Особенности пневмоний, вызванных различными возбудителями

Содержание

ПНЕВМОНИЯ

Особенности пневмоний, вызванных различными возбудителями

Пневмония — это воспаление легочной ткани. В пораженном участке легкого развивается уплотнение (инфильтрат), в случае благоприятного исхода восстанавливается нормальная структура легочной ткани. Различают острую и хроническую пневмонии.

Факторы, вызывающие пневмонию:• инфекция (бактерии (пневмококк, кишечная палочка); вирусы (гриппа); хламидии; смешанная аэробная флора);• химические и физические агенты (воздействие на легкие химических веществ (бензина и др.));• термические (ожог или резкое охлаждение);• радиоактивное излучение (может сочетаться с инфекционными факторами);

• аллергические реакции в легких.

Пути проникновения возбудителей в легкие различны:• вдыхание из окружающего воздуха;• травма грудной клетки;

• гематогенное (кроветворное) распространение. После того как микроорганизмы попадают в легкие, на них воздействует комплекс защитных реакций, обеспечивающий их удаление.

Пневмония начинает развиваться при наличии нарушений в системе легочной защиты или у пациентов с ослабленным здоровьем (стариков, людей, систематически и длительно принимающих алкоголь, больных с сопутствующими болезнями сердца, почек; иммунодефицитом, после переохлаждения и др.).

Хроническая пневмония может возникнуть вследствие неразрешившейся острой пневмонии. Затяжное течение острой пневмонии, ее переход в хроническую форму обусловлены иммунологическими нарушениями, повторными вирусными инфекциями, хроническими инфекциями верхних дыхательных путей (хроническими тонзиллитами, синуситами и др.).

Клинически хроническая пневмония проявляется периодическим повышением температуры тела, усилением многолетнего кашля с увеличением отделения слизисто-гнойной мокроты, потливостью, нередко тупой болью в грудной клетке на стороне поражения.

Крупозная (долевая) пневмония

Заболевание характеризуется поражением доли или нескольких долей легкого. Течение болезни тяжелое. Крупозную пневмонию вызывают пневмококки всех типов, значительно реже — стафилококк, стрептококк.
Факторы, предрасполагающие к крупозной пневмонии: • изменения в системе легочной защиты;• переохлаждение;• хронические заболевания легких, сердца;

• опухоли и др.

Основные признаки крупозной пневмонииКрупозная пневмония имеет характерные особенности:• острое начало с сильным ознобом, высокая температура, недомогание, слабость;• возможны головная боль, бессонница;• выделение мокроты (вначале беловатой, скудной, затем с примесью крови);

• сильная одышка, кашель, боли в грудной клетке. При крупозной пневмонии боль в грудной клетке может быть очень интенсивной. Она резко усиливается при глубоком дыхании, кашле, может отдавать в плечо или верхнюю область живота (в зависимости от того, в какой области легкого находится пораженный участок).

Очаговая пневмония (бронхопневмония)

Заболевание характеризуется локализацией инфекционного воспалительного процесса в бронхах и окружающих тканях, захватывает несколько сегментов (участков) легкого. Причины заболевания — стафилококк, пневмококк.
Факторы, предрасполагающие к очаговой пневмонии:• хронический бронхит;• заболевания сердца;• сахарный диабет;

• опухоли.

Основные признаки очаговой пневмонииДля очаговой пневмонии характерны следующие признаки:• постепенное начало заболевания, на фоне гриппа или простуды;• повышенная температура тела (до 38—39 °С);• слабость, недомогание;• кашель с небольшим количеством мокроты;• сухие хрипы (признак сопутствующего бронхита). При правильном выборе лечения состояние нормализуется на 3—5е сутки.

Затяжное течение заболевания возможно при неадекватном лечении, наличии других хронических заболеваний, а также при сниженном иммунитете.

Особенности пневмоний в зависимости от условий их возникновения

1. Внутрибольничная пневмония встречается у госпитализированных больных. Возбудителями ее в основном являются аэробные бактерии (кишечная палочка, синегнойная палочка).

Источниками инфицирования могут быть вирусы, больничная посуда, инструменты, питьевая вода, кондиционеры.

В случае внутрибольничного возникновения пневмонии природу возбудителя определить сложно, так как флора, находящаяся в носоглотке, «загрязняет» мокроту, полученную от пациента.

2. Пневмония у больных с иммунодефицитами. По характеру иммунодефицита, как правило, определяется вид возбудителя, в свою очередь, вызывающего пневмонию.

При СПИДе возбудителем наиболее часто являются пневмоцисты, микобактерии туберкулеза, при опухолевых процессах — грамотрицательные бактерии, вирусы, грибы.

Поэтому для подбора адекватного лечения, определения происхождения возбудителя важно применить весь комплекс диагностических мероприятий.

3. Аспирационная пневмония возникает при аспирации (эффект «засасывания») желудочного или носоглоточного содержимого, при повреждении бронха инородным телом.

Важный предрасполагающий фактор данного патологического состояния — нарушение кашлевого или глоточного рефлекса, встречающийся у следующих групп пациентов:• с неврологическими расстройствами;• находящихся без сознания;

• страдающих эпилепсией и алкоголизмом.

Аспирация приводит к нарушению бронхиальной проходимости, химическому ожогу дыхательных путей, химическому пневмониту (при аспирации рвотных масс, кислого желудочного содержимого) и др. Нередко может возникнуть абсцесс легкого — гнойно-некротическое поражение легочной ткани с наличием одной или нескольких полостей.

Особенности пневмоний, вызванных различными возбудителями

1. Пневмония, вызванная пневмококком может быть крупозной или очаговой. Предрасполагающими факторами выступают опухоли, почечная недостаточность, анемия.

2. Стафилококковые пневмонии могут развиться после вирусной инфекции. Течение тяжелое. Возможен некроз (омертвение) легочной ткани.

3. Вирусные пневмонии обычно связаны с вирусом гриппа, аденовирусом. Риск развития данной пневмонии усиливается при иммунодефицитах, хронических заболеваниях легких, сердца, больных, перенесших пересадку органов. Основные клинические проявления — повышение температуры тела, кашель сухой или с кровянистой мокротой, слабость, одышка. Возможна дыхательная недостаточность.

4. Пневмонии, вызванные грамотрицательными бактериями (кишечной палочкой). Данная разновидность чаще всего имеет место в структуре внутрибольничных пневмоний, а также у больных хроническим алкоголизмом, сахарным диабетом, опухолями, хроническим заболеванием сердца, легких, почек. Начало заболевание бывает бессимптомным, позже появляются высокая температура, озноб, кашель с гнойной мокротой.

5. Пневмонии, вызванные легионеллой (грамотрицательной бактерией, содержащейся в воде). Вспышки данного заболевания связаны с присутствием данной инфекции в питьевой воде, кондиционерах. Распространение микроорганизма осуществляется через дыхательные пути.

Пневмония вызывает поражение альвеол без вовлечения в процесс бронхов. Заболевание начинается с сухого кашля, головной боли, тошноты, рвоты. При прогрессирующем поражении альвеол возможны развитие тяжелой дыхательной недостаточности и быстрый летальный исход.

6. Пневмонии, вызванные грибами, не имеют каких-либо отличительных черт. При исследовании наблюдаются признаки легочного уплотнения. Для подтверждения диагноза необходимы посевы мокроты. Причиной настороженности может служить неэффективность антибактериальной терапии.

Диагностика

Главным диагностическим признаком пневмонии являются характерные признаки на рентгенограмме (затемнения легочных полей над очагами воспаления).
Очень важна правильная дифференциация разновидностей пневмоний с такими заболеваниями, как инфаркт легких, опухоли, туберкулез, радиационный пневмонит.

Лечение

Лечение проводится в условиях стационара. При легких формах допустимо лечение на дому, но с соблюдением всех правил стационарного режима (постельного режима, регулярной санобработкой и проветриванием помещения, сменой белья и т. п.) Больному показаны обильное питье, богатое витаминами питание. Медикаментозное лечение предполагает в первую очередь антибиотикотерапию.

При нетяжелых пневмониях препаратами выбора считаются амоксициллин и макролиды II и III поколений (спиромицин, дисозамицин, мидекамицин). Альтернативными являются респираторные фторхинолоны (левофлоксацин, спарфлоксацин, моксифлоксацин, гемифлоксацин) и доксициклин.

У лиц старше 60 лет с сопутствующими отягчающими заболеваниями препаратами выбора выступают цефалоспорины II поколения (цефуроксим, цефамандол, цефаклор) и комбинированные ингибиторзащищенные B-лактамные антибиотики (амоксициллин + клавулановая кислота).

В случае тяжелой пневмонии с относительно нетяжелым течением препаратами выбора являются амоксициллин, ингибиторзащищенные комбинированные β-лактамные антибиотики (амоксициллин + клавулановая кислота), цефалоспорины II и III поколений (цефуроксим, цефамандол, цефотаксим, цефтриаксон, цефиксим).

Возможно применение фторхинолонов (инъекционных форм препарата).

При тяжелом течении назначают комплексную антибактериальную терапию (комбинированный ингибиторзащищенный β-лактамный антибиотик + макролид, цефалоспорин + макролид).

При их неэффективности используют комплекс респираторный фторхинокол + цефалоспорины III поколения (цефотаксим, цефтриаксон, цефиксим, цефнодоксим) в виде инъекций.

Антибиотикотерапию назначают как можно раньше, не дожидаясь результатов анализа на чувствительность, в средних терапевтических дозах. Позже антибиотикотерапия корректируется с учетом данных о выделенном возбудителе. Во избежание развития резистентности микроорганизмов и антибиотиков последние рекомендуется заменять через 7—10 дней.

Помимо антибиотиков, назначают средства, улучшающие дренажную функцию бронхов, — теофиллин. Для улучшения отхождения мокроты рекомендуется отхаркивающие средства — ацетилцистеин, амброксол, бромгексин, карбоцистеин.

Для улучшения микроциркуляции в легких прописывают гепарин, пентоксифиллин, дипиридамол. Также применяются антигистаминные средства — димедрол, хлоропирамин и т. п.

По исчезновении признаков интоксикации и при снижении температуры, а также в восстановительном периоде показаны физиопроцедуры и лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение.

После перенесенной острой пневмонии больные находятся под диспансерным наблюдением в течение 6—12 месяцев.

Справочник лекарств

Источник: http://farmaspravka.com/pnevmoniya.html

Возбудители пневмонии: что может стать причиной заболевания

Особенности пневмоний, вызванных различными возбудителями
Признаки пневмонии на рентгенографии.

Пневмония представляет собой тяжелое инфекционное заболевание нижних отделов дыхательной системы. Патологический процесс может затрагивать ткани легких и плевры.

Важно подчеркнуть, что причины развития заболевания могут быть различными, но какой наиболее частый возбудитель пневмонии?

Основная классификация

Какие патогенные микроорганизмы могут являться возбудителями пневмонии.

Воспаление легких может развиваться на фоне воздействия многих факторов.

В зависимости от природы заболевания различают следующие виды недуга:

  • пневмония смешанной этиологии;
  • грибковая пневмония;
  • вирусная;
  • бактериальная.

На основании данной информации можно сделать вывод о том, что провоцировать развитие недуга могут разные возбудители пневмонии. Безусловно, в каждом частном случае различаются принципы терапии и диагностики недуга.

Для своевременного выявления заболевания нужно обратиться к терапевту или пульмонологу.

Грибковое воспаление

Данный тип воспаления легких протекает в скрытой форме, на начальной стадии развития патологического процесса симптомы проявляются с малой интенсивностью.

Внимание! Проявляется недуг в результате неконтролируемой активности грибковой микрофлоры в организме человека.

Особенности протекания грибковой пневмонии.

Чаще всего возбудителем выступает Candida albicans, но заболевание могут провоцировать и другие виды грибов.

Симптоматика недуга может быть следующей:

  • несущественное повышение температуры тела пациента;
  • проявление отдышки;
  • кашель;
  • отделение гнойной мокроты.

Опасность недуга состоит в том, что грибковые микроорганизмы часто провоцируют образование абсцесса, на фоне которого альвеолы заполняются жидкостью. Всегда присутствует риск перехода заболевания в хроническую форму. Патологический процесс часто протекает не только в тканях легких, нередко происходит поражение плевры.

Среди распространенных методов диагностики поражения данного типа выделяют:

  • бактериологический посев мокроты для определения культуры клеток;
  • общий анализ крови;
  • рентгенография.

Многие считают, что воспаление легких лечиться исключительно антибактериальными препаратами, тем не менее, при грибковой природе поражения такие средства неэффективны. Их прием опасен и может привести к усугублению патологического процесса.

Для лечения грибковой пневмонии используют противомикотики, а также такие средства вспомогательной терапии как муколитики, бронхолитики и витамины.

Опасность недуга для детей.

Бактериальное воспаление легких

Именно бактерии в несколько раз чаще других микроорганизмов выступают возбудителями воспалительного процесса в легких.

Среди провокаторов бактериального процесса выделяют:

  • пневмококк;
  • менингококк;
  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • гемофильная палочка;
  • легионелла;
  • клебсиелла;
  • синегнойная палочка.

Бактериальная пневмония отличается затяжным характером протекания и высокой интенсивностью определения симптомов.

Бактериальная пневмония – наиболее распространенный тип воспалительного процесса.

Характерные симптомы патологии могут быть следующими:

  • резкое повышение температуры тела пациента до 40 градусов;
  • сильный кашель и активизация процесса продуцирования мокроты;
  • боль в области грудины;
  • бледность кожных покровов;
  • жесткое дыхание, проявление хрипов;
  • учащенное сердцебиение;
  • проявление симптомов интоксикации.

Диагностика патологического процесса требует применения следующих методов:

  • рентгенография легких в разных проекциях (на фото);
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • микроскопическое исследование мокроты – важно определить тип возбудителя для выбора наиболее адекватной антибактериальной терапии;
  • пункция тканей легких и плевры.

Рентген легких в двух проекциях.

Для обеспечения процесса выздоровления требуется достаточно продолжительный курс антибактериальной терапии. Его длительность составляет не менее 14 дней.

Для лечения недуга используют не только антибактериальные средства, но и отхаркивающие препараты, муколитики и витамины. в этой статье ознакомит пациентов с особенностями протекания бактериальной пневмонии.

Опасным возбудителем бактериального процесса является синегнойная палочка.

Характер протекания бактериальной пневмонии может существенно отличаться в зависимости от типа возбудителя:

  1. Если возбудителем воспаления выступает легионелла, симптомы пневмонии на ранней стадии не проявляются и патологический процесс развивается планомерно. Важно подчеркнуть, что при подобном поражении симптоматика может быть смешанной, пациента могут беспокоить головокружения, тошнота и диарея. Определить тип поражения в таком случае сможет только врач пульмонолог. Прогноз на выздоровление достаточно благоприятен.
  2. Все бактерии, кроме пневмококка могут стать причиной образования некротических участков в легких.
  3. Наиболее опасным бактериальным возбудителем является синегнойная палочка. Поражение может стать причиной летального исхода.

Инструкция по определению метода лечения — прерогатива лечащего врача. Независимо от характера возбудителя патологического процесса пациент не должен принимать какие-либо действия самостоятельно. Цена отсутствия грамотного подхода, крайне высока, на кону – жизнь пациента.

Своевременное обращение к врачу позволить снизить риск проявления последствий недуга.

Вирусное воспаление легких

Провоцировать воспалительный процесс способны некоторые вирусы в результате проникновения в нижние отделы дыхательной системы. Отдельные возбудители обладают способностью провоцировать проявление плеврита.

Возбудители вирусного воспаления легких
ТипЧастота проявления
Вирус гриппа А и ВПатология проявляется часто
Парагрипп
Аденовирус
Цитомегаловирус, ветряная оспа
Вирус кориВ редких случаях выступают провокаторами вирусной пневмонии.
Синцитиальный вирус

Симптоматика, беспокоящая пациента при вирусной пневмонии схожа с клинической картиной ОРВИ – этот фактор существенно усложняет процесс диагностики.

Среди характерных симптомов патологии выделяют следующие:

  • повышение температуры тела до 39 градусов;
  • учащенное сердцебиение;
  • проявление симптомов дыхательной недостаточности;
  • бледность покровов кожи;
  • непродуктивный кашель.

Факт! Врач может заподозрить вирус в качестве возбудителя именно по типу кашля пациента.

Какие вирусы могут провоцировать симптомы пневмонии.

Точную причину проявления патологического процесса в этом случае помогает установить рентгенография легких и клинический анализ крови.

Для борьбы с недугом используются противовирусные препараты в форме таблеток или инъекции. Также могут использоваться иммуномодуляторы и поливитамины.

Для ускорения процесса восстановления организма пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

  • здоровое питание;
  • проветривание помещения;
  • постельный режим;
  • короткие прогулки на свежем воздухе.

Внимание! Если определено заболевание смешанной этиологии к терапии подключают антибиотики.

Для борьбы с вирусной пневмонией антибиотики не используют.

Прогноз на выздоровление пациентов, при вирусной пневмонии в целом благоприятен при условии своевременного обращения к врачу. Осложнения развиваются достаточно редко.

Микоплазменное воспаление легких

Микоплазма – простейший микроорганизм, способный приводить к повреждению клеточных мембран и разрушать клетки изнутри.

Для патологии характерно размытое начало, имеющее схожесть с острой репираторно-вирусной инфекцией. У пациента происходит существенное повышение температуры тела, проявляется насморк и сухой кашель.

Существенное ухудшение самочувствия происходит на 4-5 сутки, пациент определяет жалобы на следующие симптомы:

  • резкое повышение температурных показателей (отличительной особенностью является то, что они не снижаются после приема известных жаропонижающих препаратов);
  • кашель становится продуктивным;
  • ускоряется процесс выработки мокроты;
  • пациент может испытывать суставные и головные боли;
  • по телу человека проявляется сыпь.

Для определения типа возбудителя и постановления точного диагноза проводят ПЦР-анализ. Для лечения применяют антибиотики определенных групп, процесс терапии довольно длительный – не менее 15 суток.

При микоплазменной пневмонии на коже пациента проявляются высыпания.

Смешанная пневмония

Не исключено, что именно смешанная пневмония является наиболее распространенным типом недуга. Чаще всего недуг протекает со смазанной симптоматической картиной.

Термин «смешанная пневмония» подразумевает инфицирование пациента различными типами возбудителей. Подобное «смешивание» происходит по характеру вторичного инфицирования.

Связано это с тем, что на фоне размножения определенного микроорганизма существенно снижаются защитные свойства иммунной системы и другой патоген практически беспрепятственно проникает в организм человека и также проявляет собственную активность.

Как лечить смешанную пневмонию.

Внимание! Любой воспалительный процесс в легких создает благодатные предпосылки для развития смешанной пневмонии.

Пациенты должны помнить о том, что воспаление легких – опасная патология, последствия которой могут быть необратимыми. Только своевременная диагностика и адекватное лечение поможет сохранить здоровье и часто жизнь пациента.

Наиболее частый возбудитель пневмонии – бактерия, но на фоне ее активности возможно внедрение других микроорганизмов. Подбирать средства для лечения самостоятельно – нельзя, пациент должен пребывать под постоянным контролем медиков.

Источник: https://upulmanologa.ru/etiologiya-i-patogenez-boleznej-legkih/vozbuditeli-pnevmonii-428

Возбудители воспаления легких: симптомы и диагностика

Особенности пневмоний, вызванных различными возбудителями

При воспалении легких возбудитель вызывает кашель, насморк, слабость. Часто пневмония развивается на фоне размножения пневмококка, в 50% случаев.

Заболевание протекает в зависимости от возбудителя (хламидия, легионелла, микоплазма). Реже воспаление легких вызывает золотистый стафилококк, гемофильная палочка, клебсиелла и прочие микробы.
Агрессивные возбудители пневмонии вызывают эпидемическую вспышку. Mycoplasma pneumonia провоцирует воспаление легких у подростков и детей.

Легионеллезная пневмония развивается при вдыхании аэрозолей, содержащих бактерии. Подобное инфицирование возможно при использовании кондиционера и во время водных процедур. Дополнительные причины развития патологии:

  • паразиты;
  • глисты;
  • внешние факторы (психические);
  • микоплазма — маленькие бактерии, обитающие на слизистых.

Воспаление легких протекает самостоятельно либо как осложнение другого заболевания. Альвеолы, пораженные различной микрофлорой, воспаляются. Медики выделяют такие формы воспаления легких, как:

  • пневмококковая;
  • стрептококковая;
  • стафилококковая;
  • гемофильная.

Микоплазменная пневмония диагностируется у молодых людей. У пациента появляются следующие признаки:

  • кашель;
  • гнойная мокрота;
  • высокая температура тела.

Чтобы устранить возбудителя пневмонии, принимают антибиотики тетрациклинового ряда. Стафилококковая пневмония часто диагностируется после вирусной инфекции. У пациента появляются следующие симптомы:

  • сильная интоксикация и слабость;
  • кашель;
  • мокрота алого цвета.

Дополнительные симптомы

Возбудителями пневмонии атипичной формы являются микоплазмы и хламидии, которые обитают в клетках. Воспаление легких протекает со следующими симптомами:

  • интоксикация;
  • легкие находятся в неизменном состоянии.

Для данной формы патологии характерны серьезные осложнения. Заболевание не лечится пенициллином.

Бактерии рода Legionella провоцируют эпидемическую вспышку со следующими симптомами:

  • высокая температура тела;
  • жидкий стул.

Такие бактерии обитают в почве и водоеме. Они размножаются при температуре +40…+60°С.

Возбудителем пневмонии фридлендеровского типа являются бактерии рода Klebsiella, обитающие на коже, слизистой, в воде и пище. Признаки воспаления легких, спровоцированного клебсиеллой, проявляются у алкоголиков. Заболевание развивается медленно. При этом наблюдаются следующие симптомы:

  • глухой кашель;
  • лихорадка;
  • общая слабость.

В 50% случаев врачи не могут установить точную причину воспаления альвеол. Если возбудителем пневмонии является стафилококк или микоплазма, тогда воспалительный процесс длится месяц.
Воспаление легких с учетом места поражения классифицируется на следующие виды:

  1. Очаговое.
  2. Крупозное.
  3. Одностороннее.
  4. Двустороннее.

На фоне возбудителя пневмонии очаговой формы повышается температура тела, появляется кашель и боль в груди. Часто такой вид воспаления легких развивается на фоне вирусной инфекции.

На начальном этапе пациента беспокоит сухой кашель. Затем отделяется слизь с кровью и гноем.

Увеличивается отделение пота, прослушивается хриплое и тяжелое дыхание, ощущается слабость, отсутствует аппетит, беспокоит бессонница.

При крупозной пневмонии поражается часть легкого. Заболевание вызвано пневмококком. У больного появляется озноб, кружится голова, беспокоят сильные головные боли, температура тела повышается до +41°С.

На протяжении первых 3 дней развития болезни появляется сухой и редкий кашель, который сменяется рыжей мокротой или рвотой.

Инфекция и слабый иммунитет — основные причины развития крупозного воспаления легких.

Возбудитель попадает в организм человека с вдыхаемым воздухом. Затем микроорганизмы (через кровь) поражают воздушные мешочки, способствуя:

  • снижению иммунитета и свойства человеческого организма препятствовать укреплению инфекции, бактерий и прочих возбудителей на слизистых;
  • нейтрализации токсинов бактерии.

Отрицательное влияние на данный процесс оказывают следующие факторы:

  • стрессы;
  • постоянное переутомление;
  • переохлаждение организма;
  • большие физические нагрузки.

Часто признаки пневмонии появляются после инфекции и воспалительных патологий верхних дыхательных путей, гриппа и простуды. В группу риска входят:

  • дети до года;
  • взрослые после 60 лет;
  • лица, страдающие сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми болезнями, почечной недостаточностью, аллергией в результате постоянного вдыхания агрессивных химических веществ, после инсульта.

У пожилых людей пневмония вызывается стрептококками, пневмококками, микоплазмой.

Методы диагностики

Чтобы исключить ошибки при постановке диагноза, врач назначает рентген легких в 3-4 проекциях. Для предотвращения присоединения к пневмонии инфекции необходимо правильно питаться, вести здоровый образ жизни, соблюдать рекомендации лечащего врача.

Диагноз ставится с учетом клинической картины патологии — совокупность внелегочных и легочных ее проявлений. При этом учитывается наличие либо отсутствие следующих клинических признаков:

  • легочные — кашель, одышка, слизь, хрипы, бронхиальное дыхание;
  • внелегочные — лихорадка, интоксикация.

Прежде чем назначить лечение, врач проводит микробиологическое исследование мокроты на бактерии и инфекции. При необходимости специалист использует иммунологические методики диагностики.

При назначении терапии для пациента пожилого возраста, который страдает тяжелым соматическим заболеванием либо выраженным иммунодефицитом, врач учитывает атипичное течение пневмонии.

У больного нарушается работа ЦНС, температура тела в норме, отсутствуют физикальные симптомы воспаления легких. Реже у таких пациентов наблюдаются следующие признаки:

  • нарастающая боль;
  • постоянное пребывание в лежачем положении;
  • отсутствие аппетита;
  • сонливость;
  • наличие одностороннего румянца щеки;
  • сухой язык;
  • незначительная отдышка;
  • тахикардия;
  • появление звонких хрипов.

Различные возбудители пневмонии вызывают следующие осложнения:

  1. плеврит;
  2. отек легких;
  3. психоз;
  4. сепсис.

Методы терапии

Чаще воспаление легких вызывает RS-вирус. Предварительно они проникают в эпителий, вызывая бронхиолит. При распространении инфекции развивается пневмония.

Пожилых людей старше 65 лет и детей до 4 месяцев, у которых выявлена вирусная пневмония, госпитализируют.

Лечение включает в себя прием антибиотиков и противовирусных препаратов.

Если патология развита на фоне грибков и паразитов, тогда применяют антибиотики. Факторами, способствующими возникновению пневмонии, являются:

  • смешанная флора;
  • наличие в дыхательных путях секрета, химических веществ или постороннего предмета.

Если легионеллез осложняется пневмонией, тогда требуется срочная медицинская помощь. Бактерии попадают в организм с водой. Чаще от такой патологии умирают люди старше 65 лет. Чтобы предотвратить возникновение у больного воспаления легких, необходимо:

  • делать зарядку;
  • выполнять дыхательные упражнения;
  • соблюдать гигиену ротовой полости;
  • увлажнять воздух в помещении.

Профилактика воспаления легких включает в себя закаливание организма, укрепление иммунной системы, санацию хронической инфекции, своевременное лечение кариеса, отказ от алкоголя и табака, исключение контакта с аллергеном.

Источник: https://pneumon.ru/vospalenie-legkih/vospalenii-legkih-vozbuditel.html

Частый возбудитель пневмонии и что вызывает воспаление легких?

Особенности пневмоний, вызванных различными возбудителями

Пневмония – это инфекционное заболевание нижних отделов дыхательной системы, при котором патологическим процессом затрагиваются ткани легких и плевры. Какой возбудитель вызывает данный недуг наиболее часто? Какие существуют основные группы патогенных организмов, провоцирующих заболевание? На эти и другие вопросы ответим далее в статье.

Классификация заболевания

Пневмония и воспаление тканей легких может возникнуть по разным причинам.

В зависимости от природы происхождения различают следующие виды пневмонии:

  • Грибковая;
  • Бактериальная;
  • Вирусная;
  • Смешанная.

При этом симптоматика, методы диагностики и лечения будут значительно отличаться.

Наиболее распространенным видом болезни является бактериальная пневмония. Но, в то же время, она лучше всего поддается ранней диагностике и лечению.

к оглавлению ↑

Грибковая природа происхождения

Этот тип пневмонии отличается слабовыраженной клинической картиной особенно при начальных стадиях заболевания. Вызывается он неконтролируемым размножением и жизнедеятельностью грибков. Первое место в этом списке занимает возбудитель Candida albicans, но существует риск возникновения пневмонии и под воздействием других видов грибков, хотя доля таких разновидностей заболевания < 3%.

Несмотря на вид возбудителя грибковой пневмонии, симптоматика заболевания будет примерно одинакова:

  • повышение показателей общей температуры тела (более 37,8 0С);
  • одышка;
  • кашель с наличием гнойного отделяемого.

Возбудители пневмонии (колонии грибов) способствуют возникновению абсцессов и заполнению альвеол жидкостью. При неправильно подобранном или отсутствующем лечении эти процессы могут приобрести хронический характер и вызвать ряд осложнений.

Зачастую влияние грибков затрагивает не только ткань легкого, но и плевру, вызывая плеврит. Диагностируется такая пневмония путем оценки рентгенограммы легких, анализа крови, а также посева отделяемой мокроты на культуру клеток.

Плеврит

Традиционное лечение антибактериальными препаратами в случае грибковой природы происхождения нецелесообразно и даже опасно.

Это связано с тем, что антибиотики уничтожают не только патогенные бактерии, но и “дружелюбные”, полезные микроорганизмы, сдерживающие рост грибков.

Поэтому грибковую пневмонию лечат противогрибковыми препаратами в сочетании со средствами вспомогающей терапии (витамины, отхаркивающие и муколитические препараты).

к оглавлению ↑

Бактериальная природа возникновения

Среди возбудителей пневмонии бактерии стоят на первом месте. Так, наиболее распространенными бактериальными микроорганизмами, вызывающими это заболевание, являются:

  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • гемофильная палочка;
  • легионелла;
  • стрептококк;
  • менингококк;
  • клебсиелла;
  • синегнойная палочка.

Бактериальная пневмония отличается от других резким началом болезни и довольно продолжительным течением.

Общими симптомами этого подвида болезни являются:

  • увеличение температурных показателей до 40 0С;
  • кашель с наличием большого количества гнойной мокроты;
  • бледность кожных покровов;
  • боль в загрудинном пространстве;
  • жесткое дыхание с присутствием хрипов;
  • легочная и сердечная недостаточность;
  • учащенное сердцебиение;
  • симптомы интоксикации организма (головная боль, апатия, нарушение пищеварения).

Но существуют и некоторые различия в зависимости от возбудителя. Так, если заболевание вызвано легионеллой, начальная стадия болезни проходит с постепенным нарастанием выраженности проявлений. При этом довольно часто присутствуют неспецифические симптомы, такие как диарея, дисфункция печени и головокружение. Но общие прогнозы при этом остаются благоприятными.

Синегнойная палочка способна вызвать необратимые последствия, приводящие к летальному исходу.

Почти все бактериальные возбудители пневмонии, кроме пневмококка, способствуют возникновению в легких участков некроза и абсцессов.

Выявление бактериальной пневмонии начинается с рентгенографии легких, клинического анализа крови, а также культурального посева и микроскопии слизистого отделяемого. При этом особенно важно определение возбудителя и его резистентности к лекарственным препаратам. Дополнительно могут быть использованы и другие методы диагностики – МРТ, пункция легочной или плевральной ткани.

В лечении бактериальной пневмонии применяются антибиотики, муколитики и отхаркивающие средства. Помимо этого, в некоторых случаях может понадобиться санация бронхов. Отличительной особенностью лечения этого подвида болезни является более длительный курс антибактериальной терапии – чаще всего курс занимает 14-21 день.

к оглавлению ↑

Вирусная природа происхождения

Некоторые вирусы, попав в нижние отделы дыхательной системы, могут вызывать воспаление тканей легких и плевры. Среди таких возбудителей особенно распространены:

  • вирус гриппа подвида А и В;
  • парагрипп;
  • синцитиальный вирус;
  • аденовирус;
  • некоторые формы вируса герпеса (цитомегаловирус, ветряная оспа);
  • вирус кори.

Отличием вирусной пневмонии является постепенность развития и присутствие симптомов ОРВИ. Все это значительно усложняет диагностику заболевания.

К специфическим симптомам этого вида пневмонии относятся:

  • лихорадка;
  • наличие шумов при прослушивании дыхания;
  • учащенное сердцебиение;
  • дыхательная недостаточность;
  • бледность кожных покровов, вызванная анемией;
  • потеря работоспособности из-за выраженных симптомов интоксикации;
  • сухой приступообразный кашель.

Часто к проявлениям пневмонии присоединяются дополнительные симптомы, такие как насморк, сыпь, суставная и головная боль.

На рентгеновских снимках легких отчетливо видны участки воспаленной ткани, а клинический анализ крови может точно подтвердить вирусную природу происхождения пневмонии.

Лечение проводится путем введения противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. Помимо этого необходимо обильное питье и дополнительное увлажнение окружающего воздуха. И только при доказанной смешанной форме заболевания (присоединение бактериальных возбудителей) назначение антибиотиков является необходимой мерой.

Вирусная пневмония особо распространена среди детей младшего возраста и пожилых людей. Это объясняется особенностью строения и недостаточностью работы органов дыхания, что позволяет проникнуть вирусной инфекции в нижние отделы дыхательной системы.

к оглавлению ↑

Микоплазменная пневмония

Микоплазма – это простейший микроорганизм, что-то среднее между вирусом и бактерией. Она способна поражать как клеточную мембрану, так и проникать внутрь клетки, разрушая ее изнутри.

Микоплазменная пневмония имеет нечеткое начало, весьма схожее с простым ОРВИ:

  • присутствует умеренно повышенная температура тела;
  • насморк;
  • сухой кашель;
  • апатия.

Но спустя 4-5 дней температурные показатели резко повышаются и остаются таковыми достаточно долгое время (7-10 дней), кашель становится более продуктивным, начинается отхождение небольшого количества мокроты. При этом он приобретает приступообразный характер, начинаются головные и суставные боли, при прослушивании дыхания выявляются хрипы и шумы.

Особенностью течения микоплазменной пневмонии является наличие “мраморной” сыпи.

При диагностике в основном используются:

  • ПЦР-анализ мокроты для выявления ДНК возбудителя;
  • анализ крови на наличие специфичных антител;
  • рентгенография легких

Лечение проводится путем длительного приема некоторых групп антибиотиков. Курс лечения составляет 15-21 день.

к оглавлению ↑

Смешанная форма пневмонии

Такое заболевание, как пневмония в “чистом” виде встречается очень редко. Чаще оно носит смешанный характер, что отражается как на симптомах, так и на выборе метода лечения.

Наиболее распространенным способом соединения разных видов возбудителей является вторичное инфицирование. Так, при течении вирусного заболевания защитные функции бронхов и тканей легких ослабевают, что дает беспрепятственно развиваться дополнительной бактериальной инфекции. В результате такого процесса возникает вирусно-бактериальная пневмония.

Также бактериальная инфекция может присоединиться и на фоне микоплазмоза или грибкового поражения тканей. В любом случае, воспалительный процесс, вызванный одним из возбудителей, создает благоприятные условия для возникновения смешанной формы заболевания.

Пневмония является одним из самых опасных заболеваний дыхательных путей.

Риск возникновения тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода, напрямую зависит от правильности и своевременности определения возбудителя и начала лекарственной терапии.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: http://OPnevmonii.ru/pnevmoniya/naibolee-chastyj-vozbuditel-vospaleniya-legkix.html

Возбудители пневмонии: классификация и отличия

Особенности пневмоний, вызванных различными возбудителями

Пневмонией называется заболевание, которое сопровождается процессом воспаления в паренхиме легких. Обычно оно возникает при воздействии соответствующих возбудителей.

При развитии патологического процесса альвеолы наполняются экссудатом, а также изменяется и разрушается интерстициальная ткань легкого.

Возбудитель пневмонии на первых стадиях развития воспаления может провоцировать симптоматику, напоминающую грипп или простуду, но при отсутствии правильного лечения патогенные микроорганизмы в итоге приводят к тяжелым последствиям или смерти человека.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.