Гипергидроз

Содержание

Гипергидроз: симптомы, причины, лечение повышенной потливости

Гипергидроз

Гипергидроз – это патологическое состояние, сопровождающееся повышенным потоотделением по всему телу (общая форма) или только на отдельных участках (локальная форма) – в подмышечных впадинах, на стопах или ладонях, в крупных складках. Локальные формы гипергидроза встречаются чаще.

Причины гипергидроза Симптомы и диагностика гипергидроза Лечение гипергидроза Медицинские антиперспиранты Ионофорез Лечение ботулотоксином Инвазивные методы лечения гипергидроза Лечение гипергидроза в домашних условиях

Причины гипергидроза

Потоотделение – это физиологический процесс, который выполняет важные функции:

  • является частью механизмов терморегуляции;
  • способствует выведению из организма лишней жидкости и вредных веществ;
  • защищает кожу от высыхания.

За образование пота в организме человека отвечают потовые железы, расположенные в дерме кожи практически по всей поверхности тела (кроме области гениталий).

Регулируется работа этих желез симпатическим отделом вегетативной нервной системы, которая активируется в ответ на любые стрессовые ситуации, поэтому повышенное потоотделение в подобных условиях – это нормальная реакция.

Но когда человек успокаивается, его кожа подсыхает и потоотделение прекращается. Появление же гипергидроза в спокойном состоянии – это всегда признак того, что в организме что-то происходит неправильно или больной ведет себя неправильно.

Поэтому прежде чем начинать принимать какие-то меры для уменьшения потоотделения, стоит выявить причину возникновения этого состояния. Устранение выявленного этиологического фактора в большинстве случаев помогает справиться с гипергидрозом без специального лечения.

К возможным причинам повышенного потоотделения относят:

  • Заболевания нервной системы (в особенности вегето-сосудистую дистонию, неврозы, повреждение гипоталамуса).
  • Эндокринные расстройства (гиперфункцию щитовидной железы, сахарный диабет и т.д.).
  • Инфекционные заболевания (туберкулез).
  • Ревматизм.
  • Патологические состояния, сопровождающиеся повышенной температурой тела.
  • Хронический стресс.
  • Прием некоторых лекарственных средств (например, антидепрессантов, пропранолола).
  • Онкологические заболевания.
  • Хронические интоксикации, в том числе наркоманию и алкоголизм.

Помимо этого, выделяют такое понятие, как физиологический гипергидроз, который появляется при некомфортно высокой температуре воздуха на улице или в помещении, физическом напряжении и, как уже говорилось выше, стрессовых ситуациях, эмоциональном возбуждении, страхе.

Не стоит забывать и о несвязанных с состоянием здоровья факторах, способных спровоцировать повышенное потоотделение. К ним относят:

  • Несоблюдение правил гигиены.
  • Ношение одежды из синтетических материалов.
  • Ношение тесной обуви, изготовленной из искусственной кожи и резины.
  • Выбор гардероба не по сезону.

Помимо этого, гипергидроз (особенно общий) может быть наследственной проблемой. В подобных случаях сильная потливость возникает уже в детском возрасте при отсутствии у ребенка любых сопутствующих и провоцирующих заболеваний.

Симптомы и диагностика гипергидроза

Основные проявления гипергидроза – это влажные руки, ноги, струйки пота, стекающие по телу, мокрая одежда и, возможно, неприятный запах, исходящий от человека. Врач может оценить выраженность гипергидроза визуально – при осмотре больного или его вещей (по размерам влажных пятен).

Помимо этого, для выявления гипергидроза применяются специальные диагностические методы:

  • Йодно-крахмальная проба Минора. Суть ее состоит в следующем: на обследуемые участки тела пациента наносят раствор йода, после высыхания которого притрушивают пятно крахмалом и следят за реакцией. При выделении пота йод растворяется и вступает в реакцию с крахмалом, от чего места, на которых выделился пот, чернеют. По размерам почерневшего пятна врачи определяют зону повышенного потоотделения и соответственно объемы предстоящего лечения.
  • Количественные методы исследования (в клинической практике применяются редко) – гравиметрия, эвапометрия.

Лечение гипергидроза

Современная медицина располагает различными методами лечения гипергидроза:

  • безоперационными – применение медицинских антиперспирантов, ионофорез;
  • малоинвазивными – инъекции ботулотоксина;
  • инвазивными – симпатэктомия, кюретаж, лечение лазером.

Начинают лечение обычно с наименее инвазивных способов – антиперспирантов и ионофореза. И только если они не дают желаемого результата, проводят инъекции ботоксом или оперативное вмешательство.

Медицинские антиперспиранты

Эти средства могут использоваться для области подмышек, рук, стоп и даже лица. По своему действию они похожи на косметические антиперспиранты, однако концентрация активных веществ (обычно солей алюминия) в них намного выше.

Врач подбирает антиперспирант в зависимости от формы гипергидроза и дает рекомендации относительно его использования, поскольку при неправильном применении подобных средств может появиться сильное раздражение кожи.

Медицинские антиперспиранты эффективнее наносить на тело вечером, когда потоотделение понижается. Кожа должна быть абсолютно сухой, не распаренной, не поврежденной, поэтому после депиляции желательно несколько суток не пользоваться антиперспирантом и всегда выжидать 20-30 минут после ванной или душа.

Ионофорез

Ионофорез – это достаточно эффективный и безопасный метод лечения гипергидроза. Суть данного метода заключается в том, что токи и ионизирующие вещества, проходя через кожу, «выключают» потовые железы.

Во время процедуры ионофореза больной погружает стопы или кисти в специальные ванночки с водой, к которым подключается генератор тока низкого напряжения. Для области подмышек применяют специальные накладки. Продолжительность такого сеанса должна составлять 20-40 минут. Для получения результата необходимо 5-10 сеансов. Как только потливость начнет возвращаться, процедуры следует возобновить.

Противопоказаниями к применению ионофореза являются следующие состояния:

  • Беременность.
  • Наличие в теле вживленных водителей ритма сердца и металлических имплантов.
  • Заболевания сердца.
  • Эпилепсия.

Лечение ботулотоксином

Инъекции ботокса, широко используемые для омоложения, применяются и для лечения гипергидроза. При внутрикожном введении ботулотоксин блокирует передачу нервных импульсов от нервов к потовым железам и тем самым уменьшает выделение пота.

Особенно эффективен этот метод при аксиллярном (подмышечном) гипергидрозе. Проведение же подобных процедур на стопах и ладонях может привести к временному нарушению работы пальцев и хуже переносится пациентами из-за болезненности.

Однако опыт врача и специальные методики обезболивания дают возможность лечить ботулотоксином гипергидроз любой локализации.

Перед началом лечения пациентам проводят пробу Минора, позволяющую точно определить зону, в которой необходимо делать инъекции. После чего для уменьшения болезненности на подмышечную область наносят специальные анестезирующий гель и начинают вводить шприцом ботулотоксин. Эффект от применения данного метода лечения сохраняется 6-8 месяцев.

Противопоказания к применению ботулотоксина:

  • Миастения.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Прием антикоагулянтов.
  • Воспалительные процессы в местах предполагаемых инъекций.
  • Беременность.
  • Возраст меньше 16 лет.

Инвазивные методы лечения гипергидроза

Кюретаж – хирургический метод лечения аксиллярного гипергидроза. Суть заключается в механическом разрушении потовых желез с помощью специального приспособления – кюретки. Проводится данная процедура под местной анестезией, для введения кюретки на коже делается небольшой разрез.

Эффект после кюретажа сохраняется 4-6 месяцев, потом появляются новые потовые железы, однако такой повышенной потливости, как до операции, как правило уже не наблюдается.

Побочным действием применения кюретажа является временное нарушение чувствительности под мышками из-за повреждения нервных волокон.

Самый современный метод лечения гипергидроза – это применение лазера. Во время операции под кожу аксиллярной области через небольшой разрез вводится световод, после чего лазерный луч разрушает потовые железы. Восстановление после такой операции проходит намного быстрее, чем после обычного кюретажа.

Симпатэктомия – еще один метод лечения гипергидроза, заключающийся в пересечении или клипировании симпатических нервных волокон. При повышенной потливости ладоней проводится эндоскопическая торакальная симпатэктомия, а при гипергидрозе стоп – поясничная симпатэктомия. Осуществляются эти операции под общим наркозом.

По эффективности симпатэктомия является первой среди других инвазивных методов лечения гипергидроза, однако не исключает развитие ряда осложнений:

  • Компенсаторного гипергидроза других участков тела.
  • Болевого синдрома.
  • Воспалительных процессов.

Лечение гипергидроза в домашних условиях

В домашних условиях для уменьшения чрезмерной потливости и усиления эффективности применяемых методов лечения необходимо делать следующее:

  • Соблюдать диету. Не желательно употреблять очень горячую, острую пищу, какао, шоколад, крепкие чай и кофе.
  • Носить свободную одежду и обувь из натуральных материалов и обязательно по сезону, ежедневно менять нижнее белье, носки, колготы.
  • Несколько раз в день принимать контрастный душ, пользоваться антиперспирантами.
  • Не курить и не пить алкоголь.

Помимо этого, уменьшить выделение пота можно с помощью ряда народных средств:

  • Ванночек для рук и ног с добавлением отвара из лечебных трав (шалфея, коры дуба, ромашки, крапивы).
  • Обтираний потеющих мест спиртовой настойкой из хвоща полевого.
  • Приемом внутрь отваров из трав, имеющих успокаивающий эффект (мяты, мелисы, пустырника).

Однако вылечить гипергидроз только лишь домашними методами нельзя. При наличии повышенной потливости необходимо обязательно обратиться к дерматологу и пройти обследование, чтобы выявить причину этой неприятной проблемы.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

9,032  2 

(36 голос., 4,60 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/gipergidroz-simptomy-prichiny-metody-lecheniya/

Симптомы гипергидроза: изучаем признаки заболевания

Гипергидроз

Разберем по порядку все симптомы гипергидроза. Для начала надо сказать, что гипергидроз — это заболевание, при котором выделение пота увеличивается в самых разнообразных ситуациях. Потоотделение здоровых людей тоже колеблется в зависимости от внешних (жаркая погода, занятия фитнесом) и внутренних (стресс, испуг) факторов.

Но гипергидроз потому и называют болезнью, что количество пота увеличивается слишком сильно в ответ на небольшие раздражители. У таких людей потливость может усиливаться несколько раз в день даже без внешнего воздействия.

Симптомы гипергидроза

Как определить, что у меня гипергидроз

Клинические проявления гипергидроза позволили поделить это заболевание на две большие группы: локальный (местный) и генерализованный (общий, по всему телу).

Генерализованный гипергидроз, который не проходит несколько недель или месяцев, надо обязательно исследовать, потому что он часто сопровождает такие тяжелые состояния как гипертиреоз (и некоторые другие эндокринные нарушения), туберкулез, другие инфекционные заболевания, онкологию.

Поэтому так важно убедиться, что локальный гипергидроз — это отдельная болезнь, не связанная ни с какими другими. Тогда можно будет назначать лечение исключительно повышенной потливости. Хотя общий гипергидроз иногда тоже бывает самостоятельным заболеванием, а не симптомом другого недуга, все же это происходит значительно реже.

Степени выраженности гипергидроза

Врачи различают 3 степени выраженности этого заболевания:

  1. Легкая, когда выделение пота повышено, но этот признак еще не воспринимается самим пациентом и окружающими как что-то выходящее за пределы нормы.
  2. Средняя. При средней степени наблюдается некоторый дискомфорт при общении с другими людьми (пожимать руку становится неловко).
  3. Тяжелая — при ней запах пота распространяется по всей комнате, постоянно мокрая одежда, серьезные проблемы в общении с другими людьми. Во-первых, сам человек, зная о своей болезни, старается поменьше бывать в обществе, во-вторых, люди избегают находиться с ним в одном помещении. Возникают депрессии, неврозы, часто требуется помощь психиатра и назначение успокоительных средств.

Проявления генерализованного гипергидроза

Общий гипергидроз, как мы выяснили, чаще всего является симптомом серьезного заболевания. Проявляется он повышенным потоотделением по всему кожному покрову. В местах, где количество потовых желез большое (подмышки, паховые складки), пота скапливается больше.

Отсюда и осложнения, присущие как генерализованной, так и локальной формам гиперпотливости — грибковые поражения кожи, раздражение кожи, эритразма (разноцветный лишай).

Итак, основное отличие локальной формы том, что обильное потение происходит на отдельных частях тела, часто симметричных — подмышки, ладони, стопы (подошвы), паховые складки, лицо. Иногда отдельные части лица покрываются потом — лоб, щеки, нос, верхняя губа.

Проявления заболевания начинают замечать окружающие, иногда больному даже говорят об этом, хотя он и так прекрасно знает о своей проблеме. Так, казалось бы, «безобидная» болезнь начинает портить отношения с окружающими, отражается ни интимных и дружеских отношениях.

Повышенная потливость может мешать работе, когда человек оставляет пятна пота на документах и предметах, мелкие детали могут выскальзывать из рук до такой степени, что приходится менять профессию (например, швеи или вышивальщицы).

Спортсменам повышенная потливость ладоней просто портит жизнь,особенно если спорт связан с держанием предметов (ракетки, мяча). Да и гимнастам приходится непросто — руки проскальзывают по турникам  кольцам.

Часто повышенная потливость напрямую связана с эмоциональным состоянием. Малейший стресс или неприятный разговор может спровоцировать усиление потоотделения от легкой испарины до «пота градом».

Ночной пот характерен больше для инфекционных заболеваний — туберкулеза и других легочных инфекций. Может наблюдаться и при онкологических  заболеваниях.

Расспрашивая об истории болезни, доктор всегда поинтересуется, не болел ли кто-нибудь из родственников гипергидрозом. Если наблюдается семейная предрасположенность к данному заболеванию, то проводят тщательное обследование генетического фона самого больного и родственников. Часто от этого зависит тактика лечения.

Если наряду с сильной потливостью наблюдается лихорадка, увеличение лифмоузлов и кашель, то это, скорее всего, симптомы инфекционного заболевания, поэтому начинать лечение надо не с уменьшения продукции пота, а с подавления инфекции в организме — назначают антибиотики, витаминотерапию. Разумеется, предварительно больного полностью обследуют — сдается общий анализ крови, кровь на биохимию, на сахар, проверяются гормональный состав, наличие онкомаркеров (показателей опухолевых процессов). Делается рентген и кардиограмма.

Проявления локального гипергидроза

Местный гипергидроз может стать источником настоящих страданий для пациента. Самое интересное, что большинство людей мучаются всю жизнь, думая, что это просто особенность их организма. Они даже не предполагают, что это болезнь, которая имеет свое научное название, и над лечением которой медики работают уже более века.

Гипергидроз ладоней проявляется, как понятно из названия, обильным потением ладоней. Внутренняя сторона ладоней при этом почти всегда влажная и холодная. Те же симптомы относятся и к подошвам ног. Отсюда проблемы с перчатками и носками — они окрашивают кожу, постоянно находятся во влажном состоянии. Носки и перчатки приходится менять несколько раз в день.

Аксиллярный гипергидроз (подмышечный) характеризуется повышенным потоотделением симметрично в подмышечных областях. При этом, несмотря на локальный характер, человек может потеть и от нервного напряжения, и от стресса.

Выделение пота под мышками сопровождается и пятнами на одежде, и неприятным запахом, поэтому, конечно, люди всеми силами стараются избавиться от этой болезни, благо, что методов сегодня существует множество — от инъекций Ботокса до хирургических методов лечения.

К локальному относится и гипергидроз краниофациальный (потливость головы, в частности, лица). Тут потливость часто сопровождается внезапным покраснением всего лица или его частей. Иногда пот выступает от употребления в пищу каких-то определенных продуктов (перца, специй).

Еще один вид локальной формы гипергидроза — это пахово-промежностный. Потливость в этой области и у здоровых людей повышена, а у больных это превращается в постоянные мучения (мало того, что одежда и белье пропитываются потом, появляется очень неприятный запах).

Симптомы гипергидроза в данном случае часто смешиваются с симптомами кожных заболеваний, грибковых и инфекционных поражений кожи.

При появлении признаков таких болезней (покраснение кожи, зуд, боль, чешуйки) надо сразу, отбросив ложную стыдливость, обращаться к врачу.

Задача дерматолога в этом случае — правильно поставить диагноз и лечить не только сам гипергидроз, но и сопутствующие заболевания.

А теперь, по традиции, оптимистичная музыка:

Источник: https://GyperGidroz.ru/simptomy-gipergidroza

Как лечить гипергидроз и почему он возникает

Гипергидроз

Потовые железы в большей или меньшей степени всегда выделяют пот. Гипергидроз  — это повышенная функция потовых желез, выражающаяся в неадекватно избыточном потоотделении. Пот на 99% состоит из воды.

В его состав входят микроэлементы, соли натрия и калия, продукты обмена веществ (мочевина, креатинин, аминокислоты, мочевая и молочная кислоты и другие органические вещества), яды, лекарственные препараты и т. д. Его испарение с поверхности кожи способствует  поддержанию температуры и влажности тела.

Таким образом, потоотделение является одним из механизмов осуществления терморегуляции, поддержания водно-электролитного состояния и избавления организма от шлаков.

Классификация гипергидроза

Физиологическое увеличение потоотделения происходит при повышении температуры окружающей среды, ускорении метаболических процессов при физических нагрузках или психоэмоциональном возбуждении, после приема пищи. Оно способствует нормальному функционированию организма.

Когда речь идет о гипергидрозе, обычно имеется в виду патологическое функционирование потовых желез. Различают следующие виды гипергидроза:

Ессенциальный, или первичный, идиопатический гипергидроз

Он представляет собой самостоятельно возникающие приступы интенсивного локального потоотделения. Наибольшее распространение имеет сочетание повышенного выделения пота ладоней и подошвенной поверхности стоп. Чаще встречается у женщин в возрасте 15-30 лет. Это расстройство может проходить самостоятельно, но при отсутствии лечения нередко приобретает хроническое течение.

Единого мнения о причине этого явления не существует. Предложены несколько разных теорий, в основе которых лежит наследственная предрасположенность, выражающаяся в:

  • наличии в отдельных участках кожи увеличенного числа эккриновых потовых желез;
  • чрезмерной реакции на внешние раздражители (тепло, физические и психологические нагрузки, стресс) вегетативной, в частности, симпатической нервной системы, иннервирующей потовые железы; в результате этого количество выделенного пота превышает таковое при нормальной реакции в 10 и более раз;
  • повышенной чувствительности эккриновых желез к гормонам адреналину и норадреналину, которые вырабатываются надпочечниками при эмоциональных и стрессовых состояниях;
  • двойной, независимой друг от друга, иннервации потовых желез кожи подмышечной, ладонной и подошвенной областей.

Как вылечить гипергидроз в этом случае? Выбор лечения во многом зависит от правильного подхода врача при беседе с пациентом.

Первичному гипергидрозу всегда сопутствуют симптомы, свидетельствующие о невротических расстройствах — нарушения сна, чувство тревоги, психоэмоциональная неуравновешенность, снижение либидо и др.

Кроме того, при тщательном выяснении в большинстве случаев устанавливается наличие локальной повышенной потливости у близких родственников.

Прием пищи

Эта форма проявляется выраженной потливостью лица, особенно верхней губы и лба, в течение нескольких минут непосредственно после употребления острых блюд и продуктов, горячих напитков, крепкого чая и кофе, шоколада. Такая потливость объясняется следующими причинами:

  • индивидуальной реакцией на неспецифические раздражители (идиосинкразия);
  • влияние на слюнные железы тяжелых инфекционных заболеваний, вызванных вирусом или бактериями;
  • после операций на слюнной железе, во время которой возможно повреждение волокон вегетативных нейронов; в процессе регенерации они врастают не только в слюнную железу, но и в волокна, иннервирующие потовые железы; поэтому при приеме пищи происходит одновременное раздражение импульсами и возбуждение как слюнных, так и потовых желез;
  • у новорожденных, для извлечения которых (при слабости родовых сил у роженицы) накладывались головные щипцы, в результате чего возможно повреждение лицевого нерва.

Операция «симпатэктомия»

Она является одним из методов лечения локального гипергидроза лица, ладоней и области подмышечных впадин. В настоящее время она проводится в основном эндоскопическим способом.

Суть ее сводится к полному пересечению, электродеструкции или сдавлению специальной клипсой на определенном уровне верхних отделов симпатического ствола вегетативной нервной системы.

От него отходят ветви, иннервирующие потовые железы.

Результат такого хирургического лечения — значительное долговременное уменьшение потливости в вышеуказанных областях в 98% случаев.

Однако в редких случаях (10%) в первые дни или в течение первого месяца после операции возможно такое осложнение, как компенсаторный гипергидроз. Предполагается, что он возникает как компенсаторная реакция на недостаток выделения пота.

Снижение отделения пота железами одних участков тела компенсируется увеличением потоотделения в других, в частности — в области живота, спины или/и бедер.

Степень выраженности осложнения может быть различной. В 2% случаев развивается выраженный компенсаторный гипергидроз, при котором усиленная потливость происходит в результате даже незначительных колебаний психоэмоционального состояния, температуры воздуха, незначительного физического напряжения.

Иногда наступает самопроизвольное постепенное уменьшение этих явлений, но при необходимости снимается клипса (если был использован этот вариант), в результате чего восстанавливается исходное состояние.

Более редкие причины

Среди них гипергидроз:

  • в области витилиго;
  • при псоариазе в области бляшек;
  • при врожденной пахионихии, или синдроме Ядассона–Левандовского; он представляет собой врожденное заболевание, которое проявляется сочетанием ладонного, подошвенного, коленного, локтевого кератоза (избыточное ороговение) с повышенной ломкостью и сухостью волос, поражением слизистой оболочки полости рта, нередко — с катарактой и снижением интеллекта.

Постменопаузальный, или климактерический синдром

Он сопровождается выраженными вегетативными (обычно беспричинными) реакциями — ощущением приливов крови к голове, лицу, к верхней половине грудной клетки, приступами  выраженной диффузной потливости, сердцебиением  и изменениями артериального давления.

Демпинг-синдром

Это состояние относится к группе болезней оперированного желудка, которое возникает у людей, перенесших резекцию желудка.

Через 15-30 минут после приема пищи, в связи с чрезмерно быстрым сбросом ее попадания из оставшейся культи в кишечник, происходит значительное перераспределение крови к органам пищеварения и выброс в кровь биологически активных веществ (гистамина, мотилина, серотонина и др.

). Они приводят к выраженной вегетативной реакции в виде слабости, головокружения, потливости, сердцебиения, снижения артериального давления.

Гиперфункция щитовидной железы

Избыточная потливость всего тела является одним из основных признаков повышенной продукции гормона щитовидной железы (тиреотоксикоз).

Она сопровождается также психоэмоциональной неустойчивостью (раздражительностью, быстрой сменой настроения, плаксивостью), учащенным сердцебиением и нарушениями ритма, повышенным артериальным давлением, снижением массы тела, мелкоразмашистым тремором (дрожанием) пальцев рук, нарушением менструального цикла, повышением температуры тела в связи с повышением метаболизма. Считается, что гипергидроз при тиреотоксикозе является защитной компенсаторной реакцией, направленной на снижение температуры тела.

Повышение содержания инсулина в крови

Возникает при:

  • сахарном диабете после введения простого инсулина без последующего приема углеводов или в результате передозировки простого инсулина;
  • синдроме гипогликемии (снижение глюкозы в крови), возникающему через 2-3 часа после еды и проходящему после приема углеводов (сладкий чай, кусочек сахара и т. д.);
  • остром панкреатите и панкреонекрозе;
  • инсулиноме — гормонпродуцирующая (инсулин) опухоль поджелудочной железы;
  • отравлении этиловым спиртом, препаратами салициловой кислоты, производными сульфанилмочевины и др.

Синдром проявляется дрожанием, обильным потом, снижением артериального давления, сердцебиением и иногда потерей сознания. Предположительно, пусковой механизм — недостаток глюкозы в центральной нервной системе из-за избытка инсулина, что приводит к значительному увеличению в крови адреналина и норадреналина.

Другие причины

Острые инфекционные заболевания (малярия, туберкулез, грипп, бруцеллез), муковисцидоз, психогенные состояния, неврологические болезни (заболевания периферических нервов, спинного мозга, инсульт и др.), передозировка наркотических препаратов и синдром их отмены, передозировка гипотензивных и мочегонных препаратов, острый инфаркт миокарда и др.

Гипергидроз – что это? Причины, лечение и рекомендации

Гипергидроз

Новый для большинства людей термин «гипергидроз» означает повышенную потливость. Такое состояние не является самостоятельной патологией и может указывать на некоторые сбои в работе организма. Повышенной потливостью по разным оценкам страдает 1-15% населения.

Хотя гипергидроз и не представляет угрозы для здоровья, его симптомы вызывают серьезный дискомфорт, особенно при нахождении человека в обществе или при интимном общении.

Гипергидроз — что это такое?

Гипергидроз — это повышенное потоотделение всего тела или на определенных его участках (складках кожи, лице, ладонях и стопах). Выделение пота — нормальная функция кожи.

Однако при гипергидрозе, под воздействием провоцирующего фактора (волнение, стресс, даже минимальная физическая нагрузка), потовые железы начинают работать в усиленном режиме.

Человек начинает потеть, возникает чувство стеснения от неприятного запаха.

Потливость, возникающая вследствие высокой температуры воздуха, серьезной физической нагрузки и эмоциональной реакции, не следует рассматривать как отклонение. Однако некоторые люди слишком бурно реагируют на перечисленные факторы, буквально «взмокая с головы до пят».

При этом гиперфункция потовых желез, провоцирующая физиологический гипергидроз, обусловлена ненормальной реакцией симпатической системы.

О причинах

Гипергидроз встречается чаще всего в локализованной форме (ладонно-подошвенный, крупных складок, лица) и спровоцирован одним из заболеваний:

  1. Эндокринные нарушения, включая климакс у женщин, диабет и ожирение;
  2. Вегето-сосудистая дистония (гипергидроз при ВСД чаще всего возникает в подростковом возрасте и у эмоционально нестабильных личностей);
  3. Плоскостопие;
  4. Расстройства центральной нервной системы (болезнь Паркинсона, инсульт) и мозговые травмы;
  5. Хронические заболевания легких, включая туберкулез;
  6. Резкое снижение уровня сахара в крови.

Иногда дополнительной причиной гипергидроза выступает генетическая предрасположенность, недостаточная гигиена тела, ношение узкой или резиновой обуви, синтетической одежды.

Симптомы гипергидроза по формам проявления

У человека, страдающего повышенной потливостью, возникают достаточно неприятные, видимые для окружающих людей симптомы.

Гипергидроз подмышек

Повышенная потливость подмышек — наиболее распространенная форма гипергидроза. У человека заметны:

  • Огромные мокрые следы в подмышечных впадинах;
  • При высыхании пот оставляет следы на одежде желтоватого, красного и фиолетового цвета;
  • Резкий запах, заметный для окружающих даже при использовании дезодоранта.

Гипергидроз стопы

Неприятный запах от ног, быстро возникающий после мытья, обусловлен изменением кислотности кожи. При этом на «вечно мокрых от пота» ногах быстро развивается грибок, что еще более усугубляет внешние проявления гипергидроза.

Гипергидроз ладоней

Мокрые, всегда холодные ладони — в большинстве случаев признак неустойчивой нервной системы и высокой эмоциональности. Даже минимальное переживание может спровоцировать моментальное потение ладоней. Человек стесняется при рукопожатии и общении с другими людьми.

Гипергидроз ног

В этом случае потеют не только стопы, мокрой испариной покрывается вся кожа ног. Капли пота стекают от паховой области, вызывая потертости на внутренней поверхности бедер и раздражая наиболее нежную кожу подколенных ямок.

Другие признаки гипергидроза

Гипергидроз может локализоваться и на других участках кожи. Несколько реже встречается общий гипергидроз тела. При этом появляется:

  • Покраснение и блеск лица, капли пота на лбу (человек постоянно вытирает лицо салфеткой);
  • Потертости под грудью у женщин;
  • Мацерация кожи в паху;
  • Стекающие ручейки пота по позвоночнику;
  • Мокрое нижнее белье — в таких случаях человек говорит: «мокрый, хоть выжимай».

Гипергидроз не только вызывает снижение самооценки у человека и порождает массу комплексов. Участки кожи повышенной потливости — прекрасное место для размножения бактерий и грибков.

Поэтому у людей с гипергидрозом нередко обнаруживаются гноеродные элементы (прыщи), разноцветный лишай, стрептодермия и другие воспалительные заболевания кожи.

Лечение гипергидроза — препараты и рекомендации для дома

Хотя диагностировать патологию не составляет труда, но выявить истинную причину зачастую достаточно сложно. А ведь именно с причины необходимо начинать лечение гипергидроза, чтоб навсегда избавить человека от повышенной потливости.

Что можно сделать в домашних условиях?

Лечение гипергидроза в домашних условиях

Простые правила помогут человеку значительно снизить уровень потливости. Для этого рекомендуется:

  • Отказаться от употребления горячей, жирной, острой пищи. Ограничить употребление соли. Стоит помнить: лук и чеснок в блюдах придают поту особенно неприятный запах.
  • Исключить употребление алкоголя, отказаться от курения.
  • Частый гигиенический душ. Более всего подходит контрастное обливание.
  • Покупать одежду только их натуральных тканей. Синтетика не пропускает воздух и создает «парниковый» эффект.
  • Ежедневная смена нательного белья, носок и колготок.
  • Использование антибактериальных стелек в обуви, которые предотвращают размножение бактерий и грибка, а также нейтрализуют неприятный запах. Специальные стельки можно заменить ежедневным насыпанием соды в обувь. Эффект при этом будет такой же.
  • Использование дезодорантов (только на чистое тело!). Смесь пота и парфюмерии дает не менее отвратительный запах, чем собственно пот. Обычные антиперспиранты содержат соли алюминия, блокирующие протоки желез, в концентрации до 3%. Однако для человека с гипергидрозом этого почти всегда недостаточно. В таких случаях помогают медицинские антиперспиранты с повышенной концентрацией солей. Такие средства от гипергидроза подмышек используются только 1 раз в неделю и для большей эффективности наносятся на ночь.
  • Обтирание обильно потеющих мест (например, подмышек) содовым раствором. Использование детской присыпкой позволит предотвратить мацерацию кожи и развитие воспалительной реакции — набухания и покраснения.
  • Использование отвара дуба и квасцов — ванночки и обтирания следует применять регулярно на протяжении длительного времени.

Все вышеизложенные процедуры — лишь симптоматическое лечение гипергидроза. При прекращении их применения потливость вновь повышается.

Медицинские процедуры по лечению гипергидроза

Медицинское лечение гипергидроза, препараты

Современная медицина располагает несколькими методами эффективного устранения повышенной потливости. К таким мерам относятся:

  • Нанесение Формидрона, Формагеля

Данные средства, содержащие формальдегид, эффективны только при незначительном повышении потливости. При этом они обладают антисептическими свойствами, что особенно важно при лечении гипергидроза стопы. Похожим действием обладает и паста Теймурова.

  • Обкалывание зоны гипергидроза Ботоксом, Диспортом

Препараты, содержащие ботулотоксин, позволяют быстро лечить гипергидроз. Во время процедуры обкалывается вся зона повышенной потливости. Лечение Ботоксом целесообразно только при локализованном гипергидрозе.

При этом эффект в зависимости от типа препарата продолжается всего 6-12 месяцев, после чего процедуру следует повторить. Ботоксные инъекции проводятся в амбулаторном режиме, нередко в салонах у квалифицированных косметологов.

До начала манипуляции проводитскожя маркировка йод-крахмальной пробой Минора. Затем под местной анестезией производится прокол в 5-10 мм (в зависимости от толщины кожи), через который специальной кюреткой врач производит отслоение кожи.

При этом пересекаются мелкие отростки симпатического нерва и удаляются потовые железы. Эффективность кюретажа — снижение потливости на 90% и полное устранение специфического запаха.

Операция проводится эндоскопически: все манипуляции производятся через 2 прокола. С помощью миникамеры врач обнаруживает симпатический нерв, на который накладывает специальный зажим (клипсу) или пересекают высокочастотным током.

Операция требует общей анестезии, продолжается не более получаса, а пациент выписывается из клиники уже на следующий день.

Возможно проведение симпатэктомии в качестве основного лечения выраженного гипергидроза подмышек, лица. Однако не исключен компенсаторный гипергидроз: после операции тело начинает усиленно потеть на других участках.

Гипергидроз: к какому врачу обратиться?

С гипергидрозом обычно обращаются к дерматологу или невропатологу. Однако нередко, для выявления причины повышенной потливости требуется консультация эндокринолога, пульмонолога и других узкопрофильных специалистов.

(Visited 18 895 times, 7 visits today)

  • Администратор
  • Распечатать

Источник: https://medknsltant.com/gipergidroz-prichiny-lechenie/

Что делать, если у вас гипергидроз

Гипергидроз

Пот в том или ином количестве — неизменный спутник жары и интенсивных физических нагрузок. Но кто-то потеет по-скромному, почти незаметно, а кому-то достаётся по полной программе: влага моментально пропитывает футболку или рубашку, а порой даже капает с рук.

Такую чрезмерную потливость называют гипергидрозом.

Откуда берётся гипергидроз

Потеть — это не болезнь. Сильно потеть — тоже. Медики относят гипергидроз не к заболеваниям, а к индивидуальным особенностям человека. И вот почему.

Вся поверхность нашего тела покрыта потовыми железами. Они производят влагу, необходимую для поддержания нормальной температуры тела.

Если вокруг не слишком жарко, а мы не слишком активны, ежедневное количество испаряющейся с кожи влаги составляет около 0,5 литра.

При повышенной температуре окружающей среды и/или интенсивных физических нагрузках этот объём возрастает и может достигать 10 литров в день.

Количество выделяемого пота наш организм регулирует нервными импульсами и гормональным составом крови. Потовые железы реагируют на эти сигналы двумя способами:

  1. Увеличивают или уменьшают количество производимого пота.
  2. Раскрываются (активно выбрасывая влагу на поверхность кожи) или закрываются.

В норме это выглядит так. Температура тела поползла вверх, центр терморегуляции в мозге зафиксировал рост, подал необходимые сигналы и железы отреагировали: увеличили производство пота и раскрылись. На поверхность кожи попала влага и начала активно испаряться. Температура тела снизилась — железы уменьшили производство пота и закрылись.

Чаще всего встречается гипергидроз подмышек, ладоней, ступней ног, поскольку на этих участках сосредоточено наибольшее количество потовых желёз.

Но в ряде случаев эта система работает не совсем корректно. Например, у некоторых людей потовые железы имеют высокую чувствительность к адреналину: зафиксировав гормон в крови, они моментально раскрываются. В результате, стоит человеку чуть заволноваться, его тело покрывается липким потом даже без перегрева.

У других потовые железы вообще не умеют закрываться. Поэтому такие люди в любых ситуациях потеют интенсивнее, чем остальные. Некоторые жалуются на потоотделение, даже когда находятся в прохладной комнате с работающим кондиционером, а кое-кто уверяет, что потеет даже в бассейне.

Каким бывает гипергидроз

Медики различают два вида гипергидроза.

Первичный

Это врождённая особенность, приводящая к чрезмерному потоотделению. Её ещё называют идиопатическим гипергидрозом. Идиопатический в данном случае — возникающий по неизвестным причинам. И это действительно так: современная наука пока не понимает, почему потовые железы у некоторых людей начинают сбоить.

Известно лишь, что подобные сбои начинают проявляться в детском и подростковом возрасте и в большинстве случаев они носят локальный характер: железы «балуются» в фиксированных местах типа подмышек, ладоней, ступней.

По данным Международной ассоциации гипергидроза, от первичной формы этого состояния страдают в среднем около 5% людей. Распространённость вторичного гипергидроза выше — до 15%.

Вторичный

Появление этого вида гипергидроза чаще всего обусловлено приёмом тех или иных лекарственных препаратов, а также рядом физиологических состояний и заболеваний, включая гормональные.

Ожирение, беременность, менопауза, подагра, ревматоидный артрит, различные опухоли, злоупотребление спиртным, сахарный диабет, гипертиреоз — всё это может спровоцировать развитие чрезмерного потоотделения, не имеющего прямой и адекватной связи с перегревом.

Гипергидроз в любой из его форм не опасен для здоровья. Но он доставляет душевные страдания и даже становится причиной серьёзных психологических травм, что существенно снижает качество жизни. Поэтому с гипергидрозом можно и нужно бороться. Тем более что в большинстве случаев это проще, чем кажется.

В случае вторичного гипергидроза борьбу с чрезмерным потоотделением надо начинать с основного заболевания (физиологического состояния). Обратитесь к врачу: терапевту, невропатологу, эндокринологу.

Специалист поможет скорректировать образ жизни, подыскать альтернативу вызывающим потливость препаратам. Часто этого достаточно, чтобы забыть о постоянно влажных ладонях или поте, окатывающем всё тело.

Если у вас первичный гипергидроз, лечение будет заключаться в сочетании профилактических и медицинских мер.

Профилактика — та же, что и в случае обычного потения в жару. Вот что необходимо делать, чтобы не провоцировать чрезмерное потоотделение:

  1. Носить лёгкую свободную одежду из дышащих натуральных тканей (хлопка, льна).
  2. Всегда надевать носки под закрытую или спортивную обувь.
  3. Использовать антиперспиранты. В отличие от дезодорантов, они не просто маскируют запах, а сокращают количество выделяемого пота.
  4. Чаще принимать душ и использовать влажные салфетки.
  5. Стараться уменьшить количество стрессов.
  6. Откорректировать питание, убрав из него продукты и напитки, которые усиливают потоотделение. В частности, алкоголь и острую пищу.
  7. Проанализировать лекарственные препараты, которые вы принимаете, и с помощью врача найти альтернативу тем, у которых «повышенное потоотделение» значится в качестве побочки.

Что делать, если простые способы не помогают

Для борьбы с гипергидрозом существует и тяжёлая артиллерия: косметологические и медицинские манипуляции, которые успокаивают излишне чуткие и активные потовые железы.

Здесь крайне важно помнить: подобные мероприятия может назначать только квалифицированный врач! Для начала загляните к терапевту или дерматологу: при необходимости они дадут направление к более узким специалистам.

Вот что в зависимости от вашего состояния может предложить медик.

1. Ионофорез

Применяется для коррекции локального гипергидроза — на ладонях и ногах. Руки и ноги погружают в ванночку с тёплой водой, сквозь которую пускают слабый электрический ток. Эта процедура безболезненна. Как правило, большинству людей хватает 2–4 манипуляций продолжительностью до получаса каждая, чтобы значительно уменьшить потоотделение на проблемных участках.

2. Инъекции ботокса или диспорта

Эти вещества блокируют нервные окончания, заставляющие потовые железы излишне активничать. Для достижения устойчивого результата может потребоваться несколько сеансов инъекций. Правда, скорее всего, курс придётся повторять примерно раз в год.

3. Приём антихолинергических препаратов

Эти средства также регулируют нервные импульсы, провоцирующие чрезмерное потоотделение. Как правило, большинство пациентов наблюдают уменьшение потливости примерно через две недели после начала приёма подобных препаратов.

4. Эндоскопическая симпатэктомия

Это хирургическое вмешательство, которое проводят лишь в том случае, если все иные опробованные методики не дали результата. Во время операции хирург просто вырезает нервы, которые проводят электрические сигналы к потовым железам. Однако у данного метода есть ряд серьёзных противопоказаний и его применение возможно только на определённых участках тела: ладонях, подмышках и лице.

Источник: https://lifehacker.ru/gipergidroz/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть