Колобома века

Содержание

Колобома – это… Фото, причины заболевания и способы лечения

Колобома века

Формирование зрительных органов начинается еще на самых ранних стадиях зарождения эмбриона. Уже на третьей неделе беременности на главном конце нервной трубки плода можно рассмотреть глазные пузыри.

Процесс развития зрительных органов довольно-таки сложный и продолжительный, длится в течение всего вынашивания малыша. Далеко не всегда формирование завершается к моменту родов – частенько оно захватывает даже первые недели жизни ребенка.

К сожалению, не всегда все происходит так, как должно быть: пагубные окружающие условия, наследственные пороки, случайные аномальные явления приводят к врожденным дефектам. Один из самых распространенных среди них – это колобома. Такое явление в современных реалиях встречается довольно-таки часто.

Колобома – это отсутствие некоторых участков тканей частей самого глаза и его придатков. Чаще всего она возникает еще в период внутриутробного формирования. Обычная причина колобомы – нарушенное закрытие глазной щели, происходящее примерно на 4-5-й неделе развития плода.

Травмированными могут оказаться любые части зрительной системы: от нерва до век. Зачастую патология сопровождается микрофтальмом – внезапным уменьшением параметров глазного яблока и повышением давления.

Травматическая колобома – это патология довольно-таки редкая и не так распространена, как врожденный дефект. Такую форму заболевания провоцируют механические повреждения зрительной системы. Иногда она является последствием оперативного вмешательства, в процессе которого было осуществлено иссечение пораженных тканей глаза.

  • Колобома радужки – самый распространенный вид порока. В случае врожденного дефекта зрачок, как правило, обладает формой капли либо замочной скважины. При этом все способности глаза сохраняются: мышцы функционируют, он нормально реагирует на свет, так что при маленьком размере порока зрение остается полноценным. А вот в случае приобретенной колобомы сфинктер зачастую перестает работать.
  • Патология хориоидеи – отсутствие кусочка сосудистой оболочки.
  • Аномалия цилиарного тела негативно воздействует на функционирование аккомодационной системы и приводит к поражению зрения.
  • Колобома зрительного нерва и хрусталика встречается гораздо реже других разновидностей. Эта аномалия негативно влияет на зрение, зачастую приводит к косоглазию.
  • Порок век, как правило, поражает нижнюю часть органа. Если дефект обладает внушительными размерами, глазное яблоко может пересыхать, что провоцирует язву роговицы и прочие вторичные болезни.

Разные формы колобомы часто встречаются параллельно. Она бывает и односторонней, и двусторонней.

В том случае, когда щелевидный порок радужки и других участков глаза размещен внизу, ближе к носу, то колобома называется типичной, если же ее местонахождение иное – атипичной.

Причины аномалии

Колобома – это довольно-таки редкий (орфанный) дефект, и встречается у одного младенца на 10 тысяч. Патология не обусловлена ни возрастом родителей, ни расовой принадлежностью.

Причиной появления травматической патологии служит повреждение тканей. А вот врожденная колобома может развиться из-за множества разнообразных факторов.

  • Системные аномалии развития. Колобома радужки регулярно встречается при синдромах Эдвардса, Патау, Дауна, гипоплазии эпителия, базальном энцефалоцеле, частичных трисомиях, патологиях с названиями COACH и CHARGE.
  • Пагубное влияние на плод. Шанс рождения малыша с колобомой намного выше у матерей, которые на ранних стадиях беременности злоупотребляли спиртными напитками, наркотиками или были инфицированы цитомегаловирусной патологией.
  • Генетическая мутация. Одной из причин колобомы радужки глаза является унаследованная от родителей либо появившаяся аномалия развития. Передается такое заболевание по аутосомно-доминантному виду, другими словами, для возникновения патологии хватит одной копии травмированного гена.

Этиология

Чрезвычайно редко встречается аномалия с Х-сцепленным типом передачи. Ее ген передается от больного отца здоровой дочери, которая получается носительницей. Ее сыновья в результате могут оказаться заболевшими с вероятностью 50 %.

Однако из-за того, что параметры порока у каждого человека индивидуальны, то носитель колобомы может даже не догадываться о существовании патологии. Зачастую миниатюрная выемка в глазных тканях не видна без специального осмотра и не обладает выраженной симптоматикой.

Признаки заболевания

Колобома радужки – патология, которая обычно заметна невооруженным глазом, равно как и пороки век. Однако другие ее виды могут развиваться не так очевидно, имитируя похожие болезни глаз. Но определенные симптомы у колобомы все же имеются.

  • При травмировании радужки косметический недостаток в виде измененного зрачка зачастую остается единственным признаком аномалии. Примечательно, что при небольших размерах дефекта поврежденный орган совершенно не страдает. Однако при большой патологии, которая захватывает мышцы зрачка, у пациента значительно ухудшается зрение в темноте и при ярком освещении. Фото колобомы радужки подскажет, как именно выглядит такой порок, чтобы вовремя обнаружить его.
  • При аномалии хориоидеи нарушается поступление питательных веществ в сетчатку, что приводит к появлению слепого пятна. Его параметры полностью зависят от размеров отсутствующего кусочка тканей.
  • Заболевание цилиарного тела способствует разладам аккомодации и возникновению дальнозоркости. Пациенту гораздо проще сосредоточить взгляд на объектах, находящихся вдалеке, нежели на тех, что расположены рядом.
  • Если речь идет о колобоме зрительного нерва, то здесь, скорее всего, проявятся такие симптомы, как косоглазие и нарушение аккомодации.
  • Аномалия хрусталика обладает такими же признаками, как и астигматизм вследствие утраты органом природной сферической формы.

Диагностика

Способы выявления колобомы зависят от разновидности патологии. К примеру, заболевание радужки становится косметическим дефектом, который заметен даже при простом осмотре. А вот для обнаружения аномалий глубоких тканей нужно проведение комплексного обследования, которое включает рефрактометрию, офтальмоскопию, биомикроскопию.

Лечение колобомы

Единственный метод устранения патологии заключается в оперативном вмешательстве. Устранить тканевый порок при помощи специальных медикаментов или физиопроцедур нереально.

Но операция необходима далеко не всегда: при маленькой колобоме радужки, не воздействующей на зрение пациента, нет надобности подвергать зрительный аппарат столь сложному и травматичному процессу.

Для того чтобы больной не переживал из-за имеющегося косметического порока, можно воспользоваться разноцветными линзами. А от незначительной светобоязни пациенту помогут темные очки.

В ситуациях, когда параметры расщелины довольно-таки внушительны, ее края иссекаются, а затем стягиваются и зашиваются для создания зрачка нормального размера.

Таким же способом удаляется и колобома века. После простого хирургического вмешательства все функции органа стабилизируются.

При аномалии хрусталика, как и в случае любых других его патологий, осуществляется его замена искусственной линзой. Современные приспособления по своему качеству ничуть не уступают природному органу.

Колобома хориоидеи и зрительного нерва не поддается терапии: восстановить охваченные этими патологиями ткани нереально.

Если заболевание сопровождается другими недугами глаз, лечение должно быть обязательно комплексным.

При появившемся из-за колобомы синдроме сухого глаза пациенту нужны специальные капли. При развитии глаукомы необходимо принимать препараты, которые понизят внутриглазное давление. В том случае, когда у больного значительно ухудшилось зрение, офтальмолог должен выписать ему линзы либо очки с подходящим количеством диоптрий.

Профилактика

Для предотвращения развития врожденного порока будущей матери следует отказаться в первую очередь от тератогенных веществ. Только этот этап уже способен существенно понизить риск возникновения у ее малыша и самостоятельного недуга, и комплекса заболеваний. Но, разумеется, это не убережет ребенка от случайной мутации генов либо наследственной патологии.

Прогноз

В целом клиническая картина при колобоме благоприятная. Само по себе заболевание никоим образом не угрожает жизни и здоровью больного. Правда, опасность представляют другие патологии, которые могут сопровождать колобому.

Источник: http://fb.ru/article/380956/koloboma---eto-foto-prichinyi-zabolevaniya-i-sposobyi-lecheniya

Колобома века: причины и лечение колобомы века

Колобома века

Колобома – патология, характеризующаяся нарушением целостности века. Крайне редкое повреждение, локализирующееся в оболочке глазного яблока. В большинстве случаев часть ткани на краю века отсутствует. Эта аномалия в основном врожденная.

Колобома века может быть приобретенной. Образуется в результате травмы глаза или как осложнение после операции.

Существует 2 вида колобомы:

  1. Частичная напоминает выемку на краю века. Является эстетическим недостатком. При этом глазное яблока почти не страдает.
  2. Полная колобома. Характеризуется поражением всех слоев оболочки.

Заболевание поражает только одно веко. Оно принимает форму треугольника с основанием у края ресниц и вершиной по направлению к брови. Однако известны и другие формы колобомы.

Колобома иногда совмещается с такими патологиями:

  • умственная отсталость;
  • птоз;
  • микрофтальм;
  • микрокорнеа;
  • деформация ушных раковин;
  • эпибульбарный липодермоид;
  • нарушение прикуса и другое.

Симптомами колобомы являются:

  1. видимый эстетический недостаток;
  2. проблемы со зрением (зачастую не особо серьезные);
  3. так называемые мушки перед глазами;
  4. головокружения;
  5. патология световосприятия.

Причины колобомы века

Причины аномалии классифицируются в зависимости от времени проявления. Выделяют врожденную и приобретенную формы.

Врожденная форма

Патология возникает внутриутробно при повреждениях, которые повреждают зачатки глазного яблока. Форму структуры глаза нарушает некорректное закрытие зародышевой щели в глазном бокале. То есть любые неблагоприятные факторы, влияющие на правильное закрытие щели, являются причиной колобомы.

Колобома развивается у плода в первый триместр беременности. Появляется в результате травмы, полученные матерью, перенесенные вирусные заболевания, а также употребление наркотиков.

Выделяют и наследственный тип дефекта. Он передается по аутосомно-доминантному типу. У родителей детей, страдающих колобомой, выявляют также небольшие аномалии.

Веко при колобоме наследственного типа, в отличие от приобретенного, может сокращаться  со зрачком. Однако зрачок не принимает нужных размеров.

Приобретенная колобома

Дефект появляется по причине некротических изменений тканей века, а также при образовании рубцов. Спровоцировать патологию может оперативное вмешательство и его последствия. Ткани века истончаются, а в последствии некротизируются.

Глаз не сокращается, поскольку наряду с дефектом выделяется поражение зрачкового сфинктера. Недостаток может вызвать психологическую травму у ребенка.

Важно отметить, что причины появления заболевания до конца не известны.

Лечение колобомы века

Эффективное устранение дефекта начинается с грамотной диагностики.

Методы диагностики

Метод исследованияПричины
Офтальмологический осмотрНаправлен на выявление признаков заболевания. Врачу также необходимо владеть информацией о сопутствующих заболеваниях глазного яблока.
ОфтальмоскопияИсследование с помощью офтальмоскопа позволяет определить сосуды, диск зрительного нерва, выявить истонченные ткани, которые свойственны колобоме века и другие нарушения.
УЗИ или КТУльтразвуковое исследование и компьютерная томография позволит определить форму колобомы.
Гистологическое исследованиеОпределяет концентрически ориентированные волокна гладкой мускулатуры века

Используется также метод биомикроскопии. С помощью щелевой лампы врач подробно изучает нужный отдел глаза. В результате выявляются даже микроскопические колобомы.

Современные методы лечения

Целью лечения является придание веку эстетического вида и предотвращение повреждения роговой оболочки глаза. При выборе того или иного метода доктор опирается на данные диагностики. Важна причина дефекта, его величина, степень повреждения, сопутствующие заболевания, состояние органов зрения.

Рассмотрим основные методы лечения колобомы.

Витаминные мази

Применяются у младенцев при выявлении незначительной степени заболевания. То есть в тех случаях, когда белковая оболочка не видна при сомкнутых глазах.

Мази увлажняют оболочку и обладают антисептическими свойствами.  Ее используют на ночь. Накладывают тонкий слой средства на конъюнктивальную полость.

В описанном случае можно проводить оперативное вмешательство. Однако только для эстетической корректировки.

Оперативное вмешательство при незначительной степени патологии

Небольшую колобому срезают и сшивают края. При проведении процедуры в раннем возрасте операция является также профилактикой заворота или опущения век. Кроме того, в раннем возрасте, формируется интрамаргинальный край, ничем не отличающийся от физиологичного.

Оперативное вмешательство при значительном повреждении

Экстренное хирургическое вмешательство показано пациентам в случаях, когда роговица видна даже при сомкнутых веках.

Для прикрытия пространства в веке используется дополнительная кожа. Ее получают из ноги больного. Наращивание кожи является первым этапом операции. Несколько других процедур понадобиться для придания веку эстетичного вида.

Оперативное вмешательство необходимо проводить как можно раньше. Чем раньше родителя больного проведут процедуру, тем эффективней окажется косметический эффект.

Профилактика колобомы

При несложной форме заболевания осложнений не прогнозируется. В остальных случаях уровень жизни больного может снижаться. Колобома века без лечения приводит к снижению зрения или даже слепоте.

Было проведено оперативное вмешательство или нет, следует регулярно проводить профилактические осмотры и лечение. В профилактику недуга входит:

  1. Офтальмологическое обследование с регулярностью 2-3 раза в год.
  2. Обязательный отказ от вредных привычек.

  3. Использование глазных капель по назначению офтальмолога.

Методы профилактики распространяются не только на тех, кто страдал или страдает колобомой, но и на тех, в роду которых есть больные.

Источник: https://vrachiha.ru/bolezni-glaz/veki/koloboma-veka/koloboma-veka/

Колобома век

Колобома века
Изредка колобома век является приобретенным состоянием. Развивается данная патология вследствие травм глазного яблока, то есть некоторые участки века теряют свою жизнеспособность и некротизируются. Также приобретённые колобомы могут быть следствием возникших осложнений после проведённой иридоэктомии (операции по удалению опухолей радужной оболочки).

При этом дефекте наблюдается отсутствие определенной области века, то есть развивается дефект его от орбито-пальпебральной борозды или брови до края века. На периферии колобомы можно наблюдать истончение тканей, а также срастание кожи с конъюнктивой. Колобома может располагаться в любой части века.

Обычно она локализуется в области верхнего века в медиальной его части, иногда колобома располагается латерально.

Колобома века может быть частичной или полной. Существует также понятие микроколобомы, при которой дефект располагается в краевой области и похож на выемку в крае века. При микроколобоме осложнения встречаются крайне редко, такая патология несёт больше косметический дефект, глазное яблоко практически не страдает.

Чаще колобома поражает только одно веко. По своему строению она напоминает треугольник, основание которого совпадает с ресничным краем века, вершиной же треугольник обращен в сторону брови.

Колобома может располагаться и в срединной области. При этом размеры ее могут значительно различаться в зависимости от конкретной ситуации. Если пациент смыкает веки, то сквозь нее можно наблюдать часть глазного яблока. К сожалению, в медицинской практике встречаются случаи распространения заболевания на веки обоих глаз.

Колобомы век нередко сочетаются с другими патологиями (при синдроме Гольденхара), такими как: микрокорнеа, птоз, эпибульбарный липодермоид, микрофтальм, деформация ушных раковин, косоглазие, гипоплазия челюстей и нарушение прикуса, умственная отсталость и прочее.

Обычно она локализуется в области верхнего века в медиальной его части, иногда колобома располагается латерально.

Причины

Причины колобомы века до конца не установлены, но обычно эта патология связана с недоразвитием ткани века в эмбриональном периоде.

 Но всё же, многие ведущие специалисты утверждают, что причиной могут служить: травмы, перенесённые вирусные заболевания, радиационное и химическое воздействие на организм женщины в период до десятой недели беременности.

Также американские учёные уже доказали, что данная патология может возникать вследствие употребления кокаина беременной женщиной.

Необходимое обследование при колобоме век

При проведении диагностики назначаются такие исследования:

  • Наружный осмотр. Проводится для определения состояния век, а также состояния конъюнктивальной полости.
  • Специалист обязательно должен определить остроту зрения.
  • Проводится биомикроскопия с использование красителей для оценки роговицы, конъюнктивы и краёв век.

Лечение

Лечение колобомы века во многом различается в зависимости от размеров и локализации дефекта. Но всё же, основной задачей при выборе лечения колобомы века является предотвращение поражения роговицы и достижение эстетического вида.

Медикаментозное лечение

Если имеет место незначительная колобома, то сразу после рождения младенца начинают использовать витаминизированные мази.

 Применение мазей-кератопротекторов направлено на увлажнение и защиту роговицы, также одновременно применяют мази с антисептическим эффектом. Их закладывают в конъюнктивальный мешок на ночь.

Если во время сна ребенка сквозь колобому века не видна склера, то показаний к экстренному оперативному лечению нет. То есть хирургическое вмешательство проводится исключительно с косметической целью.

Хирургическое лечение

До недавнего времени лечение колобом происходило исключительно хирургическим методом. Несомненно, эффект от лечения хирургическим методом зависит от размеров патологического дефекта. 

Если размер колобомы не большой, то можно несколько срезать ее края и сшить. Такое лечение следует начинать с раннего возраста для формирования физиологичного интрамаргинального края, он же в свою очередь препятствует развитию в будущем птоза и заворота век.

Если же дефект значительный и при закрытых веках обнажается область роговицы, то проводят безотлагательное вмешательство. При этом в область дефекта пересаживают собственные ткани или лоскут на ножке.

 Такая реконструкция происходит в несколько этапов, поэтому эстетический эффект достигается в течение нескольких месяцев и даже лет.

На сегодняшний день российскими учёными проводится испытание ещё одного метода лечения колобом. Суть метода заключается во введении нерассасывающихся веществ в толщу века в месте локализации колобом.

Данные вещества химически нейтральные и нетоксические, с высокой температурой плавления.

При условии, если данный метод даст хорошие результаты, то это будет огромный прорыв в лечении дисплазии век, потому что он малоинвазивен, а эстетический эффект достигается в краткие сроки.

При своевременной операции прогноз благоприятный как в плане косметических нарушений, так и в функциональном плане.

Источник: https://proglaza.ru/articles-menu/1216-koloboma-vek.html

Колобома радужки глаза – что это, симптомы и методы лечения

Колобома века

Организм человека гармоничен и целостен, все в нем взаимосвязано и предусмотрено для определенных целей, выполняет свои функции. Однако никто не застрахован от того, чтобы именно в его теле произошли какие-то изменения, иногда – в негативную сторону.

Очень уязвимы перед различными воздействиями органы зрения, которые имеют радужку – ту самую, что и придает цвет глазам. Однако нужна она не только для красоты, но и для зрения.

Одна из распространенных аномалий, которая может сказаться на том, насколько качественно человек видит — колобома радужки глаза.

Колобома радужки глаза

Радужка: ее функции

Радужка глаза – эта та часть органа зрения, на которую каждый обращает внимание при общении с другим человеком. Именно она ответственна за то, какой окрас имеют глаза у человека, так как содержит определенного оттенка пигментные клетки.

Во всей глазной системе она располагается прямо между передней камерой и хрусталиком, является элементом сосудистой оболочки. Основная функция радужки – управление потоком световых лучей, которые, достигая сетчатки, дают возможность человеку видеть. Другая ее функция – защита той самой сетчатки от чрезмерного переосвещения.

Таким образом, от того, насколько правильно она работает, будет во многом зависеть и качество зрения.

Человеческий глаз

Форма радужки круглая, с ровным отверстием в середине – зрачком.

Оболочка состоит из двух групп мышц, одна из которых располагается вокруг зрачка и заставляет его сокращаться (сфинктер), а другие мышцы (диалаторы) имеются по всей радужке и помогают зрачку расширяться.

Мышцы реагируют на свет и в зависимости от его количества заставляют зрачок то увеличиваться, то сужаться. Чем больше света, тем сильнее сужается зрачок.

Сосудистая (средняя) оболочка глаза

Что такое колобома?

Под загадочным словом «колобома» подразумевается дефект какой-либо оболочки глаза, при котором часть этой оболочки отсутствует. Обычно такое нарушение является врожденным, однако встречаются и приобретенные формы.

Вид глаза до операции (заращение зрачка, базальная колобома радужки, мутный хрусталик)

На заметку! Термин «колобома» появился в начале XIX века, его ввел в медицину и стал первым использовать ученый Вальтер. С греческого языка термин переводится как недостающий элемент или недостающая часть.

Врожденная форма колобомы формируется у будущего ребенка во время его развития в утробе матери. Глаза у зародыша начинают развиваться уже на второй неделе после зачатия.

Далее происходит формирование глазного бокала, в нижней части которого первое время имеется небольшая щель, которая со временем закрывается. Однако радужка развивается только на 4-5 месяце беременности.

Если человеку суждено столкнуться с колобомой, то формироваться она начинает как раз в это время и связана с нарушением процессов закрытия эмбриональной щели.

Колобома радужной оболочки

Сама по себе колобома – это либо сложный дефект, связанный с нарушениями сразу и в области сетчатки, и сосудистой оболочки, и хрусталика и т. д., либо же характеризуется наличием лишь небольшого нарушения края окружности зрачка.

На заметку! Врожденная колобома, как правило, отмечается у одного человека из 6000. Это довольно известная форма аномалий глаза.

Таблица. Типы колобом.

ТипИнформация
Врожденная либо приобретенная Отличается в зависимости от причины, вызвавшей эту аномалию.
Полная или неполная Оказывается, при колобоме могут поражаться слои радужки в разном количестве – либо все разом, либо частично. В зависимости от этого и будет определяться тип колобомы в конкретном случае.
Односторонняя или двусторонняя В первом случае поражается один глаз, во втором – сразу оба.
Атипичная и типичная Колобома типичная обычно локализуется в нижне-назальной части радужной оболочки, а вот другие места расположения дают право называть аномалию атипичной.

Врожденная колобома

Также сама по себе колобома может быть разной. Различают колобому хориоидеи, хрусталика, аппарата аккомодации, век или зрительных нервов.

Симптоматика

Колобому радужки не так сложно распознать, как кажется. Эта часть глаза претерпевает достаточно сильные изменения – на ней формируется заметный глазу дефект, напоминающий по форме замочную скважину или грушу и обычно находящийся в нижней части радужки. Край зрачка может быть целостным, если колобома не выходит за пределы радужки.

Глаз точно так же реагирует на свет, его функции как таковые не нарушаются. А вот регулировать поток световых лучей, поступающий к сетчатке, полноценно глаз не может. Из-за этого качество зрения при колобоме все-таки снижается, если сравнить со здоровым глазом.

Если дефект появился с обеих сторон, то у больного может быть выявлен нистагм.

Фото колобоми оболочки глаза

На заметку! При колобоме отмечается особый вид ослепления глаза, не являющийся слепотой в обычном понимании этого слова.

Чаще всего наблюдается колобома односторонняя, но иногда дефект может быть виден на обоих глазах. Если патология врожденная, то зрачок может сокращаться, как обычно, а вот при приобретенной ее форме функции сфинктера зрачка нарушаются. При приобретенной колобоме зрачок не способен реагировать на свет.

Послеоперационная полная колобома радужки

Одна из опасностей колобомы – это получение психологической травмы. Особенно восприимчивы к этому дети. Зрачок может приобрести необычную форму – это косметический дефект, который многих смущает.

Причины патологии

Причин, вызывающих колобомы, не много, их можно поделить на группы в зависимости от типа дефекта. Так, врожденная колобома формируется из-за нарушений процессов развития эмбриона человека. Приобретенная появляется в результате получения травм, развитии ряда некрозов или из-за операций.

Есть много причин появления колобомы

Обычно колобома существует сама по себе, но в ряде случаев при ней наблюдаются и другие патологии – например, при так называемом синдроме Чардж также присутствуют порок сердца, дефекты органов слуха, задержка развития. При синдроме Экарди наблюдается не только колобома радужки, но и гипоплазия зрительных нервов, колобома хориоидеи и т. д.

Синдром Айкарди (Экарди). МРТ

Диагностика патологии

Несмотря на то, что выявить колобому радужки достаточно легко, просто осмотрев глаза, врачи все равно проводят ряд обследований. Для начала, конечно, производится обычный наружный осмотр и собирается анамнез пациента. Далее производится исследование того, как глаз реагирует на световые лучи. Также могут понадобиться биомикроскопия, МРТ мозга.

Осмотр у офтальмолога

На заметку! Опытный медик легко сможет определить, является ли колобома врожденной или же она приобретенная.

Только после полного осмотра и определения характера патологии офтальмолог будет принимать решение о необходимости проведения операции по исправлению данного дефекта. В ряде случаев достаточно просто использовать более простые методы коррекции.

Выявить колобому несложно

Лечение патологии

Если колобома врожденная и отмечена у ребенка, то каких-либо экстренных мер по лечению обычно не принимается. Для начала врач будет наблюдать за состоянием глаз малыша, проведет ряд исследований – все они осуществляются на протяжении первых 6 месяцев после появления ребенка на свет. Возможно, потребуется проведение профилактических мероприятий.

Колобома

Только спустя полгода врач сможет решить, имеются ли показания к проведению операции по устранению колобомы. Например, нет смысла в хирургическом вмешательстве, если колобома имеет небольшие размеры и не отражается на состоянии здоровья глаз и качестве зрения.

Чтобы снизить количество света, поступающего через зрачок к радужке и раздражающего глаза, используют контактные линзы темных цветов с прозрачным центром либо очки с сеткой. Эти меры помогут избежать ослепления. Операция же будет проводиться лишь в случае особых показаний – таких как серьезное нарушение зрительных функций.

При лечении используются контактные линзы

На заметку! Существуют различные типы операций по коррекции такого дефекта, как колобома. Среди них есть как наносящие глазу достаточно серьезные повреждения, так и те, что считаются менее травматичными. Но выбирать методику, скорее всего, будет врач в зависимости от определенных показаний.

Большое значение при лечении колобомы оперативным путем имеет выбор подходящего медицинского учреждения. Стоит обратиться именно в ту клинику, где работают опытные врачи, способные не только точно поставить диагноз и определить состояние глаз, но и провести при необходимости операцию правильно и аккуратно.

Хирургия глаза

Как уберечь глаза от травм?

Одна из распространенных причин появления колобом радужки – травмирование глаз. От этого никто не застрахован, но снизить уровень риска получения травмы можно, соблюдая ряд рекомендаций. Изучим, каким образом можно попытаться снизить риск повреждения глазного яблока.

Шаг 1. Для начала следует отправиться в ближайшую оптику и приобрести там качественные солнцезащитные очки. Они должны не только защищать глаза от ультрафиолета, но и быть прочными. Лучше всего купить очки из качественного пластика, так как в случае разбивания стеклянных очков в глаза могут попасть очень мелкие осколки.

Солнцезащитные очки

Шаг 2. Стоит внимательно вести себя за рулем – это поможет снизить риск попадания в ДТП и получения травм различной степени тяжести.

Будьте внимательны за рулем

Шаг 3. Запрещается долго смотреть на предметы, отражающие солнечные лучи. Также не стоит смотреть на само солнце.

Не смотрите на источники яркого света

Шаг 4. При работе со строительным инструментом, в саду или при любой другой деятельности, представляющей риск для глаз, важно всегда использовать защитные очки. Пренебрежение техникой безопасности до добра еще не доводило никого.

Защитные очки

Шаг 5. Купаясь в бассейне, а тем более – в открытых водах, важно надевать плавательные очки. Они не дадут чему-либо попасть в глаза и травмировать их.

Плавательные очки

Шаг 6. Тереть глаза запрещено. Особенно важно не трогать органы зрения на ходу, в движущемся транспорте. Очень осторожны должны быть девушки с длинным маникюром.

Не трите глаза

Колобома радужки – не самое ужасное заболевание глаз. С ней вполне можно жить и не беспокоиться о том, что патология разовьется или глаза станут видеть хуже. Скорее, тут больше будет беспокоить эстетический аспект. Однако заниматься ли исправлением дефекта или оставить все, как есть, нужно решать вместе с офтальмологом.

Источник: https://linzopedia.ru/koloboma-raduzhki-glaza.html

Обширная колобома верхнего века — причины и как вылечить

Колобома века

Обширная колобома верхнего века – аномалия, при которой нарушается целостность мягких тканей. Часть века отсутствует, выемка располагается на линии роста ресниц и уходит выше по направлению к брови, имеет форму треугольника, прямоугольника или овала.

Существует два вида колобомы века:

  • Врожденная – обусловленная нарушениями внутриутробного развития.

Это заболевание часто сопровождается другими отклонениями, такими как волчья пасть, заячья губа, щелевидный дефект крыльев носа (обычно с той же стороны лица, что и колобома).

Если заболевание возникло на фоне синдрома Гольденхара, возможно сочетание с птозом век, деформацией ушей, смещением прикуса, гипоплазией челюстей, умственной отсталостью.

Врожденная колобома верхнего века у ребенка

  • Приобретенная – вызванная травмами и неудачными пластическими операциями.

Не сочетается с другими патологиям, если только они не были спровоцированы теми же травмами или медицинскими манипуляциями.

Точные причины, по которым верхнее веко эмбриона развивается с отклонениями, до конца медицине неизвестны. Существует версия, что виной тому вирусные и инфекционные заболевания на ранних сроках беременности. Они вызывают нарушения работы внутренних органов матери, что негативно отражается на развитии плода.

Другие врачи склонны считать, что самая высокая вероятность рождения малышей с колобомами век — у женщин, которые во время беременности попали под химическое или радиационное влияние.

Отмечаются случаи колобомы у детей тех женщин, кто курил и употреблял наркотики, вынашивая ребенка.

Клиническая картина обширной колобомы верхнего века

Главный симптом заметен с первого взгляда – это отсутствие большей части века.

Выемка может доходить до самой брови. Размеры и форма настолько меняются, что лицо человека приобретает уродливые черты.

По краям аномалии иногда видны истончения тканей и срастание конъюнктивы с кожей. Он ее верха до края идут перемычки из кожной ткани, что сильно затрудняет движением глазного яблока. Это мешает полноценному обзору, пациент вынужден часто вертеть головой. Чаще всего патология наблюдается только на одном глазу и только изредка затрагивает и второй.

Размеры колобом на двух глазах, как правило, разные. В некоторых случаях обширная колобома верхнего века сопровождается аналогичным нарушением на нижней половине глаза.

Веки пациента с обширной колобомой не смыкаются, при их опускании между ними проглядывает глазное яблоко.

Слизистая оболочка глаза постоянно сохнет, что вызывает серьезные осложнения.

Лечение обширной колобомы верхнего века

Основная цель терапии – предотвращение пересыхания роговой оболочки и негативных последствий, которые они могут вызвать.

По возможности врач подбирает способ возвращения эстетичного вида лицу пациента.

Медикаментозное лечение

Местные средства позволяют уменьшить травматическое воздействие на роговицу постоянного контакта с воздухом. Для обработки глаз назначаются мази-кератопротекторы, которые одновременно увлажняют, защищают и дезинфицируют слизистую оболочку.

Мазь закладывается на ночь в конъюнктивальный мешок.

Операция при обширной колобоме века

В большинстве случаев хирургическое лечение назначается как можно раньше. Причиной тому – необходимость многократного хирургического вмешательства. Эстетический эффект достигается только через несколько месяцев и даже лет.

биомикроскопия глаза

В ходе операция хирург берет собственную кожу пациента с других зон тела и пришивает на место отсутствующей части века. С каждой такой операцией результат становится все заметнее, пока со временем выемка на веке не сглаживается полностью. Операция проводится в условиях стационара.

Предварительно требуется сдать анализы: общий анализ мочи, клиническое исследование крови, кровь на свертываемость и прочее. После операции пациент несколько дней наблюдается в стационаре у хирурга, проводившего вмешательство.

При выраженной положительной динамике больного скоро выписывают на домашнее восстановление.

Новый метод лечения колобом

Российские ученые проводят уникальные в своем роде испытания. Суть нового метода заключается во вживлении в ткани века нерассасывающегося искусственного материала.

Это химически нейтральные вещества, которые не вызывают аллергии даже у людей с крайне слабым здоровьем. Они нетоксичны и абсолютно инертны.

Их температура плавления очень высока, поэтому человек даже в самых критических ситуациях может не опасаться за свой внешний вид.

Способ вживления вещества малоинвазивен, а результата можно будет достичь за одно-два применения.

Возможно вам будет интересно почитать об аллопланте Мулдашева.

Прогноз обширной колобомы века

После успешно проведенной операции внешность пациента практически нормализуется, возможны небольшие шрамы.

Как при любом хирургическом вмешательстве, в послеоперационном периоде есть небольшая вероятность осложнений: отеков, кровотечений, инфицирования раны, расхождения швов.

При грамотном регулярном наблюдении со стороны хирурга и офтальмолога, а также выполнении пациентом (родителями пациента, если это маленький ребенок) рекомендаций врачей по уходу за глазами после операции — таких сложностей не бывает.

Пациентам, перенесшим операции, следует некоторое время наблюдаться у медиков: проверять остроту зрения и общее состояние организма, устранять сопутствующие патологии.

Потребуется провести визометрию, биомикроскопию, офтальмоскопию глазного дна.

О возвращении ребенка или взрослого после операции к обычной жизни решение принимается индивидуально, исходя из его состояния. Как правило, в последующем такие пациенты не испытывают проблем со зрением, обширная колобома верхнего века больше пациента не беспокоит.

Источник: http://vizhusuper.ru/obshirnaya-koloboma-verxnego-veka-prichiny-i-kak-vylechit/

Колобома глаза — как диагностируется и лечиться патология

Колобома века

Заболевание колобома проявляется дефектом любых оболочек глаз. А именно, отсутствием оболочки. Она бывает двух основных форм – врожденной и приобретенной.

При врожденной форме болезнь возникает в период внутриутробного развития или из-за наследственного фактора. В этом случае отмечаются сопутствующие патологии в виде заячьей губы или волчьей пасти.

Нужно отметить, что данный вид колобомы глаза не предполагает закрытия глазных щелей.

ВНИМАНИЕ!

Офтальмологи бьют тревогу: «От нас скрывали самое продаваемое средство для зрения в Европе. Для полного восстановления глаз нужно…» Читать далее »

Приобретенная форма появляется по причине хирургического вмешательства, когда существует необходимость удалить оболочку. Также данный вид развивается посредством травмирования и воспалительных процессов. Кроме того, есть классическое описание. Это типичная форма и атипичная. То есть, первая подразумевает классический вариант заболевания, а вторая – характеризуется нестандартному характеру и месту локализации. Заболевание может классифицироваться и по распространенности:

  1. Изолированный тип характеризуется поражением одной из оболочек.
  2. Комбинированный тип отличается вовлечением в патологические процессы двух и более оболочек.
  3. Проникающий тип – это поражение одновременно всех глазных оболочек.
  4. Односторонний и двухсторонний тип. Это когда повреждается 1 или 2 глаза.

Симптоматика и виды по месту локализации

  1. Колобома радужки глаза характеризуется ослеплением, но не слепотой. То есть острота зрения остается в норме, но нарушена способность регулировать количество поступающего в глаза света. При приобретенной форме сокращения происходят на фоне поражений части сфинктера зрачка.

    При врожденной форме сокращение происходит со зрачком, но при этом не создаются необходимые размеры. Среди симптомов наблюдается деформация нижней части радужки в грушеобразной форме.

  2. Место локализации – ресничное тело. Симптомы: нарушение аккомодации, то есть больной не видит четко предметы с близкого расстояния.

  3. Колобома хориоидеи. В этом случае отсутствует оболочка сосудов, из-за чего становится невозможным питание сетчатки. Как известно, сосудистые оболочки не отвечают за восприятие изображений, поэтому в пораженном поле зрения развивается скотома. А именно, у больного образуются темные пятна.
  4. Место локализации – зрительный нерв.

    Отсутствует зрительный нерв признаки такие же, как при колобоме хориоидеи.

  5. Патология хрусталика характеризуется отсутствием части данной структуры глаза. Нарушается преломление лучей, в результате чего появляются разное светопреломление. По симптомам напоминает астигматизм.

  6. Колобома века проявляется значительным косметическим дефектом. При этом нарушается смазывание роговицы слезами, но так происходит при большом поражении.

Как диагностировать колобому

Для того чтобы был поставлен правильный диагноз заболевания, применяется множество методов исследования. Также диагностирование зависит от места локализации. Итак, это может быть:

  1. Колобома радужки и век просматривается визуально офтальмологом.
  2. Сосудистую форму и патологию зрительного нерва можно исследовать при помощи офтальмологического диагностирования.
  3. Хрусталик и радужка просматривается при помощи щелевой лампы (биомикроскопия).
  4. Кроме того, применяется магнитно-резонансная томография, рефрактометрия и прочие расширенные методы.

Правила лечения колобомы

Лечение колобомы зависит от формы заболевания и места локализации. Например, если патология обнаруживается на радужной оболочке глаза, то терапевтические методы не применяются.

Зато врач назначает разнообразные очки – дымчатые и солнцезащитные. Также это могут быть линзы, оснащенные прозрачным центром. А чтобы замаскировать внешний дефект используются контактные цветные линзы.

В остальных случаях назначается хирургическое вмешательство:

  1. Блефаропластика применяется при колобоме век.
  2. При запущенной стадии радужной формы так же используется пластическая операция. В этом случае сшиваются края оболочки.
  3. Устранить дефект зрительного нерва можно при помощи фотокоагуляции.
  4. Протезирование применяется для замены хрусталика на интраокулярную линзу.
  5. Может быть использована и коллагенопластика, при которой вводится коллагеновое вещество в пораженный орган.

Важно знать! Действенный способ эффективного восстановления зрения, рекомендованный ведущими офтальмологами страны! Читать далее…

ВНИМАНИЕ! В настоящее время ученые всего мира разрабатывают новые методики лечения колобомы, поэтому есть шанс, что скоро изобретут наиболее эффективный и лучший метод!

Как восстановить зрение не прибегая к операции

Мы все знаем, что такое плохое зрение. Миопия и дальнозоркость серьезно портят жизнь ограничивая в обычных действиях – невозможно что то прочитать, рассмотреть близких без очков и линз.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно.

Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему рассказано…Читать далее»

Источник: http://glaznoy-doctor.ru/prochie-zabolevaniya/koloboma-glaza-kak-diagnostiruetsya-i-lechitsya-patologiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.