Пеллагра (шершавая кожа)

Содержание

Шершавая кожа на лице

Пеллагра (шершавая кожа)

Здоровая кожа активно дышит и сохраняет влагу, участвует в сложных обменных процессах. Шершавая кожа, неприятное ощущение сухости, стянутости – эти явления могут быть реакцией кожных покровов на внешние раздражители, а также указывать на внутренние изменения и заболевания.

Причины шершавости

Шершавой может наблюдаться кожа и у взрослых, и у детей. Чтобы понять, насколько легко устранимы эти кожные проявления, следует проанализировать причины произошедших изменений.

Во-первых, тип кожи закладывается генетически. Роль наследственности в появлении шершавых кожных покровов неоспорима, если такие качества присущи коже с самого рождения человека. Любите свое лицо, ведь современные методы косметологии позволяют устранять неровности и шершавость.

Существует возможность и прогнозировать возможные ответные реакции кожи на внешние процедуры и косметические средства путем составления так называемого генетического паспорта кожи.

Во-вторых, шершавость и сухость кожи на открытых участках может возникнуть вследствие принудительного лишения влажности кожных покровов, например:

  • При экстремальных погодных условиях окружающей среды. Низкотемпературная морозная погода, резкий ветер, палящие лучи солнца способствуют иссушению верхнего слоя кожи, провоцируя сухость, шелушение, что ложится проблемой на наше лицо.
  • При неправильном уходе за кожными покровами. Неполноценный уход за кожей, а, равно как и чрезмерное, слишком частое использование очищающих косметических средств, может лишить дерму естественной защиты, стать причиной шероховатости, шелушения. Что делать в этом случае, подскажет врач-косметолог.
  • При применении некачественной косметики. Кожа на лице может отреагировать раздражением и аллергической реакцией на недоброкачественные химические составляющие косметического средства для вашего типа кожи. Поэтому к подбору ухаживающей косметики нужно отнестись с большим вниманием.

В-третьих, причиной могут стать повреждения целостности кожи. Даже самые незначительные повреждения могут спровоцировать не только шершавость, но и отмирание дермы. За кожными покровами, особенно лица, следует бережно ухаживать. Рекомендуется использовать мягкое полотенце, а после умывания слегка промокнуть лицо, не допуская интенсивного вытирания.

В-четвертых, злоупотребление алкоголем, курением. Лицо – зеркало здоровья, и изменения, вызванные алкоголем, сложно компенсировать косметическими средствами. Спиртные напитки отличаются мочегонным эффектом, так как организм через усиленную работу печени и почек стремится поскорее вывести ядовитые продукты распада.

Жидкость в первую очередь уходит из подкожной клетчатки, поэтому шершавая, шелушащаяся кожа всегда сопутствует пьющему человеку. Барьерная функция эпидермиса дополнительно снижается с учетом такого агрессивного раздражающего фактора, как табачный дым.

Шершавость и признаки заболевания

Вышеперечисленные причины могут послужить катализатором дерматологических заболеваний, о чем и сигнализирует ваше лицо. Недостаточное количество влаги в верхних слоях эпидермиса может вызвать сухость и шелушение также на спине, конечностях.

Ксероз

Если кожа стала грубой и изменила цвет, если появились и длительно не проходят шелушение, зуд, трещинки, вам стоит задуматься, что это не простой косметический дефект. Данное состояние может быть вызвано ксерозом – симптоматическим проявлением кожного заболевания, лечить которое нужно только у специалиста.

Ксерозу способствует особое физиологическое состояние кожи с недостаточной функцией сальных желез, свойственное, например, женщинам с тонкой белой кожей, а также при наступлении менопаузы.

Атопия

Шершавость может появиться вследствие использования хлорированной воды, стиральных порошков, мыла и других более или менее агрессивных сред. Это может стать причиной такого хронического заболевания, как атопический дерматит – одного из видов экземы. Он свойственен людям с чувствительной иммунной системой и наследственной предрасположенностью.

Проявляется дерматит следующими симптомами:

  • Неровной шершавой кожей, зудом, сухостью, сыпью.
  • Красноватая сыпь локализуется на небольших участках кожи лица, шеи, конечностей, также на спине.
  • В начальной стадии зуд незначителен, но сухая кожа шелушится, склонна к появлению трещин, которые впоследствии могут быть инфицированы.

Особенно частое распространение атопический дерматит получил среди детей младшего возраста, встречается и у взрослых.

Профилактические мероприятия предусматривают мытье тела нехлорированной водой (лучше кипяченой), применение перчаток при уборке и стирке, использование увлажняющих кремов (Эмолиум) и лосьонов. В тяжелых случаях используются медикаментозные средства, предписанные врачом.

Системные заболевания

Проблемы с эндокринной и лимфатической системами также могут стать причиной изменений кожи и подкожной клетчатки. Понижение функции щитовидной железы, особенно при тяжелом течении гипотиреоза, вызывает муцинозныи отек (микседема), наиболее выраженный в соединительнотканных структурах.

У больного отмечается сухость, шероховатость и бледность кожи, отечность лица и конечностей, ломкость и выпадение волос. В этом случае необходимы консультация и лечение у эндокринолога.

Авитаминоз

Шероховатость, шершавость кожи на лице может являться признаком авитаминоза, в частности, недостатка ниацина (другие названия витамин В3 или РР). Ниацин, или никотиновая кислота – единственный витамин, который традиционная медицина относит к лекарствам. Недостаток ниацина в организме может спровоцировать заболевание, называемое пеллагра.

Ниацин легко всасывается в организме, но при расстройствах пищеварения, длительном голодании, неправильном питании наблюдается дефицит никотиновой кислоты либо аминокислоты триптофана, который способствует выработке витамина.

Заболеванию подвержены в основном взрослые. Пеллагре характерны:

  • Шелушение и пигментация кожи под действием света, особенно в весенний и летний период.
  • На открытых частях тела появляются красные пятна, пораженная кожа отечна и зудит.
  • Возникает отрубевидное шелушение, кожные покровы лица, рук, а также кожа на шее становится сухой, напоминает пергамент.
  • Пеллагрической эритеме свойственна темно-бурая пигментация, в некоторых случаях появляются белые пятна, похожие на витилиго.

Ниацин часто называют витамином спокойствия, при недостатке его в организме нарушаются функции центральной нервной системы, в тяжелых случаях развивается пеллагрозный психоз.

Лечение проводится в стационарных условиях.

Шершавая кожа на теле

Такие видимые косметические недостатки на шее, как бугорки, пупырышки, напоминающие гусиную кожу, способны очень испортить настроение женщины.

Гусиная кожа на шее

Гусиная кожа – фолликулярный гиперкератоз – может проявиться на шее в связи с наследственными факторами, реакцией кожи на холод или сильные эмоции. В данном случае это несовершенство исчезнет либо само по себе, либо после применения специальных косметических процедур.

Причинами появления подобных ороговевших высыпаний также могут являться:

  • Несбалансированность рациона.
  • Дефицит витаминов А, Е, С.
  • Несоблюдение личной гигиены, сухость кожи.

Гиперкератоз не является угрозой для жизни, но поддерживать здоровье тела необходимо.

Применяя профилактические меры, вы сможете решить проблему шершавой кожи:

  • Прежде всего следует придерживаться правильного сбалансированного питания, включать в рацион продукты, богатые витаминами, а также аптечные витаминные комплексы.
  • Личная гигиена должна проводиться без жестких мочалок. Показано глубокое очищение кожи в области шеи с применением салициловой, бензойной или трихлоруксусной кислот. Эти мероприятия придадут гладкость и эластичность вашей коже.

Копчиковый дерматит

Патогенез копчикового дерматита предполагает разные причины:

  • Дерматологические заболевания (экзема, псориаз).
  • Аллергии.
  • Отсутствие должных гигиенических мероприятий.
  • Аномальное развитие копчикового хода.

Устранение сухости, зуда, чешуйчатых кожных проявлений возможно при устранении погрешностей гигиены, лечебные мероприятия должны осуществляться только под строгим врачебным контролем.

Профилактические мероприятия

Правильное питание, здоровый образ жизни — вот важные шаги для поддержания молодости и красоты кожи, избегания заболеваний:

  • Включайте в рацион продукты, богатые ниацином: пивные дрожжи, орехи, шиповник, печень, рыбу, молоко, яйца.
  • Пусть постоянной зеленой добавкой к блюдам станут свежая зелень петрушки и сельдерея.
  • Витамины А и Е содержатся овощах и фруктах с желтой, оранжевой и красной окраской.
  • Исключите сладкую газировку, жирную и острую пищу.
  • Не усугубляйте сухость кожи частым посещением солярия.

Гладкость кожи поддерживается скрабированием. Можно сделать скраб из морской соли или кофейного жмыха либо приобрести готовое косметологическое средство. Убрать шелушение помогут маски и кремы.

Источник: http://MoyaKoja.ru/simptomy/shelusheniya/shershavaya-kozha.html

Пеллагра — симптомы, причины, диагностика, лечение у детей и взрослых

Пеллагра (шершавая кожа)

При пеллагре происходит глубокое нарушение всех обменных окислительно-восстановительных процессов как общего, так и межуточного обмена. Основной обмен, как один из показателей активности в организме процессов сгорания, понижен. Вместо нормальных колебаний у детей в пределах ±15% он падает до очень низкого уровня.

Понижение окислительных процессов выражается в снижении ферментов крови, ЖКТ и в уменьшении активности белкового, жирового и углеводного обмена. Нарушение этих видов обмена находится в тесной связи с недостаточной функциональной деятельностью печени.

Наряду с этим при пеллагре почти всегда имеет место недостаточность одной, двух или нескольких эндокринных желез – щитовидной, надпочечника, гипофиза.

В патогенезе пеллагры значительное место занимают нарушения ЖКТ, кроветворения (угнетение всей кроветворной функции, порфирия) и нервной системы (миелоз). Все это, вместе взятое, и приводит к быстро прогрессирующей дистрофии, сопровождающейся дизергией и эндогенной аутоинтоксикацией.

Патологическая анатомия

На аутопсии умерших от пеллагры обнаруживают резкое истощение, полную атрофию всего мышечного аппарата и выраженную атрофию висцеральных органов и эндокринных желез. Особенно атрофированы печень, почки, селезенка и сердце. Нередко атрофия сочетается с явлениями паренхиматозного и жирового перерождения и пигментацией.

По всему пищеварительному тракту, начиная с языка, отмечаются разнообразные изменения, характеризующие хроническое воспаление: резкая атрофия слизистой оболочки, гладкой мускулатуры, гиперемия, эрозии и пигментации.

Со стороны кожных покровов наблюдаются воспалительные явления и сочетание признаков атрофии и гиперкератоза. Эту картину дополняют разнообразные изменения нервной системы, главным образом дегенеративные изменения по ходу боковых и задних столбов спинного мозга.

Нередко, однако, находят поражения и со стороны мозговых оболочек, мозговой коры, продолговатого мозга, симпатической и даже периферической нервной системы. При этом поражения симпатической нервной системы выражаются в атрофических дегенеративных изменениях с гибелью рецепторов и ганглиев интрамуральных узлов.

Клиника

Дети в возрасте до 1 года практически не заболевают пеллагрой. Начиная же со второго года жизни они в эндемичных по пеллагре местах подвержены заболеванию почти в такой же степени, как и взрослые.

Продолжительность предпеллагрического периода с точностью не известна, потому что она не укладывается в одни и те же сроки. Зависит продолжительность не только от темпов исчезновения витамина РР, но и от индивидуальных особенностей реакции на недостаток витамина в организме.

В процессе развития пеллагры различают три периода: инициальный, эритематозный и кахектический, или депрессивный.

В инициальный период отмечаются усталость, разбитость, вначале неустойчивость стула, а затем не поддающийся диете и лечению понос, боли в языке, слюнотечение, повышенная жажда, плохой, «капризный» аппетит. Этот период может длиться много недель и даже месяцев. Затем, с наступлением первых весенних дней, на коже появляется эритема.

Впрочем, кожные явления могут быть и летом, даже осенью и зимой. Однако осенью и особенно зимой явления со стороны кожи менее выражены. Сначала появляются сухость кожи и красные пятна, как при солнечном ожоге. В связи с этим у врачей, никогда не наблюдавших пеллагры, иногда создается впечатление солнечного ожога.

В следующий период ритематозные пятна становятся все более и более гиперемированными. Кожа становится сухой, шершавой, отечной и болезненной.

Часто на местах покраснения появляются гнойнички, корки, трещины, изъязвления, а спустя несколько дней – шелушение и пигментация.

Все это, вместе взятое, придает коже на пораженных местах грубый, пергаментный, шершавый, морщинистый и пестрый вид, создающий впечатление «мытых и немытых» участков кожи.

Для кожных проявлений пеллагры характерны симметричность, локализация и резкая демаркация. Наиболее частыми местами локализации является:

  • тыльная поверхность кистей рук – пеллагрозные «перчатки», «митенки», «манжеты»;
  • стопы и голени – пеллагрозные «туфли», пеллагрозные «сапоги»;
  • шея, нижняя и верхняя части грудной клетки – воротник Касаля, пеллагрозное «колье», «медальон», «декольте»;
  • лицо – пеллагрозная «маска», шлем, пеллагрозная «бабочка», пеллагрозные «бакенбарды».

Кардинальным признаком пеллагры является глоссит. Изменения языка очень напоминают наблюдаемые при спру. Это либо блестящий, сухой «лакированный» язык со сглаженными сосочками, либо диффузно красный язык с эрозиями и трещинами, особенно на поверхности и по краям. Гиперемия и эрозия в тяжелых и запущенных случаях распространяются по всей слизистой оболочке десен и полости рта.

Кроме того, в этот период появляется упорный понос, причем частота позывов доходит до 6-10 раз в сутки. Фекальные массы слабо окрашены и имеют энтеритический или энтероколитический характер.

Со стороны секреторной функции желудка отмечаются уменьшение общей кислотности, снижение свободной соляной кислоты и ферментативной силы желудочного сока (пепсин, лабфермент) в зависимости от тяжести случая.

В последний – кахектический – период болезни ребенок приобретает чрезвычайно истощенный вид, который в отдельных случаях может замаскироваться отеками. Полная атрофия подкожно-жирового слоя и всей мускулатуры, в частности, мускулатуры лица (массетеральный феномен), очень характерны для далеко зашедшей стадии пеллагры.

Уже в самом начале заболевания пеллагрой появляются нервно-психические изменения в виде меланхолии, которая все более и более прогрессирует. У тяжелобольных развивается глубокая депрессия, выражающаяся в полной подавленности и апатии. К этому присоединяются ослабление памяти и поражения органов чувств: потеря вкуса, обоняния, ослабление зрения и пр.

Гемограмма не представляет ничего характерного, кроме непостоянной олигоцитемии и гипохромности (с цветным индексом до 0,5), некоторого повышения реакции оседания эритроцитов и незначительного варьирования содержания лейкоцитов в пределах гипо-, нормо- и умеренного лейкоцитоза. Со стороны лейкоцитарной формулы иногда выявляется некоторый нейтрофилез или лимфоцитоз.

Из биохимических данных характерны стойкое снижение белков плазмы, холестерина и часто низкий уровень гликемии. Отмечается резкое снижение ферментов крови, особенно содержания липазы, каталазы и амилазы. Со стороны органов кровообращения констатируют глухие тоны сердца, мягкий, неучащенный пульс, понижение кровяного давления.

В далеко зашедших случаях часто обнаруживают признаки эндокринопатии. О недостаточности функции надпочечников свидетельствует меланодермия, о наличии гипофункции щитовидной железы – уменьшение ее размеров. В отдельных случаях наблюдается увеличение околоушных желез и плюригландулярная недостаточность.

Из признаков недостаточности гипофиза указывают на наблюдающийся в кахектический период у некоторых больных инсипидарный синдром – diabetes insipidus.

Температура обычно остается нормальной или субнормальной. Чаще всего наблюдается гипотермия с монотермией. Тело на ощупь холодное. Дети испытывают зябкость и требуют, чтобы их потеплее закутывали в одеяло. Повышение температуры всегда свидетельствует об осложнениях и присоединившихся инфекциях.

Источник: https://dermhelp.ru/disease/pellagra

Шершавая кожа, причины, как избавиться от шершавой кожи

Пеллагра (шершавая кожа)

Столкнуться с проблемой шершавости кожи может каждый. И зависит это не от каких-то особенностей вашего тела, а, в большей степени, от состояния здоровья и питания.

Если вы отметили у себя чрезмерное шелушение покровных тканей или прощупываете на их поверхности мурашки небольшого диаметра, проблема может крыться в нарушении обменных процессов.

Во всех случаях необходимо выявление главного спускового крючка, который спровоцировал ухудшение состояния кожи.

Проблема шершавости кожи, симптоматика

Возникновение шершавости кожи может быть связано, как с временными факторами, так и с причинами, оказывающими действие на организм в течение длительного времени.

Среди местных признаков, которые сразу обличают сильное шелушение эпидермиса, главными являются его сухость и стянутость.

На первых этапах развития проблемы вы можете отмечать возникновение мелких мурашек на поверхности покровных тканей, которые в свою очередь сопровождаются зудом и негативно влияют на эстетичность вашего внешнего вида.

Если шершавость кожи связана не с временными факторами негативного воздействия, речь может идти о развитии такого заболевания, как пеллагра. Главными признаками возникновения данного отклонения являются:

  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • снижение устойчивости к стрессам, склонность к депрессивному состоянию;
  • ухудшение аппетита;
  • повышенная раздражительность;
  • появление красных пятен на языке;
  • эрозии и язвы на поверхности слизистых оболочек;
  • жжение во рту и повышенное слюнотечение;
  • эритемы, трещины и волдыри на поверхности кожи, особенно, в местах, где шелушение очень сильное и ткани крайне сухие.

Нередки и нарушения в деятельности нервной системы, которые сопровождаются головокружениями, головной болью, расстройством тактильных ощущений, кахексии, которая приводит к состоянию бреда и появлению галлюцинаций.

При длительном сохранении шершавости кожи, даже при подборе актуального лечения, важно проверить свой организм на наличие пеллагры.

Причины шершавой кожи

1. Недостаток влаги в организме. Причем этот фактор может быть связан не только с недостаточным употреблением воды непосредственно. Возможно, в вашем организме процесс водно-солевого обмена.

Тогда, даже при достаточном употреблении жидкости через чай, суп, сочные фрукты, овощи и воду, ткани не смогут получить достаточное ее количество. Точнее, она не сможет полноценно усвоиться и стать питанием для протекания других, жизненно-важных процессов.

Этот аспект становится одной из причин замедления обмена веществ, что приводит к недополучению клетками питательных веществ. Результат выражается, в том числе, в возникновении шершавости кожи, ее стянутости и повышенной сухости.

2. Недостаток витаминов, минералов, общее снижение иммунитета организма становятся факторами, вследствие которых может развиться сильное шелушение и возникновение мурашек на поверхности кожи. Это возможно, как на временной основе – в период сезонных авитаминозов, так и в долгосрочной форме из-за стабильного недостатка конкретных питательных веществ.

3. Голодание или диета. Любой период недостатка пищи провоцирует ускоренные процессы переработки полезных компонентов, которые откладываются в своеобразные хранилища и в организме и перестают поступать в клетки.

Точнее, они поступают туда в меньшем количестве, чем при привычном питании, что обусловлено защитной реакцией организма в ответ на голодание.

Если диета выстроена неверно или длится слишком много времени, то эффект шелушения кожи не заставляет себя ждать.

4. Недостаточный уход. В некоторых случаях шершавость кожи возникает из-за недостаточной увлажненности покровных тканей, что случается даже при регулярном применении увлажняющего крема. В данном случае важно проводить полное скрабирование кожи хотя бы раз в месяц, чтобы питательные вещества ваших лосьонов и гелей имели доступ к верхним слоям эпидермиса, помогая сохранять его гладкость.

5. Пеллагра – заболевание, вызванное недостатком в организме никотиновой кислоты. Часто заболевание возникает из-за недостаточного употребления витамина РР или нарушении процессов, отвечающих за его усвоение в клетках.

Наиболее склонны к этому заболеванию взрослые люди, в возрастном периоде от 20-ти до 50-ти лет.

Нередко внушительным провокатором пеллагры является чрезмерное употребление легких углеводов и недостаток клетчатки в вашем рационе.

Как избавиться от шершавой кожи

1. Нормализация водно-солевого баланса в организме. Сюда входит борьба с отечностью, в том числе улучшение работы эндокринной и лимфатическо й системы.

Если у вас какие-то хронические заболевания, связанные с деятельностью данных систем, то для предупреждения и коррекции шершавости кожи необходимо, прежде всего, купировать симптоматику и подобрать актуальное лечение своего недуга.

Также необходимо употреблять достаточное количество воды, увеличить число сочных фруктов и овощей в рационе, заменить крепкие напитки, кофе, газировку на зеленые и травяные чаи, минеральную воду.

2. Подбор оптимального рациона с учетом потребностей вашего организма. Это выступает, и как лечебная, и как профилактическая мера по борьбе с сильным шелушением и сухостью кожи. Важно, чтобы меню позволяло восполнить суточную потребность всех витаминов и минералов, чтобы поддерживать в норме обменные процессы, важные для сохранения увлажненности кожи, ее гладкости и упругости.

3. Применение косметических средств. Для устранения шершавости кожи важно своевременно очищать и увлажнять ее. Регулярно используйте скраб, питательные и увлажняющие составы для восстановления гладкости эпидермиса.

Если улучшить его состояние домашними средствами не получается, есть смысл записаться на обертывание всего тела в салоне. В качестве питательной основы прекрасно подойдет ламинария или клюква, а также косметический шоколад и голубая глина.

При более серьезных повреждениях кожи, перед процедурой стоит посетить дерматолога и косметолога.

4. Хорошим помощником могут стать растительные масла. Оливковое, льняное, кукурузное, масло грецкого ореха, ростков пшеницы – они отлично увлажняют и способствуют улучшению процессов регенерации в тканях, помогают устранить сухость, стянутость и шелушение.

Применять масла можно сразу после душа вместо косметических лосьонов и кремов, но не забывайте смывать масло перед сном, чтобы поры не закупоривались, и не возникало воспаление.

Кроме этого масла можно принимать внутрь, так как они позволяют восполнить недостаток антиоксидантов, витамина А, Е и D, а также количество омега-три жиров, которые участвуют в процессах деления, жизнедеятельности и регенерации клеток кожи.

5. Если шершавость покровных тканей спровоцирована пеллагрой, важно вовремя обратиться к специалисту, чтобы избежать развития язв и трещиной на поверхности эпидермиса.

Для лечения данного недуга используется прием никотиновой кислоты или никотинамида внутрь.

Вместе с этим рацион дополняется молочными, кисломолочными продуктами, яйцами и пищей оранжевого цвета, которая содержит большое количество бета-каротина.

Как правило, борьба с шершавостью кожи предполагает комплексность применяемых методов, что позволяет в максимально короткие сроки устранить неприятную проблему и вновь насладиться гладкостью своего тела.

Зинаида Рублевская
для женского журнала InFlora.ru

При использовании и перепечатке материала активная ссылка на женский онлайн журнал InFlora.ru обязательна

Источник: http://www.inflora.ru/beauty/beauty400.html

Пеллагра – один из видов авитаминоза

Пеллагра (шершавая кожа)

Название заболевания пеллагра произошло от словосочетания «pelle agra», что в переводе с итальянского означает «шершавая, грубая кожа».

Заболевание является одним из разновидностей авитаминозов, и вызывается недостаточным поступлением в организм витаминов группы B – никотиновой кислоты и триптофана.

В прошлом пеллагра была распространена в местностях, где основным продуктом питания являлась кукуруза, так как, в этом злаке витамины группы B находятся в связанном состоянии и плохо усваиваются организмом.

Причины развития

Основной причиной, приводящей к развитию пеллагры, является недостаточное поступление в организм витаминов группы B. Это может быть связано:

  • С недостаточным или несбалансированным питанием. Именно по этой причине пеллагра массово встречается в периоды голода, войн, стихийных бедствий. Заболевание развивается, если в рационе мало белковых продуктов, цельных злаков и зеленых овощей.
  • Нарушение процесса всасывания витаминов вследствие заболеваний органов ЖКТ. Пеллагра может развиться на фоне язвенной болезни, гастроэнтерита в хронической форме, гиперацидного гастрита и пр.
  • Нередко пеллагра развивается у алкоголиков, у которых произошли необратимые изменения в печени.
  • Образования карцином (злокачественных новообразований), которые влияют на способность усвоения витаминов.
  • Хронические стрессы и сильное физическое переутомление.

Клиническая картина

Для пеллагры характерна устойчивая триада симптомов – дерматит (изменения кожи), деменция (симптоматика неврологического характера), диарея (нарушение пищеварения).

Нехватка в организме витаминов группы B провоцирует развитие пеллагры.

Изменения на коже наблюдаются у 80% больных пеллагрой. Как правило, кожные симптомы являются самыми ранними признаками заболевания. Однако им могут предшествовать нарушения общего характера – слабость, нарушения сна, отсутствие аппетита, неустойчивость эмоционального фона, ослабление памяти и пр.

Чаще всего, изменения кожи при пеллагре наблюдаются на открытых участках и на участках, которые часто подвергаются травматизации (натиранию, бритью и пр.).

Как правило, первые изменения появляются на лице, кистях и предплечьях, стопах и голенях, шее. На коже образуются чувствительные к свету эритемы. В начале процесса поражение может напоминать солнечный ожог, но затем эритема быстро преобразуется в красно-коричневые пятна. У некоторых больных гиперпигментация появляется в на закрытых участках кожи – в промежности, в области суставов и пр.

Поражения кожи, как правило, симметричны. Характерный симптом заболевания – «пеллагроидные перчатки» и «пеллагроидные сапожки», то есть проявления дерматита на коже стопы и кистей, а также нижних частей предплечий и голеней. Нередко наблюдается поражение кожи у боковых поверхностей шеи с переходом на грудь, этот симптом носит название «воротник Казаля».

При пеллагре в очаге поражения кожа сухая, наблюдаются явления гиперкератоза, поверхность покрыта мелкими чешуйками. Иногда на пораженной коже появляются трещины и изъязвления.

Степень поражения кожи при пеллагре может быть разной. При остром течение заболевания возможно возникновение везикуло-буллезных проявлений, то есть образование пузырей. При пеллагре пузыри, обычно, имеют прозрачное содержимое, но при присоединении вторичных инфекций могут стать гнойными. Пузырьки при пеллагре образуются чаще на ногах, чем на руках или шее.

Поражение кожи лица при пеллагре может напоминать проявления себорейного дерматита, очаг поражения, как правило, имеет форму бабочки. Лицо у больных пеллагрой нередко становится похожим на маску, при этом, помимо эритематозных поражений кожи, могут образовывать пузыри, корки и гиперпигментированные пятна.

Поражение кожи лица особенно часто наблюдается у больных пеллагрой женщин и детей, при этом, изменения кожи на других участках тела могут быть выражены очень слабо.

При пеллагре нередко образуются эриматозные ободки на веках, которые выглядят, как свежие кровоподтеки. Вокруг глазниц образуются пигментные пятна, образующие «пеллагроидные очки».

Пальцы у больных пеллагрой утолщаются, на ладонях кожа становится желтоватой, наблюдаются явления гиперкератоза. На ногтях появляются широкие белые полоски, сами ногтевые пластины утолщаются, становясь похожими на часовые стекла.

Травмы кожи у больных пеллагрой могут привести к появлению очагов поражения и на других участках тела. В процесс могут быть вовлечены и слизистые. При пеллагре нередко наблюдаются очаги поражения вокруг ануса, которые по клиническим проявлениями сходны и симптомами сифилиса.

Кроме того, наблюдается отечность губ, языка, проявления глоссита, стоматита, хейлита.

Неврологическая симптоматика пеллагры многообразна. У больных наблюдается бессонница, астенический синдром, раздражительность, депрессия, психозы, ослабления памяти и пр. Пеллагра может стать провоцирующим фактором для развития шизофрении.

Нарушения пищеварения характеризуется упорной диарей, рвотой, потерей веса.

Неврологическая и желудочно-кишечная симптоматика могут наблюдаться одновременно с кожными высыпаниями или позднее.

Методы диагностики

Диагностика пеллагры производится на основе изучения клинической картины и проведении анализов крови. Нужно сказать, что в цивилизованных странах пеллагра встречается довольно редко и это может создать трудности при постановке диагноза.

Лечение

Для лечения применяют препараты никотиновой кислоты.

Больных пеллагрой рекомендуется госпитализировать. Для лечения назначаются препараты никотиновой кислоты в виде инъекций. Также, необходим прием группы B, аскорбиновой кислоты. Для лечения острых кожных проявлений пеллагры могут быть назначены кортикостероидные мази.

Если у больного пеллагрой наблюдаются острые неврологические нарушения, могут быть назначены транквилизаторы, нейролептики и антидепрессанты.

Больным пеллагрой назначается специальная диета с преобладанием белковых продуктов и витаминов. В рационе должны быть рыба, мясные продукты, цельные злаки, разнообразные зеленые овощи. Дополнительно можно принимать пивные дрожжи.

Лечение народными методами

Для лечения пеллагры можно использовать следующий народный рецепт.

https://www.youtube.com/watch?v=dSFItpm7OI4

Необходимо взять 50 граммов соевых бобов, промыть и поместить в кастрюлю. Добавить воды, чтобы бобы были покрыты на два пальца. Добавить в кастрюлю 100 граммов свиной печени и варить все вместе на очень маленьком огне два часа. В конце варки можно немного посолить. Съесть все, вместе с образовавшимся бульоном. Лечебное средство применять ежедневно на протяжении двух недель.

Прогноз и профилактика

Профилактика заболевания пеллагрой заключается в обеспечения полноценного и разнообразного питания с достаточным содержанием в рационе белковых продуктов. Кроме того, необходимо ограничивать алкоголь и своевременно лечить заболевания органов ЖКТ.

Прогноз при пеллагре зависит от своевременности выявления заболевания и адекватности терапии. При вовремя начатом лечении практически всегда удается добиться хорошего результата. При отсутствии лечения пеллагра может привести к гибели больного в течение 4-5 лет.

Источник: https://dermalatlas.ru/sistemnye-zabolevaniya/pellagra-odin-iz-vidov-avitaminoza/

Пеллагра – это… Причина и симптомы пеллагры

Пеллагра (шершавая кожа)

Пеллагра – это заболевание, проявляющееся из-за нехватки витаминов или неправильного питания с отсутствием или дефицитом в рационе белков, никотиновой кислоты и аминокислоты триптофана.

Заболеванию подвергаются в равной доле как взрослые, так и дети. Преимущественно болеют нищие слои населения. Пеллагру можно с уверенностью назвать болезнью трех д – дерматит, диарея, деменция, в англоязычных справочниках зачастую называют болезнью 4-х д и добавляют в конце смерть (death).

Никотиновая кислота и пеллагра

Прочитав это, большинство людей может неправильно понять, при чем тут никотин, который является достаточно опасным ядом. Но, на самом деле, никотиновая кислота – один из важнейших витаминов, играющий огромную роль в функционировании человеческого организма.

В нервной системе присутствуют специальные рецепторы, действие которых начинается только при условии, что в организме достаточное количество никотиновой кислоты, которая вырабатывается особыми бактериями в кишечнике человека.

Но, несмотря на то, что ниацин (никотиновая кислота) содержится и в табачном дыме, там проходят совершенно другие ее соединения и поэтому являются достаточно ядовитыми. От него страдают внутренние органы, могут быть различные патологии у беременных, проявление различных заболеваний.

Заболевание пеллагра может проявиться и у курильщиков – у них практически отсутствует собственный синтез.

Значение слова «пеллагра» в переводе означает грубая кожа. Особое распространение болезнь получила в XIX веке практически во всех странах Европы. В конце того же столетия заболевание самостоятельно исчезло во Франции.

В одной из найденных истории болезни пеллагра описывается следующим образом: больные имеют «стеклянные» глаза с неподвижным взглядом, бледное лицо. Руки как после обширного ожога или раны – все в трещинах и рубцах.

Неуверенная походка с дрожащей головой создает видимость человека с алкогольным опьянением.

Создается ощущение, что они ведомые какой-то силой – то идут в одну сторону, то начинают бежать из последних сил достаточно прямо, а то вдруг падают с истерическим смехом или сильнейшими рыданиями.

Основная часть заболевания пришлась на села и полуизолированные группы (детские дома, тюрьмы, психические стационары).

Основные вспышки заболевания приходились на весенне-летний период, поэтому специалисты сделали вывод, что пеллагра имеет инфекционный характер. В другой стране зарегистрировано это заболевание на протяжении поколений в одной семье, отсюда был вывод, что пеллагра носит наследственный характер.

После долгих наблюдений доктор Гольдберг установил, что в полузакрытых коллективах с многочисленными заболеваниями пеллагрой никогда не было регистраций о поражении этой болезнью обслуживающего персонала. Поэтому опыт, проведенный на себе в 1916 году профессором Д.

Гольдбергом совместно с 15 коллегами, доказал, что пеллагра — это неинфекционное заболевание. А спустя время было найдено вещество, которое с успехом вылечивает это заболевание – pellagra prevention factor или РР.

Но в действительности это вещество было найдено еще в 1873 году ученым Вайнером, но только спустя многие годы стало ясно, что РР и никотиновая кислота является одним и тем же веществом.

Витамины в организме человека

Витамин В занимает серьезную ступень среди всех необходимых человеку микроэлементов. Но самой значимой является помощь в образовании АТФ и различных реакциях. Этот витамин понижает уровень вредного холестерина в крови, тем самым значительно снижая риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Никотиновая кислота является единственным витамином, который признает традиционная медицина как самостоятельное лекарственное средство и применяет в лечении различных серьезных заболеваний.

Недостаток витаминов группы В может спровоцировать авитаминоз, этому способствует:

• Низкое содержание никотиновой кислоты или никотинамида с поступающей в организм пищей.

• Нарушение функции всасывания витамина при нарушении работы желудочно-кишечного тракта в пенсионном возрасте.

• Нехватка аминокислоты триптофана при несбалансированном питании – без нее кишечные бактерии не синтезируют никотиновую кислоту.

• Алкогольная зависимость.

• Различные злокачественные образования.

• Постоянное переутомление и стресс.

Роль микроэлементов в организме человека

Недостаток витамина Д способствует снижению аппетита, неустойчивому настроению, расстройству пищеварения и так далее. Малое количество ультрафиолета вызывает недостаток витамина Д в организме, что чревато серьезными последствиями. Содержится в рыбьем жире, сливочном масле.

Недостаток витамина Е в первую очередь сказывается на общем состоянии кожи, волос, ногтей. Но также без него не обходится синтез всех тканей человеческого организма – улучшает транспортировку кислорода в крови, предупреждает возникновение атеросклероза, способствует нормальному функционированию половых органов.

Недостаток витамина Е является редкостью. Этот антиоксидант в достаточном количестве содержится в растительных маслах, злаках, субпродуктах и зелени. Тем не менее если печень плохо функционирует, для нормального усвоения витаминов необходимо стимулировать выделение желчи.

Недостаток витамина К приводит к нарушению свертываемости крови и зачастую появляется усиленная кровоточивость. Восполнить баланс можно, включив в питание печень, шпинат, листовую или кочанную капусту, томаты и морковь.

Недостаток витамина А. Симптомы дефицита проявляются в виде «куриной слепоты», люди, страдающие этим заболеванием, перестают видеть в сумерках, но при этом отлично видят в светлое время суток. Если же дефицит наступает резко, то чувствуется сухость в глазах.

Иногда может начаться шелушение или ороговение не только кожных, но и слизистых покровов, сбой желез внутренней секреции – на это тоже влияет недостаток витамина А. Симптомы проходят достаточно быстро при регулировании питания. Содержится в маслах животного происхождения, печени, рыбьем жире, желтках, в красной моркови, томатах, свежих абрикосах.

При варке или квашении витамины сохраняются, при сушке же происходит быстрое разрушение.

На сегодняшний день известны несколько стадий недостатка витамина А, симптомы которых описаны ниже:

1. Общее расстройство внутренних органов, как всех вместе, так и некоторых. Это обуславливается понижением работоспособности и сопротивляемости.

2. Недостаток постепенно начинает проявляться. При клинических исследованиях можно уже с точностью определить недостаток дефицита веществ в организме.

3. Недостаточное или полное отсутствие витамина или нарушение его усвояемости.

Различные виды гиповитаминозов в настоящее время встречаются довольно часто, преимущественно у людей пожилого возраста, беременных или кормящих женщин, спортсменов, детей, трудящихся на физически тяжелой работе.

Роль витаминов в организме человека достаточно очевидна, и пренебрегать этими веществами опасно для здоровья.

Факторы, провоцирующие заболевание

• Поражение кожи солнечными ожогами.

• Алкоголизм.

• Различные заболевания желудочно-кишечного тракта.

• Беременность или кормление грудью.

• Различные инфекционные заболевания.

• Дисбаланс в питании.

Диагностика и клиника заболевания

Недостаток витаминов в организме формируется годами, все это время маскируясь под различные заболевания – от психических до нервных. При нехватке никотиновой кислоты человек имеет синдром хронической усталости, отсутствие аппетита, снижение работоспособности, резкое снижение массы тела.

И только по истечении времени больной начинает жаловаться на бессонницу, раздражительность, мигрень и забывчивость, присутствует негативная реакция на громкую музыку, яркие краски и свет. Бросается из крайности в крайность – от меланхоличного состояния до агрессивного.

Все эти резкие смены настроения зачастую наводят окружающих на мысли о психическом нездоровье, и больного пытаются заставить посетить психиатра.

В этом случае хорошо будет, если болезнь достигнет стадии обширных клинических проявлений, а врач произведет тщательный осмотр, на котором обнаружит симметричные красные пятна с шелушащейся поверхностью на теле и ярко-малиновый язык с блестящей поверхностью, с отпечатками зубов по краям, различный неврит и «прострелы», потерю чувствительности каких-либо участков лица.

Симптомы

В принципе, больной может обратиться абсолютно к любому специалисту, ведь проявляется по-разному пеллагра. Симптомы ее следующие:

– Дерматолог обнаружит отечный и зудящий эпителий темно-красного цвета, на котором периодически образуются волдыри, которые со временем лопаются и мокнут, по внешнему виду через пару дней напоминают отрубевидный лишай.

Но с течением времени кожный покров слущивается, и при этом становятся видны более глубокие слои эпителия, либо совсем обесцвечивается и напоминает витилиго. В нашей стране пеллагра — это достаточно редкое заболевание.

– При осмотре гастроэнтерологом больного этим заболеванием он обнаружит незначительные язвочки в полости рта, яркой расцветки язык, снижение массы веса.

А жалобы на обильное слюнотечение, жидкий стул с гнилостным запахом, тошноту, снижение или отсутствие аппетита, дискомфорт в глотке либо пищеводе подтолкнут специалистов провести дополнительные исследования – ректороманоскопию и/или фиброгастродуодению.

По результатам анализов будет видна атрофия слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, иногда на стенках видны мелкие кровоточащие язвочки.

– На заключительной стадии заболевания больные посещают невропатолога или психиатра.

В этот момент начинает прогрессировать деменция, которая сопровождается энцефалопатией или психозом, который проявляется различными галлюцинациями, бредом с параноидальными наклонностями и психомоторным возбуждением.

Энцефалопатический синдром сопровождается помутнением сознания, появлением неконтролируемого сосательного или хватательного рефлекса, повышенным тонусом мышц.

Симптомы пеллагры будут зависеть от того, на какой стадии обратится пострадавший, а какой специалист ее обнаружит – дело случая.

Клиническая картина заболевания достаточно разнообразна и может сочетаться с симптомами остальных гиповитаминозов.

Пеллагра, фото распространенных симптомов чуть ниже, характеризуется различными язвами в полости рта, дерматитами, расстройством стула и психическими расстройствами разного характера.

То есть симптомы достаточно разнообразны.

У взрослых с заболеванием пеллагра симптомы обуславливаются слабостью, апатией, снижением или полным отсутствием аппетита и как следствие уменьшение массы тела, раздражительностью, быстрой утомляемостью.

Расстройство стула, изменения слизистой и эпидермиса проявляются к концу зимы. Через некоторое время при отсутствии лечения после проявления симптомов начинается жжение в ротовой полости и обильное слюнотечение.

Вслед за этим появляется отек губ, преимущественно нижней, с болезненными трещинами. Слизистая ротовой полости гиперемированная, а десны и язык покрыты небольшими язвочками. Язык покрывается черно-коричневым налетом, но при этом кончик и края имеют ярко-красный цвет.

Со временем язык полностью краснеет, появляется лакированный блеск. На отечном языке сосочки гипертрофированы и видны в виде красных точек, по краям видны отпечатки зубов.

После этого острые признаки постепенно идут на спад, слизистая бледнеет, атрофируются сосочки, но на поверхности языка могут проявиться глубокие борозды. Пораженность кожи проявляется преимущественно на открытых участках.

Хроническая пеллагра: симптомы этого заболевания

Волдыри, утолщение эпидермиса с чешуйчатой поверхностью, которая потом начинает пигментироваться, истончаться и, в конце концов, атрофируется. В некоторых случаях возможно проявление спинально-полирадикулоневритического, цереброспинального или полиневритического синдрома.

https://www.youtube.com/watch?v=GKNryoflxKM

При этом заболевании зачастую бывает депрессия, плавно переходящая в психозы. Это состояние может длиться годами, с ежегодными весенними обострениями, которые могут протекать с различными осложнениями в виде симптомов брюшного тифа или дизентерии, в редких случаях развивается цинга.

На сегодняшний день в высокоразвитых странах это достаточно редкое явление. Но в некоторых регионах Африки или Азии пеллагра — это серьезная проблема, тем не менее местные врачи обнаруживают ее еще на начальных стадиях. Для этого достаточно будет сдать анализ мочи на определение уровня метилникотинамида, а также количество в крови никотиновой кислоты и содержание витаминов б-группы.

Профилактика

Для профилактических целей необходимо полноценное сбалансированное питание с необходимым количеством в потребляемой пище антипеллагрического фактора. Суточная потребность взрослого человека в витамине РР примерно 15–25 мг.

Достаточное количество этого витамина содержится в пшенице, дрожжах, субпродуктах. В молоке содержится много триптофана, который в организме легко синтезируется в никотиновую кислоту.

Для профилактики хронической пеллагры требуется парентеральное введение значительных доз требуемых витаминов в организм, если в анамнезе присутствуют заболевания, которые препятствуют нормальному всасыванию организмом полезных веществ, или при наличии хронических или острых инфекций. Поэтому роль витаминов в организме человека достаточно важная.

Из этого следует, что такое заболевание легче предупредить, чем вовремя диагностировать и вылечить.

Источник: http://fb.ru/article/156225/pellagra---eto-prichina-i-simptomyi-pellagryi

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.