Почесуха узловатая

Содержание

Чем лечить почесуху у взрослых в домашних условиях

Почесуха узловатая
Почесуха – полиэтиологическое заболевание кожи нейроаллергической природы. Иное название патологии – пруриго, что в переводе с латыни означает «чешусь». Болезнь не зря так названа, поскольку основными проявлениями является высыпание, которое сопровождается интенсивным, навязчивым зудом.

Различают детскую почесуху (строфулус, детская крапивница), взрослую и узловатую (нейродермит узловатый). Последних две могут иметь острое и хроническое течение. Почесуха у взрослых достаточно редкое явление.

Статистика говорит, что около 2% пациентов, обратившихся к дерматологу, имеют такую проблему.

Что это такое?

Почесуха (пуриго) – является зудящим дерматозом, у которого основными элементами сыпи выступают небольшие узелки с мелкими пузырьками в центре. Сильный зуд провоцирует расчесывание тех мест, где есть высыпания, вследствие чего появляются глубокие экскориации. 

Причины возникновения

Основной фактор – сенсибилизация организма. Результат – аллергическое воспаление кожных покровов.

Раздражители:

  • у младенцев – белок коровьего или грудного молока;
  • у детей старшего возраста – яйца, сдоба, клубника, шоколад, некоторые виды рыбы, грибы;
  • провоцируют почесуху у взрослых – мёд, копчёности, пряности, острая пища, алкоголь.

Другие причины почесухи:

  • нарушение деятельности желчевыводящих путей;
  • неврастения;
  • расстройство сна;
  • наследственная склонность к аллергическим реакциям;
  • глистные инвазии;
  • дисбактериоз;
  • опухоли внутренних органов;
  • холецистит;
  • хронический гепатит;
  • лимфогранулематоз.

Учёные обратили внимание на сезонность заболевания в сельской местности. Многие исследователи уверены: почесуха возникает при укусах насекомых – клещей, комаров, блох.

Классификация

У этого нейродерматоза выделяют четыре основные разновидности:

  1. Взрослая (пруриго, почесуха Бенье) – вид дерматоза, который наиболее часто встречается в пожилом возрасте. Нередко это заболевание проявляется и у взрослых людей, которые в детстве страдали от диатезов или крапивницы. Провоцируют появление сыпи в большинстве случаев пищевые продукты или аутоинтоксикация организма, возникающая при неправильной работе ЖКТ или вследствие других заболеваний.
  2. Детская почесуха (строфулюс, папулезная крапивница) – аллергическое заболевание кожи, наиболее часто встречающееся у малышей в возрасте от года до 5 лет, но может возникнуть и раньше: во время прорезывания зубов или как реакция на новый продукт. К почесухе особенно склонны дети, имеющие экссудативный диатез, дисбактериоз или патологии ЖКТ. Проявляется болезнь в виде плотных волдырей, наполненных серозной жидкостью, или сильно зудящей мелкой сыпи с плотными папулами.
  3. Старческая (сенильный зуд) – поражает людей после 70 лет, страдающих различными патологиями эндокринной системы, атеросклерозом, нарушением обменных процессов. С возрастом и вследствие различных заболеваний, большинство из которых уже перешло в хроническую форму, кожа становится сухой и шелушащейся, появляются приступы ночного зуда, а затем – и характерная для почесухи сыпь.
  4. Узловатая (второе название — почесуха Гайда) — редкая форма дерматоза, к которой предрасположены женщины с неустойчивой психикой или сниженным иммунитетом. Чаще всего провоцирующим фактором развития болезни становятся регулярные стрессы или сильное нервное потрясение. К группе риска можно отнести и людей, страдающих эндокринными патологиями, заболеваниями желчевыводящей системы и печени.

Детская почесуха — симптомы

Детский вид почесухи обычно начинается с характерных появлений на коже высыпаний, которые могут иметь вид узелков, размером не более 5 мм. Спустя какое-то время на поверхности таких высыпаний могут появляться пузырьки небольшого размера.

Если такие пузырьки лопаются, то на их месте образуются точечные эрозии, которые покрыты особым видом корочек — это серозные корочки. Также следует сказать, что помимо сыпи, расположенной на кожи лица и туловища, такие высыпания могут быть сосредоточены и на поверхности разгибательных конечностей.

Интересно, что расположение папуловезикул может быть как на коже ладоней, так и коже стоп. Их размер может достигать около 5-6 мм, они могут иметь основание отечного вида и особый воспалительный ободок. Главной отличительной особенностью почесухи будет очень сильный характерный только для нее зуд.

Если расчесывать пораженные почесухой места, то могут появляться в большом количестве экскориации.

Помимо главных симптомов, у детей могут наблюдаться различные нервно-психические нарушения, например, плохой сон, нехарактерная ранее капризность, повышенный уровень раздражительности, плаксивость. Такая симптоматика может быть объяснима как самой почесухой, сопровождающейся сильным зудом и общей аутоинтоксикацией организма, так и лабильномтью нервной системы врожденного типа.

Очень часто для пациентов, страдающих почесухой, характерно то, что симптомы могут сойти на нет после того, как из питания будет исключено, к примеру, молоко. Однако бывают и случаи, когда происходит трансформация детской почесухи в пруригинозную экзму или в атопический дерматит.

Главным признаком такого изменения может быть появление дермографизма белого типа или уменьшенного типа брюшного рефлекса, а также возможное исчезновение подошвенного.

У детей, страдающих почесухой, может отмечаться характерная сухость кожи, увеличение бедренных (или паховых) лимфоузлов или ангидроз. 

Симптомы у взрослых

Почесуха у взрослых характеризуется наличием папул, образующихся на разгибательных поверхностях рук и ног. Папулы имеют буровато-красный оттенок. их размер составляет около пяти миллиметров. Форма плотных на ощупь образований — коническая или полушаровидная.

Острые зудящие ощущения вызывают другие элементы ярко-красного оттенка. Когда больной расчесывает их, образования трансформируются в специфические ранки, покрытые геморрагическими корочками.

Когда почесуха развивается в хроническую форму, наблюдаются следующие симптомы:

  • бессонница;
  • раздражительность без особых на то причин;
  • нестабильность на эмоциональном фоне.

Старческая почесуха встречается крайне редко и поражает в основном пожилых женщин. Симптомы заболевания в этом случае мало чем отличаются от признаков «взрослой» почесухи. Больные жалуются на зуд, спровоцированный образованием плотных папул буровато-серого оттенка, диаметр которых составляет около одного сантиметра.

Узловая почесуха характеризуется сильным, приступообразным зудом. По мере развития заболевания зудящие ощущения становятся сильнее. Нередко аномалия развивается у лиц, страдающих нейроциркулярной дистонией или сахарным диабетом.

Как выглядит почесуха: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

Диагностика

Диагностирует почесуху дерматолог, который проводит осмотр и назначает дерматоскопию высыпаний.

В случае присоединения уже вторичной инфекции делается бакпосев соскоба, который выявляет возбудителя, а также чувствительность к антибактериальным препаратам.

Если почесуха возникает на фоне заболеваний ЖКТ, а также эндокринной патологии, то требуются консультации эндокринолога и гастроэнтеролога. Назначается дополнительное исследование кала на гельминты, а также анализ на дисбактериоз.

По показаниям врач назначает УЗИ поджелудочной железы, печени, печеночные пробы. Важно при диагностике почесухи исключить дерматологические заболевания, имеющие сходную клиническую картину. Узловая почесуха тяжела в дифференциации от красного плоского лишая. Особенности расположения сыпи при почесухе позволяют выделить ее от чесотки, атопического дерматита и токсидермии.

В случае атопического дерматита, высыпания будут локализоваться, как правило, на сгибательных поверхностях. В случае чесотки проведенная дерматоскопия поможет обнаружить типичные для нее ходы, тогда как положительный результат ее исследования подтвердит диагноз. Следует также сказать, что для токсидермии характерным будет связь высыпаний и приемом лекарственных препаратов.

Лечение почесухи

Проводиться лечение почесухи у взрослых и детей обязательно должно начинаться с диагностических мероприятий – необходимо установить провоцирующий фактор в каждом конкретном случае болезни, устранить его и только в таком случае лечение будет успешным.

Если почесуха возникла в детском возрасте или у женщины в период беременности и кормления грудью, то им обязательно нужно пройти обследования на присутствие/отсутствие гельминтов в организме.

Именно глистная инвазия чаще всего сопровождается аллергической реакцией, поэтому внезапное развитие почесухи может быть связано именно с этим фактором.

Если же рассматриваемое заболевание развилось на фоне патологий органов желудочно-кишечного тракта или других систем организма, то сначала врач назначает курс лечения их, а затем уже предпринимаются терапевтические меры по отношению к почесухе.

Основными препаратами в схеме лечения почесухи являются антигистаминные средства, которые позволяют устранить аллергическую реакцию и уменьшают ощущения зуда. Длительность их приема зависит от степени тяжести заболевания.

В качестве десенсибилизирующих средств могут назначаться:

  • пантотенат кальция;
  • глюконат кальция;
  • тиосульфат натрия;
  • энтеросорбенты: Сорбекс, Жидкий уголь, Смекта, Лактофильтрум, Энтеросгель и др.

Рекомендуемые при почесухе антигистаминные препараты:

  • Диметинден;
  • Дезлоратадин;
  • Хифенадин;
  • Хлорапирамин;
  • Клемастин;
  • Мебгидролин;
  • Лоратадин;
  • Цетиризин.

Для устранения дисбактериоза рекомендуются пробиотики:

  • Бифи-форм;
  • Линекс;
  • Ацилакт и др.

Для улучшения процессов пищеварения рекомендуется курсовой прием ферментов поджелудочной железы:

  • Панкреатин;
  • Мезим;
  • Креон;
  • Энзистал и др.

При тяжелом течении почесухи или отсутствии регресса со стороны высыпаний используется ПУВА-терапия и назначаются системные глюкокортикостероиды:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон.

При тяжелых нарушениях психоэмоционального состояния больному назначаются седативные средства или транквилизаторы:

  • настойка пиона;
  • валериана;
  • Ново-пассит;
  • Адаптол и др.

Для местного лечения элементов сыпи проводятся такие мероприятия:

  • глюкокортикостероидные мази;
  • аппликации с 2%-й борно-ихтиоловой или 2%-й борно-нафталановой мазями;
  • ванны с отрубями и настоями ромашки, коры дуба или череды.

В некоторых случаях для лечения сыпи могут использоваться такие альтернативные способы лечения:

  • диатермокоагуляция;
  • орошение жидким азотом или хлорэтилом;
  • инъекции (обкалывание) с гидрокортизоном, целестоном, дексаметазоном или раствором метиленового синего с новокаином.

В зависимости от результатов диагностических обследований больному с почесухой может понадобиться проведение лечения следующих заболеваний и состояний:

  • кариес;
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • глистные инвазии;
  • дисбактериоз;
  • эндокринные заболевания;
  • онкологические заболевания.

Правила питания

Врачи считают, что важным моментом в лечении рассматриваемого заболевания является питание – оно должно быть сбалансированным и витаминизированным.

Рацион питания взрослого пациента должен состоять из овощей и фруктов, рыбы и кисломолочных продуктов. В принципе, каких-либо строгих ограничений в пище нет, но нужно придерживаться следующих правил:

  • животные жиры лучше заменить подсолнечным маслом;
  • отдать предпочтение не жирным продуктам, пище, приготовленной на пару или путем запекания;
  • отказаться от пищи, богатой углеводами – выпечка, макаронные изделия, картофель;
  • ограничить количество употребляемой соли, а желательно и вовсе отказаться от нее.

Почесуха достаточно неприятное заболевание, которое не только меняет внешность человека, но и оказывает непосредственное влияние на психоэмоциональный фон, ритм жизни. Только грамотное лечение и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача позволят полностью избавиться от этой патологии.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов при почесухе применяют субэритемные дозы УФО, электросон, фонофорез с гидрокортизоном, индуктотермию, микроволновую терапию на область надпочечников, лекарственный электрофорез, ДДТ на область шейных симпатических узлов.

(2 3,50 из 5)

Источник: https://medsimptom.org/pochesuha/

Узловатая почесуха: что делать, если зуд нестерпимый, длительный, рецидивирующий?

Почесуха узловатая

Если у человека, склонного к нервным расстройствам или имеющего заболевания внутренних органов, на теле появляется сильно зудящая сыпь, это не всегда аллергия. Подобным образом проявляется и почесуха – патология, имеющая нервно-аллергическую природу и развивающаяся, в основном, у перешагнувших 40-летний рубеж мужчины.

Одним из видов болезни является узловатая почесуха, названная по имени врача, который первым ее описал, болезнью Гайда.

Она проявляется появлением ярко-красных сильно зудящих узелков на передней поверхности ног, задней поверхности рук, на ягодицах, животе и спине.

Диагностика проводится врачом-дерматологом и должна включать определение не только заболевания, но и его причин. Лечение комплексное, состоит из местной обработки сыпных элементов и приема системных препаратов.

Если нейродермит Гайда перешел в хроническую форму, к терапии подключаются косметологические процедуры: лечение жидким азотом и хлорэтилом, лазерная и диатермокоагуляция.

Причины патологии

Точные причины развития узловатой почесухи неизвестны. Установлено только, что риск развития этого заболевания очень высок у людей, страдающих такими патологиями и состояниями:

  • нервными расстройствами;
  • лимфомой Ходжкина;
  • невусом Беккера;
  • аутоиммунными заболеваниями;
  • лимфогранулематозом;
  • желчнокаменной болезнью;
  • хроническим холециститом;
  • болезнями щитовидной железы;
  • эндокринными заболеваниями, особенно сахарным диабетом, тиреотоксикозом;
  • нервными расстройствами;
  • иммунодефицитными состояниями, в том числе ВИЧ;
  • глистными инвазиями;
  • уремией;
  • истинной полицитемией (когда увеличивается количество всех клеток крови, но в особенности эритроцитов).

А также у тех, кто часто подвергается стрессам, укусам насекомых (маскитов). Беременные тоже подвержены возникновению узловатого нейродермита.

Выяснено, что в развитии почесухи Гайда играют роль иммунные сдвиги, напоминающие таковые при аллергии.

Так, при этом заболевании в крови обнаруживается повышенное количество иммуноглобулина E, нарушено соотношение между основными фракциями лимфоцитов (B- и T-лимфоцитов), а также повышено количество гистамина, интерлейкина и лейкотриенов – медиаторов аллергической реакции. Микроскопическое исследование самих элементов сыпи также указывает на аллергию: в них обнаруживаются скопления эозинофилов и гистиоцитов.

Учитывая тот факт, что пусковыми факторами патологии являются заболевания, снижающие иммунитет, а в ее основе лежит аллергия, то на вопрос, заразна ли узловатая почесуха Гайда, ответ однозначно отрицателен.

Клиническая картина

Узловатая почесуха начинается с появления зуда на отдельных участках кожи. Страдают:

  • покровы разгибательных поверхностей конечностей: на руках – это их задняя поверхность, со стороны локтя, а на ногах – передняя, с другой стороны от коленной чашечки. Больше страдают голени и предплечья;
  • живот;
  • спина;
  • ягодицы.

Симптомы почесухи Гайда не определяются на сгибательных сторонах конечностей и лице.

Постепенно, по мере расчесывания чистой до того кожи, человек замечает появление на пораженных поверхностях сыпи в виде очень плотных узелков различной величины. Их характеризует округлая, полукруглая или чашеобразная форма и диаметр 6-15 мм. Величиной они могут быть от просяного зернышка до лесного ореха.

Сыпные элементы вначале не отличаются цветом от здоровой кожи, а только возвышаются над ней, создавая небольшие группки из десятков элементов. Слияние сыпи для узловатой почесухи не свойственно. Характерно их симметричное появление.

Следующим этапом заболевания является изменение цвета сыпи: она становится коричневато-красной.

Изменяется и поверхность отдельных элементов: некоторые из них покрываются красноватыми корками, другие становятся шелушащимися, третьи – приобретают бородавчатый вид. Кроме плотных узелков на коже видны красные корочки и следы расчесов.

Могут быть отдельные ярко-красные пятна, которые зудят еще сильнее, чем узелки. Между элементами сыпи покровная ткань имеет обычный цвет и структуру.

Высыпаний на слизистых оболочках нет.

Для почесухи Гайда характерен зуд значительной интенсивности, возникающий приступами. После того, как появляются высыпания, он становится сильнее. Это объясняется тем, что вместе с развитием узелков увеличивается количество нервных окончаний – они прорастают к каждому элементу сыпи. Их раздражение и обусловливает зуд.

Течение заболевания быстро приобретает хронический характер. В областях поражения кожа утолщается, приобретает коричневатый оттенок, покрывается корками. Выраженная интенсивность зуда вынуждает человека расчесывать кожу, не заботясь о гигиене рук и ногтей.

Поэтому расчесы быстро инфицируются, и возникают осложнения узловатой почесухи: гнойники большего или меньшего диаметра.

Исчезая, узелки почесухи Гайда или вскрывшиеся и зажившие гнойники превращаются в рубцы разной величины, окруженные коричневатой кожей по периферии.

Если и присоединения вторичной инфекции не происходит, все равно заболевание своим постоянным и сильным зудом истощает нервную систему человека: он становится раздражительным, эмоционально лабильным, перестает нормально высыпаться.

Даже после полного излечивания патологии, привычка расчесывать кожу исчезает не сразу, некоторым требуется пройти лечение у психотерапевта. Особенно эта ситуация характерна для людей, которые и до развития узловатой почесухи были склонны к нервным или психическим заболеваниям.

К слову, последние могут обостриться вследствие зуда.

У беременных почесуха Гайда может возникать в любом триместре, у одной женщины из 3 тысяч беременных. Обусловлено это снижением иммунитета, нормальное состояние для этого периода. Проявления ее не отличаются от симптомов, описанных ранее.

Узловатая почесуха Гайда: причины, диагностика, лечение, осложнения

Почесуха узловатая

Почесуха (или пруриго) — это редкое заболевание группы нейроаллергодерматозов, характеризующееся плотными узловыми высыпаниями и зудом, в результате которого образуются еще большие покраснения и экскориации, ссадины. Различают почесуху детскую (папулезная крапивница, строфулюс) и взрослую (Бенье), солнечную и старческую.

Почесуха Гайда, как и другие разновидности пруриго, не передается при контакте

Подвидом также является узловатая почесуха Гайда, проявляющаяся у мужчин (в среднем, от 40–50 лет) и женщин (20–50 лет) с неустойчивой нервной системой.

Размеры папул (узелков) составляют в среднем 6–10 сантиметров, расположены они не слишком близко друг к другу, на разгибательной части рук и ног, реже — на туловище и лице в виде гнойничковых высыпаний.

Они заметны для глаза, постепенно могут принять вид бородавок, то есть полушаровидной или более округлой формы. Со временем кожа может приобрести нездоровый серовато-желтый оттенок, темно-красную, багровую пигментацию.

После утолщается роговой слой эпидермиса. Кожа становится сухой. Никаким путем болезнь не передается.

Возникновение

Есть ряд причин, обуславливающих появление данной почесухи:

  • Проблемы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), желчного пузыря, печени, отклонения в эндокринной системе. Нужна консультация с эндокринолога и гастроэнтеролога.
  • Укус насекомого (распространено в сельской местности).
  • Растирание и касание уже существующего дерматита.
  • Стрессы, некрепкие здоровье и психика.
  • Неправильное питание.
  • Могут заболеть люди с сахарным диабетом, нейроциркулярной дистонией.
  • Неврастения, холецистит, хронический гепатит, онкология, даже кариес.

Укус комара — частая причина почесухи

Лечение

Болезнь длительная, хроническая, рецидивирующая (возможно повторное появление), а потому лечению поддается плохо. Важно отказаться от столь желанной привычки расчесывать ранки.

Нужна терапия, задача которой — борьба с источником болезни.

Если это несоблюдение рациона питания, то в лечении помогут гипоаллергенные диеты, направленные на поиск раздражителя и корректировку питания, установление точного режима дня.

При дисбактериозе следует задуматься о решении проблем с ЖКТ. Людям с нарушениями на гормональном фоне советуется обратить внимание на эндокринную систему организма.

Чтобы убрать зуд, сыпь и боль, нужно будет принимать антигистаминные препараты. А также помогут примочки, местные гормональные стероиды, кортикостероиды (инъекции и ленты, до 5 недель) и глюкокостероиды в тяжелых случаях, мази для успокоения кожи. А также подойдут следующие препараты:

  • Антибиотики (от вторичного заражения). Сульфаниламиды же и фторхинолоны с высокой противомикробной активностью — не так часто.
  • Снотворные, успокоительные лекарства для борьбы с бессонницей и нормализации работы нервной системы. Раствор новокаина 2-процентный, внутримышечно. С запорами помогает справиться слабительное, отвар коры крушины, магний сульфат 15% 3 раза в сутки.
  • Противогельминтные препараты (фенкарол, лоратадин, дезлоратадин, клемастин, хлоропирамин) при инвазии.
  • Принятие витаминов (A, B, C), увеличивающих иммунитет.
  • Мази, крема, терапии.
  • Расслабляющие солевые ванны (с отрубями, корой дуба, березы, ромашкой, чередой). Ускоряют заживление ранок, корок и расчесов, уменьшают боль и раздражение.
  • Фототерапия, криотерапия, использование лазера или ультрафиолетовых лучей (УФО), электрофореза, электросона, фонофореза с гидрокортизоном, индуктотермии.
  • Улучшающие пищеварение ферменты (панкреатин). Психолептики (седативные средства), это может быть настойка пиона, валерианы.
  • Обкалывание фокусно расположенных элементов сыпи.
  • Обтирания с анестезином, ментолом.

Обтирания с анестезином помогают при почесухе

Профилактика

Чтобы избежать болезни, нужно соблюдать диету, вести правильный образ жизни, не допускать болезней органов (в первую очередь желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и поджелудочной железы). Беременным отказаться от еды, вызывающей аллергию. Если болезнь все же настигла, не затягивать с лечением.

Осложнения и последствия

Если долго не предпринимать никаких действий для лечения этой болезни, то могут возникнуть рубцы и шрамы, форма почесухи перерастет в опасную, возникнет постоянное желание притрагиваться к месту папул. Заболевшему человеку грозит бессонница, плохое настроение, нервозность. Высокий процент повторного заражения через открытые ссадины.

Вероятна острая форма почесухи, и тогда узелки и зуд будут причинять большой дискомфорт при малейшем раздражении или просто касании. Срочно начать лечение.

При хронической форме появляются гнойные полости в коже (фурункулы), возможно резкое похудение, нервные срывы, понижение иммунитета, пиодермия (гнойное поражение кожи), фолликулит, остиофолликулит (воспаление волосяного фолликула).

О народных средствах

Различные отвары и ванны относятся к народным средствам, поэтому лучше, если перед началом таких действий будет осуществлена консультация со специалистом.Рассмотрим некоторые народные рецепты более подробно:

  • Ванны с березовыми почками. Соотношение, которого нужно добиться, составляет 200 грамм почек на 2 литра воды, оставленных на кипение в течение 2–3 минут. Через три часа после процеживания отвара можно будет добавлять его в ванну. Такую ванну принимать не дольше 30 минут.
  • Крахмальные ванны получаются из 50 граммов крахмала, растворенных в воде. По времени процедура должна идти еще меньше, чем первая.
  • Кора дуба. Чтобы приготовить отвар, нужно будет замочить 3 столовые ложки сухой коры в горячей воде (желательно в эмалированной посуде) и оставить примерно на полчаса. Процеженный и оставленный на время отвар добавить в воду. Можно использовать в виде примочек и внутрь организма (при проблемах ЖКТ) с таким же рецептом.
  • Может помочь тыквенно-картофельный компресс, сделанный на основе овощей, которые следует натереть, и их сока. Компресс закреплять марлевой повязкой, и прикладывать его ежедневно, меняя каждые 3 часа.
  • Настои ромашки. Ромашку аптечную, залитую холодной водой, нужно прокипятить 10 минут. На полную ванну потратить половину килограмма, для половинной — четверть, на ножную хватит 100 грамм.
  • Серная ванна обладает успокаивающим и противовоспалительным действием при заболеваниях кожи. Концентраты всегда можно приобрести в магазинах с соответствующей инструкцией к применению.
  • Кора крушины. Где-то 20 граммов высушенной и измельченной коры заливаются двумя стаканами воды. Далее идет кипячение (25–30 минут). Употреблять остывшей по одной столовой ложке перед сном. Является слабительным и регулирующим природным средством.
  • Тысячелистник. Свежие листья, безопасные и обработанные кипятком, прикладывают к нужному участку кожи. Для ванны нужны 50 грамм травы, смешанные с двумя литрами воды.
  • Даже лопух можно использовать как обезболивающее средство. Свежий лист кладут на кожу на три часа. При создании мази нужно добавить в смесь вазелин в неравном отношении (в темном сосуде) и покрыть зудящие места сразу после ванны с отваром из коры дуба.
  • Полынь горькую используют в виде примочки (стакан кипятка на ложку и заваривание 2 часа) либо сока (выжатого из свежих листьев и травы) для устранения болевых ощущений. Сок принимать 3 раза в день вместе с медом по одной столовой ложке до еды.

Все эти способы не дадут идеального эффекта, но успокоят и омолодят кожу, организм в целом, заставят чувствовать себя лучше.

Березовые почки добавляются в воду для ванн

Диета

Так как болеющему нужно ограничить себя в потреблении пищи, то ему придется отказаться от:

  • алкогольных напитков, острых продуктов, копченого мяса, колбасы, соленых блюд;
  • кофе, чая, какао, меда (частично);
  • еды, содержащей большое количество углеводов;
  • шоколада, цитрусовых, некоторых ягод, грибов.

Нужно будет свести мучные изделия в холодильнике к минимуму, есть больше фруктов и овощей, пить много воды (именно воды, а не соков, газированных напитков и иных жидкостей), чтобы улучшить обмен веществ — метаболизм.

В принципе, полное выздоровление имеет место быть, но шанс невелик. Задача дерматолога — уменьшить зуд и облегчить боль, но из-за других факторов (фоновые болезни) не всегда возможно полное исцеление. Болезнь не смертельная, хоть и самая редкая среди данного класса. Более того, как уже говорилось ранее, она не передается никакими путями, будь то воздушно-капельный или половой.

Лучше найти хорошего врача, провести все анализы и обнаружить вместо обычной сыпи что-то более опасное, вовремя начать лечиться и добиться результата, чем все больше развивать эту и сопутствующие психические заболевания.

Диеты, препараты и даже народные средства — это важные составляющие, которые помогут избежать осложнений и болей. Это не значит, что нужно сидеть только на воде или пробовать сразу все отвары и мази. При пренебрежении любым из них уменьшается шанс выздоровления, но использовать методы нужно комплексно и только по разрешению доктора.

Самая главная задача человека — убрать источники болезни, провоцирующие ее.

Источник: https://kozhmed.ru/dermatit/uzlovataya-pochesuha.html

Почесуха (пруриго): причины, симптомы, лечение

Почесуха узловатая

Почесуха (или пруриго) может наблюдаться у людей разных возрастных и социальных категорий и выявляется как у мужчин, так и у женщин.

Это хроническое заболевание кожи относится к группе нейроаллергодерматозов и сопровождается появлением папуловезикулезной, папулезной или узловатой сыпи, сопровождающейся сильным зудом.

Пруриго может протекать в разных формах, и почти все они являются достаточно распространенными среди дерматологических недугов.

В этой статье мы ознакомим вас с причинами, формами, симптомами и методами лечения этого неприятного заболевания, способного вносить нежелательные коррективы в жизнь больного. Эта информация поможет вам вовремя заподозрить начало развития почесухи и обратиться за необходимой врачебной помощью.

Причины

Причиной заболевания может быть аллергия на клубнику или шоколад.

Основной причиной, вызывающей почесуху, становится сенсибилизация организма, провоцирующая аллергические воспалительные реакции на кожных покровах. В большей мере такие процессы способны вызываться агентами, находящимися в пищевых продуктах.

У детей до года аллергеном может становиться коровье или грудное молоко, а в более старшем возрасте – яйца, шоколад, мед, клубника, грибы, цитрусовые, некоторые виды рыбы и мучные изделия. У взрослых людей аллергические реакции чаще провоцируются копчеными, острыми и пряными продуктами, кофе и алкогольными напитками.

Предрасполагающими факторами к развитию почесухи могут становиться такие общие заболевания и состояния:

Детская почесуха (или детская крапивница, строфулюс)

Эта форма пруриго наблюдается у детей до 3 (иногда до 5) лет. Обычно она возникает во время введения первого прикорма и проявляется в виде аллергического диатеза.

Заболевание начинается с возникновения обильной сыпи в виде узелков диаметром 3-5 мм. Позднее на элементах сыпи появляются небольшие пузырьки с незначительным количеством экссудата. После их вскрытия на коже образуются эрозии, покрытые серозными корочками.

Обычно сыпь локализуется на лице, туловище и конечностях, но большее ее количество присутствует именно на разгибательных поверхностях рук и ног. Кроме этого, папуловезикулы большого размера (до 5-7 мм) с отечным основанием и воспаленным ободком могут появляться на подошвах и ладонях.

Характерным симптомом почесухи является сильный зуд, который негативно сказывается на состоянии нервной системы больного и вызывает расчесы. Ребенок плохо спит и может становиться раздражительным, капризным, плаксивым.

Все вышеописанные симптомы часто самостоятельно регрессируют после исключения из питания продуктов, вызывающих аллергическую реакцию (коровьего молока, детской смеси и пр.).

Иногда такого самоизлечения не происходит, и детская почесуха трансформируется в пруригинозную экзему, атопический дерматит или почесуху взрослых.

Такой переход болезни сопровождается следующими признаками: сухость кожи, белый дермографизм, отсутствие пота, увеличение паховых и бедренных лимфатических улов, исчезновение подошвенного рефлекса и уменьшение брюшного.

Почесуха взрослых

Эта форма пруриго характеризуется появлением на ягодицах, животе, спине и разгибательных поверхностях ног и рук зудящих узелков. Как правило, лицо и другие участки тела не покрываются сыпью.

При почесухе взрослых высыпания имеют вид конических или шаровидных папул буро-красного цвета. Их диаметр может достигать 5 мм. Кроме таких элементов сыпи на теле могут присутствовать папулы ярко-красного цвета, которые дают о себе знать более ощутимым зудом.

Из-за расчесывания папулы покрываются геморрагической корочкой. А при вторичном инфицировании – нагнаиваются.

Почесуха взрослых может протекать остро или хронически. При хроническом течении у больного появляются признаки расстройства нервной системы: нарушения сна, эмоциональная лабильность и раздражительность.

Узловатая почесуха Гайда (или крапивница папулезная стойкая)

Эта форма пруриго наблюдается редко и обычно выявляется у женщин старше 40 лет. Она протекает более длительно и становится хронической.

Как правило, при узловатой почесухе Гайда высыпания появляются только на руках и ногах.

Они вызывают сильный зуд и представляют собой полушаровидные буро-красные папулы, размер которых может варьироваться от величины горошины до размеров лесного ореха.

Вначале цвет сыпи бледно-розовый, но из-за приступов сильного зуда, возникающих несколько раз в сутки, и расчесов они становятся буро-красными (иногда синюшными) и покрываются кровянистыми корками.

Высыпания при узловатой почесухе Гайда одиночные или множественные. Они могут группироваться, но не склонны к слиянию. Иногда папулы существуют годами и могут приобретать бородавчатый вид. После их регрессирования на поверхности кожи остаются рубцы с пигментированными контурами.

Гипоаллергенная диета

Агентами, провоцирующими при почесухе аллергическую реакцию в кожных покровах, чаще являются пищевые продукты, и в связи с этим больному рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету на протяжении всего курса лечения.

Из рациона должны исключаться:

  • являющиеся облигатными аллергенами продукты: яйца, цельное коровье молоко, рыба, бобовые, мед, клубника, шоколад, морепродукты, гранат, орехи, киви, грибы, черная смородина, пряности и специи;
  • продукты с красителями, вкусовыми добавками и консервантами;
  • алкогольные напитки;
  • мясные бульоны;
  • жареные и острые блюда;
  • продукты, богатые гистамином: соя, шпинат, ветчина, какао, помидоры, ферментированные сыры;
  • газированные напитки.

Кроме этого, из рациона должны исключаться продукты, к которым у больного уже наблюдались аллергические реакции (например, молоко, злаковые и пр.). Детям, находящимся на грудном вскармливании, для снижения склонности к аллергии рекомендуется за 15 минут до кормления давать 10 капель молока.

С учетом переносимости больному разрешается включать в свой рацион следующие продукты:

  • крупы (кроме манки);
  • кисломолочные продукты;
  • нежирные сорта мяса;
  • детские мясные консервы;
  • неострые сорта сыра;
  • рафинированные растительные масла: оливковое, кукурузное или подсолнечное;
  • серый хлеб или зерновые хлебцы;
  • картофель;
  • овощи: капуста, светлая тыква, кабачки, молодой горошек, стручковая фасоль, зелень укропа и петрушки;
  • фрукты: зеленые сорта яблок и груш, крыжовник, светлые сорта черешни;
  • черный чай без добавок и ароматизаторов.

Во время лечения пруриго следует ограничить потребление соли.

Медикаментозная терапия

Основными препаратами в схеме лечения почесухи являются антигистаминные средства, которые позволяют устранить аллергическую реакцию и уменьшают ощущения зуда. Длительность их приема зависит от степени тяжести заболевания.

Рекомендуемые при почесухе антигистаминные препараты:

  • Хлорапирамин;
  • Клемастин;
  • Мебгидролин;
  • Диметинден;
  • Дезлоратадин;
  • Хифенадин;
  • Лоратадин;
  • Цетиризин.

В качестве дополнительных десенсибилизирующих средств могут назначаться:

  • глюконат кальция;
  • тиосульфат натрия;
  • пантотенат кальция;
  • энтеросорбенты: Сорбекс, Жидкий уголь, Смекта, Лактофильтрум, Энтеросгель и др.

Для улучшения процессов пищеварения рекомендуется курсовой прием ферментов поджелудочной железы:

  • Мезим;
  • Креон;
  • Панкреатин;
  • Энзистал и др.

Для устранения дисбактериоза рекомендуются пробиотики:

  • Линекс;
  • Бифи-форм;
  • Ацилакт и др.

При тяжелых нарушениях психоэмоционального состояния больному назначаются седативные средства или транквилизаторы:

  • валериана;
  • Ново-пассит;
  • настойка пиона;
  • Адаптол и др.

При тяжелом течении почесухи или отсутствии регресса со стороны высыпаний используется ПУВА-терапия и назначаются системные глюкокортикостероиды:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон.

Для местного лечения элементов сыпи проводятся такие мероприятия:

  • аппликации с 2%-й борно-ихтиоловой или 2%-й борно-нафталановой мазями;
  • глюкокортикостероидные мази;
  • ванны с отрубями и настоями ромашки, коры дуба или череды.

В некоторых случаях для лечения сыпи могут использоваться такие альтернативные способы лечения:

  • диатермокоагуляция;
  • инъекции (обкалывание) с гидрокортизоном, целестоном, дексаметазоном или раствором метиленового синего с новокаином;
  • орошение жидким азотом или хлорэтилом.

Лечение сопутствующих заболеваний

В зависимости от результатов диагностических обследований больному с почесухой может понадобиться проведение лечения следующих заболеваний и состояний:

  • глистные инвазии;
  • дисбактериоз;
  • эндокринные заболевания;
  • кариес;
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • онкологические заболевания.

Лечение народными методами

Для лечения почесухи могут применяться различные народные методики лечения. Возможность их применения следует обязательно обсудить с лечащим врачом.

Вариант I

Свежие листья растения обдают кипятком, через 15 минут отжимают и прикладывают к пораженным сыпью участкам кожи в виде примочек.

Вариант II

50 грамм сухой травы заваривают в 1 литре кипятка и добавляют в воду для принятия ванны. После процедуры не нужно вытираться полотенцем.

Примочки

Свежий лист растения опускают в кипяток на 3 минуты и прикладывают в виде примочки на 3 часа.

Мазь

Из порошка корня растения готовится мазь на основе медицинского вазелина. Ингредиенты берутся в равных пропорциях. Порошок смешивается с вазелином в посуде из темного стекла. Мазь следует наносить на пораженные участки кожи сразу после принятия ванны с отваром коры дуба.

Свежий сок

Из свежих листьев и побегов травы выжимается сок. Его наносят на высыпания для устранения зуда.

Настой из сухой травы

Столовую ложку сырья заваривают в стакане кипятка и настаивают 2 часа. Настой применяется в виде примочек для устранения зуда.

К какому врачу обратиться?

Больному с признаками почесухи следует обратиться к врачу-дерматологу. При необходимости доктор назначит УЗИ печени или поджелудочной железы, лабораторные анализы, консультации эндокринолога, гастроэнтеролога и физиотерапевта.

Специалист клиники косметологии и дерматовенерологии «Хелпскин» рассказывает о почесухе:

Оценка статьи: ( 5,00) Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/pochesuxa-prurigo-prichiny-simptomy-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.