Грипп и парагрипп

Парагрипп

Грипп и парагрипп

Симптомы

  • Головная боль
  • Осиплость голоса
  • Увеличение лимфоузлов шеи

Парагрипп – острое инфекционное заболевание человека, которое имеет вирусную природу и поражает верхние дыхательные пути главным образом гортань, вызывая интоксикацию организма.

Вирусы широко распространены и могут вызвать болезнь в любое время года, однако чаще всего отмечают осенне-зимнюю сезонность.

Возбудители парагриппа являются причиной примерно 20% случаев ОРВИ  взрослых и около 30%  детей. Зарегистрированы как единичные (спорадические) вспышки, так и целые эпидемии.

Заболевание поражает все возрастные группы, но среди детей особенно  грудного возраста встречается наиболее часто.

Возбудитель

Вирусом парагриппа является РНК-содержащий вирус из рода Paramyxovirus. На сегодняшний день науке известно 3 типа вирусов, которые играют роль в заболеваемости человека: ПГ-1 (вирус Сендай), ПГ-2 (имеет антиген сходный с вирусом паротита), ПГ-3.

Возбудители обладают низкой стойкостью в окружающей среде. Уже при комнатной температуре (19 – 14 градуса) погибают через 4 часа, а при 56 градусах – через 20 – 30 минут. Кислая среда губительно действует на вирус,  щелочная, наоборот, способствует активности. Парамиксовирусы чувствительны к воздействию большинства обычных дезинфекантов.

Эпидемиология

Источником инфекции парагриппа является заболевший человек. Он становится опасным для заражения окружающих в последний день инкубационного периода, а затем в течение разгара болезни, продолжающегося около 5 – 9 дней. Распространение вирусов осуществляется воздушно-капельным путем, то есть заражение происходит при вдыхании воздуха.

При попадании в верхние дыхательные пути с мельчайшими капельками слюны либо частицами пыли вируса, он оседает на клетках слизистой оболочки верхних носовых пазух и гортани и проникает во внутреннюю среду организма.

При этом парамиксовирус способен разрушать эпителий, в результате чего развивается местный инфекционный воспалительный процесс, сопровождающийся отечностью и  накоплением слизи, что клинически проявляется насморком.

После проникновения в кровоток, возбудитель вызывает токсические реакции со стороны организма человека (лихорадка, потеря аппетита, утомляемость, головная боль). Если иммунитет хозяина ослаблен в период вирусной инвазии (заражения), возможно развитие тяжелых осложнений.

Классификация парагриппа

По течению заболевания выделяют следующие формы:

  • Типичные,
  • Атипичные (с бессимптомной и стертой клинической картиной).

По тяжести проявлений болезни, которая определяется выраженностью симптома интоксикации и местных изменений:

  • Легкая,
  • Среднетяжелая,
  • Тяжелая форма.

По характеру протекания инфекции:

  • Гладкое,
  • Негладкое (с развитием осложнений, наслоением  вторичной бактериальной флоры или обострением ранее имевшихся хронических заболеваний).

Симптомы парагриппа

Для типичной формы протекания заболевания характерно преимущественное поражение верхних дыхательных путей. Чаще всего в патологический процесс вовлекается гортань.

  1. Инкубационный период. Продолжительность скрытого течения болезни составляет от двух до семи суток  (в среднем 3 – 4 дня).
  2. Начальный период. Он, как правило, отсутствует, заболевание начинается остро с характерных симптомов.
  3. Период разгара. Парагрипп манифестирует с нерезко выраженной интоксикации, умеренного отечного и катарального (воспалительного) синдрома. Температура поднимается до 38,0 градусов с самых первых дней болезни. У маленьких детей отмечается слабость, вялость, отсутствие аппетита, головные боли, возможна рвота. Катаральный синдром проявляется отеком слизистой оболочки носа, горла, ых связок и сопровождается соответственно симптомами ринита, фарингита и ларингита. Насморк выражен умеренно, отделяемое светлое, жидкое, без примеси гноя. Горло красное (гиперемировано), болит при глотании. При вовлечении в процесс ых связок имеет место осиплость голоса и грубый «лающий» кашель. Через пару дней голос приобретает звонкость, а кашель становится влажным.
  4. Период реконвалесценции. Через одну – две недели от начала болезни наступает улучшение состояния и клиническое выздоровление. Однако вследствие снижения защитных сил организма (резистентности) в это время сохраняется повышенная восприимчивость пациентов (особенно детей) к бактериальным агентам.

Атипичные формы парагриппа

К развитию атипичных форм парагриппа чаще склонны дети старшего возраста и взрослые в случае повторного инфицирования. Стертая форма характеризуется нормальной температурой тела и отсутствием симптомов интоксикации.

Катаральное воспаление проявляется скудными выделениями из носа, слабым покраснением небных дужек и легким покашливанием.

Бессимптомная форма парагриппа отличается полным отсутствием клинических признаков болезни и диагностируется лишь на основании лабораторных исследований.

Формы тяжести парагриппа

По тяжести течения парагриппа выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы инфекции. Можно проследить определенную закономерность: чем старше возраст ребенка, тем легче у него протекает заболевание.

Легкая форма. Начало болезни острое или развивается постепенно, температура тела субфебрильная (37,0 – 37,9) или нормальная. Ребенок становится беспокойным и капризным.

Дети старшего возраста могут чувствовать себя удовлетворительно. При легкой форме парагрппа имеет место необильное серозное (светлое и жидкое) отделяемое из носовых ходов, легкое покраснение горла и осиплость голоса.

Пациента беспокоит сухой кашель, который быстро переходит во влажный.

Среднетяжелая форма. Характеризуется острым началом, повышением температуры тела до 39, 5 градусов,  выраженным ларингитом, который проявляется значительной осиплостью голоса и появлением сухого «лающего» кашля. Дети при среднетяжелой форме парагриппа слабые, вялые, апатичные, со сниженным  аппетитом, плохим сном, головной болью и, возможно, рвотой.

Тяжелая форма (развивается довольно редко).

Начало болезни острое и сопровождается выраженной лихорадкой (подъем температуры до 40 градусов), сильной интоксикацией, рвотой, головной болью, полным отказом от еды, адинамией, резким упадком сил.

Имеет место поражение не только верхних отделов дыхательных путей, но и нижних, с развитием трахеитов, бронхитов, бронхиолитов и развитием серьезных осложнений.

Парагрипп у грудных детей

Парагрипп у младенцев первого года жизни имеет ряд особенностей. Заболевание начинается постепенно с повышения температуры до субфебрильных значений (не выше 38,0 градусов). Отмечается отказ от материнской груди или бутылочки, вялость, бледность, мышечная слабость.

У детей раннего возраста насморк выражен слабо, однако продолжается длительное время. Вовлечение в процесс ых связок и развитие осложнений происходит редко, особенно у детей младше 4 месяцев.

Быстро присоединяется бактериальная флора, и течение болезни может растягиваться до месяца.

Диагностика парагриппа

Очень важным аспектом в диагностике вирусных заболеваний является клиническая картина. Для вируса парагриппа в характерны следующие специфические признаки:

  • Эпиданамнез (лабораторно подтвержденные случаи парагриппа в очаге);
  • Склонность к болезни детей в возрасте от года до пяти;
  • Острое начало инфекции с одновременным развитием умеренно выраженной интоксикации (отравления организма продуктами жизнедеятельности (токсинами) микроорганизмов) и катарального синдрома (отека слизистых оболочек дыхательных путей проявляющегося насморком);
  • Субфебрилитет (температура тела 37,0-37,9 градусов);
  • Вовлечение в процесс ых связок;

В лабораторной диагностике используют методы иммунофлюоресцентного (РИФ) и иммуноферментного анализа (ИФА), которые основаны на обнаружении вирусных антигенов (чужеродных белков) в клетках слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Применяют также серологические методики (РНГА и РРГ) и выделение вируса  от больного (вирусологический метод). Однако эти исследование дорогостоящие и широко не применяются.

Лечение парагриппа

Лечение болезни проводят обычно в домашних условиях. Обязательная госпитализация показана детям с тяжелыми формами парагриппа и в случае развития осложнений (острый  ларинготрахеит со стенозом, бронхиолит и другие.). На протяжении всего острого периода назначают постельный режим. Диета должна быть полноценной, с высоким содержанием витаминов, белков и большим количеством жидкости.

  • Этиотропная терапия (направленная на уничтожение возбудителя) показана при развитии тяжелых и среднетяжелых форм заболевания. Обычно с этой целью используют человеческие иммуноглобулины (белки иммунитета), противогриппозные иммуноглобулины (содержит антитела в том числе и против парамиксовируса), иммуноглобулины с высокой концентрацией антител к парагриппозному возбудителю. При любой форме заболевания возможно применение препаратов интерферона – основного противовирусного вещества, вырабатываемого в организме человека. («Виферон», «Анаферон», «Генферон», «Чигаин»).
  • Патогенетическое и симптоматическое лечение показано для борьбы с проявлениями заболевания. Всем пациентом с диагнозом парагрипп назначают аскорбиновую кислоту (витамин С) для повышения сопротивляемости организма и укрепления сосудистой стенки. Для борьбы с серозным ринитом (насморком) детям и взрослым с лечебной целью  вводят в носовые ходы «Пиносол». Для облегчения состояния показыны сосудосуживающие капли, такие как «Виброцил», «Пиносол», «Нафтизин», «Галазолин» и прочие. В качестве мягкого отхаркивающего средства при кашле можно использовать отвары целебных трав (мать-и-мачехи, трехцветной фиалки) или лекарственные сиропы на основе алтея, термопсиса, солодки, тимьяна и других растений. При их неэффективности следует использовать синтетические препараты («АЦЦ», «Амброксол», «Бромгексин»).

Допустимо проведение отвлекающих процедур (в том случае, если температура тела не превышает 37,5 С): горячие ванночки для рук и ног, горчичники, грелки, согревающие обертывания грудной клетки.

При лихорадке для маленьких детей показаны методики физического охлаждения организма. Понижать температуру при помощи лекарств следует в случае ее подъема выше 38 – 38,5 градусов.

Внутрь назначают парацетамол, нимесулид, ибупрофен или внутримышечно вводят литическую смесь (анальгин, димедрол, папаверин).

  • Антибактериальная терапия показана в следующих случаях:
    1. Наличие вторично присоединившейся бактериальной инфекции;
    2. Пациентам с хроническими очагами инфекции;
    3. Детям раннего возраста при тяжелых формах течения парагриппа.
  • Лечение осложненных ларингитов. Терапия пациентов со стенозом гортани проходит в отделениях реанимации и направлена на восстановление проходимости дыхательных путей.

Осложнения парагриппа

Осложнения парагриппа можно разделить на две группы:

  1. Неспецифические (бронхит, бронхиолит, пневмония) развиваются на фоне присоединения бактериальной флоры;
  2. Специфические (обструктивный бронхит, стенозирующий ларинготрахеит) являются следствием вовлечения в инфекционный процесс ых связок, которые при воспалении могут полностью перекрыть дыхательные пути и привести к гибели, если вовремя не оказать медицинскую помощь.

Основные симптомы, свидетельствующие о развитии ларинготрахеита (крупа):

  • Изменение тембра голоса (осиплость, охриплость, афония – полное отсутствие звука);
  • «Лающий кашель»;
  • Затрудненное дыхание с шумным удлиненным вдохом.

При появлении этих признаков, следует безотлагательно обратиться к врачу.

Профилактика парагриппа

Для профилактики развития парагриппа следует регулярно проветривать помещения, мыть руки перед едой, в помещениях, где есть заболевший носить маску.

В период сезонных обострений рекомендован прием поливитаминов, растительных адаптогенов  (Элеутерококк, Женьшень).

Для экстренной профилактики в очаге парагриппозной инфекции контактным лицам назначают интерферон.

В разделе гинекологии вы найдете информацию про вирсуные инфекции.

Источник: https://ztema.ru/illness/infekcionnye-zabolevaniya/paragripp

Причины, которые провоцируют возникновения парагриппа

Вирусы парагриппа человека обычно передаются от инфицированного человека. Есть несколько самых распространенных путей:

  • воздушно-капельный (при кашле и чихании);
  • при тесных личных контактах, таких как касание или рукопожатие;
  • при соприкосновении с объектами и поверхностями, на которых есть вирусы парагриппа. Заражение возможно в том случае, если человек далее дотронется до глаз, носа или рта.

Вирус парагриппа может жить в воздухе более часа, а на поверхностях в течение нескольких часов.

Виды парагриппа

Медики выделили 4 разных типа данного заболевания:

  1. 1 HPIV-1 и HPIV-2 – оба вызывают круп (воспаление дыхательных путей), причем HPIV-1 чаще всего диагностируется у детей. Оба типа могут также вызывать заболевания верхних и нижних дыхательных путей и симптомы простуды.
  2. 2 HPIV-3 чаще проявляется в виде бронхиолита, бронхита или пневмонии.
  3. 3 HPIV-4 распознается реже, но может вызвать легкие или тяжелые респираторные заболевания.

Стоит отметить, что у большинства детей в возрасте 5 лет и старше есть антитела против HPIV-3, и примерно у 75% есть антитела к HPIV-1 и HPIV-2[1].

Осложнения при парагриппе

В силу того, что у детей младшего возраста достаточно слабый иммунитет, при отсутствии надлежащего лечения у них могут развиваться осложнения парагриппа в виде синуситов, пневмонии, ангины и прочих бактериальных инфекций. При таких условиях температура тела сильно повышается, у ребенка появляется очень выраженная слабость, выделяется гнойная мокрота.

Самым сложным осложнением вируса парагриппа является появление ложного крупа. Он начинается очень внезапно, чаще всего в ночные часы.

Характеризуется быстро разрастающимся отеком слизистой оболочки, спазма мышц гортани и накопление секрета в ее просветах. Так, ребенок просыпается от кашля посреди ночи, проявляет испуг, беспокойство.

Голос становится сиплым, малышу трудно душать, сердце бьется учащенно.

Осложнения же у взрослых могут проявляться в виде вторичной бактериальной пневмонии. Чаще всего у нее очаговый характер, но болезнь может быть и затяжной. Также парагрипп у взрослого человека может вызвать осложнение в виде отита, ангины, синусита.

Лечение парагриппа в официальной медицине

Первым делом врач опрашивает пациента о том, какие симптомы его беспокоят, после чего проводит физический осмотр для установления диагноза. При осмотре горла наблюдается его покраснение, припухлость. Во время прослушивания легких могут быть обнаружены звуки, которые являются отклонением от нормы – хрипы или потрескивание.

Чтобы убедиться в правильности поставленного диагноза могут быть назначены следующие обследования и анализы:

  1. 1 анализ газов артериальной крови;
  2. 2 компьютерная томография грудной клетки;
  3. 3 общий анализ крови;
  4. 4 рентгенограмма грудной клетки;
  5. 5 мазок носа для быстрого вирусного теста[2].

Специфического противовирусного лечения для ВПЧ-инфекции не существует. Большинство людей с болезнью выздоравливают самостоятельно. Тем не менее, доктор может выписать препараты, которые снимают жар и головную боль. В некоторых случаях врачами назначаются кортикостероиды для лечения респираторных симптомов и для уменьшения воспаления и отека дыхательных путей.

Вы можете использовать проверенные для себя средства, которые отпускаются в аптеке без рецепта. Однако если симптомы вызывают у вас тревогу или те медикаменты, которые вы употребляете, не приносят облегчения, нужно непременно обратиться за помощью к врачу.

Стоит отметить, что если болезнь вызвана только вирусом парагриппа, антибиотики не улучшат состояние. Они используются только в том случае, если у пациента развиваются бактериальные осложнения (например, отит или синусит).

Если вы обеспокоены вашими симптомами, вы должны связаться со своим врачом. Что касается лечения младенцев и детей стоит обращаться к доктору обязательно, если у чада повышается температура, слышны свисты или хрипы во время дыхания или же если затрудненное дыхание проявляется какими-то другими способами. Ни в коем случае не нужно подбирать медикаменты детям самостоятельно.

Прежде всего, во время обнаружения вируса парагриппа, стоит сделать акцент на теплое обильное питье. Дело в том, что инфекция забирает жидкость из организма, тем самым пересушивая слизистые оболочки.

Больным рекомендуется постоянно пить теплые чаи и отвары, чтобы пополнять уровень жидкости в организме и поддерживать его противовоспалительные свойства.

Минимальный объем выпиваемой жидкости должен составлять около 1,5 литров за сутки.

Также включите в свой рацион следующие продукты:

  • Куриный бульон – он существенно понижает количество белых клеток крови, которые начинают активно выделяться в периоды простуды. Именно скопление этих клеток вызывает заложенность носа во время парагриппа, а также неприятный отек горла.
  • Чеснок – еще один продукт, который в быстрые сроки поставит вас на ноги. В его составе есть компонент аллицин, который прекрасно справляется с вирусами, грибками и вредоносными бактериями. Вы можете сделать своеобразные «чесночные таблетки» – просто почистить зубок, нарезать его на маленькие дольки и глотать, запивая водой. Это идеальный способ укрепить свое здоровье для тех, кто не любит запах или вкус чеснока.
  • Имбирь – этот пикантный, пряный корень способен улучшить потоотделение, что очень важно при повышенной температуре. К тому же, он очень хорошо помогает укреплять иммунную систему.
  • Чечевица, орехи, морепродукты, бобы – это все продукты, которые в больших количествах содержат цинк. Он помогает укрепить иммунную систему.
  • Цитрусовые, отвар шиповника, сладкий болгарский перец, чай из смородины или малины – перечисленные продукты в больших количествах содержат витамин С. Он обладает прекрасным бронхолитическим и противовоспалительным эффектом, при этом очень хорошо укрепляет иммунитет.

Медики рекомендуют придерживаться во время гриппа диеты № 13.

Средства народной медицины при парагриппе

В народной медицине есть средства профилактики парагриппа:

  1. 1 если вы узнали о том, что начинается эпидемия или просто наступила зима – период наиболее сильного распространения инфекции, стоит принимать в день по одной столовой ложке измельченного лука и столько же сметаны;
  2. 2 также хорошее средство готовится на основе тертого лука (1 шт) и горячего коровьего молока (0,5 л). Смешайте эти компоненты, настаивайте целую ночь, а утром процедите и полученный настой употребляйте по одной ложке за 15 минут до каждого приема пищи.

Что касается уже лечения болезни, то тут тоже найдется много проверенных способов:

  • крупную луковицу разрежьте напополам и вдыхай те ее пары, широко открыв рот. Проделывайте эту процедуру по 3-4 раза в день. Еще лук можно нарезать кольцами, выложить на тарелочку и поставить в комнате, где находится простуженный человек – лук будет убивать микробов;
  • если нет температуры или она невысокая – не более 38 градусов, можно насыпать в носки горчичный порошок. Менять его нужно после обильного потения или после приема душа;
  • эффективный и вкусный способ борьбы с гриппом для детей – чай на основе листьев земляники с добавлением меда и долек лимона. Пить его нужно не менее 3 раз в день по чашечке;
  • очень хороший способ укрепить иммунитет и преодолеть симптомы гриппа – это настойка на основе шиповника. Несколько ложек сухих плодов подробите и залейте литром холодной воды. Оставьте на ночь, а утром закипятите и потом проварите на медленном огне, процедите, остудите, а потом пейте целый день небольшими порциями. И обязательно горячим. Такой курс должен длиться 7 дней;
  • от парагриппа также можно приготовить очень вкусный чай. В равных количествах смешайте цветы липы, ромашки, плоды шиповника, зверобой. Ложку сбора залейте стаканом горячей воды, дайте настояться 20 минут, а потом проварите 5 минут и отставьте еще на час. Процедите, подогрейте и принимайте горячим с добавлением меда. Пить такого отвара надо по полстакана дважды в день после приема пищи[4].

Организм под воздействием вируса очень ослаблен. Поэтому питание должно быть максимально легким, обогащенным витаминами.

На период болезни и восстановления после нее следует отказаться от таких продуктов, как:

  • мясо (за исключением нежирной птицы);
  • колбаса;
  • конфеты и прочие сладости. Это очень важный пункт. Сахар существенно снижает активность лейкоцитов в крови, и их пассивность сохраняется на несколько часов;
  • очень важно исключить жирную пищу, которая содержит много холестерина, жаренные блюда, консервацию, мучные изделия;
  • кофе, газированные напитки, особенно сладкие, и алкоголь тоже под запретом. Они выводят из организма драгоценную жидкость.

Источники информации

  1. Американский государственный центр по борьбе с заболеваниями и их профилактики (Centers For Disease Control and Prevention), источник
  2. Национальная библиотека медицины США, источник
  3. Международный портал для медиков MedScape, источник
  4. Травник: золотые рецепты народной медицины – издание Эксмо, 2007 год

Перепечатка материалов

Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.

Правила безопасности

Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!

Источник: https://edaplus.info/feeding-in-sickness/parainfluenza.html

Причины парагриппа

Источник – больной человек. Путь заражения – воздушно-капельный (т.е при прямом и длительном контакте, например, во время разговора).

Но даже при таком контакте нет абсолютной уверенности в заражении, а только 6-22%, и на степень восприимчивости влияет исходный уровень антител на момент контакта.

расстояние от источника заражения, продолжительность контакта, фаза инфекционного процесса у больного.

Симптомы парагриппа 

Инкубационный период (от момента внедрения вириона, до первых симптомов )2-7 дней; Входными воротами возбудителя является слизистая оболочка ВДП (верхних дыхательных путей), антигены вириона обуславливают крепление к слизистой (за счёт «Н») ВДП и проникновение в глублежащие ткани (за счёт «N») – по истечению инкубационного периода, из-за достаточного скопления возбудителя и снижения защитных сил организма, возникает продромальный период.

Продромальный период – начало общих катаральных явлений. Длится в среднем 7 дней и начинается тем раньше, чем слабее организм, характеризуется симптомами:

• подъём температуры до субфебрильных- фебрильных цифр (до ≈38,5⁰С),• отёчность слизистой носа с последующей ринореей (течение из носа, чаще слизистого характера), • общее недомогание, характерное для всех ОРВИ, • покраснение стенок ротоглотки, особенно задней стенки, • «лающий» кашель практически с первого дня заболевания, он грубый, изнуряющий, сухой, сопровождающийся осиплостью голоса и приступами удушья (характерно для детей до 5 лет),

• влажный кашель может присоединится в случае скомпрометированных дыхательных путей нижележащих отделов (т.е у курящих, у людей с хроническими бронхитами, перенёсшими туберкулёз и т.д). Этот период может длится чуть дольше при присоединении вторичной бактериальной флоры.

Лечение парагриппа 

Из-за схожести симптомов парагриппа с другими ОРВИ выбор делается в пользу широкоспекторных вироцидных препаратов, узкоспекторные можно и нужно применять только после лабораторного подтверждения предполагаемого диагноза.

1. Этиотропная терапия (направленная против возбудителя):- Арбидол (ингибирует слияние вирусов с эпителиальными клетками) – можно с 2 лет.  С 2-6 лет по 2 таблетки в сутки до еды. 6-12 лет по 4 таблетки. С 12 лет – по 8 таб. Принимать до еды, в течении 5 дней.

– Рибавирин (виразол) – назначается детям старше 12 лет в дозе 10мг/кг/сут, в течении 5-7 дней- Изопринозин – 50 мг/кг и полученную дозу делить на 3 приёма в течении 10 дней, принимать после еды.

– Для местного применения Оксолиновая мазь интаназально (в нос), Бонафтон, Локферон.

2. Интерфероны – иммуномодуляторы, у них универсальные вироцидные свойства, т.к они подавляют репликацию (раздвоение) ДНК и РНК вирусов, а также стимулируют иммунологические реакции организма. – Интерферон-α по 5 капель каждые 30 минут в течении 4 часов, в последующие дни – по 5 раз в сутки в течении 5 -7 дней

– Виферон в свечах – по 2 свечи в сутки

3. Индукторы интерфероногенеза – иммуностимуляторы.- Циклоферон: с 4-6 лет по 1 таблетке, 7-11 лет – по 2 таблетки, взрослым по 3 таблетки.

– Анаферон – можно детям с 6 месячного возраста: в первые сутки 4 таблетки, после – по 1 таблетке 3 раза в день. Курс 5 дней.

4. Симптоматическое лечение:

• жаропонижающие (Ибупрофен, Нурофен), • противокашлевые назначаются с учётом характера кашля и его локализацией (при ларингите в момент парагриппа – Синекод, Стоптусин, Тусупрекс; если же процесс спустился ниже и кашель приобрел иной характер, тогда назначают отхаркивающие, муколитики); • противовоспалительные (относительно респираторного тракта) – Эреспал; • Если проводимое лечение не даёт положительной динамики в течении 3 дней и продолжает подниматься температура, достигающая критических цифр, то посоветовавшись с врачом, переходят на антибиотикотерапию.

• купирование ринита (промывание носоглотки – АкваМарис или слабый солевой раствор; снятие отёчности – Пиносол или Ксилен). 

Лечение народными средствами

Данный путь допустим, но если ребёнок старшего возраста, т.к младшие дети или больные с сопутствующей тяжёлой патологией склонны к молниеносному течению и генерализации процесса. Особенно опасно развитие крупа (триада симптомов, ведущим из которых является симптом удушья – в этом случае необходима немедленная госпитализация).

  1. Противомикробные и противовоспалительные народные средства: зверобой, ромашка, шалфей, эвкалипт, календула.
  2. Противовирусные/противобактериальные: чеснок, лук, малина, ежевика, Эхиноцея, шкурки граната (сильнейшие антибактериальные свойства, к которым нет устойчивости).
  3. Потогонные/жаропонижающие: липа, малина, мать и мачеха.
  4. Отхаркивающие: мать и мачеха, айва, душица, солодка, грудной сбор №1. Спазмолитическое действие на бронхи:  ромашка, укроп, грудной сбор №1.

Осложнения парагриппа:

пневмония (из-за вторичных бактериальных осложнений),  круп (лающий кашель, осиплость голоса с приступами удушья из-за стеноза гортани, возникающий чаще ночью и у детей до 5 лет), обострение хронических заболеваний.

Профилактика парагриппа:

препараты, применяемые для лечения, но в профилактических дозировках.

Арбидол с 2-6 лет по ½ таблетки до или после еды за 30 минут; до 12 лет – по 1 таблетке; после 12 лет – по 2 таблетки; курс приёма – 2 недели.

Интерферон-α (ампулу разводите тёплой водой до метки и набираете пипеткой, после этого 2-3 раза в день применяете интраназально. Стараетесь попасть на заднюю стенку глотки (там сосредоточение лимфоидной ткани), а не на спинку носа). Циклоферон, Эхиноцея (тот же иммунал, но дешевле) добавляют несколько капель в чай.

Также следует изолировать больных сроком 7-14 дней, проводится двукратная влажная уборка с дезинфицирующими средствами, для больного выделяется отдельная посуда.

Хорошей профилактикой вирусных и бактериальных заболеваний является полноценный завтрак, т.к таким образом активируются антитела и происходит лёгкая сенсибилизация организма к чужеродным агентам. Специфической профилактики в виде вакцинации – нет.

Консультация врача по парагриппу

Вопрос: Почему нет вакцины против парагриппозной инфекции?
Ответ: есть, но она не целесообразна, т.к вызывает увеличение специфических антител в крови, а место внедрения возбудителя остаётся нетронутым (т.

е в слизистая носа) и вирус беспрепятственно проникает дальше по организму, вызывая умеренную интоксикацию.

В случае профилактики целесообразнее применение местных противовирусных мазей (Оксолиновая) перед посещением общественных мест.

Врач терапевт Шабанова И.Е

Источник: https://medicalj.ru/diseases/infectious/745-paragripp

Причины

Парагрипп вызывают три основных типа вирусов, это РНК-содержащие вирусы. Возбудитель очень неустойчив к внешним факторам, гибнет при комнатной температуре спустя пару часов, при нагревании – мгновенно.

Вирусы, вызывающие парагрипп, чувствительны к большинству средств дезинфекции. Болезнь может возникать в любой сезон, но повышение заболеваемости бывает осенью и зимой. На долю парагриппа приходится до 20-30% всех ОРВИ. Чаще всего болеют дети раннего возраста.

Основной источник вирусов – это больной человек. Заразным он становится в последние сутки периода инкубации, а затем заразность сохраняется еще 5-9 дней от начала болезни.

Вирусы передаются обычным для ОРВИ способом: при чихании, кашле, разговоре, при поцелуях, с частичками слюны или слизи.

Попадая в область носо- и ротоглотки, вирус оседает, а затем проникает во все среды организма. Вирусом поражается эпителий, в результате формируется местное воспаление.

При парагриппе возникает отечность глотки, накопление слизи в носовых ходах, что проявляется, прежде всего, болью в горле и насморком.

При проникновении возбудителя в кровь, происходит формирование токсической реакции – лихорадки с головной болью и потерей аппетита. При снижении иммунитета часты осложнения.

Проявления парагриппа

Типичная форма парагриппа, в основном, поражает зону верхних дыхательных путей, в процесс вовлекаются глотка, нос и гортань.

Стадия инкубации длится от двух дней до недели, в основном это 3-4 дня. Продромальная стадия (предвестник заболевания) практически не выражена и почти сразу проявляются типичные симптомы парагриппозной инфекции.

В периоде разгара проявлений характерны:

  • интоксикация умеренного характера, головные боли,
  • повышение температуры в пределах 38 градусов,
  • у детей возможны вялость, слабость, нарушения аппетита с тошнотой и рвотой,
  • отек слизистых носа и горла,
  • боли в горле при глотании,
  • отек ых связок с явлениями ларингита – каркающий или лающий, сухой, изнуряющий кашель,
  • из носа светлое, необильное отделяемое, без гноя.

В периоде выздоровления насморк прекращается, кашель становится влажным, голос становится нормальным, звонким. На несколько недель остается повышенной восприимчивость к микробной инфекции за счет снижения иммунитета.

Атипичная форма  чаще бывает у взрослых и подростков, для нее характерно:

  • нормальная температура тела,
  • отсутствие симптомов интоксикации,
  • необильные выделения из носа,
  • слабая краснота около дужек и покашливание.

Особенности парагриппа у детей грудного возраста проявляются в:

  • постепенном повышении температуры (не выше 38 градусов),
  • отказе от груди или бутылочки,
  • вялости и бледности,
  • слабости мышц,
  • слабом, но длительном насморке,
  • хриплости голоса.

До 4-5 месяцев ые связки в процесс вовлекаются редко, однако, часто присоединяется микробная флора и болезнь затягивается на несколько недель.

Диагностика

По сути парагрипп – это один из видов ОРВИ. Окончательный диагноз ставится только после лабораторного подтверждения. Если такого нет, говорят об острой респираторной вирусной инфекции.

Отличает друг от друга их то, что парагрипп способен вызывать у детей ларингиты, а также сухой приступообразный кашель.

Основа диагностики – это клиническая картина со специфическими признаками болезни:

  • указание на подтвержденные случаи парагриппа в окружении,
  • возраст до пяти лет для типичной формы,
  • острое начало с токсикозом и температурой,
  • отек слизистой оболочки с насморком,
  • поражение ых связок с каркающим кашлем.

При этом дополнением является методика:

  • иммунофлюоресценция,
  • иммуноферментный анализ,
  • серологическая диагностика,
  • выделение вируса от больных.

Методы дорогие и используются только при наличии осложнений.

Профилактика

Специфические меры профилактики параргриппа не разработаны, вакцины от него нет. Возможно использование интерферонов, особенно контактным лицам.

В остальном избежать заражения парагриппом возможно, придерживаясь общих принципов профилактики вирусных инфекций:

  • ограничить контакты в сезон эпидемий,
  • часто проветривать помещения, мыть руки и лицо,
  • принимать витамины и иммуностимуляторы,
  • в помещениях, где есть болеющие,  носить ватно-марлевую повязку,
  • заниматься закаливанием.

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/infec/paragripp

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.