв (CNIII)

Основными зонами остеопатического поражения для глазодвигательного нерва являются:

  1. Выемка на боковой стенке турецкого седла.
  2. Верхняя стенка кавернозного синуса.
  3. Латеральная стенка кавернозного синуса.
  4. Передняя стенка кавернозного синуса.
  5. Кольцо Зинна.

Основные кости черепа, нуждающиеся в тестировании и коррекции:

  1. Клиновидная кость.
  2. Лобная кость.
  3. Верхняя челюсть.
  4. Височная кость.

Основными зонами остеопатического поражения для блокового нерва являются:

  1. Сильвиев водопровод.
  2. Место перфорации верхней стенки кавернозного синуса.
  3. Латеральная стенка кавернозного синуса.
  4. Передняя стенка кавернозного синуса.

Основные кости черепа, нуждающиеся в тестировании и коррекции:

  1. Клиновидная кость.
  2. Лобная кость.
  3. Верхняя челюсть.
  4. Височная кость.

Тройничный нерв (CNV)

Основными зонами остеопатического поражения для тройничного нерва являются:

CNVI:

  1. Гассеров ганглий.
  2. Латеральная стенка кавернозного синуса.
  3. Верхняя глазничная щель.
  4. Лобно-решетчатый шов (передний решетчатый нерв).

CNV2:

  1. Полость Меккеля.
  2. Круглое отверстие.
  3. Крыловидно-верхнечелюстная фасетка глазничного отростка небной кости.
  4. Дисфункции верхней челюсти и скуловерхнечелюстной шов.
  5. Повреждение на уровне «клыковой ямки».

CNV3:

  1. Гассеров ганглий.
  2. Овальное отверстие.
  3. Крыловидные мышцы.

Основные кости черепа, нуждающиеся в тестировании и коррекции:

  1. Клиновидная кость.
  2. Височная кость.

Основными зонами остеопатического поражения для отводящего нерва являются:

  1. Петробазилярный синдесмоз.
  2. Бороздка на верхушке пирамиды.
  3. Петросфеноидальная связка Грубера.
  4. Задняя стенка кавернозного синуса.
  5. Верхняя глазничная щель.
  6. Кольцо Зинна.

Основные кости черепа, нуждающиеся в тестировании и коррекции:

  1. Клиновидная кость.
  2. Лобная кость.
  3. Верхняя челюсть.
  4. Височная кость.

Лицевой нерв (CNVII)

Основными зонами остеопатического поражения для лицевого нерва являются:

  1. Внутренний слуховой проход.
  2. Выход большого поверхностного каменистого и глубокого каменистого нервов (отверстие Арнольда).
  3. Рваное отверстие.
  4. Видиев канал.
  5. Шилососцевидное отверстие.

Основные кости черепа, нуждающиеся в тестировании и коррекции:

  1. Височная кость.
  2. Клиновидная кость.

Преддверно-улитковый нерв (CNVIII)

Основными зонами остеопатического поражения для преддверно-улиткового нерва являются:

  1. Височная кость.
  2. Внутреннее слуховое отверстие.
  3. Твердая мозговая оболочка.

Основные кости черепа, нуждающиеся в тестировании и коррекции:

Языкоглоточный нерв (CNIX)

Основными зонами остеопатического поражения для языкоглоточного нерва являются:

  1. Яремное отверстие.
  2. Пирамида височной кости.

Основные кости черепа, нуждающиеся в тестировании и коррекции:

  1. Клиновидная кость.
  2. Затылочная кость.
  3. Височная кость.

Блуждающий нерв (CNX)

Основными зонами остеопатического поражения для блуждающего нерва являются:

  1. Яремное отверстие.
  2. Верхняя грудная апертура.
  3. Грудобрюшная диафрагма.

Основные кости черепа, нуждающиеся в тестировании и коррекции:

  1. Затылочная кость.
  2. Сосцевидная часть височной кости.

Добавочный нерв (CNXI)

Основными зонами остеопатического поражения для блуждающего нерва являются:

  1. Большое затылочное отверстие.
  2. Яремное отверстие.

Основные кости черепа, нуждающиеся в тестировании и коррекции:

  1. Сосцевидная часть височной кости.
  2. Затылочная кость.
  3. CI-позвонок.

Подъязычный нерв (CNXII)

Основными зонами остеопатического поражения для подъязычного нерва являются:

  1. Мыщелковый канал подъязычного нерва.

Основные кости черепа, нуждающиеся в тестировании и коррекции:

  1. Затылочная кость.
  2. СI-позвонок.

NB! В основе коррекции остеопатических поражений черепных нервов лежат следующие принципы: визуализация, аккумуляция натяжений и уравновешивание непрямым методом.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://auno.kz/klinicheskaya-osteopatiya-reflektornye-texniki/vozmozhnosti-osteopaticheskoj-korrekcii-pri-razlichnyx-zabolevaniyax-nervnoj-sistemy/3109-disfunkcii-cherepnyx-nervov.html

Поражение нервной системы у ребенка симптомы | Лечение поражения нервной системы

Поражения нервной системы при заболеваниях черепа и позвоночника

Из этой статьи вы узнаете основные симптомы и признаки поражения нервной системы у ребенка, о том как проводится лечение поражений центральной нервной системы у ребенка и чем вызвано перинатальное поражение нервной системы у новорожденного.

Лечение поражения нервной системы у ребенка

Некоторые дети накануне экзо аменов настолько волнуются, что заболевают в прямом смысле этого слова.

Препараты для лечения нервной системы

1.

Анакардиум (Anacardium) – препарат для лечения нервной системы.

  • Как только ребенок садится за письменную работу, он теряет всякую уверенность в себе и совершенно ничего не помнит.

2.

Аргентум нитрикум (Argentum nitricum) – препарат для лечения нервной системы.

  • Накануне экзамена ребенок торопливый, возбужденный, раздражительный и нервный.
  • Диарея накануне экзамена.
  • Ребенок может просить сладкого.

3.

Гельсемиум (Gelsemium) – препарат для лечения нервной системы.

  • Слабость и дрожь накануне ответственного события или экзамена.
  • Возможна диарея.

4.

Пикрик ацид (Picric acid) – препарат для лечения нервной системы.

  • Для хороших учеников, которые упорно занимались, но больше не могут продолжать учить – они хотели бы даже выбросить учебники.
  • Ребенок боится, что все забудет на экзамене.
  • Ребенок очень устал от учебы.

Потенциал и количество доз:

Одна доза 30С вечером накануне экзамена, одна утром и одна непосредственно перед экзаменом.

Симптомы поражения нервной системы у ребенка

Большинство заболеваний нервной системы в раннем возрасте сопровождается задержкой психомоторного развития. При их диагностике ведущее значение имеет оценка наличия неврологических синдромов, а также выявление поражений нервной системы.

Синдром гиповозбудимости – симптом поражения нервной системы

Синдром гиповозбудимости характеризуется малой двигательной и психической активностью ребёнка, длительным латентным периодом возникновения всех рефлексов (в том числе и врождённых), гипорефлексией, гипотонией. Синдром возникает преимущественно при дисфункции диэнцефально-лимбических отделов головного мозга, что сопровождается вегето-висцеральными нарушениями.

Синдром гиповозбудимости развивается при перинатальном поражении головного мозга, некоторых наследственных и врождённых заболеваниях (болезни Дауна, фенилкетонурии и др.), обменных нарушениях (гипогликемии, метаболическом ацидозе, гипермагниемии и др.), а также при многих тяжёлых соматических заболеваниях.

Синдром гипервозбудимости – симптом поражения нервной системы

Синдром гипервозбудимости характеризуется двигательным беспокойством, эмоциональной лабильностью, нарушением сна, усилением врождённых рефлексов, снижением порога судорожной готовности.

Он нередко сочетается с повышенным мышечным тонусом, быстрой нервнопсихической истощаемостью.

Синдром гипервозбудимости может развиться у детей с перинатальной патологией ЦНС, некоторыми наследственными ферментопатиями, метаболическими нарушениями.

Синдром внутричерепной гипертензии – симптом поражения нервной системы

Синдром характеризуется повышенным внутричерепным давлением, часто сочетается с расширением желудочков мозга и субарахноидальных пространств. В большинстве случаев возникают увеличение размеров головы, расхождение черепных швов у грудных детей, выбухание и увеличение большого родничка, диспропорция между мозговым и лицевым отделами черепа (гипертензионногидроцефальный синдром).

Крик у таких детей пронзительный, болезненный, “мозговой”. Дети более старшего возраста часто жалуются такой симптом, как головная боль, хотя эта жалоба не специфична для данного синдрома.

Поражение VI пары черепных нервов, симптом “заходящего солнца” (возникновение отчётливо выраженной полоски склеры между верхним веком и радужной оболочкой, что создаёт впечатление “падения” глазного яблока вниз), спастические сухожильные рефлексы – поздние симптомы стойкой внутричерепной гипертензии.

При перкуссии черепа иногда выявляют звук “треснувшего горшка”. Иногда появляется горизонтальный, вертикальный или ротаторный нистагм.

Перинатальное поражение нервной системы

Перинатальное поражение нервной системы – группа патологических состояний, обусловленных воздействием на плод (новорождённого) неблагоприятных факторов в антенатальном периоде, во время родов и в первые дни после рождения.

Единая терминология перинатальных поражений нервной системы отсутствует. Обычно применяют термины “перинатальная энцефалопатия”, “нарушение мозгового кровообращения”, “церебральная дисфункция”, “гипоксически-ишемическая энцефалопатия” и т.д.

Отсутствие единой терминологии связано с однотипностью клинической картины при различных механизмах поражения головного мозга, что обусловлено незрелостью нервной ткани новорождённого и её склонностью к генерализованным реакциям в виде отёчно-геморрагических и ишемических явлений, проявляющихся симптоматикой общемозговых расстройств.

Классификация перинатальных поражений нервной системы

Классификация предусматривает выделение периода действия вредного фактора, доминирующего этиологического фактора, периода заболевания [острый (7-10 дней, иногда до 1 мес у глубоко недоношенных), ранний восстановительный (до 4-6 мес), поздний восстановительный (до 1-2 лет), остаточных явлений], степени тяжести (для острого периода – лёгкая, средняя, тяжёлая) и основных клинических синдромов.

Причины перинатальных поражений нервной системы у детей

Основная причина поражения головного мозга у плода и новорождённого – гипоксия, развивающаяся при неблагополучном течении беременности, асфиксии, а также сопровождающая родовые травмы, ГБН, инфекционные и другие заболевания плода и новорождённого.

Возникающие при гипоксии гемодинамические и метаболические нарушения приводят к развитию гипоксически-ишемических поражений вещества головного мозга и внутричерепных кровоизлияний. В последние годы большое внимание в этиологии перинатального поражения ЦНС уделяют ВУИ.

Механический фактор в перинатальном поражении головного мозга имеет меньшее значение.

Основная причина поражений спинного мозга – травмирующие акушерские пособия при большой массе плода, неправильном вставлении головки, тазовом предлежании, чрезмерных поворотах головки при её выведении, тракции за головку и т.д.

Признаки перинатальных поражений нервной системы

Клиническая картина перинатальных поражений головного мозга зависит от периода заболевания и степени тяжести (таблица).

1.

В остром периоде чаще развивается синдром угнетения ЦНС (появляются такие симптомы: вялость, гиподинамия, гипорефлексия, диффузная мышечная гипотония и т.д.), реже синдром гипервозбудимости ЦНС (усиление спонтанной мышечной активности, поверхностный беспокойный сон, тремор подбородка и конечностей и т.д.).

2.

В ранний восстановительный период выраженность общемозговых симптомов уменьшается, и становятся очевидными признаки очагового поражения головного мозга.

Основные синдромы раннего восстановительного периода следующие:

  • Синдром двигательных нарушений проявляется мышечной гипо, гипер дистонией, парезами и параличами, гиперкинезами.
  • Гидроцефальный синдром проявляется увеличением окружности головы, расхождением швов, увеличением и выбуханием родничков, расширением венозной сети на лбу, висках, волосистой части головы, преобладанием размеров мозгового черепа над размерами лицевого.
  • Для вегетовисцерального синдрома характерны нарушения микроциркуляции (мраморность и бледность кожных покровов, преходящий акроцианоз, холодные кисти и стопы), расстройства терморегуляции, желудочно-кишечные дискинезии, лабильность сердечно-сосудистой и дыхательной систем и т.д.

3.

В позднем восстановительном периоде постепенно происходит нормализация мышечного тонуса, статических функций. Полнота восстановления зависит от степени поражения ЦНС в перинатальный период.

4.

Детей в периоде остаточных явлений можно разделить на две группы: первая – с явными психоневрологическими расстройствами (около 20%), вторая – с нормализацией неврологических изменений (около 80%). Тем не менее нормализация неврологического статуса не может быть равноценна выздоровлению.

Повышение нервнорефлекторной возбудимости, умеренное повышение или снижение мышечного тонуса и рефлексов. Горизонтальный нистагм, сходящееся косоглазие. Иногда через 7-10 дней симптомы нерезкого угнетения ЦНС сменяются возбуждением с тремором рук, подбородка, двигательным беспокойством.

Обычно вначале появляются симптомы угнетения ЦНС, мышечная гипотония, гипорефлексия, сменяющиеся через несколько дней гипертонусом мышц. Иногда появляются кратковременные судороги, беспокойство, гиперестезия, глазодвигательные нарушения (симптом Грефе, симптом “заходящего солнца”, горизонтальный и вертикальный нистагм и т.д.).

Часто возникают вегетовисцеральные нарушения Выраженные общемозговые (резкое угнетение ЦНС, судороги) и соматические (дыхательные, сердечные, почечные, парез кишечника, гипофункция надпочечников) нарушения Клиническая картина травмы спинного мозга зависит от локализации и распространённости поражения.

При массивных кровоизлияниях и разрывах спинного мозга развивается спинальный шок (вялость, адинамия, выраженная мышечная гипотония, резкое угнетение или отсутствие рефлексов и др.). Если ребёнок остаётся жив, то становятся более чёткими локальные симптомы поражения – парезы и параличи, расстройства функции сфинктеров, выпадения чувствительности.

У детей первых лет жизни иногда очень сложно определить точный уровень поражения из-за трудностей выявления границы чувствительных нарушений и сложностей дифференциации центральных и периферических парезов.

Диагностика перинатальных поражений нервной системы

Диагноз основывают на анамнестических (социальнобиологические факторы, состояние здоровья матери, её акушерскогинекологический анамнез, течение беременности и родов) и клинических данных и подтверждают инструментальными исследованиями.

Широко используют нейросонографию. Помогают в диагностике рентгенологические исследования черепа, позвоночника, при необходимости – КТ и МРТ.

Так, у 25-50% новорождённых с кефалогематомой обнаруживают трещину черепа, при родовых повреждениях спинного мозга – дислокацию или перелом позвонков.

Перинатальные поражения нервной системы у детей дифференцируют с врождёнными пороками развития, наследственными нарушениями обмена веществ, чаще аминокислот (проявляются только через несколько месяцев после рождения), рахитом [быстрое нарастание окружности головы в первые месяцы жизни, мышечная гипотония, вегетативные нарушения (потливость, мраморность, беспокойство) связаны чаще не с началом рахита, а с гипертензионно-гидроцефальным синдромом и вегетовисцеральными нарушениями при перинатальной энцефалопатии].

Лечение перинатальных поражений нервной системы у детей

1.

Лечение поражения нервной системы в остром периоде.

Основные принципы лечения при нарушениях мозгового кровообращения в остром периоде (после проведения реанимационных мероприятий) следующие.

  • Ликвидация отёка мозга. С этой целью проводят дегидратационную терапию (маннитол, ГОМК, альбумин, плазма, лазикс, дексаметазон и др.).
  • Ликвидация или профилактика судорожного синдрома (седуксен, фенобарбитал, дифенин).
  • Снижение проницаемости сосудистой стенки (витамин С, рутин, кальция глюконат).
  • Улучшение сократительной способности миокарда (карнитина хлорид, препараты магния, панангин).
  • Нормализация метаболизма нервной ткани и повышение её устойчивости к гипоксии (глюкоза, дибазол, альфатокоферол, актовегин).
  • Создание щадящего режима.

2.

Лечение поражения нервной системы в восстановительном периоде.

В восстановительном периоде помимо посиндромной терапии проводят лечение, направленное на стимуляцию роста мозговых капилляров и улучшение трофики повреждённых тканей.

  • Стимулирующая терапия (витамины В,, В6, церебролизин, АТФ, экстракт алоэ).
  • Ноотропы (пирацетам, фенибут, пантогам, энцефабол, когитум, глицин, лимонтар, биотредин, аминалон и др.).
  • Для улучшения мозгового кровообращения назначают ангиопротекторы (кавинтон, циннаризин, трентал, танакан, сермион, инстенон).
  • При повышенной возбудимости и судорожной готовности проводят седативную терапию (седуксен, фенобарбитал, радедорм).
  • Физиотерапия, массаж и лечебная физкультура (ЛФК).

Дети с перинатальными поражениями ЦНС должны находиться под наблюдением невролога. Необходимы периодические курсы лечения (по 23 мес дважды в год в течение нескольких лет).

Профилактика перинатальных поражений нервной системы

Профилактика заключается прежде всего в предупреждении внутриутробной гипоксии плода, начиная с первых месяцев беременности.

Для этого необходимы своевременное устранение неблагоприятных социально-биологических факторов и хронических заболеваний женщины, выявление ранних признаков патологического течения беременности.

Большое значение также имеют мероприятия по уменьшению родового травматизма.

Прогноз лечения

Прогноз при перинатальных поражениях ЦНС зависит от тяжести и характера повреждения ЦНС, полноты и своевременности лечебных мероприятий.

Тяжёлая асфиксия и внутримозговые кровоизлияния нередко заканчиваются летально. Тяжёлые последствия в виде грубых нарушений психомоторного развития формируются редко (у 35% доношенных и у 1020% глубоко недоношенных детей).

Однако практически у всех детей с перинатальным поражением головного мозга, даже лёгкой степени, длительно сохраняются признаки минимальной мозговой дисфункции – головные боли, речевые расстройства, тики, нарушение координации тонких движений.

Для них характерна повышенная нервно-психическая истощаемость, “школьная дезадаптация”.

Последствия травмы спинного мозга в родах зависят от тяжести повреждения. При массивных кровоизлияниях новорождённые умирают в первые дни жизни. У выживших после острого периода происходит постепенное восстановление двигательных функций.

Источник: https://www.medmoon.ru/rebenok/d_bol22.html

Нервные болезни – cимптомы и лечение. Журнал Медикал

Поражения нервной системы при заболеваниях черепа и позвоночника

Патологические изменения нервной системы весьма разнообразны не только в количественно, но также и клинических проявлениях, этим они и отличаются от заболеваний других систем.

Кроме того, нервная система включает не одну однородную систему, а состоит из множества систем, каждая из которых уникальна.

Более того, нарушение функции нервной системы во многих случаях проявляется нарушением функций других систем и органов.

Основные причины, вызывающие поражения нервной системы

Инфекционные, вызывающие воспалительные повреждения нервной системы, к этим причинам относятся: бактериальные (пневмококки, менингококки, гемофильная палочка, листерия вызывают менингиты, энцефалиты, стрептококки и стафилококки вызывают абсцесс головного мозга, микобактерия туберкулеза – туберкулезный менингит, бледная трепонема – нейросифилис), грибковые инфекции (криптококкоз, аспергиллез, мукормикоз, кокцидиоидомикоз, бластомикоз, актиномикоз), простейшие и паразиты (токсоплазмоз, цистицеркоз, шистосомоз, трихинеллез, церебральная малярия), вирусные, которые могут попадать воздушно-капельным путем (свинка или эпидемический паротит, корь, ветрянка (ветряная оспа)), фекально-оральным (энтеровирусы), половым (герпес), через кожу (арбовирусы, ВИЧ), через плаценту во время беременности (краснуха, цитомегаловирус), по периферической нервной системе (это в основном герпес, вирус бешенства) и вызывают негнойный менингит, острый энцефалит, менингоэнцефалит, ганглиолит, острый передний полиомиелит.

Травматические причины, при которых могут возникать сотрясения и ушибы головного мозга, разрывы периферических нервов и другие заболевания.

Опухолевые причины, которые могут возникать первично, например, в головном мозгу или вторично, при метастазировании.

Сосудистые причины (патологические изменения артерий, артериол, капилляров, вен, синусов), это могут быть окклюзия (закупорка) сосудов тромбом, эмболом, разрыв сосудистой стенки, нарушения проницаемости или воспаления сосудистой стенки, артериальная гипертензия, повышение вязкости крови и другие.

Наследственные причины, вызываю наследственные метаболические заболевания, наследственные миатонии, врожденные нервно-мышечные заболевания.

Дегенеративные причины, вызывают болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, хорея Гентингтона, болезнь Паркинсона и многие другие.

Причины недостаточности питания, а именно витаминов группы В, витамина Е при этом могут возникать следующие заболевания: полинейропатия, нейропатия зрительного нерва, пеллагра и другие. 

Заболевания других органов и систем могут быть причинами развития заболеваний нервной системы. При заболеваниях сердца, легких, почек, печени, поджелудочной железы, эндокринных органов практически всегда страдает нервная система.

Интоксикации различными химическими веществами, к которым нужно отнести этиловый спирт, опиоиды (героин, метадон), барбитураты (фенобарбитал), бензодиазепины (лоразепан, диазепам), антипсихотические средства (торазин, галоперидол), антидепрессанты (флуоксетин, фенелзин), стимуляторы (кофеин, кокаин, амфетамин), психоактивные вещества (ЛСД, конопля, экстази), отравления ядами растительного и животного происхождения, отравления тяжелыми металлами (свинец, мышьяк, ртуть, марганец, висмут, таллий), противоопухолевые и антибактериальные препараты.

Основные симптомы заболеваний нервной системы

Двигательные расстройства.  Это могут быть параличи (полная или практически полная потеря мышечной силы), парезы (частичное снижение мышечной силы).

Парализованные мышцы становятся расслабленными и мягкими, их сопротивление при пассивных движениях слабо выражено или отсутствует, также в этих мышцах развивается атрофический процесс (в течение 3 – 4 месяцев нормальный объем мышцы уменьшается на 70 – 80 %), сухожильные рефлексы будут отсутствовать – это периферический паралич.

Для центрального паралича будет характерно повышение мышечного тонуса, повышение сухожильных рефлексов, появление патологических рефлексов, нет дегенерации мышц.

Ко  второй группе двигательных расстройств, при которой нет снижения мышечной силы, относятся поражения расстройства движения и позы вследствие поражения базальных ганглиев.

При этом возникают следующие симптомы: акинезия, характеризуется неспособностью совершать быстрые движения в конечностях, ригидность мышц, тремор (дрожание в пальцах рук, верхних конечностях, подбородке), хорея (аритмичные непроизвольные быстрые движения, вовлекающие пальцы руки, кисть, всю конечность или другие части тела), атетоз (относительно медленные червеобразные непроизвольные движения, сменяющиеся одно другим), дистония (проявляется возникновением патологических поз).

Нарушения координации движений и другие расстройства функции мозжечка. При этом возникают нарушение координации произвольных движений (атаксия), дизартрия (замедление или нечеткость речи), гипотония конечностей.

Из других нарушений двигательных движений выделяют тремор (дрожание), астериксис (быстрые, крупноразмашистые, аритмичные движения), клонус (ритмичные однонаправленные сокращения и расслабления группы мышц), миоклонус (аритмичные, толчкообразные сокращения отдельных групп мышц), полимиоклонус (распространенные молниеносные, аритмичные сокращения мышц во многих частях тела), тики (периодические резкие подергивания в определенных группах мышц, по-видимому, позволяющие пациентам уменьшить ощущение внутреннего напряжения), двигательная стереотипия, акатизия (состояние крайнего двигательного беспокойства), вздрагивание. Нарушение устойчивости и ходьбы, это мозжечковая походка (широко расставленные ноги, неустойчивость в положении стоя и сидя), сенсорная атактическая походка (выраженные затруднения при стоянии и ходьбе, несмотря на сохранение мышечной силы), и многие другие.

Часто появляются расстройства тактильной чувствительности.

Из других симптомов это боль.

Здесь особо необходимо выделить головную боль (простая мигрень, классическая мигрень, пучковая мигрень, хроническая головная боль напряжения, боль при опухолях головного мозга, боль при височном артериите), боль в нижних отделах спины и конечностях (растяжение в пояснично-крестцовом отделе, грыжи дисков, находящихся между позвонков, спондилолистез, спондилез, опухоли спинного мозга и позвоночника), боли в шее и в верхней конечности (межпозвонковые грыжи, дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника).

Изменение функции других типов чувствительности, нарушения обоняния: аносмия (потеря обоняния), дизосмия (извращение восприятия обонятельных ощущений), обонятельные галлюцинации, нарушения вкуса.

Из остальных видов чувствительности, это нарушения зрения, движения глаз и функции зрачков, нарушения слухового анализатора, головокружение и изменения в системе равновесия –  могут быть признаками патологических процессов в нервной системы.

Другими проявлениями патологии нервной системы могут быть эпилептические припадки, истерические припадки, нарушения сознания (кома, обморок), нарушения сна (инсомия – хроническая неспособность заснуть, гиперсомния – чрезмерный сон, снохождение и другие), кроме того нарушения умственной деятельности, изменения в поведении, нарушения речевой деятельности, сильная тревожность, быстрая утомляемость, перепады настроения и патология влечений.

Обследование пациентов с заболеваниями нервной системы

Диагностика болезней нервной системы, как и болезней других органов, начинается с подробного сбора анамнеза и тщательного осмотра пациента.

Далее идет неврологический осмотр.

Определяют сознание, снижение интеллекта, ориентацию во времени и пространстве, ориентацию в собственном Я, нарушения речи, как зрачки реагируют на свет, изменения в аккомодации, функционирование глазодвигательных мышц, остроту зрения и слуха, кинетику мимической мускулатуры, языка, глоточных мышц; как пациент держит вытянутые вперед рук и движения в них, субъективные признаки нарушения чувствительности, рефлекс с разных мышц, наличие патологических рефлексов, активные движения в суставах.

В некоторых  случаях возможно поставить диагноз на основании только клинических данных, однако гораздо чаще для этого необходимо провести одно или несколько дополнительных исследований.

Компьютерная томография, она позволяет увидеть кровоизлияния, артериовенозные мальформации, размягчение и отек ткани головного мозга в результате инфаркта или травмы, абсцесс и новообразование.

Магнитно-резонансная томография, в отличие от компьютерной томографии обладает более большей разрешающей способностью, кроме того нет лучевой нагрузки на пациента. Можно более точно получить все структуры ядерных структур, более четко визуализируются очаги демиелинизации.

Ангиография позволяет выявить изменения сосудов головного мозга.

Ультразвуковое исследование позволяет получать изображение крупных сосудов шеи.

Позитронная эмиссионная томография и однофотонная эмиссионная компьютерная томография, эти методы позволяют изучать кровоток и метаболизм в головном мозге.

Люмбальная пункция и исследование цереброспинальной жидкости, необходимый диагностический метод при воспалении оболочек головного мозга, кровоизлияниях, опухолевом поражении оболочек.

Рентгеноконтрастная визуализация спинного мозга, при помощи неё можно получить изображение подпаутинного  пространства спинного мозга на всем его протяжении. При этом выявляются межпозвоночные грыжи дисков, костные разрастания тел позвонков, опухолевые процессы. 

Электроэнцефалография, один из главных метод исследования эпилептических пациентов, он также эффективен при части токсических и обменных патологических процессов, при изучении ненормальных отклонений во сне.

Вызванные потенциалы, помогает измерить изменение (замедление) движения импульсов нервных клеток на нескольких участках чувствительных путей, даже если пациент не предъявляет жалоб и нет каких-либо клинические проявления нарушений чувствительности.  Кортикальная магнитная стимуляция, тоже самое, что и вызванные потенциалы, только не для чувствительных, а для двигательных путей.

Из других методов используют электромиографию, исследование проводимости нервов, биопсия мышц и нервов,  психометрия и нейропсихологическое исследование, генетическое исследование, а также исследование крови на содержание кислорода, углекислого газа, сахара крови (глюкозы), продуктов белкового обмена (аммиака, мочевины), продуктов минерального обмена (натрия, калия, магния, кальция), гормонов (тироксина, кортизола), витаминов (особенно группы В), аминокислот и огромного количества лекарственных препаратов и всевозможных токсинов, которые вызывают поражение нервной системы.

Профилактика заболеваний нервной системы

Здесь можно указать о своевременном лечении заболеваний инфекционной и неинфекционной природы, ведении здорового образа жизни (отказ от употребления алкоголя, наркотических препаратов, рациональное и полноценное питание), применение средств защиты на вредных производствах, особенно при работе с тяжелыми металлами, использовать лекарственные препараты только по назначению и только по инструкции. При возникновении каких-либо симптомов, нужно обратиться к врачу для диагностики и лечения заболевания.

Болезни нервной системы в данном разделе:

Воспалительные болезни центральной нервной системы Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения Другие дегенеративные болезни нервной системы Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы Эпизодические и пароксизмальные расстройства Поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений Полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы Болезни нервно-мышечного синапса и мышц Церебральный паралич и другие паралитические синдромы

Другие нарушения нервной системы

Подробнее о каждом заболевании:

Источник: https://medicalj.ru/diseases/neurology

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.