Паратрахома

Трахома глаз , симптомы, лечение и профилактика

Паратрахома

Трахома глаз — это хроническое заболевание глаз инфекционного происхождения, на начальных стадиях симптомы напоминают бактериальный конъюнктивит, по мере развития поражаются хрящи век, мутнеет роговица, образуются фолликулы, в результате помутнения тканей пациент может ослепнуть.

Трахома глаз имеет следующий код по МКБ-10: A74.0+ Хламидийный конъюнктивит (H13.1*) Паратрахома

В статье рассматриваются такие вопросы, как причины, симптомы, диагностика болезни, описывается лечение трахомы.

Симптомы

Трахома чаще всего поражает оба глаза, острое протекание наблюдается в редких случаях, на начальной стадии симптомы могут какое-то время оставаться незамеченными. Основным признаком болезни считается формирование характерных зерен или фолликулов, на месте их распада впоследствии образуются рубцы.

На фото внешний вид глаз при трахоме у мужчины негроидной расы

Четыре стадии заболевания сопровождаются следующими симптомами:

  1. Прогрессирующе воспаление конъюнктивы, переход диффузной инфильтрации в отек тканей, образование фолликул, поражение роговицы – паннус.
  2. Процесс инфильтрации, увеличение количества фолликулов, их распад, образование рубцов.
  3. Дальнейшее образование рубцовых тканей.
  4. Процесс рубцевания обретает разлитый характер, воспаления отсутствуют.

Паннус (характерное поражение роговицы) берет начало от верхнего лимба, постепенно распространяется на сосуды, поражая постепенно поверхностный слой роговицы.

Тяжелая форма заболевания может грозить заметным помутнением роговицы, в результате образования рубцов происходит искривление хрящей, наблюдается заворот век, нарушение расположения ресниц, происходит изъязвление роговицы (при контакте с ресницами).

Причины

Основной причиной трахомы являются паразитирующие внутри клеток хламидии — микроорганизмы с характерными свойствами вирусов и бактерий.

Болезнь начинается развиваться в результате переноса инфицированного отделяемого с конъюнктивы пораженного глаза на здоровые ткани. Инфекцию можно занести руками, также заразиться можно через предметы гигиены, инструменты, продолжительность инкубационного периода составляет 3-5 дней.

Диагностика

Диагностика трахомы предусматривает уточнение возможности контакта с зараженными людьми, офтальмологический осмотр позволяет установить воспаления в соответствии с наличием соответствующих изменений на конъюнктиве.

Самую точную диагностику дает микроскопия мазков с воспаленной конъюнктивы, а также выявление внутриклеточных включений (телец Провацека-Хальберштедтера).

Лечение

Однократный случай трахомы опасности для зрения не представляет, местное лечение поможет быстро избавиться от болезни. Через 1-2 недели при необходимости проводится вскрытие фолликулов под местной анестезией.

Методы лечения:

  • Медикаментозное — инсталляция растворов, закладывание антибиотиков и сульфаниламидов, в тяжелых случаях показан прием антибиотиков тетрациклинового ряда внутрь, в рамках комплексной медикаментозной терапии предусмотрены курсы приема иммуномодуляторов, индукторов интерферона, интерферона.
  • Механические методы — экспрессия (выдавливание) фолликулов под местной анестезией, ее цель заключается в сокращении сроков лечения болезни и обеспечении более надежного и быстрого рубцевания слизистой;
  • Хирургическое вмешательство — зависит от характера осложнений, при проведении операции проводится тщательная эпиляция ресниц с помощью криохирургии, электролиза, при деформации век показано пластическое исправление их заворота.

При тяжелом течении трахомы общепринятые методы неприменимы. Чаще всего клиническая картина осложнения разворачивается на фоне следующих факторов: неправильное лечение или несоблюдение рекомендаций врача, другие заболевания глаз, аллергия, ослабленный иммунитет, некоторые хронические болезни.

Прогноз

Основным условием благоприятного исхода является своевременное лечение трахомы, выздоровление наступает в 80 % случаев в течение 2-3 месяцев. На 4 стадии болезни сохраняется вероятность возникновения рецидивов даже через 5-20 лет.

Осложнения

Основная опасность трахомы связана с возникающими после нее осложнениями. Часть из них вызвана рубцовыми изменениями, среди них синдром сухого глаза, заворот век, сращение глазного яблока с конъюнктивой.

Присоединение вторичной бактериальной или вирусной инфекции сопровождается воспалительными процессами в конъюнктиве и слезных каналах, возникают такие болезни, как дакриоаденит, дакриоцистит, острая/хроническая форма конъюнктивита.

Наиболее неприятным осложнением считается язва роговицы, патология сопровождается воспалительными процессами в радужной оболочке и в тканях глазного яблока, прободением.

Профилактика

Профилактические меры очень простые, рекомендуется соблюдать правила гигиены, следить за чистотой лица и рук. При конъюнктивите, ячмене, воспалительных процессах показана обработка глаз дезинфицирующими настоями, закладывание мази два раза — утром и вечером.

Установка москитных сеток на окна летом предотвратит проникновение в дом насекомых- разносчиков инфекций.

Трахома глаз фото примеры болезни

Трахома представляет собой хроническое заболевание глаз, возникающее в результате присоединения хламидийной инфекции. Болезнь легко излечивается, однократный случай не представляет опасности для зрения, не влечет осложнений. В рамках лечения предусмотрен прием препаратов, избежать заболевания поможет профилактика.

Источник: http://glazam.info/trakhoma/

Паратрахома

Паратрахома

Паратрахома – форма конъюнктивита у взрослых, характеризующаяся поражением слизистой оболочки глаза при хламидийной инфекции. Основные симптомы заболевания: повышенная слезоточивость, светобоязнь, гиперемия, чувство жжения и рези в глазах.

Для постановки диагноза применяется методика флюоресцирующих антител, иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция, биомикроскопия, УЗИ, офтальмоскопия, визометрия, периметрия, тонометрия.

Консервативная терапия базируется на использовании антибактериальных средств, НПВС, глюкокортикостероидов, увлажняющих и гипотензивных препаратов, витаминов группы А, С, Р.

Паратрахома, или хламидийный конъюнктивит взрослых, – приобретенное заболевание, распространенность которого в офтальмологии с каждым годом неуклонно возрастает. Доля патологии в общей структуре конъюнктивитов колеблется от 10 до 30%. Первичное инфицирование зачастую происходит в возрасте 20-30 лет.

В 2/3 случаев для болезни характерно одностороннее поражение. Острая форма встречается у 65%, хроническая – у 35% больных. Персистенция вируса в организме проявляется периодическими рецидивами заболевания. Соотношение заболеваемости среди мужчин и женщин составляет 1/3.

Географические особенности распространения не изучены.

Причины паратрахомы

Развитие патологии обусловлено инфицированием Chlamydia trachomatis, являющейся главным представителем урогенитального штамма. Часто паратрахома – это одно из проявлений урогенитальной хламидийной инфекции, которая может иметь бессимптомное течение.

К развитию клинических проявлений приводит воздействие неблагоприятных экзогенных или эндогенных факторов (переохлаждение, бесконтрольный прием антибактериальных средств, иммунодефицит). Заражение происходит при переносе инфекции из половых органов. Вероятность инфицирования высока при посещении публичных саун, бассейнов, бань.

Описаны случаи заражения медицинского персонала при обследовании больных хламидиозом.

Патогенез

Инфицирование Ch. trachomatis приводит к поражению урогенитального тракта, конъюнктивы глаз, реже – суставов. Инкубационный период длится 10-14 дней.

Из-за способности к образованию специфических L-форм микроорганизмы могут длительное время персистировать в клетках глазного яблока в неактивном состоянии. Неблагоприятное воздействие приводит к реверсии бактерий из L-форм в активные штаммы и их интенсивному размножению.

Возникновение хламидийного конъюнктивита вызывает серотип D-K, который также играет ведущую роль в этиологии паратрахомы у новорожденных.

Поражение конъюнктивы может реализоваться бытовым путем. Бактерии попадают на слизистую оболочку глазного яблока через руки, предметы личной гигиены, после прямого контакта с инфицированными выделениями половых органов.

Доказано, что хламидии продолжительное время сохраняют жизнеспособность в воде. Даже бессимптомный носитель мочеполового хламидиоза может привести к инфицированию глаз здорового человека. Риск заражения существенно повышается при оральной форме полового акта.

Патология возникает изолированно или на фоне синдрома Рейтера, развивающегося по аутоиммунному механизму.

Паратрахома – это приобретенное заболевание, однако серотипы D-K способны потенцировать развитие болезни в неонатальном периоде. В соответствии с клинической классификацией выделяют следующие формы патологии:

  • Острая. При данном варианте резко нарастает отек, ведущий к сужению глазной щели. Гиперемия пальпебральной конъюнктивы распространяется на переходные складки. Спустя 2-3 дня образуются рыхлые фолликулы, которые рассматривают как специфические для паратрахомы включения.
  • Хроническая. Симптомы возникают только после воздействия неблагоприятных факторов. Характерно рецидивирующее течение, приводящее к вторичным осложнениям со стороны органа зрения.

Симптомы паратрахомы

Заболевание может долго протекать бессимптомно. При острой форме первые признаки болезни появляются через 1-2 недели после инфицирования. При паратрахоме чаще поражается только один глаз.

Пациенты предъявляют жалобы на выделение небольшого количества слизисто-гнойных масс, которые в дальнейшем сменяется обильным гнойным секретом. Больные отмечают отек и гиперемию конъюнктивы, фотофобию, чувство рези и жжения в глазах.

На 3-5 день с момента развития первых симптомов на стороне поражения увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Пальпация лимфоузлов безболезненна, кожные покровы над ними не изменены.

Хроническая форма заболевания склонна к медленному прогрессированию. Регулярно возникают обострения, которые проявляются повышенным слезотечением, светобоязнью, покраснением орбитальной конъюнктивы.

Развитие рецидивов связано с воздействием внешних факторов – ношением контактных линз, переохлаждением, бесконтрольным приемом антибактериальных или противовирусных средств. Установить связь хронического варианта заболевания с хламидиозом очень сложно.

Инстилляции НПВС или антибактериальных средств позволяют купировать клинические проявления на короткий промежуток времени. Рубцовые изменения конъюнктивы в месте появления специфических включений не развиваются.

Осложнения

Острая форма патологии осложняется лимфоаденопатией, при которой наиболее часто поражаются предушные лимфатические узлы. Появление шума и боли в ухе в сочетании со снижением слуха свидетельствует о развитии тубоотита. Реже наблюдается клиника изолированного евстахиита.

В 52% случаев после перенесенной трахомы возникает сухой кератоконъюнктивит. Распространение инфекции на пальпебральную конъюнктиву при хроническом варианте приводит к блефариту. У больных паратрахомой имеется высокая вероятность развития инфекционных и воспалительных заболеваний переднего отдела глаз (кератит, ретинит).

Вовлечение в патологический процесс увеального тракта приводит к иридоциклиту, хориоидиту.

Для подтверждения диагноза проводится физикальный осмотр пациента, назначаются специальные методы обследования. Визуально определяется выраженная отечность век, сужение глазной щели. С целью выявления возбудителя паратрахомы применяют:

  • Соскоб с конъюнктивы. При специфическом окрашивании по Романовскому-Гимзе выявляется поражение слизистой оболочки возбудителем заболевания. Методика неинформативна в отношении L-форм.
  • Метод флюоресцирующих антител (МФА). Обладает наиболее высокой информативностью, поскольку дает возможность качественно и количественно определять поверхностные и внутриклеточные антигены микроорганизмов.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Позволяет выявить специфические антитела к антигенам возбудителя. Диагностически значимым считают нарастание титра антител не менее 1:4.
  • Полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Тест-системы на основе ПЦР – это высокоинформативный способ диагностики заболевания, при котором определяется ДНК возбудителя.

Основной метод инструментального исследования – биомикроскопия глаза. Биомикроскопически выявляется гиперемия и инфильтрация конъюнктивы. Патологический процесс распространяется на область переходных складок.

Типичный признак паратрахомы – образование рыхлых фолликулов в нижней переходной складке с тенденцией к сливанию в два, реже в три валика. В верхнем отделе сочленения роговой оболочки и склеры наблюдается отечность, инфильтрация и васкуляризация лимба.

На поверхности роговицы определяются мелкоточечные инфильтраты, цвет которых не меняется при окрашивании флюоресцеином. Дополнительно показано проведение:

  • Визометрии. В большинстве случаев зрительной дисфункции не возникает. Снижение остроты зрения наблюдается только при осложненном течении патологии.
  • Офтальмоскопии. При осмотре глазного дна у пациентов с поражением задних отделов глазного яблока офтальмолог определяет незначительное скопление экссудата, мелкоточечные участки кровоизлияния.
  • УЗИ глаза. Выявляются органические изменения глазного яблока при неизмененном размере переднезадней оси глаза. При поражении хрусталика ультразвуковое исследование является методом выбора в обследовании сосудистой оболочки.
  • Бесконтактной тонометрии. При распространении патологического процесса на дренажную систему обнаруживается повышение внутриглазного давления. При недостаточном эффекте от гипотензивной терапии осуществляют тонографию.

Дополнительно женщинам показана консультация гинеколога, мужчинам – уролога. При сопутствующей симптоматике со стороны опорно-двигательного аппарата необходим осмотр ревматолога.

Лечение паратрахомы

Основная цель лечения паратрахомы – полная эрадикация возбудителя заболевания из организма. Если поражение органа зрения возникает вторично на фоне урогенитального хламидиоза или синдрома Рейтера, в первую очередь следует устранить основную патологию. Консервативная терапия основывается на применении:

  • Антибактериальных препаратов. Наибольшей эффективностью в лечении хламидийной инфекции обладают инстилляции азитромицина. Лекарственное средство применяется коротким курсом продолжительностью 3 дня. При необходимости курс повторяется через 1 неделю. Дополнительно показано использование антибактериальных мазей (тетрациклиновая, офлоксациновая мазь).
  • Нестероидных противовоспалительных средств. Назначаются при наличии признаков локального воспалительного процесса. Инстилляции НПВС дают возможность устранить отек и предупредить нарушение оттока внутриглазной жидкости.
  • Глюкокортикостероидов. Гормональные средства показаны при тяжелом течении паратрахомы или при отсутствии эффекта от применения НПВС. Применяются в форме капель или ретробульбарных инъекций.
  • Увлажняющих средств. Препараты искусственной слезы и их аналоги используются с целью профилактики синдрома сухого глаза. При ксерофтальмии необходимо ежедневно использовать увлажняющие гели или мази.
  • Гипотензивные препараты. Гипотензивная терапия показана при повышении внутриглазного давления. Инстилляции лекарственных средств должны сочетаться с противовоспалительной терапией.
  • Витаминотерапии. Применяются для повышения общей реактивности и резистентности организма. Показан прием витаминов группы С, А, Р.

Прогноз и профилактика

При своевременном лечении прогноз для жизни и в отношении зрительных функций благоприятный. Зрительная дисфункция возникает только при вторичном поражении заднего сегмента глазного яблока. Специфические превентивные меры не разработаны.

Неспецифическая профилактика сводится к предупреждению развития хламидиоза (отказ от случайных половых контактов, использование средств барьерной контрацепции, регулярное обследование у гинеколога/уролога, воздержание от половой жизни на протяжении всего периода лечения).

Необходимо пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/paratrachoma

Классификация

Паратрахома – это приобретенное заболевание, однако серотипы D-K способны потенцировать развитие болезни в неонатальном периоде. В соответствии с клинической классификацией выделяют следующие формы патологии:

  • Острая. При данном варианте резко нарастает отек, ведущий к сужению глазной щели. Гиперемия пальпебральной конъюнктивы распространяется на переходные складки. Спустя 2-3 дня образуются рыхлые фолликулы, которые рассматривают как специфические для паратрахомы включения.
  • Хроническая. Симптомы возникают только после воздействия неблагоприятных факторов. Характерно рецидивирующее течение, приводящее к вторичным осложнениям со стороны органа зрения.

Диагностика

Для подтверждения диагноза проводится физикальный осмотр пациента, назначаются специальные методы обследования. Визуально определяется выраженная отечность век, сужение глазной щели. С целью выявления возбудителя паратрахомы применяют:

  • Соскоб с конъюнктивы. При специфическом окрашивании по Романовскому-Гимзе выявляется поражение слизистой оболочки возбудителем заболевания. Методика неинформативна в отношении L-форм.
  • Метод флюоресцирующих антител (МФА). Обладает наиболее высокой информативностью, поскольку дает возможность качественно и количественно определять поверхностные и внутриклеточные антигены микроорганизмов.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Позволяет выявить специфические антитела к антигенам возбудителя. Диагностически значимым считают нарастание титра антител не менее 1:4.
  • Полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Тест-системы на основе ПЦР – это высокоинформативный способ диагностики заболевания, при котором определяется ДНК возбудителя.

Основной метод инструментального исследования – биомикроскопия глаза. Биомикроскопически выявляется гиперемия и инфильтрация конъюнктивы. Патологический процесс распространяется на область переходных складок.

Типичный признак паратрахомы – образование рыхлых фолликулов в нижней переходной складке с тенденцией к сливанию в два, реже в три валика. В верхнем отделе сочленения роговой оболочки и склеры наблюдается отечность, инфильтрация и васкуляризация лимба.

На поверхности роговицы определяются мелкоточечные инфильтраты, цвет которых не меняется при окрашивании флюоресцеином. Дополнительно показано проведение:

  • Визометрии. В большинстве случаев зрительной дисфункции не возникает. Снижение остроты зрения наблюдается только при осложненном течении патологии.
  • Офтальмоскопии. При осмотре глазного дна у пациентов с поражением задних отделов глазного яблока офтальмолог определяет незначительное скопление экссудата, мелкоточечные участки кровоизлияния.
  • УЗИ глаза. Выявляются органические изменения глазного яблока при неизмененном размере переднезадней оси глаза. При поражении хрусталика ультразвуковое исследование является методом выбора в обследовании сосудистой оболочки.
  • Бесконтактной тонометрии. При распространении патологического процесса на дренажную систему обнаруживается повышение внутриглазного давления. При недостаточном эффекте от гипотензивной терапии осуществляют тонографию.

Дополнительно женщинам показана консультация гинеколога, мужчинам – уролога. При сопутствующей симптоматике со стороны опорно-двигательного аппарата необходим осмотр ревматолога.

Хламидийные конъюнктивиты (трахома и паратрахома)

Паратрахома

Как трахома, так и паратрахома вызываются разными видами одного и того же возбудителя – Chlamydia trachomatis.

«Глазные» штаммы его (серотипы А, В, Ва, С) приводят к развитию классической трахомы, а «генитальные» (серотипы Д, Е, F, G, H, I, Y, К), т.е. передающиеся половым путем, – паратрахомы.

Последняя может быть представлена бленнореей с включениями новорожденных, конъюнктивитом с включениями взрослых людей и так называемым эпидемическим хламидийным конъюнктивитом.

Трахома относится к числу наиболее древних заболеваний человека. Описание ее можно найти уже в древнеегипетских папирусах (XV век до н.э.). Эта болезнь была известна и жителям Китая, Греции и Рима. В частности, установлено, что трахомой страдали такие известные личности, как Цицерон, Гораций, Плиний-младший.

Само же название болезни, обозначающее «неровный, шероховатый», ввел в практику сицилийский врач Pedanius Diascarides (60-е годы н.э.). В Европу трахома была занесена с Ближнего Востока сначала крестоносцами, а затем войсками Наполеона в 1798 г. под названием египетская, восточная, военная, зернистая офтальмия.

О социальной значимости трахомы свидетельствуют следующие цифры: в развивающихся странах мира этим заболеванием даже сейчас поражено около 500 млн. человек, 9 млн.

больных полностью ослепли, а еще большее их число частично потеряло зрение (Майчук Ю.Ф., 1982; Thylefors В., Maitchouk I., 1985). На территории бывшего СССР трахома как массовое заболевание ликвидирована к 1969 г.

Это событие бьио зафиксировано Приказом МЗ СССР № 66.

Этиология

Как уже отмечалось выше, заболевание вызывается Chlamydia trachomatis. Эти микроорганизмы имеют вид мелких грамотрицательных кокков и являются облигатными внутриклеточными паразитами, содержащими как РНК, так и ДНК. Они представлены двумя отличающимися формами – элементарными и инициальными (ретикулярными) тельцами – с общим групповым антигеном.

Элементарные тельца 

– частицы размером около 300 нм. Являются экстрацеллюлярными транспортными формами и высокоинфекционны. Обладают оболочкой. Проникают в клетки хозяина путем фагоцитоза

Инициальные тельца

 – частицы размером 800-1200 нм, малоинфекционны, репродуцируются внутриклеточно и окрашиваются по Романовскому-Гимза в голубоватый цвет. Описаны в 1907 г. Гальберштедтером и Провачеком (тельца Н-Р).

Эпидемиология

Источником инфекции является больной человек. Передача возбудителя заболевания происходит контактным путем и часто через переносчиков – мух. Особенно заразны больные с гнойным отделяемым, что нередко происходит в случаях, когда к трахоме присоединяется микробный конъюнктивит.

Клиника

В типичных случаях заболевание проходит, как это описал еще в свое время Гален, четыре стадии развития – воспалительной инфильтрации конъюнктивы с развитием лимфоидных фолликулов (I), начального (II), распространенного (III) и законченного (IV) рубцевания конъюнктивы с развитием соответствующих осложнений (трихиаз, паннус, ксероз роговицы и конъюнктивы, заворот век и т.д.). Инкубационный период – до 14 дней. Заболевание заразно в первые три стадии своего развития. В дифференциальном отношении трахому следует отличать от паратрахомы, фолликулярного катара, фолликулеза конъюнктивы, атропинового и эзеринового катара, ЭКК, АВК и ЭГК. В затруднительных для распознавания случаях следует выносить диагноз о подозрении на трахому – Trachoma dubium. Он обязывает врача, с одной стороны, проводить в отношении больного все положенные при инфекционном заболевании противоэпидемические мероприятия, а с другой – лечить его (в течение диагностического периода) как при обычном конъюнктивите.

Следует помнить, что для трахомы характерен ряд симптомов:

  • преимущественное поражение верхних переходных складок и конъюнктивы хряща верхнего века;
  • диффузное утолщение конъюнктивы с множеством фолликулов, которые располагаются глубоко и неправильными рядами;
  •  лимбальные изменения (инфильтрация, отек, появление «глазков» Бонне, окаймленных сосудами);
  • развитие сосудистого воспаления (паннуса) вдоль верхнего края роговицы;
  • образование в конъюнктиве рубцов.

Паратрахома 

– острое инфекционное заболевание конъюнктивы глаз и мочеполовой сферы, вызываемое определенными серотипами Chlamidia trachomatis. Этот возбудитель был впервые выделен из урогенитального тракта в 1959 г. B.R.Jones et al.

При половой передаче он приводит к развитию у мужчин негонококковых и постгонококковых уретритов, эпидидимитов, а у женщин – цервицитов и сальпингитов.

Поражения глаз «генитальными» штаммами хламидий у взрослых обусловлены случайными заносами в них инфекции, а у новорожденных – инфицированием при прохождении родовых путей.

В отличие от трахомы, эта патология не имеет стадийного развития и не сопровождается возникновением сопутствующих ей осложнений в виде рубцевания конъюнктивы, сосудистого паннуса, поверхностного и глубокого ксероза тканей глаза и т.д. Представлена тремя клиническими формами, описание которых приведено ниже.

Бленнорея с включениями у новорожденных

Заболевание протекает как острый, обычно двухсторонний конъюнктивит с явлениями инфильтрации и отека слизистой оболочки. Инкубационный период 7-10 дней. Течение тяжелое и длительное. Возможны рецидивы. Конъюнктивит с включениями у взрослых.

Инфицирование глаз происходит, как правило, за счет прямого контакта с материалом из мочеполового тракта. Соотношение острых форм заболеваний к хроническим ~2:1 (данные НИИ им. Гельмгольца). Инкубационный период 1-2 недели. В большинстве случаев поражается один глаз.

Сначала больной ощущает дискомфорт – покраснение конъюнктивы, слезотечение. Затем появляется обильное слизисто-гнойное отделяемое, усиливается гиперемия слизистой и в ней развиваются множественные лимфоидные фолликулы (в основном на нижнем веке), которые сохраняются в течение нескольких месяцев.

Припухают и околоушные лимфатические узлы. У многих больных в процесс вовлекается и роговица (появление субэпителиальных инфильтратов).

Эпидемический хламидийный конъюнктивит

описан в специальной литературе еще как «банный» или «бассейный». Из этих названий уже понятен механизм первичного заражения больных. Протекает более благоприятно, чем описанные выше формы этого же заболевания, вызванные урогенитальной патологией.

Начало острое или подострое с вовлечением в процесс, как правило, одного глаза. Возможно развитие преаурикулярной аденопатии.

Лабораторная диагностика офтальмохламидиоза базируется, в основном, на бактериоскопическом, серологическом и иммуноферментном анализах.

Бактериоскопия предполагает выявление хламидий в соскобах конъюнктивы. Взятый с помощью затупленного скальпеля материал распределяют на предметном стекле, фиксируют, а затем окрашивают по Романовскому-Гимза. При этом цитоплазматические включения окрашиваются в темно-синий или темно-фиолетовый цвет.

Урогенитальный хламидиоз. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Профилактика., Общее охлаждение и нервная система, Імунологічний статус жінок з перенесеною позаматковою вагітністю на тлі хламідійної інфекції, Особливості апоптозу в хворих на хронічну хламідійну інфекцію, Медикосоціальні аспекти хламідіозу і TORCH-інфекцій, Переохлаждение: первая помощь, Переохлаждение

Источник: http://medsait.ru/bolezni-glaz/hlamidijnye-konyunktivity-trahoma-i-paratrahoma

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.