Обморок

Содержание

Обморок – причины, лечение, симптомы, последствия

Обморок

Человек не всегда контролирует процесс включенности своего сознания. Порой все системы организма как будто в один момент выключаются, и человек падает на том месте, на котором находился. Специалисты говорят о многочисленных причинах, которые провоцируют обмороки. Лечение требуется лишь в том случае, если обмороки становятся постоянными. Симптомы видны даже окружающим людям.

Когда человек падает на одном месте в бессознательном состоянии, это называется обмороком. Что его спровоцировало? С первой минуты трудно определить, поскольку у каждого человека есть свои причины для данного явления.

Однако всегда требуется лечение, если обмороки становятся периодическими и постоянными. Человек может даже отследить, в каких ситуациях обмороки случаются и что им способствует. Все это поможет консультантам на сайте психологической помощи psymedcare.ru дать первые рекомендации по восстановлению здоровья.

Что такое обморок?

Обмороком называется состояние потери сознания, когда человек падает и словно спит. Данное состояние является кратковременным и не всегда влечет потерю памяти. Обычно человек помнит, чем он занимался до обморока и как чувствовал недомогание в период лишения сознания.

К сожалению, обморок невозможно предотвратить в тот момент, когда он случается. Если человек чувствует сильное головокружение, то он еще может сам себе помочь. А вот когда человек уже отключается, то здесь он ничем не сможет себе помочь.

Обморок считается защитной функцией мозга в ситуации критического момента. Если головной мозг не получает достаточное количество кислорода или кровообращение в нем нарушено, тогда возможен обморок. Причем если патологию не устранить, то обмороки станут постоянными.

При выявлении нарушений в деятельности головного мозга требуется медицинская помощь. Скорее всего, обмороки будут сопровождаться и другими симптомами, расстройствами, нарушениями.

перейти наверх

Причины обморока

Для возникновения обморока существует множество причин. Среди них самыми частыми являются:

  1. Проблемы с работой сердца.
  2. Дефекты в работе или строении капилляров.
  3. Гипоксия, отсутствие достаточного количества кислорода.
  4. Быстрая смена положения тела.
  5. Обезвоживание или кровопотеря, что естественным образом приводит к потере сознания. В данном случае понижается кровяное давление и к головному мозгу приливает недостаточное количество крови.
  6. Различные недуги, которые могут быть связаны с недостаточным насыщением крови кислородом.
  7. Нервное напряжение, например, при стрессе. Если сильно тревожиться, то разовьется слабость, которая приведет к обмороку.
  8. Физиологические процессы, например, кашель или мочевыделение. При напряженности мышц уменьшается количество крови, которое поступает в органы.
  9. Малокровие.
  10. Гипервентиляция легких.
  11. Повышенный уровень сахара в крови или углекислого газа.
  12. Патологии эпилептической или неэпилептической природы. Здесь рассматриваются врожденные патологии, приводящие к обморочным состояниям.

В медицине обмороком считается состояние кратковременной потери сознания с ослаблением напряженности мышц, которые удерживают тело в вертикальном положении. Человек падает на том месте, на котором находится. Здесь важными становятся не только причины, но и последствия такого состояния. Главное – упасть на ровное место, не задев головой никаких острых углов.

Причины обмороков могут быть самые разнообразные, начиная от самых безобидных факторов и кончая серьезными заболеваниями.

  • Внезапное изменение внутреннего давления.
  • Снижение уровня сахара в крови. Здесь можно рассмотреть состояние голода или обезвоживания.
  • Потеря силы в мышцах из-за переутомления.
  • Влияние сильных эмоций: шока, страха, боли и т. д.

Такие обмороки называются вазовагальными. Им предшествует шум в ушах, тошнота, головокружение, нарушение зрения, холодный пот. Во избежание таких состояний следует плавно менять положение тела, длительно не голодать, сбалансированно питаться, двигаться и беречься от сильных переживаний.

Другой причиной являются кардиологические факторы. Речь идет о нарушениях в работе сердца:

  • Качается малое количество крови.
  • Нарушается ритм биения.
  • Появляется желудочковая тахикардия.
  • Образовывается легочная артерия или тампонада – застой крови в сердце.

Если присутствуют различные дискомфортные ощущения внутри грудной клетки, тогда следует обратиться к кардиологу. Самолечением заниматься не следует. Обмороки являются серьезными симптомами, которые указывают на срочную необходимость в решении данного вопроса. Только врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение.

перейти наверх

Симптомы обморока

Обморок сопровождается симптомами, которые возникают перед его проявлением, и признаками, которые сопровождают его. Предвестниками обморока являются:

  1. Слабость.
  2. Зевота.
  3. Приближение обморока.

Непосредственно перед обморочным состоянием человек ощущает следующие признаки:

  • Звон в ушах.
  • Тошнота.
  • Дурнота.
  • Мурашки или потемнение в глазах.
  • Подкашивание ног, онемение конечностей.
  • Потливость.
  • Головокружение.

В момент самого обморока симптомами его являются:

  1. Потеря сознания с ослаблением всех мышц тела, из-за чего человек падает.
  2. Холодная испарина.
  3. Розовый румянец и побледнение кожи.
  4. Расширенные зрачки.
  5. Пульс слабый.
  6. Количество ударов сердца увеличивается или уменьшается.
  7. Рефлексы слабо проявляются или полностью пропадают.

Обморок обычно длится до минуты. Если же обморок достигает 4-5 минут, тогда у человека могут появиться конвульсии, непроизвольное мочеиспускание и потоотделение. Потеря сознания случается внезапно.

Когда человек находится в сидячем состоянии, он реже подвергается обморочным состояниям, нежели когда он стоит. Обычно обмороки случаются сразу после смены позы на стоячее. После возврата в сознание человек еще может ощущать слабость, холодный пот, головные алгии.

Таким образом, обморок проходит три стадии:

  1. Предобморочное (липотимия). Здесь человек может ощутить слабость, головокружение, потемнение в глазах, холодный пот и ватность ног. Состояние может ухудшаться постепенно или очень стремительно. Обычно занимает 20-30 секунд до 1,5 минуты.
  2. Обморок.
  3. Постобморочное состояние (постсинкопальная стадия). На данной стадии человек постепенно приходит в себя. Сначала возвращается зрение, затем слух, постепенно возвращается контроль за своим телом.

Обморок может не случиться, а человек просто ощутит предобморочное состояние. Другими словами, он почувствует слабость, головокружение, потемнение в глазах, звон в ушах, выступит холодный пот. Если человек успеет занять сидячее или лежачее положение, тогда он может предотвратить обморочное состояние.

перейти наверх

Виды обморока

Отсутствует определенная классификация обмороков, однако приводится следующая система видов:

  • Нейрогенные обмороки, которые случаются из-за раздражения нервных рецепторов.
  • Синокаротидный обморок, например, при сдавливании шеи галстуком.
  • Ирритативные обмороки – по причине раздражения нервов внутренних органов.
  • Дезадаптационные обмороки – в результате сильного перегрева или прочих приспособлений организма к окружающей среде.
  • Дисциркуляторные обмороки – из-за дефектов в регуляции нервной системы.
  • Ортостатические обмороки – недостаточность симпатического воздействия на капилляры.
  • Ассоциативные – в результате прошлого обморока, когда человек уже терял сознание.
  • Эмоциогенные обмороки – в результате сильных эмоций.
  • Соматогенные обмороки – в результате нарушения работы внутренних органов.
  • Кардиогенные – из-за патологий в работе сердца.
  • Гипогликемические обмороки – из-за снижения уровня глюкозы в крови.
  • Анемические обмороки – из-за снижения уровня гемоглобина или эритроцитов в крови.
  • Дыхательные обмороки – когда нарушается насыщаемость крови кислородом из-за дисфункции органов дыхания.
  • Экстремальные обмороки – когда организм отключается при сильной мобилизации сил.
  • Гиповолемические – из-за высокого потоотделения или при потерях жидкости организмом.
  • Гипоксические обмороки – при недостаточности кислорода в крови.
  • Гипербарические обмороки – при изменении внешнего давления.
  • Интоксикационные обмороки – когда организм отравляется.
  • Ятрогенные, или медикаментозные, обмороки – из-за отравления лекарственными препаратами.

перейти наверх

Обмороки у детей

Обмороки могут случаться у детей не только из-за нарушения функциональности организма, но и по причине сильных стрессов, голода, сильной боли и даже перегрева организма. Обычно обморок можно легко обратить:

  1. Положите ребенка на ровную поверхность, слегка приподняв ноги.
  2. Обеспечьте хороший приток воздуха.
  3. Дайте понюхать резкие запахи.
  4. После прихода в сознание нужно дать полежать еще минут 10-20, а потом уже вставать.

перейти наверх

Обморок при беременности

Беременность становится не только счастливой новостью, но и периодом, когда женщина может падать в обморок. Это связано с духотой в помещении, эмоциональностью, переутомлением, различными недугами. Также не следует забывать об изменениях в организме. Обмороки случаются, потому что:

  1. Увеличивается количество крови, к чему организм пока не адаптировался.
  2. Сдавливаются капилляры увеличивающейся маткой.
  3. Падает кровяное давление.
  4. Развивается анемия из-за увеличения количества крови и малого количества эритроцитов в ней.
  5. Понижается уровень глюкозы в крови.

Чтобы предотвратить обмороки, нужно устранить причины.

перейти наверх

Голодный обморок

Исходя из самого названия, обморок случается из-за голодовки. Обычно этим страдают женщины, которые специально садятся на диеты, чем ограничивают доступ поступления в организм полезных питательных веществ.

Организм не только не получает нужных витаминов и элементов, но и физически напрягается и переносит различные стрессы. Все это дает перенапряжение на нервную систему, которая может отключаться как защитный механизм.

перейти наверх

Лечение обморока

Обмороки лечатся путем устранения причин их возникновения. Сначала выявляется причина, а затем ее устраняют. Здесь возможны различные методики по устранению обмороков.

Если обмороки являются неправильным питанием или образом жизни человека, тогда рекомендуется это изменить. Следует больше заботиться о своем здоровье, а не о чем-то другом.

перейти наверх

Прогноз

Сами по себе обмороки являются сигналами того, что в организме происходят патологические процессы.

Человек будет жить после обморока, только его организм может и дальше приводить к обморочным состояниям, сигнализируя о какой-то проблеме. Прогнозы будут зависеть от того, как отреагирует человек на свои обмороки.

Если он не будет устранять проблемы, то возможно развитие более серьезных расстройств, нежели просто обморок.

Источник: http://PsyMedCare.ru/obmorok

Обморок

Обморок

Почему человек падает в обморок и что это за состояние? Головной мозг не способен нормально функционировать без постоянного притока крови и питательных веществ. Внезапное нарушение этого процесса вызывает резкое кислородное голодание мозговых тканей.

Итогом становится кратковременная потеря сознания – обычно она длится несколько секунд. Повторение данных случаев свидетельствует о кардиологических, неврологических проблемах в организме, а причины падения в обморок разнообразны. Не стоит затягивать с их диагностикой.

Не только обмороки, но и предобморочные состояния должны насторожить вас и привести к квалифицированному специалисту.

Симптомы потери сознания

Обморок и потеря сознания – в чем разница? Разницы не существует, так как обморок – это и есть потеря сознания на короткое время (обычно до 1 минуты). Основным предвестником можно назвать предобморочное состояние. И говоря о симптомах потери сознания, чаще всего имеют в виду симптомы предобморочного состояния:

  • подкатывает ощущение дурноты, тошноты;
  • сердце начинает биться часто;
  • перед глазами возникают круги, «мушки»;
  • зрение теряет четкость;
  • в висках появляется сильный стук;
  • обильно выделяется холодный пот;
  • возникает ощущение близкого падения.

Именно в этот момент необходимо предпринять экстренные меры, чтобы не произошла потеря сознания. Чрезвычайно важно и своевременное оказание первой помощи.

Однако обморок может наступить совершенно внезапно, без этого «предупреждения». Его симптомы не могут остаться не замеченными окружающими:

  • человек резко теряет равновесие и падает «снопом»;
  • происходит потеря сознания;
  • кожный покров приобретает бледный оттенок;
  • могут подергиваться конечности и непроизвольно выделяться моча.

Придя в сознание, человек ощущает себя разбитым и испытывает сильную сонливость.

Причины частых обмороков

В отдельную группу выделяют причины частых обмороков. Обычно они связаны с различными психическими нарушениями, которые проявляются периодически, к примеру, истерическим неврозом.

Резкий сбой в кровотоке может произойти при эпилепсии. Часто первая помощь при обмороках необходима людям с низким артериальным давлением, сахарным диабетом.

Падение тонуса сосудов может вызвать переутомление, невроз и даже простой переход из сидячего состояния в стоячее и наоборот.

Существуют также специфические причины у женщин и мужчин, которые приводят к кратковременной потере сознания.

Причины обморока у мужчин

  • Алкогольное отравление.
  • Тесный воротник делового костюма.
  • Слишком интенсивные физические тренировки.
  • Ночное мочеиспускание у пожилых мужчин.

Причины обморока у женщин

  • Внутренние кровотечения на почве гинекологических заболеваний.
  • Различные нарушения беременности.
  • Слишком строгая диета.
  • Чересчур мощный всплеск эмоций.

Первая помощь при обмороке

Если человек упал в обморок, велика вероятность серьезного ушиба или даже травмы. Если же вы сами ощущаете предобморочное состояние, необходимо по возможности принять безопасное положение, лучше всего лечь, опустив голову пониже.

Что делать, если человек упал в обморок в вашем присутствии? Постарайтесь вовремя подхватить его – это убережет от возможных травм.

Оказание первой помощи при обмороке:

  • положите больного так, чтобы улучшить кровоснабжение головы – приподнимите ноги и постарайтесь опустить голову немного ниже туловища;
  • ослабьте воротник больного, распахните окно в комнате для доступа воздуха;
  • брызните на лицо водой, приложите к ноздрям нашатырь;
  • больной пришел в себя – предложите ему что-нибудь сладкое;
  • если есть возможность, сделайте внутривенный укол глюкозы – это улучшит кровообращение.

Если помощь при потере сознания оказана своевременно, человек почувствует себя лучше в течение нескольких минут.

Типы обмороков

В медицине выделяется три основных вида обмороков.

При нейрогенных происходит временное расстройство сердечно-сосудистых рефлексов, контролирующих динамику крови в организме. Этот вид разнообразен:

  • вазодепрессорные – следствия чересчур сильных эмоций, стресса, страха, они встречаются чаще всего;
  • ортостатические вызваны резким переведением тела из положения лежа в вертикальное;
  • обмороки из-за тугих воротников объясняются слишком высокой чувствительностью каротидного синуса;
  • потери сознания у мужчин в возрасте при мочеиспускании ночью, кашле, дефекации – следствие резкого повышенного внутригрудного давления.

Если у пациента имеются нарушения в сердечном ритме, наблюдаются проблемы с проводимостью сердечной ткани, диагностирован инфаркт миокарда, то говорят о кардиогенных потерях сознания.

Если из-за внезапного страха, паники, тревоги у человека неосознанно учащается и углубляется дыхание, из-за чего происходит потеря сознания, такие обмороки классифицируются как гипервентиляционные.

Кроме того, существуют классификации, где выделяют:

  • дезадаптационную форму – когда обморок вызывает адаптация к внешним условиям (человек перегревается и др.);
  • анемическую – когда объем гемоглобина и эритроцитов резко падает, а оставшегося не достаточно для полноценного снабжения мозга кислородом;
  • гипогликемическую – когда в организме падает уровень глюкозы;
  • экстремальные формы – при попадании организма в экстремальные условия: высокогорный воздух, ожоги, интоксикации вредными веществами, лекарствами.

Заболевания, вызывающие обмороки

Пациенты с аритмией могут переживать обмороки из-за того, что кровоснабжение мозга резко снижается. При брадикардии также наблюдаются симптомы потери сознания. Причины – в резком, почти мгновенном перепаде частоты биения сердца до 30 или даже 20 ударов в секунду при норме 65-72.

  • Кроме того, помощь при обмороке может понадобиться больным:
  • легочной гипертензией;
  • обезвоживанием;
  • болезнью Паркинсона;
  • со стенозом аорты;
  • сахарным диабетом.

Какой врач поможет?

Первую помощь при потере сознания может оказать бригада скорой помощи, особенно если при падении произошла травма. Если подобные состояния повторятся, следует обратиться к кардиологу. В зависимости от результатов диагностики пациент может быть также направлен к неврологу, гастроэнтерологу.

Диагностика

Первичный осмотр заключается в выслушивании жалоб пациента на частоту и давность обморочных состояний, выясняются условия, при которых происходят потери сознания. Проводится неврологический осмотр.

Пациент обязательно направляется на лабораторные исследования крови.

Среди инструментальных исследований максимально эффективны:

  • различные виды ЭКГ;
  • эхокардиография;
  • компьютерная сфигмоманометрия;
  • кардиоритмография;
  • суточное мониторирование АД;
  • дуплексное сканирование сосудов.

Это наиболее современные диагностические методы, которые выявляют объективную причину обморочных состояний и позволяют назначить оптимальное лечение.

Профилактика

Зная, что делать при обмороке, необходимо также заботиться о профилактических мерах:

  • питайтесь рационально (об индивидуальной диете лучше посоветоваться с лечащим врачом);
  • обязательно должны присутствовать умеренные физические нагрузки;
  • гуляйте не менее 2 часов в день;
  • женщинам при беременности следует регулярно посещать гинеколога;
  • исключите экстремальные нагрузки, перегревы;
  • из лекарств врач может назначить ноотропы, венотоники, адаптогены, витамины.

Диагностика и лечение в Центре патологии органов кровообращения

В клинике CBCP к вашим услугам современное европейское оборудование для диагностики, совершенные исследовательские методы и врачи высокой квалификации.

Даже если вы единожды пережили предобморочное состояние – это уже повод показаться врачу. А повторившийся обморок – обязательная причина для посещения кардиолога и проведения профессиональной диагностики. Своевременно выявленная кардиологическая патология – это далеко не приговор. В клинике кардиологии CBCP подберут индивидуальную программу лечения, и ваш организм вернется в тонус.

Источник: http://www.cbcp.ru/bolezni/obmorok.php

Обморок и потеря сознания: в чем разница? Причины обмороков и потери сознания. Первая помощь при обмороке и потере сознания

Обморок

Часто людей волнует, что такое обморок и потеря сознания, в чем разница между этими терминами и как обеспечить правильную первую помощь человеку, находящемуся в бессознательном состоянии.

Характеристика потери сознания

Потеря сознания – состояние, при котором организм не реагирует на внешние раздражители и не осознает окружающую реальность. Различают несколько видов бессознательного состояния:

  • Спутанное сознание характеризуется бредом, помрачением и равнодушным состоянием по отношению к окружающей действительности.
  • Оглушение – патологическая сонливость, проявляется как снижение уровня бодрствования.
  • Сопор – глубокое угнетение сознания с утратой произвольной и сохранностью рефлекторной деятельности.
  • Ступор – состояние оцепенения.
  • Обморок – кратковременное бессознательное состояние, потеря сознания на непродолжительное время.
  • Кома – потеря сознания, причиной которой является нарушение функционирования мозгового ствола.
  • Гипноз – состояние, при котором человек находится в полусне, вызывается внушением. В этом состоянии человек полностью подчиняется воле усыпляющего.
  • Вегетативное состояние характеризуется угнетением функционирования центральной нервной системы, при этом вегетативная нервная система сохраняет свою нормальную деятельность.

Таким образом, получается, что обморок является одной из разновидностей потери сознания.

Основными причинами потери сознания являются:

  • переутомление;
  • сильная боль;
  • стрессы и эмоциональные потрясения;
  • обезвоживание организма;
  • переохлаждение или перегревание организма;
  • недостаток кислорода;
  • нервное напряжение.

Зная, по каким причинам возникает обморок и потеря сознания, в чем разница между этими состояниями, можно правильно оказать первую помощь.

Повреждения мозга, вызывающие потерю сознания, могут быть вызваны прямым воздействием (травмы головы, отравления, кровоизлияния) или непрямым (кровотечения, обморок, шоковые состояния, удушье, нарушения обмена веществ).

Типы потери сознания

Различают несколько типов бессознательного состояния:

  • кратковременный обморок и потеря сознания (отличия заключаются в причинах возникновения этого состояния, может быть вызвано снижением уровня глюкозы в крови, сотрясением головного мозга, нарушением кровоснабжения головного мозга);
  • потеря сознания, вызывающая тяжелые нарушения жизненных функций организма (при мозговом кровоизлиянии, инсульте, асфиксии, инфаркте, травмах и опасных для жизни ранениях, острых отравлениях, обильных кровопотерях);
  • усугубляющаяся потеря сознания характеризуется нарастанием количества нарушений работы головного мозга, приводит к коме.

Любыми проявлениями нарушений функционирования систем организма может быть обморок и потеря сознания. Разница тяжести проявления симптомов зависит от длительности бессознательного состояния и наличия дополнительных травм.

В бессознательном состоянии у пострадавшего наблюдается:

  • расслабление мышечной системы;
  • закатывание глазных яблок;
  • расширение зрачка, снижение реакции зрачка на свет;
  • отсутствие реакции на внешние раздражители;
  • снижение болевой чувствительности;
  • судороги;
  • бледность кожных покровов либо покраснение кожи (при тепловом ударе или перегревании);
  • снижение артериального давления;
  • появление капелек пота.

Зная, какой симптоматикой проявляется обморок и потеря сознания, в чем разница между ними и как правильно оказывать первую помощь, можно предотвратить смерть пострадавшего, особенно при отсутствии у него дыхания и сердечной деятельности. Так как своевременная сердечно-легочная реанимация сможет восстановить работу этих систем и вернуть человека к жизни.

Первая помощь при потере сознания

В первую очередь нужно устранить возможные причины потери сознания – вынести человека на свежий воздух, если в помещении есть запах дыма или газа либо действие электрического тока. После этого нужно освободить дыхательные пути. В некоторых случаях может потребоваться вычищение полости рта с использованием салфетки.

Если у человека отсутствуют сердечные сокращения и дыхание, необходимо срочно приступать к сердечно-легочной реанимации. После восстановления сердечной деятельности и дыхания пострадавшего необходимо доставить в медучреждение. При перевозке с пострадавшим должен быть сопровождающий.

Если проблем с дыханием и работой сердца нет, нужно увеличить приток крови к головному мозгу. Для этого пострадавшего нужно уложить таким образом, чтобы голова была немного ниже уровня туловища (если есть травма головы или носовое кровотечение, этот пункт выполнять нельзя!).

Нужно ослабить одежду (развязать галстук, расстегнуть рубашку, ремень) и открыть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха, это позволит увеличить поступление кислорода. Можно поднести к носу пострадавшего ватку с нашатырным спиртом, в большинстве случаев это помогает вернуть его в сознательное состояние.

Важно! Если длительность бессознательного состояния превышает 5 минут, необходима срочная медицинская помощь.

Зная, чем отличается обморок от потери сознания, можно оказать пострадавшему правильную первую помощь.

Характеристика обморока

Обморок представляет собой кратковременную потерю сознания, вызванную недостатком кислорода из-за нарушений кровоснабжения головного мозга.

Кратковременная потеря сознания не несет опасности для жизни и здоровья человека и часто не требует медицинского вмешательства. Длительность такого состояния составляет от нескольких секунд до нескольких минут.

Обмороки могут быть вызваны следующими патологическими состояниями организма:

  • нарушениями нервной регуляции сосудов при резком изменении положения (переходе из горизонтального в вертикальное положение) либо при глотании;
  • при снижении сердечного выброса – стеноз легочных артерий или аорты, приступы стенокардии, нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда;
  • при снижении концентрации кислорода в крови – анемии и гипоксии, особенно при подъеме на большую высоту (где находится разреженный воздух) либо пребывании в душном помещении.

Причины обмороков и потери сознания необходимо знать, чтобы уметь различать эти состояния и оказывать необходимую человеку первую помощь.

Обморок является характерным проявлением некоторых заболеваний. Поэтому при частых обмороках необходимо обязательно показаться врачу и пройти обследование на предмет выявления патологических процессов в организме.

Обморок представляет собой кратковременную потерю сознания, вызванную недостатком кислорода вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга.

Главными симптомами обморока являются тошнота и чувство духоты, звон в ушах, потемнение в глазах. При этом человек начинает бледнеть, у него ослабевают мышцы и подкашиваются ноги.

При потере сознания характерно как учащение пульса, так и его замедление.

В обморочном состоянии сердечные тоны у человека слабнут, падает давление, все неврологические рефлексы значительно слабнут, поэтому могут возникать судороги или непроизвольное мочеиспускание. Потеря сознания и обморок главным образом характеризуются отсутствием у пострадавшего восприятия окружающей действительности и происходящего с ним.

Обморок и потеря сознания. В чем разница между этими понятиями?

Разобравшись в особенностях бессознательного состояния организма, можно сделать вывод, что потеря сознания – общее понятие. Оно включает в себя множество различных проявлений. Обморок является одним из них и представляет собой кратковременную потерю сознания, которая наблюдается в результате кислородного голодания головного мозга.

Источник: http://fb.ru/article/221116/obmorok-i-poterya-soznaniya-v-chem-raznitsa-prichinyi-obmorokov-i-poteri-soznaniya-pervaya-pomosch-pri-obmoroke-i-potere-soznaniya

Обморок: чем грозит потеря сознания?

Обморок

Потеря сознания может быть вызвана самыми разными заболеваниями. Иногда обморок происходит по стечению обстоятельств – усталость, духота, долгое голодание.

Перед обмороком всегда наступает предобморочное состояние, которое также может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. В некоторых случаях пациенту достаточно сесть или лечь, расслабить воротник, чтобы избежать обморока.

Предобморочное состояние характеризуется такими симптомами:

  • пульсация в висках;
  • затрудненное дыхание – субъективное ощущение нехватки кислорода;
  • повышенное потоотделение;
  • ощущение жара во всем теле;
  • тошнота, головокружение;
  • тахикардия, ощущение учащенного сердцебиения;
  • появление темных пятен перед глазами.

Если пациенту не удалось присесть, то он падает в обморок. В большинстве случаев пациенты быстро приходят в себя и без посторонней помощи (правда, это не значит, что ее не нужно оказывать). Иногда после обморока наблюдаются другие неприятные симптомы, например, дрожание и непроизвольное подергивание конечностей, позывы к мочеиспусканию.

Причины обмороков

Выделяют несколько физиологических причин, которые могут привести к кратковременной потере сознания. Рассмотрим некоторые из них.

  1. Нарушения в работе вегетативной нервной системы. Эта система отвечает за сосудистый тонус. При сбоях она не может правильно отдавать команды сосудам, они резко сокращаются, наступает потеря сознания. Это основная причина обмороков нейрогенного характера – самые частые обмороки.
  2. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Являются причиной т.н. кардиогенных обмороков. Сердце работает недостаточно хорошо, сосуды сужаются, что приводит к гипоксии головного мозга.
  3. Атеросклероз и заболевания сосудов. Сюда же относятся ишемические атаки и инсульты.
  4. Повышение внутричерепного давления. Возникает, как следствие некоторых заболеваний – опухоли, врожденной гидроцефалии, или на фоне мозгового кровоизлияния, а также после травм головы.
  5. Снижение глюкозы в крови, уменьшение концентрации кислорода в тканях. Такие состояния возникают при диабете, анемии, почечной и печеночной недостаточности.
  6. В результате уменьшения объема жидкости, циркулирующей в организме. Может быть результатом кровотечения, поноса или другой избыточной потери жидкости.
  7. Отравление токсинами: угарным газом, этиловым спиртом и другими.
  8. В результате различных психологических и психиатрических заболеваний. Например, при неврозах, тревожных состояниях частый симптом – это гипервентиляция. Организм старается контролировать содержание кислорода, что приводит к сосудистому спазму. В таких случаях пациентам необходимо обучиться дыхательным техникам.

Есть и другие причины: инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы, приступы эпилепсии. В каждом отдельном случае необходимо пройти обследование, чтобы выяснить, почему случаются обмороки.

Если это единичный случай, и до этого на медосмотрах не было патологий – можно не беспокоиться. Но если обмороки повторяются, необходимо посетить невролога.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-невролога. Записаться на прием

Первичная консультация – 3 200 руб.

Повторная консультация – 2 000 руб.

Разновидности обмороков

Классификация обмороков основана на причинах потери сознания. Выделяют три основных типа обмороков:

  • нейрогенные;
  • кардиогенные;
  • гипервентиляционные.

Среди нейрогенных обмороков, в свою очередь, различают вазодепрессорные и ортостатические. Первые – самые частые, обычно возникают у довольно молодых пациентов в духоте, при стрессе, усталости, недостатке питательных веществ.

Ортостатический обморок возникает при резкой перемене положения тела (обычно при резком подъеме, вставании). Может быть вызван также приемом некоторых лекарственных препаратов.

Кардиогенная потеря сознания возникает при нарушении сердечного ритма, может сопровождать инфаркт. На кардиогенные обмороки приходится до четверти всех случаев потери сознания, особенно среди пожилого населения.

Гиперветиляционные обмороки возникают вследствие учащенного дыхания. Такой симптом характерен для панических атак, приступов тревоги. Иногда такое состояние называют вегетативным кризом.

Клиническая картина

Обмороки отличаются быстрым развитием. Потеря сознания происходит стремительно. Иногда пациенты даже не успевают понять, что что-то не так. В других случаях наблюдаются типичные симптомы предобморочного состояния.

Обморочное состояние характеризуется такими клиническими проявлениями:

  • отсутствие сознания;
  • слабый пульс;
  • сниженная частота дыхания (брадипноэ);
  • отсутствие реакции зрачков на свет;
  • пациент приходит в себя через 1-5 минут (если обморок продолжается дольше – это серьезно);
  • после обморока сохраняется бледность, слабость;
  • некоторое время после наблюдается пониженное артериальное давление;
  • могут беспокоить головокружение и тошнота.

В большинстве случаев обморок развивается, когда пациент находится в вертикальном положении. Если пациент теряет сознание лежа, то необходимо заподозрить серьезную соматическую патологию.

Диагностические мероприятия

Диагностика начинается с первичного приема у невролога. Сначала врач постарается выяснить, в каких обстоятельствах, под действием каких провоцирующих факторов развивается потеря сознания. Для установления окончательного диагноза потребуется пройти ряд инструментальных обследований.

Так, при подозрении на обмороки кардиогенного характера пациента направляют на ЭКГ, ЭХО-кардиографию, а также на консультацию к кардиологу. Если есть подозрение на эпилепсию, то делают электроэнцефалограмму.

Также принято брать пробу крови на уровень сахара для исключения гипогликемии. При подозрении на анемию необходимо провести исследование крови на содержание гемоглобина.

Если есть вероятность неврологических или органических заболеваний головного мозга, то назначают КТ и/или МРТ, а также исследование сосудов.

Лечение осуществляется амбулаторно, достаточно пройти обследование и получить лечебные назначения.

Обмороки

Обморок

•  Провал памяти •  Потеря сознания •  Головокружение

•  Обморок

Обморок (синкопе) – это кратковременная потеря сознания и падение на фоне внезапного снижения обмена веществ в головном мозге.

Чаще всего такое снижение происходит в результате кратковременного нарушения мозгового кровотока и, следовательно, нехватки кислорода мозгу. Это приводит к головокружению или потере сознания.

Временное ухудшение кровоснабжения мозга может быть вызвано болезнями сердца или другими причинами, которые прямо не касаются сердца. 

Обморок всегда сопровождается предобморочным состоянием – человек испытывает чувство дурноты, круги перед глазами, учащенное сердцебиение, стук в висках, потоотделение, приливы жара, тошноту, ощущение приближающегося падения.

Если вовремя не сесть, то возникает потеря сознания и падение. Потеря сознания кратковременна (несколько секунд), и человек быстро приходит в себя, оказавшись в горизонтальном положении.

Редко возникают кратковременные подергивания конечностей, упускание мочи и другие симптомы.

Причины приводящие к снижению мозгового кровотока и обмороку:

1. Нарушение работы вегетативной нервной системы, приводящее к неправильной регуляции сократимости сосудов – причина нейрогенных обмороков (составляют более 50% от всех обмороков)

2. Патология сердца – причина кардиогенных обмороков (составляют 25% от всех обмороков)

3. Сосудистые нарушения (значительные атеросклеротические отложения в сосудах головы и шеи, транзиторные ишемические атаки, инсульты)

4. Внезапное повышение внутричерепного давления (опухоль, гидроцефалия, кровоизлияние)

5. Уменьшение содержания кислорода, сахара, электролитов в крови (гипоксия, анемия, гипогликемия, почечная и печеночная недостаточность)

6. Уменьшение объема циркулирующей крови (кровотечение, избыточное мочеиспускание, понос)

7. Отравления (угарным газом, алкоголем и др.)

8. Психические нарушения (гипервентиляционный синдром, истерический невроз)

9. А также выделяют другие формы потери сознания – в результате эпилепсии, черепно-мозговых травм, инфекций и др.

Рассмотрим наиболее частые типы обмороков: нейрогенные, кардиогенные, гипервентиляционные

Нейрогенные обмороки:

1. Вазодепрессорный – возникает у молодых людей в определенных ситуациях – при боли, страхе, эмоциональном стрессе, виде крови, духоте, длительном стоянии; вазодепрессорный обморок составляет подавляющее большинство случаев обмороков всех типов

2. Ортостатический – возникает при резком вставании, приеме некоторых лекарств (антигипертензивных, антидепрессантов, леводопы)

3. Обморок при повышенной чувствительности каротидного синуса – возникает у пожилых мужчин с атеросклерозом и артериальной гипертензией при ношении тугих воротничков

4. Обморок при повышении внутригрудного давления – возникает при ночном мочеиспускании у пожилых мужчин, при кашле, дефекации

Кардиогенные обмороки возникают при нарушениях ритма сердца, блокаде проводимости, инфаркте миокарда.

Гипервентиляционные обмороки возникают при приступе тревоги, страха, панической атаке (вегетативном кризе) в результате неосознанного учащения и углубления дыхания.

При брадикардии (когда частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту) могут наблюдаются кратковременные приступы потери сознания (секунды) – «шел-шел – пришел в себя лежащим на полу».

Важно отметить, что перепад частоты сокращений должен быть резким и быстрым, до 20-30 ударов в минуту. Приступу брадикардии может предшествовать чувство «прилива жара в голове».

Такие обморочные состояния обусловлены резким снижением кровоснабжения головного мозга и характерны для различных видов аритмий.

Заболевания, которые могут вызвать обморок 

•  Аортальный стеноз •  Обезвоживание •  Диабет •  Низкое кровяное давление •  Мигрень •  Болезнь Паркинсона •  Легочная гипертензия

•  Удар

Возможные причины обмороков

  • Нарушение работы вегетативной нервной системы
  • Патология сердца
  • Внезапное повышение внутричерепного давления (опухоль, гидроцефалия, кровоизлияние)
  • Отравления (угарным газом, алкоголем и др.)
  • Психические нарушения (гипервентиляционный синдром, истерический невроз) Эпилепсия
  • Черепно-мозговая травма 
      

Причины потери сознания

Обморок чаще всего вызван причинами, которые прямо не касаются сердца: •  Постуральная (ортостатическая) гипотония: снижение кровяного давления в связи с изменением положения тела в вертикальное положение после лежания или сидения; •  Болезни от нервов на ногах у пожилых людей (особенно с диабетом или болезнью Паркинсона)•  Большая высота•  Обморок в определенных ситуациях (ситуационные обмороки), таких как:    Взятие крови,    Мочеиспускание   Дефекация,    Глотание, или

   Кашель, которые вызывают непроизвольный рефлекс  нервной системы (вазовагальную реакцию), что замедляет биение сердца и расширяет кровеносные сосуды в ногах , человек чувствует тошноту, потливость, слабость незадолго до обморока.

Причины, связанные с сердцем: сердечные заболевания, которые могут вызывать обмороки или потерю сознания: •  Патологический сердечный ритм (сердце бьется слишком быстро или слишком медленно).

•  Аномалии клапанов сердца (аортальный стеноз или стеноз легочного клапана). •  Высокое давление крови в артерии, снабжающей легкие (легочная гипертензия артерии). •  Расслоение аорты.

•  Широко распространенные заболевания сердечной мышцы (кардиомиопатии).

Медпрепараты могут вызвать потерю сознания путем изменения давления крови или путем воздействия на сердце.

Обморок у детей и подростков вазовагальный

Вазовагальные обмороки у детей и подростков обычно развиваются на фоне стресса, усталости или голода, поэтому рекомендуют избегать этих состояний.

На долю вазовагальных обмороков приходится около 50% всех обмороков. Они часто встречаются у здоровых людей и нередко возникают неоднократно.

Вазовагальные обмороки провоцируются

– волнением (в этом случае они чаще развиваются в душном, переполненном людьми помещении),

– страхом (например, на приеме у стоматолога),

– переутомлением ,

– травмой или

– болью .

Нередко обмороки развиваются без явных причин.

Классический вазовагальный обморок сопровождается артериальной гипотонией , брадикардией , тошнотой , бледностью и профузным потоотделением .

Механизм обморока следующий. В ответ на снижение венозного возврата и уменьшение ударного объема рефлекторно возрастает симпатический тонус. У предрасположенных к подобным обморокам лиц такое повышение симпатического тонуса бывает чрезмерным, и это приводит к резкому повышению сократимости сердца.

От механорецепторов желудочков по афферентным волокнам группы С блуждающих нервов в продолговатый мозг поступает интенсивная импульсация, и это сопровождается снижением симпатического и повышением парасимпатического тонуса. В результате развивается чрезмерная периферическая вазодилатация и относительная брадикардия , что и ведет к падению АД и обмороку.

Сознание быстро восстанавливается в положении лежа с поднятыми ногами.

Проба на ортостатическом столе (длительное нахождение под углом 60-80*) может спровоцировать у таких больных обморок. Изопреналин в низких дозах повышает чувствительность этой пробы, но в высоких дозах может приводить к ложноположительным результатам.

Вазовагальный обморок иногда возникает в ответ на резкую боль , особенно исходящую из внутренних органов. Изредка он сопровождает приступ мигрени .

Обморок при мочеиспускании чаще возникает у пожилых мужчин во время и после мочеиспускания, как правило, после сна. Возможно, он представляет собой разновидность вазовагального обморока. Уменьшение давления в мочевом пузыре вызывает расширение сосудов и брадикардию, обусловленную повышением парасимпатического тонуса.

К каким врачам обращаться, если возникают обмороки:

  • Кардиолог
  • Врач скорой помощи
  • Гастроэнтеролог

Источник: https://medicalj.ru/symtoms/head/201-fainting

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть