Кишечная коли-инфекция у детей

Содержание

Кишечная коли-инфекция: симптомы, лечение

Кишечная коли-инфекция у детей

Коли-инфекция – это острое кишечное заболевание. Другое название – эшерихиоз, коли-бактериоз. Преимущественно встречается у детей, реже у взрослых. Патология относится к пищевым токсикоинфекциям, источник заражения – больной человек, носитель. Заболевание передаётся контактно-бытовым путём, у малышей инфекция может распространяться с пылью при вдыхании.

Эпидемиология коли-инфекции

Возбудитель кишечной инфекции – Escherichia coli. Это палочковидная грамотрицательная бактерия, которая паразитирует в анаэробных условиях. Микроорганизм принадлежит к семейству энтеробактерий.

Эшерихии делятся на четыре класса. В общей сложности насчитывается более 100 энтеровирулентных типов, при этом морфологические признаки у всех представителей идентичные.

Кишечные палочки Эшерихии устойчивы в условиях окружающей среды. Сохраняют свою активность продолжительное время (до 4 месяцев) в воде, грунте, фекалиях. На них не влияет высушивание. Бактерии интенсивно размножаются в продуктах питания, особенно кисломолочных. Палочка с лёгкостью приспосабливается к природным изменениям и новой среде обитания.

Микроорганизм быстро погибает при дезинфекции, кипячении, температуре выше 60°C, под действием прямых солнечных лучей.

Эшерихии-коли относятся к условно патогенной микрофлоре. Они заселяют тонкий кишечник первые дни жизни и не превышают 1% от общей численности бактерий. Непатогенные серотипы способствуют выработке витаминов группы В, жирных кислот, регулирует всасывание кальция и железа.

Энтеротоксигенные подвижные палочки прикрепляются к клеткам слизистой тонкого кишечника, размножаются и выделяют токсины. В некоторых случаях развивается геморрагический колит (кровоизлияния в эпителии).

Инфекция передаётся через пищу, воду, загрязнённый воздух. Основная масса кишечной коли-палочки выделяется с калом, незначительное её количество с мочой. Если фиксируется случай болезни, то это говорит об инфекционной вспышке.

Чаще всего эшерихиоз поражает кишечник младенцев первого года жизни. Среди острых кишечных инфекций он встречается в 30% случаев. Постепенно этот показатель снижается. Чем старше ребёнок, тем реже он болеет коли-инфекцией.

Такой высокий показатель обусловлено тем, что у новорождённых отсутствует иммунитет к заболеванию, а во время внутриутробного развития он не передаётся от матери ребёнку. Если у матери есть антитела к бактериям, то через грудное молоко при кормлении может сформироваться пассивный иммунитет, преимущественно у младенцев 3-5 месяцев.

Структурные изменения в кишечнике при коли-инфекции:

  • наличие воспалительных очагов;
  • покраснение слизистой оболочки;
  • дистрофические процессы, приводящие к разрушению эпителия;
  • отёчность, сужение просвета кишечника;
  • функциональные нарушения в подслизистом слое – сбой обменных процессов, микроциркуляции;
  • редко – диффузные морфологические изменения.

Клинические проявления

Инкубационный период в среднем длится от суток до 4-5 дней. У пациентов разных возрастов кишечная коли-инфекция развивается неодинаково. Основной симптом – понос разной интенсивности.

У взрослых эшерихиоз начинается внезапно, остро. Первые признаки:

  • повышение температуры тела до 38°C;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • жидкий стул от 10 до15 раз в день;
  • ухудшение общего состояния;
  • схваткообразные боли перед актом дефекации.

Понос при коли-инфекции водянистый, по цвету жёлтый, золотистый, оранжевый, иногда с зелёным оттенком. Рвоты бывает редко, но при этом она упорная, не приносящая облегчения и ухудшающая самочувствие пациента.

У грудных младенцев инфекция развивается постепенно, с нарастанием. Её пик приходится на 5 сутки с момента проявления первых признаков:

  • температура тела не превышает 37,5°C;
  • срыгивания после кормления;
  • частая диарея;
  • рвота.

Каловые массы с примесями не переваренной пищи, стекловидной прозрачной слизью, редко с кровью. Постепенно, за счёт выделения воды в просвет кишечника кал становится более жидким, водянистым. У малышей акт дефекации в виде обильной струи.

Ребёнок беспокойный, плохо спит, отказывается от приёма смеси или грудного молока. Живот вздутый, болезненный из-за повышенного газообразования и гнилостных процессов в кишечнике. Резко развивается обезвоживание организма. Его проявления:

  • лёгкая форма – рвота 1-2 раза в сутки, стул 3-6 раз в сутки;
  • форма средней тяжести – стул до 12 раз в сутки, рвота упорная, многократная, температура тела 38-39°C, развивается недостаток калия, что отображается на работе сердца;
  • тяжёлая форма – лихорадка до 40°C, частота актов дефекации 20 в сутки, потеря солей и воды стремительная, если она составляет 10% от веса ребёнка, то развивается гиповолемический шок (паралич кишечника, недостаточность миокарда).

Тяжело кишечная инфекция протекает у маленьких пациентов в возрасте до 6 месяцев. В группу риска входят маловесные и недоношенные дети. У них параллельно развивается патология иммунной системы, присоединяются вторичные инфекционные болезни – менингит, пиелонефрит, отит.

У детей с года и до 3 лет коли-бактериоз протекает с клиникой гастроэнтерита – острое воспаление слизистой тонкого кишечника. В инфекционно-воспалительный процесс редко вовлекается толстый кишечник.

Каловые массы у ребёнка жидкие, но без посторонних примесей и включений. Общее состояние зависит от того, насколько быстро развивается обезвоживание.

У детей до 3 лет эшерихиоз может быть спровоцирован респираторными инфекциями или корью. Продолжительность болезни 7-14 дней.

У ребёнка от 3 лет кишечная инфекция проявляется такими признаками:

  • тошнота;
  • умеренные желудочные и кишечные боли;
  • без рвоты;
  • стул обильный;
  • температура нормальная или слегка повышена первые три дня;
  • продолжительность болезни от 4 до 7 дней.

Методы диагностирования коли-инфекции

Окончательный диагноз коли-ифекции утверждается только на основе данных бактериологического исследования. В качестве биоматерила берут каловые и рвотные массы, промывные воды желудка, кровь, остатки пищи.

У новорождённых для бакпосева берут слизь из носоглотки. После взятия материала его сразу же засевают на специальные питательные среды и быстро доставляют в лабораторию.

Если это невозможно, то делают консервацию с применением смесей (консервантов).

Недостаток метода – длительность исследования. В среднем результат готов через 2-4 дня, иногда позже. Хранить материал нельзя при комнатной температуре. В этих условиях размножается сапрофитная микрофлора (сопутствующая), которая вызывает разложение кишечной палочки коли и её гибель.

Для идентификации бактерии используют серогологичесие методы путём определения специфических антигенов. Определяют количество патогенных клеток на 1 г испражнений.

При ИФА (иммуноферментный анализ) выявляют способность бактерии выделять токсины.

Дифференциальная диагностика осложнена. Важно исключить такие заболевания:

  • дизентерия;
  • холера;
  • диспепсия.

Лечение кишечной инфекции коли

Малышей до 3 лет с подозрением на коли-инфекцию госпитализируют. Дошкольники и взрослые могут получать терапию в домашних условиях.

Лечение коли-инфекции у детей направлено на ликвидацию обезвоживания организма. Если признаки незначительные, назначают растворы для пероральной регидратации (внутрь) – жидкость, содержащая соли, необходимые для нормального функционирования организма:

  • Орсоль.
  • Регидрон.
  • Гидровит.
  • Ацесоль.

Младенцам сразу назначают солевые растворы парентерально (внутривенно):

  • Дисоль.
  • Трисоль.
  • Глюкоза.
  • Физраствор.
  • Ацесоль.
  • Хлосоль.
  • Реополиглюкин.
  • Альбумин.

У пациентов при эшерихиозе очень выражена жажда. Несмотря на это, нельзя, чтобы жидкость в организм поступала быстро и в больших количествах. Растворы нужно вводить со скоростью не более 1 литра в час. Это обеспечит полное всасывание лекарства и исключит риск появления рвоты.

Если ребёнок поступил с острым отравлением пищей, ему делают промывание желудка слабым раствором марганцовки или пищевой соды. Процедуру делают до появления чистых промывных вод.

Для устранения признаков гастроэнтерита (понос) назначают энтеросорбенты:

  • Смекта.
  • Полисорб.
  • Энтеросгель.

Для купирования болей в эпигастральной области и в животе назначают спазмолитические средства – Но-шпа, Спазмалгин. Также в целях уменьшения воспаления и снятия болевого симптома показаны нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак, Нимесил, Индометацин.

Антибактериальную терапию назначают в следующих случаях:

  • тяжёлые формы инфекции;
  • наличие осложнений;
  • содержание крови в каловых массах;
  • пожилой или младенческий возраст;
  • ослабленное состояние иммунной системы пациента.

Наиболее активные антибиотики относительно коли-инфекции:

  • Амоксициллин.
  • Норфлоксацин.
  • Доксициклин.
  • Левофлоксацин.
  • Рифаксимин.

В состав комплексного лечения включают витамины и пробиотики (живая микрофлора).

Важным в терапии коли-инфекции является лечебная диета. В острой стадии пациентам назначают стол №4 – щадящая диета, направленная на устранение гниения в кишечнике. Принцип питания – снижение количества сахара, соль, жиров и углеводов. Исключение любой пищи, которая может раздражать слизистую – острое, кислое, жареное, твёрдое, холодное и горячее.

По мере улучшения состояния больного переводят на диетический стол №2. Принцип – получение полноценного питания, стимуляция секреторной функции ЖКТ. Блюда должны быть измельчёнными. Продукты можно отваривать, запекать, тушить, жарить без корочки.

Исход заболевания определяется несколькими факторами: степень тяжести инфекции и возраст больного, наличие осложнение и адекватного лечения. В целом прогноз благоприятный. Опасность может представлять присоединение менингита или сепсиса. У младенцев с тяжёлым синдромом гастроэнтерита может сформироваться недостаточность ферментов ЖКТ.

Профилактика кишечной коли-инфекции – это грудное вскармливание, соблюдение санитарных норм и требований в детских дошкольных учреждениях и родильных домах, на производствах и комбинатах, выпускающих пищевые продукты, соблюдение личной гигиены в домашних условиях.

Источник: https://otravlenye.ru/zabolevaniya/drugie/klinicheskaya-kartina-kishechnoj-koli-infektsii.html

Доктор Комаровский: кишечные инфекции у детей, симптомы, лечение, диета

Кишечная коли-инфекция у детей

Все продукты питания и вода, которую употребляют люди, к сожалению, очень далеки от стерильности. Каждый день и каждый час миллиарды разных бактерий попадают к нам в организм.

Ничего страшного от этого не происходит, потому что природа придумала действенные способы нейтрализации микробов.

«Хорошие» бактерии, слюна с бактерицидными свойствами, ядовитый желудочный сок не позволяют чужакам прижиться в организме и разрушать его.

Но организм ребенка очень нежный и восприимчивый, поэтому с ним чудеса случаются не всегда. К сожалению, рассуждает доктор Комаровский, кишечные инфекциислучаются с детками почти с такой же частотой, как и ОРВИ. Что должны делать родители, которые заподозрили у своего карапуза кишечную инфекцию, и есть ли способы предупреждения опасного заражения? Постараемся в этом разобраться.

Не существует ни одного человека, ни разу не подхватившего кишечную инфекцию. Это так потому, что есть много способов нейтрализации огромного количества защитных сил организма: нейтрализация щелочным напитком кислого желудочного сока, уничтожение собственных микробов антибиотиками, глотание пищи, не пережевывая ее и многие другие.

Попадают все-таки в организм довольно часто эти вредители, считает доктор Комаровский. Кишечные инфекции действительно не нужны ни взрослому, ни тем более ребенку.

Главной их причиной было, есть и будет несоблюдение простейших гигиенических норм: немытые руки, неверное хранение пищевых продуктов, летающие между туалетом и обеденным столом стаи мух.

Какими бы великолепными защитными силами ни владел организм человека вообще и малыша в частности, всегда найдутся микробы, нейтрализовать которых нереально.

Кишечная инфекция у любого члена семьи – огромный сигнал тревоги для всех остальных. Больному нужна отдельная посуда, а остальным – чаще мыть руки, организовывать идеальную чистоту, всю посуду следует перекипятить, не жалея дезинфицирующих средств.

Главным принципом помощи при получении кишечной инфекции – восполнить как можно быстрее потери солей и жидкости. Пойдет компот из сухофруктов, зеленый чай.

Возбудители инфекций

Как и многие другие, кишечные инфекции у малышей могут быть вирусными и бактериальными. По их названию видно, что разница в природе возбудителя. Среди огромного количества вирусных кишечных инфекций, у деток самая распространенная — ротавирус.

Кроме этого, еще есть наиболее часто встречающиеся у малышей инфекции: дизентерия, энтеровирус и сальмонеллез.

Каждый год (по статистике ВОЗ) около 2 млн. детишек в возрасте до 5 лет погибают от заболевания под названием кишечная инфекция у детей. Комаровский считает, что если бы принимались все необходимые меры, эта цифра была бы намного ниже.

Самолечение или опыт профессионалов?

Но не стоит родителям пугаться и отчаиваться. Не самое страшное, что может приключиться с их малышом, этаротавирусная кишечная инфекция.

Комаровскийутверждает, что свыше 90 процентов всех случаев заболевания кишечными инфекциями можно побороть без применения особых лекарств. Но оставшиеся 10% – самые коварные и страшные.

Это как раз тот случай, когда самолечение применять ни в коем случае нельзя! Само главное в сложившейся ситуации — как можно скорее привезти малыша к инфекционистам.

Показания для вызова врача

Срочная помощь доктора необходима при следующих симптомах у вашего ребенка:

  • в рвотных массах малыша или его испражнениях есть сгусточки крови;
  • ребенка невозможно напоить — он либо срыгивает воду, либо не может ее проглотить;
  • присутствуют явные признаки обезвоживания – «сухой» язык, малыш не писает последние 5-6 часов, есть сухость кожи и слизистых оболочек, нет пота и слез;
  • на теле ребенка выступила сыпь;
  • кроха жалуется на головную боль;
  • резко и сильно повышается температура тела;
  • при диарее или рвоте родители могут видеть, что кожа малыша довольно бледна и его сильно знобит.

Признаки и симптомы кишечной инфекции у малышей

Все указанные выше признаки и симптомы описывают ситуацию, при которой кишечная инфекция у детей (Комаровский заявляет об этом со всей ответственностью) уже приобрела достаточно тяжелую или даже смертельно опасную форму. К счастью, такие ситуации не часты.

Большинство случаев заражения инфекцией обычно выражается несколькими универсальными симптомами:

  • малыш отказывается от еды;
  • есть рвота или понос;
  • немного повышается температура тела;
  • малыш сонливый, вялый и бледный.

Кто приносит инфекцию в организм?

Далеко не во всех случаях страшна и опасна кишечная инфекция у детей. Лечение (Комаровский в этом убежден с высоты своего профессионального опыта) должно быть своевременным и точным.

К возбудителям кишечных инфекций относятся бактерии (вибрион холеры, палочка брюшного тифа, стафилококк) и некоторые вирусы. Они прекрасно могут размножаться в кишечнике и приводить к нарушению процесса пищеварения. Они и поспособствуют воспалению всех клеток слизистой оболочки кишечника.

Обычным и характерным следствием этих процессов является понос как основной симптом при ситуации, когда наблюдается острая кишечная инфекция. Комаровский поясняет, что изначально само понятие заболевания, полученного путем заражения, разнится. Для человека, не сведущего в медицинских терминах, понос является гарантией присутствия в организме инфекции.

Для доктора важными являются не сами симптомы, а пути заражения.

Часть симптомов — это еще не болезнь

“Любая болезнь у малышей, передающаяся через рот (так называемый фекально-оральный путь инфицирования) и показывает, что такое кишечная инфекция у грудничка” (Комаровский). Самый наглядный пример — болезнь Боткина.

Вирус проникает в желудочно-кишечный тракт, поноса в большинстве случаев нет, а печень поражена. Вот почему не надо ориентироваться только на понос. Ведь есть еще и другие признаки болезни — боли в животике малыша, высокая температура тела, тошнота и рвота, нет аппетита, ребенок слабенький.

Такие признаки встречаются довольно часто, но далеко не всегда они свидетельствуют о том, что присутствует кишечная инфекция у детей.

Симптомы, лечение (Комаровский, как представитель клана талантливых докторов, убежден, что результат будет намного лучше, чем раньше родители обратились к врачу) должны быть: первые — хорошо изучены, а второе — применяться согласно предписаниям врача.

Всего лишь незначительная часть заболеваний под названием «кишечная инфекция», лечение (Комаровский как врач с многолетним опытом в этом убежден) которых не требует раздумий, должна проводиться при помощи антибиотиков. А остальные проходят без подобного вмешательства, в сопровождении иммунной системы малыша.

Она через несколько суток начинает вырабатывать необходимую защиту против этой болезни. Главной задачей любого малыша — продержаться эти несколько дней. И самый опасный риск за этот период для ребенка — самое обычное обезвоживание, сообщает докторКомаровский.

Кишечные инфекции способствуют тому, что при поносе или рвоте жидкость уходит из организма. Поэтому так важно ее возобновить.

Если мама и папа точно знают, как оберегать организм их ребенка от обезвоживания, то их карапузу не страшна ни одна кишечная инфекция.

Особенности лечения кишечной инфекции у малышей: высокая температура и антибиотики

Кишечная инфекция у детей — симптомы, лечение (Комаровский подробно останавливался на этом моменте в своих передачах) ее при возникшей ситуации – должны быть сначала вовремя выявлены, а потом ликвидированы при помощи правильно назначенных препаратов.

Обычно считается, что если у малыша температура тела около 38оС, то ее не надо сбивать (организм борется сам).

Но как утверждает доктор Комаровский, кишечные инфекции — штука опасная, поэтому сбивать температуру не только можно, но и необходимо.

Это следует из того, что жар выводит огромные запасы жидкости из организма, а ведь именно обезвоживание при кишечной инфекции для малышей особенно опасно.

Карапузу (если температура тела поднялась) надо дать жаропонижающее средство, чтобы не было обезвоживания и интоксикации. Следует постоянно давать малышу попить.

Родители, запомните: чем выше при кишечной инфекции температура тела малыша, тем больше его надо поить!

Ранее уже говорилось о том, что лишь незначительный процент кишечных инфекций требует для излечения применение противомикробных средств. А применение любых антибиотиков в этом случае строго регламентировано ВОЗ.

Как считает доктор Комаровский, кишечная инфекция у детей штука опасная, но не смертельная. Надо лишь придерживаться всех рекомендаций врача и не заниматься самолечением.

Антибиотики можно применять в случаях диареи, которая длится уже несколько дней, гемоколите (когда в каловых или рвотных массах есть примесь крови) и при тяжелых формах холеры.

Только в этих случаях оправданно и довольно эффективно применение антибиотиков для малышей.

Лечение кишечной инфекции у малышей: сорбенты

Действительно, есть некий резон в применении сорбентов при кишечных инфекциях малышей. Они могут поглотить яды, токсины и другие вредные вещества внутри ЖКТ, избавят от переизбытка газов.

Практикующие педиатры убеждены, что в некоторой степени сорбенты уберегают организм ребенка от обезвоживания и интоксикации.

Пока еще никто не смог доказать, что применение таких средств представляет угрозы для ребенка.

Пища малыша после избавления от кишечной инфекции

Итак, какова диета после кишечной инфекции? Комаровский напоминает, что во время болезни у малыша возникла временная ферментативная недостаточность. После болезни она недолго сохраняется. Это важно учесть при составлении меню малыша.

В первые дни после болезни надо сдерживать аппетит выздоравливающего ребенка.

Частенько ведь бывает так, что после того как наступает фаза выздоровления, состояние малыша улучшается, приходит аппетит. Вот родители (особенно бабушки) и рады стараться — выставляют на стол все вкусненькое — пожирнее и погуще. Но чисто физиологически организм ребенка к таким излишествам пока не готов: у него еще нет ферментов, которые бы переварили всю эту вкуснотищу.

Не следует кормить его «тяжелой» и жирной пищей. Лучше подольше продлить лечебную диету, в состав которых входят овощные супчики, крупяные каши на воде, печенье, фруктовое пюре. Это всего на 5-7 дней, пока активность ферментов не восстановится.

Обязательно должна соблюдаться диета ребенка после кишечной инфекции. Комаровскийсоветует, что можно поступить и по-иному: какое-то время давать выздоравливающему малышу специальные ферменты. Хотя многие педиатры считают, что продленная диета лучше, чем «скармливать» ребенку аптечные ферменты.

Здоровья вам и вашим детям!

Источник: http://fb.ru/article/263272/doktor-komarovskiy-kishechnyie-infektsii-u-detey-simptomyi-lechenie-dieta

Кишечная инфекция у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика, фото, видео

Кишечная коли-инфекция у детей

Острые кишечные инфекции – разновидность заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызванные вирусами или бактериями. К сожалению, каждый второй ребенок на планете сталкивается с кишечными заболеваниями, которые могут стать угрозой для его здоровья.

Причины

Острые заболевания желудочно-кишечного тракта характеризуются сезонностью, обостряются летом, ведь именно этот сезон благоприятен для развития болезнетворных микробов. Ведь именно летом детки долгое время находятся на свежем воздухе, при этом у них появляется желание перекусить на улице, забыв о грязных руках.

К главным факторам занесения инфекции в кишечник также относятся:

  • мухи, которые переносят на лапках огромное число микробов;
  • неправильное хранение пищевых продуктов, в которых мгновенно размножаются микроорганизмы, таким образом,ваше питание становится токсичным.

Острые кишечные заболевания могут провоцировать различные возбудители (вирусы, бактерии, грибок).

Бактериальные

Бактериальная кишечная инфекция чаще всего провоцируется такими бактериями, как дизентерийная палочка, сальмонелла, эшерехия.

Дизентерия

Зачастую, ребенок заболевает дизентерией в июле-августе. Возбудителями дизентерии являются шигеллы, проникающие в организм ребенка при употреблении инфицированной воды, пищевых продуктов или просто через грязные руки.

Сальмонеллез может обнаружиться у малыша, если вы неправильно храните продукты питания животного происхождения, такие как, мясо, яйца, масло, кисломолочные продукты.

Эшерихиоз (коли-инфекция, коли-энтерит) – острые бактериальные антропонозные  инфекционные болезны, которые вызывают патогенные штаммы кишечных палочек. Этим инфекциям характерна общая интоксикация и разрушение пищеварительного тракта, при котором развиваются гастроэнтерит и энтероколит.

Эшерихия коли – это обычная микрофлора кишечника всех теплокровных существ. Эшерихия коли спокойно обитает, помогая хозяину воссоздавать обычный микробиологический фон организма.

При чем, простая эшерихия коли не может быть опасной для здорового детского организма, но если число коли-бацилл значительно увеличивается – они вредят организму. Такое случается, если у ребенка снизился иммунитет, он отравляется, или у малыша начинаются воспаление в ЖКТ. Существует множество видов (штаммов) коли-бактерий.

Главным источником коли-инфекции является человек.  Передаются бактерии коли у детей в садах и школах через питание, немытые руки и инфицированные игрушки. В детских садах и яслях это заболевание эшерихия коли чаще всего обостряется, когда в группу поступают новые детки.

Вирусные

Среди кишечных заболеваний у детей, вызванных вирусами, главным образом встречаются такие виды: энтеровирусная, аденовирусная, ротавирусная.

Энтеровирусная

Энтеровирусная инфекция – группа, в которую входят острые инфекционные болезни, спровоцированные проникновением в  кишечник вирусов (энтеровирусов). Существует 2 резервуара вирусов, из-за которых развивается энтеровирусная болезнь:

  • внешняя среда (почва, продукты питания);
  • организм человека.

Энтеровирусная инфекция  передается воздушно-капельным путем или через грязные руки. В основном, энтеровирусная инфекция обостряется в осенне-летний период. После перенесения инфицирования, иммунитет может сохраняться на протяжении нескольких годов.

Энтеровирусная болезнь в большинстве случаев постигает детей и лиц молодого возраста. Также, доказано, что если у мамочки, беременной малышом, обнаружена энтеровирусная инфекцию – вероятность заболевания ребенка значительно повышается.

Ротавирусная

Ротавирусное заболевание кишечника – это инфекция, вызванная ротавируса. В народе и даже некоторые врачи болезнь часто называют «кишечный грипп». Хотя, к примеру, доктор Комаровский считает, что ротавирусы не имеют ничего схожего с вирусами гриппа.

Ротавирус считается болезнью «грязных рук», который передается в быту через контакт и продукты питания. Но если даже ребенок находиться в идеальных условиях, где строго соблюдается гигиена – он все равно может быть подвергнут этому недугу. У грудных детей течение заболевания очень сложное.

Аденовирусная кишечная инфекция – это острое заболевание, после заражения которой  поражается носоглотка, коньюктивы и лимфоидная ткань. Передается заболевание воздушно-капельным путем или через воду. Зачастую, дети заражаются аденовирусами в плавательном бассейне. В основном, аденовирусы поражают грудных детей и детей до 3 лет.

Симптомы

Симптомы кишечной инфекции у детей могут быть различными, зависимо от возбудителя, спровоцировавшего инфицирование. Болезнетворные микроорганизмы и вирусы, попадая в организм в пищеварительный тракт, начинают размножаться и нарушать работу кишечника, уничтожают тканевые клетки желудка.

Самые распространенные признаки кишечного заболевания у детей следующие:

  • тошнота;
  • рвотные рефлексы;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенная температура тела;
  • стул жидкостного характера;
  • изжога;
  • недомогание (ребенок вялый и сонливый).

Острый период у ротавирусной инфекции начинается с 3-7 суток, при тяжелом течении – более 7. На восстановление после заболевания малышу потребуется около 4-5 суток. Основные признаки:

  • частые рвотные позывы и резкое повышение температуры;
  • характерный стул (на 1-й день он желтый и жидкий, на 2-3-й – серо-желтый глинообразного типа);
  • насморк;
  • болевые ощущения в горле и боль при глотании.

Энтеровирусная инфекция у детей сложно диагностируется, если ее главными признаками не является рвота, симптомы могут быть размытыми. Например, у грудных детей она проявляется подобно герпетической ангине, при этом, происходит проявление мелких пятен в зеве, а после – образуются эрозии с белым налетом.

Заражение энтеровирусами можно выявить по таким характерным чертам, как мышечные боли в грудной клетке, животике, пояснице и в ногах. При энтеровирусной экзантеме появляется мелкоточечная сыпь. Если энтеровирусная инфекция не вылечена, возможны острые осложнения (менингит, энцефалит, отек легких).

Источник: https://LechenieDetej.ru/zheludochno-kishechnyj-trakt/kishechnaya-infekciya.html

Кишечная палочка: виды, симптомы, причины, лечение кишечной палочки у детей и взрослых Описание Кише

Кишечная коли-инфекция у детей

Что такое кишечная палочка и чем она опасна для организма человека? Большая часть этих бактерий является полезной микрофлорой, из некоторых микробных представителей данной группы даже делают лекарства для восстановления биоценоза кишечника. Однако среди E. coli есть и виды, способные вызывать у человека различные инфекционные заболевания – начиная от обычного кишечного расстройства и заканчивая сепсисом.

Как передается кишечная палочка

Поскольку основное место обитания палочки – это кишечник людей и животных, передача данного микроорганизма возможна через все, что загрязнено фекалиями. Потенциально опасными в плане обсеменения кишечной палочкой являются:

  • вода, в которую попадают стоки канализации и животноводческих предприятий;
  • овощи и фрукты, загрязненные навозом;
  • немытые руки;
  • не прошедшее термическую обработку мясо и молочные продукты.

Таким образом, к основным причинам инфицирования кишечной палочкой можно отнести:

  • низкий уровень личной гигиены;
  • несоблюдение основных правил приготовления пищи (недостаточно тщательное мытье продуктов, смешивание сырого и готового, выбор неправильного температурного режима для варки, жарки или запекания и т. д.).
  • употребление сырой воды.

Кишечная палочка может и даже должна передаваться от матери новорожденному. Происходит это в первые сутки после рождения малыша. Если у женщины все в порядке с кишечником, ребенок получает от нее «хорошую» кишечную палочку, которая, заселяя толстую кишку крохи, не пускает туда болезнетворных и потенциально-патогенных микроорганизмов, например, таких, как клебсиелла.

Особенности бактерии

Кишечная палочка имеет ряд особенностей, полезных для человека:

  • синтезирует витамин К, достаточное содержание которого в организме обеспечивает правильность протекания процесса свертывания крови;
  • сдерживает развитие вредных бактерий в кишечнике.

Стоит отметить, что эти полезные свойства реализуются только при условии, что «хорошая» палочка живет в кишечном тракте. Если она попадает в другие органы, в них развивается воспаление. Самый яркий пример – это инфицирование кишечной палочкой мочеполового тракта у женщин, приводящее к циститу и вагиниту (воспалению мочевого пузыря и влагалища соответственно).

Характеристика микроорганизма

Кишечная палочка относится к семейству энтеробактерий, в которое входит также клебсиелла и ряд других микроорганизмов. В отличие от многих своих сородичей, E.

coli не образует спор, хорошо растет на питательных средах, что дает возможность врачам-бактериологам легко выделять ее из фекалий человека и всячески изучать.

Высокие температуры и дезинфицирующие растворы пагубно влияют на рассматриваемый микроорганизм.

Большинство непатогенных эшерихий кишечной палочки синтезируют ферменты, разлагающие лактозу, поэтому их называют лактозопозитивными. Если же это свойство не обнаруживается, кишечные палочки принято считать лактозонегативными.

Гемолизирующая (гемолитическая) кишечная палочка – что это такое? Некоторые E. Coli, помимо ферментов, продуцируют гемолизины (вещества, разрушающие кровь). На питательных средах, содержащих эритроциты, такие бактерии образуют колонии, вокруг которых постепенно появляются зоны гемолиза.

Виды

Кишечные палочки бывают:

  • патогенными;
  • непатогенными (нормальными).

Патогенная кишечная палочка – это микроорганизм, способный запускать патологический процесс при попадании в кишечник человека.

Виды патогенных кишечных палочек:

  • энтерогеморрагические – выделяют токсические соединения, вызывающие кровавую диарею;
  • энтеропатогенные – повреждаю микроворсинки кишечника, провоцируя длительное расстройство стула;
  • энтероинвазивные – внедряются в поверхностные эпителиальные клетки кишечной стенки, способствуя развитию выраженного воспалительного процесса.

Необходимо отметить, что практически всегда патогенные кишечные палочки по своим свойствам – лактозонегативные либо гемолитические (гемолизирующие).

Заболевания, которые вызывает кишечная палочка

Болезнь, спровоцированную кишечной патогенной палочкой, принято называть эшерихиозом (также можно встретить термин «коли-инфекция»). В большинстве случаев он проявляется острыми кишечными расстройствами. У детей и ослабленных взрослых кишечная палочка может также поражать мочеполовую и нервную системы, вызывая развитие серьезных заболеваний:

  • пиелонефрита (воспаление почек);
  • менингита (воспалительного процесса в мозговых оболочках).

В самых тяжелых случаях кишечные палочки проникают через поврежденную кишечную стенку в кровоток. Организм на это отвечает генерализованной воспалительной реакцией, которую называют сепсисом.

Симптомы инфекций, вызванных кишечной палочкой

Как проявляется болезнетворная кишечная палочка? Симптомы кишечной палочки определяются в большинстве своем тем, какой разновидностью возбудителя заражен больной.

Так, энтерогеморрагические эшерихии провоцирую повторную диарею и появление в каловых массах крови. Вздутие, бурчание в животе, хронический понос – это результат инфицирования энтеропатогенной кишечной палочкой. Энтероинвазивные E.

Coli вызывают сильные болевые ощущения и профузный водянистый понос.

https://www.youtube.com/watch?v=XjvhcmANMrA

Помимо этого, на клинику эшерихиоза влияет возраст больного. У ребенка, как правило, кишечная инфекция протекает тяжелее.

У детей

У грудничка болезнетворная кишечная палочка проявляется следующими симптомами:

  • коликами – сильной болезненностью в животе, про которую можно узнать по плачу и постоянному беспокойству малыша;
  • вздутием живота;
  • плохим набором веса;
  • учащенной дефекацией;
  • изменением запаха фекалий;
  • примесью в кале крови;
  • ухудшением аппетита.

У более взрослого ребенка «плохая» кишечная палочка вызывает сильный понос, рвоту, повышение температуры тела, схваткообразные боли в животе, общую слабость, тошноту, головную боль. Если с каловыми массами больной теряет много жидкости, развивается еще и обезвоживание.

У мужчин

У мужчин заселение патогенной кишечной палочкой пищеварительного тракта в большинстве случаев становится причиной острого энтерита – по типу отравления.

То есть присутствует рвота, повторная диарея, боль в животе, общая интоксикация и обезвоживание. Также возможна хронизация патологического процесса. При этом указанные симптомы то появляются, то самостоятельно проходят.

Если же инфекция проникает в репродуктивные органы, может возникнуть воспалительный процесс в простате и семенниках.

У женщин

Симптомы обсеменения толстой кишки патогенной кишечной палочкой у женщин схожи с таковыми у мужчин. При попадании возбудителя гематогенным (через кровь) или восходящим (через наружные гениталии) путями во внутренние половые органы возможно воспаление эндометрия и маточных придатков. Это может сказаться на способности женщины к зачатию.

Кроме того, несоблюдение представительницами слабого пола банальных гигиенических правил довольно часто приводит к распространению кишечных палочек из кишечника в вагину и уретру. В этих органах под ее влиянием развивается острое, реже хроническое воспаление.

Кишечная палочка в крови

Проникновение любой бактерии в кровоток называют бактериемией.

Если же на этом фоне возникает генерализованная воспалительная реакция, говорят о сепсисе – тяжелом, часто приводящем к летальному исходу, состоянии.

Поэтому, если в крови человека обнаруживается кишечная палочка, больному грозит серьезная опасность. В такой ситуации спасти жизнь больного может только высококвалифицированная медицинская помощь.

Кишечная палочка в мазке

Получив результаты исследования мазка из влагалища, некоторые женщины узнают о том, что у них есть кишечная палочка. О чем это говорит? Во-первых, о плохой гигиене, во-вторых, о хроническом воспалительном процессе, в-третьих, об угнетении нормальной вагинальной флоры.

Чтобы раз и навсегда избавиться от этой проблемы, необходимо пройти назначенное гинекологом лечение и научиться правильно ухаживать за интимной областью тела: подмываться и вытираться с переда назад, не носить синтетическое белье, отдавать предпочтение трусикам-слипам или шортикам.

Анализы

Если есть подозрение на эшерихиоз, больному стоит сдать кал на бактериологическое обследование. В ходе этого анализа врач может обнаружить лактозонегативные и гемолитические кишечные палочки.

В последующем, чтобы определить их разновидность (серотип), проводятся специальные тесты. Кроме того, у всех «подозрительных» бактерий проверяется  чувствительность к антибиотикам.

А это крайне важно для назначения эффективного антибактериального лечения.

Норма

В норме в кале не должны присутствовать патогенные кишечные палочки, даже в минимальном количестве. В перечень «запрещенных» бактерий также относится клебсиелла, синегнойная палочкасальмонелла, – им в кишечнике здорового человека не место. Основу микрофлоры пищеварительного тракта должны составлять лактобактерии, бифидобактерии и нормальные E. coli.

Диагностика инфекций

Поскольку кишечная палочка – это бактерия, основной метод диагностики коли-инфекции – бактериологический (его еще называют посевом на флору). В зависимости от того, где локализовалась кишечная палочка, больному может быть показано исследование кала (об этом анализе говорилось выше), мочи, вагинальных выделений, сока простаты, крови и т. д.

Лечение

Лечение кишечной палочки с патогенными свойствами предполагает ее полное устранение. Тогда назревает вопрос – чем можно убить кишечную палочку? Здесь на помощь врачам приходят антибиотики и бактериофаги.

Антибиотики

Чтобы узнать, какие препараты будут эффективными от патогенной кишечной палочки, больному проводят тест на чувствительность выделенной бактерии к антибиотикам. Если же времени ждать результат этого анализа нет, врач назначает антибактериальное средство, которое действует на многие микробы, например, что-то из цефалоспоринов или фторхинолонов.

После курса антибиотикотерапии пациентам показано восстановление биоценоза кишечника специальными лекарствами, которые называют пробиотиками.

Бактериофаги

Бактериофаг – это вирус, убивающий бактерии, кишечная палочка его также боится. Поэтому, если в кале пациента обнаружена патогенная E. coli, доктор может выписать один из следующих препаратов:

  • Бактериофаг коли жидкий.
  • Интести-бактериофаг.
  • Колипротейный бактериофаг

Особенности лечения детей

Чем лечить вредную кишечную палочку у ребенка? Если такая бактерия обнаруживается у детей, лечение будет иметь свои особенности:

  • Борьбу с эшерихией коли педиатры стараются начинать не с сильных антибактериальных средств, а с бактериофагов и пробиотиков.
  • Грудничкам многие антибиотики абсолютно противопоказаны, поэтому врачам порой приходится выкручиваться, чтобы помочь маленькому пациенту.
  • Ввиду быстрого развития обезвоживания, при многократной диарее детям обязательно проводят регидратационную терапию.

Кроме того, очень важно, чтобы при заражении болезнетворной кишечной палочкой больной соблюдал назначенную диету, в ином случае никакое лекарство не сможет помочь избавиться от кишечных расстройств.

Профилактика

Профилактика заболеваний, спровоцированных кишечной палочкой, заключается в первую очередь в соблюдении общеизвестных гигиенических правил. Не меньшее значение имеет употребление в пищу тщательно промытых овощей и фруктов, безопасной воды и блюд, приготовленных в соответствии с технологическими нормами.

В заключение необходимо еще раз подчеркнуть, что опасности заражения патогенной эшерихией коли подвержены как взрослые, так и дети. И у тех, и у других инфицирование может спровоцировать очень неприятное патологическое состояние. Но оно излечимо. Главное, не заниматься самодеятельностью и не пить антибактериальные препараты без назначения врача.

Ольга Зубкова, эпидемиолог
специально для moizhivot.ru

про кишечную палочку

Источник: https://zhkt.ru/kishechnik/kishechnaya-palochka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.