Филлоидная (листовидная) фиброаденома молочной железы

Содержание

Какие существуют виды фиброаденомы молочной железы: сущность патологии и как определить форму заболевания

Филлоидная (листовидная) фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественная опухоль, которая является разновидностью узловой формы мастопатии.

Под влиянием провоцирующих факторов соединительная ткань железы пролиферирует и дает толчок для формирования фиброаденом.

При этом клетки остаются доброкачественными и не прорастают в органы, расположенные поблизости.

Пик заболеваемости приходится на репродуктивный возраст женщины.

У молодых девушек и женщин до 30 лет наблюдаются незрелые формы фиброаденом, которые отличаются мягкой консистенцией, а фиброаденомы, имеющие плотную капсульную оболочку, чаще диагностируются у женщин после 40 лет.

Сущность патологии

Термин «фиброаденома» состоит из трех ключевых слов, которые отображают суть патологии – волокна, железистый компонент и опухоль.

Таким образом, фиброаденома – это опухолевое заболевание молочной железы, которое развивается по причине патологического разрастания волокон соединительной ткани.

Как правило, причинами заболевания является разбалансировка гормонального фона – как естественная (половое созревание, беременность, лактация, климактерический период), так и патологическая.

При стечении определенных обстоятельств, некоторые виды фиброаденомы могут трансформироваться в злокачественное новообразование.

Заболевание подразделяется на несколько форм, которые различаются между собой по гистологическим признакам.

Филлоидная фиброаденома

Филлоидная или листовидная фиброаденома сопровождается развитием одиночного узлового новообразования, которое состоит из железистой и соединительной ткани.

Размеры опухоли чаще всего не превышают 3 см, но иногда диагностируются огромные застарелые опухоли.

Данная форма патологии возникает при наличии следующих провоцирующих факторов:

  • лишний вес;
  • наличие фиброаденомы в полости матки;
  • сахарный диабет;
  • многочисленные аборты;
  • яичниковые заболевания;
  • патологии печени и эндокринных желез;
  • период беременности и грудного кормления ребенка.

Листовидная (филлоидная) фиброаденома легко прощупывается при осмотре молочной железы.

Это опухоль круглой формы, которая имеет четкие контуры. При надавливании опухоль безболезненна.

Отличительной чертой фаллоидной фиброаденомы является ее подвижность без привязки к окружающим тканям.

Кроме того, отмечается:

  • увеличение размеров и изменение формы молочных желез;
  • изменение цвета кожи над новообразованием;
  • асимметричность сосков;
  • выделения из сосков;
  • в запущенных стадиях могут появляться болевые ощущения в груди, которые не снимаются при помощи обезболивающих препаратов.

Листовидная фиброаденома лечится только операционным путем, причем хирургическое вмешательство назначают вне зависимости от размеров патологии и ее характера, поскольку рост филлоидного новообразования непредсказуем – опухоль может внезапно начать активно расти и перерождаться в онкологию.

Используются следующие методы удаления новообразования:

  • энуклеация;
  • секторальная резекция;
  • мастэктомия.

Листовидная фиброаденома – самая неблагоприятная форма фиброаденомы, и некоторые медики позиционируют ее как предраковое состояние.

Периканаликулярная форма

При периканаликулярной фиброаденоме опухолевое образование имеет однородное строение, плотную консистенцию и четкое ограничение от близлежащих тканей.

В некоторых случаях патология сопровождается разнообразными дистрофическими изменениями и образованием кальцинатов.

Причины периканаликулярной фиброаденомы, как и большинства других форм патологии, точно не определены, но известно, что заболевание развивается при чрезмерном воздействии на молочную железу гормона эстрогена.

Кроме того, данная форма фиброаденомы часто диагностируется у женщин, которые имеют в анамнезе заболевания щитовидки. То есть, у половины женщин с гормональными нарушениями диагностируется периканаликулярная фиброаденома.

Рост новообразования могут спровоцировать массаж молочных желез, прием горячих ванн, инсоляции, частые стрессовые ситуации.

Клиническая картина периканаликулярной фиброаденомы не яркая.

Женщина обнаруживает в грудной железе круглый плотный узел, который может иметь размер от нескольких мм до 5-7 см в диаметре.

Чаще всего новообразование локализуется вокруг млечных протоков.

Внешних признаков изменений кожного покрова в данном случае нет, что касается болей, в очень редких случаях женщина может жаловаться на незначительную болезненность в области новообразования.

Метод лечения – операционный, показания для хирургического вмешательства следующие:

  • новообразование активно растет – увеличивается в два раза за 3-4 месяца;
  • крупные размеры фиброаденомы – более 3 см;
  • наличие атипичных клеточных структур;
  • планирование зачатия, поскольку изменения, которые будут происходить в организме женщины во время беременности могут привести к резкому росту опухоли.

Удаляются периканаликулярную фиброаденому при помощи энуклеации или секторальной резекции.

С неровными контурами

Неровные контуры фиброаденомы указывают на смешанную или интраканаликулярную форму патологии.

Итраканаликулярная фиброаденома отличается ростом соединительнотканных и фиброзных компонентов в просвет протоков железы.

При этой форме строение опухоли дольчатое, неоднородное и без четких границ.

Эта форма фиброаденомы не трансформируется в злокачественную патологию.

Спровоцировать интраканаликулярную фиброаденому могут следующие факторы:

  • нарушение гормонального фона;
  • чрезмерное увлечение загаром;
  • механические травмы грудной железы;
  • стрессы;
  • воспалительные и инфекционные заболевания в половых органах;
  • частые аборты;
  • эндокринные нарушения;
  • длительный прием оральных контрацептивов;
  • беременность.

Признаки интраканаликулярной фиброаденомы следующие:

  • наличие твердых уплотнений в груди без четкого контура, уплотнения могут быть единичными или множественными;
  • иногда в груди отмечается болезненность, а также отечность кожных покровов;
  • общее состояние женщины ухудшаетя.

Интраканаликулярную фиброаденому можно лечить консервативным или хирургическим путем.

Важно понимать, что медикаментозное лечение опухоли лишь приостанавливает ее рост и купирует неприятную симптоматику. Полностью избавиться от патологии можно только операционным способом.

Множественные образования

Как уже было сказано, фиброаденома может быть представлена единичными или множественными новообразованиями.

Причем, множественные фиброаденомы могут располагаться как в одной, так и в обеих грудных железах.

Причины развития множественных опухолей кроются в следующем:

  • нарушение гормонального баланса;
  • чрезмерная выработка эстрогена;
  • длительные стрессы;
  • наличие кист в яичниках и дисфункция яичников.

Характерные признаки множественных фиброаденом:

  • наличие нескольких уплотнений к молочной железе;
  • структурная однородность;
  • округлая форма с четкими контурами;
  • подвижность новообразования.

Начальные стадии недуга не отличаются яркой клинической картиной, но в последствии фиброаденома может провоцировать:

  • боль;
  • выделение из сосков;
  • припухлость железы и изменение ее формы;
  • изменение цвета кожного покрова;
  • потерю или набор веса;
  • расстройство менструальной функции;
  • снижение остроты зрения.

Лечение множественных фиброаденом может быть консервативным или хирургическим.

Консервативное лечение подразумевает прием:

  • препаратов на основе прогестерона – Прегнин, Дюфастон, Норколут, Утрожетан и прочие;
  • противозачаточных средств – Диане 35, Джес, Ярина;
  • витаминных комплексов;
  • гомеопатических препаратов;
  • йодсодержащих препаратов;
  • фитопрепаратов – Мастодинон, Ременс, Циклодинон.

Операционное вмешательство проводится путем энуклеации или секторальной резекции.

Также фиброаденомы можно лечить безоперационными методами:

  • лазерная абляция;
  • криодеструкция;
  • высокочастотное удаление новообразования;
  • маммотомная биопсия.

Опухоль с кровотоком

Наличие кровотока внутри фиброаденомы означает, что опухоль питается за счет организма женщины. Такие фиброаденомы рекомендуется удалять как можно быстрее, так как они склонны к быстрому росту.

Фиброаденома с кровотоком определяется при помощи УЗИ и допплерографии.

При узлах более 2 см, кровоток в опухоли определяется в 75% случаев.

Мелкие новообразования, как правило, кровотока не имеют.

Обызвествленная фиброаденома

Кальцинаты – это отложения солей, которые накапливаются в различных органах человека.

Что касается наличия кальцинатов в грудной железе, определить их можно только с помощью рентгена или маммографии.

Если кальциевые отложения достигают в размере 1 см и располагаются у самой поверхности грудной железы, их можно прощупать.

Солевые отложения делятся на:

  1. Дольковые – поражают железистые ткани. Причины – доброкачественные новообразования в груди.
  2. Протоковые – локализуются в млечных протоках. Причины – застой секрета, а также наличие внутрипротоковой опухоли.
  3. Стромальные – обнаруживаются в коже или в кровеносных сосудах, железистая ткань при этом не затрагивается.

Однако, если размер кальцината настолько велик, что происходит травмирование окружающих тканей, назначается операционное вмешательство.

Чаще всего маммологи диагностируют смешанную форму фиброаденомы молочной железы. Такая форма сочетает в себе клинические проявления периканаликулярной и интраканаликулярной фиброаденомы.

То есть опухоль разрастается как внутри протока, так и вокруг него. Отдельные формы фиброаденомы достаточно быстро достигают определенного размера, а затем, как правило, остаются неизменными на протяжении многих лет.

Но если появляются дополнительные провоцирующие факторы, скажем, беременность, пересказать поведение опухоли невозможно.

Она может как уменьшаться в размере, так и пуститься в активный рост.

Что касается самого опасного типа патологии – это листовидная форма, которую по-другому называют фаллоидной.

Это образование достаточно быстро растет, и достигает огромных размеров, кроме того, при такой форме фиброаденомы риск развития злокачественного процесса повышается.

Определить вид фиброаденомы молочной железы может только квалифицированный врач на основании диагностических исследований.

Из видео вы узнаете о фиброаденоме молочной железы:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/mammologija/fibroadenoma/vidy-fibroadenomy.html

Листовидная фиброаденома молочной железы: причины, симптомы и лечение

Филлоидная (листовидная) фиброаденома молочной железы

Листовидная фиброаденома представляет собой новообразование доброкачественного характера. Она нередко появляется в результате гормонального дисбаланса. Вероятность перехода подобной опухоли в злокачественную патологию довольно небольшая. Она составляет около 5 процентов.

Особенности заболевания

Размеры листовидной фиброаденомы могут быть различными. В медицинской практике встречаются как совсем маленькие, так и достаточно крупные новообразования. У одних пациентов диагностируются раковые опухоли подобного рода, у других патология имеет доброкачественный характер. Недуг развивается, как правило, у представительниц прекрасного пола.

Чаще всего он встречается у девушек в возрасте до 20 лет или у женщин от 40 и старше. Это сравнительно редкий вид опухоли молочной железы.

Основные характеристики новообразования

Листовидная фиброаденома подразделяется на три типа:

  1. Доброкачественная.
  2. Раковая.
  3. Промежуточная, или пограничная.

Эта опухоль обладает достаточно плотной консистенцией, состоит из долек или крупных зерен. То, как выглядит фиброаденома листовидная, на фото наглядно показано.

Внутри новообразования находятся мелкие узелки, наполненные слизистым содержимым. Оно имеет розоватый или светло-серый оттенок. Размер опухоли варьируется от одного до тридцати пяти сантиментов. Однако характер новообразования не определяется его объемом. Небольшая величина не гарантия отсутствия раковой патологии.

Факторы, способствующие развитию болезни

Опухоль появляется в результате различных причин. Специалисты утверждают, что листовидная фиброаденома молочной железы может образоваться под воздействием следующих обстоятельств:

  1. Период вынашивания плода.
  2. Наличие избыточных килограммов.
  3. Лактация.
  4. Патологии печени, имеющие хронический характер.
  5. Расстройства функций ЖВС.
  6. Многократные аборты.
  7. Наличие мастопатии.
  8. Присутствие различных новообразований в половых или надпочечных железах.
  9. Плохая работа иммунной системы.
  10. Другие заболевания, вызывающие нарушения гормонального равновесия.
  11. Генетическая предрасположенность.

В очень редких случаях новообразование диагностируется у представителей сильного пола. Причиной развития недуга у мужчин может быть только нарушение гормонального равновесия.

Одной из особенностей развития патологии является ее способность не проявляться на протяжении многих лет. Пациентка не ощущает недомогания и не догадывается о присутствии листовидной фиброаденомы. Симптомы дают о себе знать только в результате воздействия провоцирующих факторов, под влиянием которых опухоль начинает увеличиваться.

Как правило, новообразование обнаруживается на приеме у доктора, во время осмотра грудных желез. Но иногда сама женщина замечает уплотнение в тканях органа. Оно имеет плотную структуру. За несколько месяцев опухоль может значительно увеличиться в размерах. Рост новообразования сопровождается неприятными ощущениями в районе груди.

Другие признаки патологии

При наличии листовидной фиброаденомы женщина замечает изменение внешнего вида молочной железы.

Кожные покровы в том месте, где находится новообразование, приобретают синюшную окраску, становятся тонкими, на них видны увеличенные сосуды. Из соска выделяется жидкость.

В редких случаях поверхность железы покрывается язвочками, у пациентки поднимается температура, возникает ощущение разбитости.

Если новообразование трансформируется в раковую патологию, от неприятных ощущений не удается избавиться даже при помощи медикаментов. У женщины наблюдается утрата аппетита, снижение способности к работе. Возможно развитие малокровия.

Типичное расположение опухоли

Только специалист способен определить локализацию листовидной фиброаденомы на УЗИ. Данный метод позволяет выявить величину новообразования, а также ту часть железы, в которой оно находится. Обычно опухоль располагается в верхней или центральной четверти органа.

Часто фиброаденома достигает больших объемов. Тогда она занимает большую часть железы. Она формируется как в одной груди, так и в обеих. Новообразование злокачественного характера может привести к образованию метастаз в легких, печени, костях.

Патология не поражает лимфатические узлы.

Диагностические мероприятия

На ранних стадиях листовидную фиброаденому молочной железы распознать достаточно трудно. Новообразование, имеющее небольшой размер, практически не пальпируется. Для того чтобы диагностировать недуг, специалисты используют следующие методы:

  1. Обследование при помощи ультразвука.
  2. Биопсия тканей.
  3. Магнитно-резонансная томография.
  4. Оценка состояния грудных желез при помощи маммографии.

Если тенденция к увеличению новообразования сохраняется на протяжении трех-четырех месяцев, это, скорее всего, листовидная фиброаденома.

Чтобы точно определить, на какой стадии находится опухоль и не трансформировалась ли она в раковую патологию, пациентке назначают вышеуказанные диагностические процедуры.

В зависимости от результатов проведенных медицинских мероприятий специалист подбирает женщине терапию, которая, как правило, заключается в хирургическом вмешательстве и приеме препаратов.

Лечение заболевания

Прежде всего, пациентке с подобным диагнозом проводится операция по удалению новообразования.

Если опухоль имеет доброкачественный или пограничный характер, осуществляется один из двух возможных типов хирургического вмешательства:

  1. Удаление участка железы, в котором развивается патология. Процедура длится около получаса. Она проводится под общим наркозом. После хирургического вмешательства женщина проводит три-четыре дня в условиях стационара.
  2. Удаление четверти молочной железы, в которой располагается опухоль. Такая процедура предполагает проведение последующей радиотерапии.
  3. Операция по удалению всего органа и окружающих тканей. Это хирургическое вмешательство осуществляется в том случае, если опухоль крупная или она трансформировалась в онкологическую патологию.

После удаления участка железы специалисты проводят лабораторный анализ новообразования. Данное исследование позволяет определить наличие раковых клеток в тканях органа.

Швы, которые накладываются во время операции, заживают довольно быстро. Однако женщина должна уделять внимание своему здоровью даже тогда, когда новообразование уже было удалено. Ведь листовидная фиброаденома может появиться вновь.

Влияет ли данная опухоль на состояние плода во время беременности? Ответ на данный вопрос врачи дают отрицательный. Однако опухоль препятствует процессу грудного вскармливания, так как провоцирует лактостаз.

По этой причине, а также ввиду того, что у будущих матерей фиброаденома быстро увеличивается в размерах, в данной ситуации новообразование необходимо удалить как можно скорее.

Прогноз при заболевании

После проведения хирургического вмешательства женщина должна регулярно посещать доктора. Специалисты предупреждают, что в течение двух лет возможен рецидив патологии. Особенно это относится к новообразованиям злокачественного характера.

Каждые полгода пациентке следует проходить осмотр врача и процедуру маммографии. Кроме того, важно выполнять все предписания лечащего доктора. Если придерживаться рекомендаций, у женщины есть шанс избавиться от этого опасного заболевания раз и навсегда.

Источник: http://fb.ru/article/385393/listovidnaya-fibroadenoma-molochnoy-jelezyi-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Фиброаденома филлоидного типа

Филлоидная (листовидная) фиброаденома молочной железы

Многие женщины воспринимают любые новообразования в груди как злокачественные. Однако при диагностике в 80% случаев выявляются доброкачественные изменения — фиброаденомы. Они могут иметь различную форму. Нередко выявляется филлоидная фиброаденома (листовидная). В большинстве случаев она поддается лечению и не переходит в онкологическое заболевание.

Виды доброкачественных новообразований

Фиброзная аденома молочной железы представляет собой совокупность железистой и волокнистой тканей. При прощупывании груди можно обнаружить уплотнение тканей в виде круглого или овального узелка. Оно может доставлять дискомфорт женщине при возникновении болей. Однако серьезной опасности такое новообразование не представляет, так как относится к классу нераковых.

Выделяют несколько видов фиброаденомы. Они отличаются по локализации, форме и структуре:

  1. Периканаликулярная опухоль локализуется в области молочных протоков. Плотное по структуре образование характеризуется очерченными краями. В случае ее возникновения клетки соединительной ткани пролиферируются в доли железы. Периканаликулярная опухоль, за счет повышенной плотности, может насыщаться кальцием. В этом случае образование переходит в кальцинированную форму. Такой процесс наблюдается у женщин пожилого возраста.
  2. При интраканаликулярной фиброаденоме отмечается рыхлость тканей. Границы новообразования размыты. Оно образуется в просветах молочных протоков.
  3. В случае возникновения смешанной фиброаденомы наблюдаются признаки двух вышеуказанных новообразований.
  4. Одной из распространенных опухолей является филлоидная фиброаденома. Ее часто называют листовидной из-за характерной формы. При возникновении образования развитие его может происходить очень медленно. Но при стремительном росте новообразование может достигнуть размера 5–10 см. Иногда оно охватывает всю площадь груди. В этом случае молочная железа начинает болеть. Опасность такого заболевания состоит в том, что филлоидное образование может перейти в злокачественную опухоль.

Повышенное внимание необходимо уделить последнему виду фиброзных аденом. Чтобы определить характер изменений в молочной железе, необходимо знать, какими свойствами обладает листовидная фиброаденома.

Характеристика филлоидного новообразования

Несмотря на то что опухоль имеет доброкачественный характер, создается повышенный риск перехода ее в саркому. Поэтому важно знать, какие свойства отличают ее от других форм образований.

Листовидная опухоль чаще всего диагностируется у женщин, переживающих период гормонального всплеска. Обычно это время полового созревания (11–20 лет) либо наступления менопаузы (45–55 лет).

На возникновение фиброаденомы такого типа влияют многие факторы, среди которых отмечают:

  • избыточную массу тела;
  • фиброаденому в матке;
  • сахарный диабет; Прием гормональных препаратов Беременность
  • большое количество абортов в анамнезе;
  • новообразования в яичниках;
  • болезни печени и нарушения в эндокринной системе;
  • беременность и лактацию;
  • прием гормональных препаратов, в том числе противозачаточных.

При возникновении листовидной фиброаденомы наблюдается уплотнение в молочной железе, которое имеет ограниченную локализацию. Она характеризуется дольчатым строением. При прощупывании можно обнаружить соединение нескольких узлов в единое целое.

Во время роста новообразования меняется внешний вид груди. Кожа над ним растягивается, имеет синюшный, иногда багровый цвет. Сквозь нее просматривается сосудистая и венозная сетка.

Если отмечается стремительный рост новообразования в течение 3–4 месяцев, то врачи склоняются к постановке диагноза «фиброма филлоидного типа». Однако подтвердить его можно только с помощью различных инструментальных исследований.

Методы диагностики

При подозрении на филлоидную фиброаденому необходимо обязательно посетить маммолога. Она назначит необходимые обследования, позволяющие подтвердить или опровергнуть диагноз.

Перед назначением врач проведет полный осмотр молочной железы, пальпацию, а также соберет данные анамнеза.

В дальнейшем пациентке необходимо будет пройти исследования с помощью лабораторной и инструментальной диагностики.

  1. На первом этапе обязательно необходимо сдать кровь на биохимический анализ. По его результатам будет сделан вывод о наличии гормональных нарушений в организме женщины.
  2. Далее пациентке будет назначена маммография — рентгенография молочных желез.
  3. Исследование также можно проводить с помощью ультразвукового аппарата, который позволит оценить характер изменений в груди. В ходе данного метода дифференцируется фиброаденома от кисты.
  4. При биопсии берется участок тканей, который будет оправлен на цитологическое исследование. По результатам анализа отмечается характер поражения тканей груди, а также наличие или отсутствие раковых клеток. Биопсия Маммография

Только после диагностики врач может назначить лечение новообразования.

Методика лечения филлоидной фиброаденомы

При наличии образования в груди размером менее 1 см врачи назначают динамическое наблюдение. В этом случае женщине обязательно показано посещение маммолога, повторное УЗИ и маммография через некоторое время для выявления состояния филлоидной фиброаденомы.

Если новообразование имеет большой размер, то назначается оперативное вмешательство. Оно показано в случае:

  • стремительного роста новообразования;
  • наличия видимого дефекта груди;
  • обширного новообразования, размер которого превышает 5 см;
  • планируемой беременности.

Операция проводится двумя способами:

  • методом энуклеации;
  • секторальной резекции.

В ходе энуклеации происходит вылущивание новообразования через небольшой надрез, сделанный в груди. В этом случае практически не остается шрамов, они носят незначительный характер.

Секторальная резекция отличается удалением новообразования. Может быть показано непосредственно устранение самой опухоли. В более тяжелых случаях приходится удалять ткань, которая ее окружает (3 см от края узлов). Недостатком метода является возможный рецидив фиброаденомы. В этом случае будет показана ампутация молочной железы.

Иногда врачи прибегают к назначению консервативного лечения. Оно показано при маленьких опухолях, размер которых не превышает 8 мм. Терапия направлена на рассасывание образования. Однако она не всегда приводит к положительному результату.

После любых врачебных манипуляций женщине необходимо пройти контрольное УЗИ. Ведь при осложнениях и отсутствии положительной динамики новообразование может перейти в злокачественное без видимых на то причин. Поэтому при изменениях в молочной железе женщине обязательно нужно обратиться к врачу.

Фиброаденома молочной железы — видео

Источник: https://mastopatiya.su/molochnaya-zheleza/filloidnaya-fibroadenoma.html

Особенности листовидной фиброаденомы молочной железы

Филлоидная (листовидная) фиброаденома молочной железы

Симптомы листовидной фиброаденомы имеют некоторые особенности, и если их знать, то можно вовремя заподозрить заболевание, обратиться к врачу и поставить точный диагноз. Своевременное лечение позволит избавиться от новообразования и избежать серьёзных последствий.

Что такое листовидная фиброаденома: характерные особенности

Листовидная фиброаденома молочной железы или, как её называют иначе, филлоидная опухоль представляет собой новообразование, имеющее, как правило, доброкачественный характер, но занимающее промежуточное состояние между обычной фиброаденомой и злокачественной саркомой. И основная опасность заключается как раз в рисках перерождения и мутации клеток, которые могут спровоцировать развитие ракового заболевания.

Листовидная фиброаденома состоит из железистых и эпителиальных компонентов структуры молочной железы и располагается обычно не в глубоких слоях тканей, а ближе к поверхности. Такое название новообразование получило потому, что строение включает прожилки, которые очень напоминают прослеживаемые на листьях.

Листовидная фиброаденома имеет довольно сложное строение, в которое входят элементы разных типов. Структура обычно дольчатая, а само уплотнение не имеет ограниченной капсулы, то есть оболочки. С окружающими тканями новообразование не связывается, поэтому остаётся довольно подвижным и легко перемещается в груди при пальпации.

https://www.youtube.com/watch?v=r1GFYi9QHvM

Форма может быть округлой, вытянутой овальной или же неправильной и имеющей нечёткие контуры. Оттенок варьируется от бело-серого до розоватого.

Консистенция довольно плотная, а в разрезе могут обнаруживаться полости и щели, кистозные образования, разрастания в виде полипов, а также один или несколько центральных узелков.

И именно такое многокомпонентное и сложное строение обусловливает высокие риски перерождения фиброаденомы в саркому.

Размеры опухоли могут варьироваться от 1-2 сантиметров до 20-30. Причём иногда наблюдается стремительный рост, который увеличивает риски озлокачествления. Мутация клеток может быть резкой, а при удалении листовидной фиброаденомы часто возникают рецидивы.

Рассматриваемый диагноз может ставиться женщинам любого возраста, но чаще всего новообразование обнаруживается в период глобальных гормональных перестроек, например, во время полового созревания, после беременности и родов, при менопаузе или климаксе.

Выделяют три основных разновидности листовидных фиброаденом:

  1. Первая является доброкачественной и имеет наиболее благоприятные прогнозы, особенно при постоянном контроле и своевременном грамотном лечении.
  2. Вторая форма – пограничная. Это значит, что вероятно перерождение новообразования в злокачественное.
  3. Третий вид – злокачественная листовидная фиброаденома, в структуре которой обнаруживаются раковые клетки. Причём возможен как быстрый переход из одной формы в другую, так и довольно продолжительный, происходящий по мере медленного роста и развития.

Причины развития листовидной фиброаденомы

Точные причины возникновения листовидных фиброаденом до конца не изучены и не известны, но существуют неблагоприятные факторы, которые могут запустить механизм формирования опухоли. К ним относятся:

  • Беременности, как удачные, так и прервавшиеся.
  • Аборты, особенно многочисленные и частые.
  • Серьёзные гормональные сбои, например, обусловленные сопутствующими гинекологическими заболеваниями, такими как поликистоз.
  • Лактация, особенно резко или грубо прерванная.
  • Опухоли яичников.
  • Нарушения работы гипофиза или локализующиеся в нём новообразования (этот отдел мозга принимает непосредственное участие в синтезе гормонов).
  • Эндокринные нарушения: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение.
  • Мастопатия, особенно фиброзно-кистозная форма.
  • Болезни печени, нарушающие её функционирование, например, гепатит или цирроз (данный орган утилизирует гормоны, поэтому при сбоях в его работе может наблюдаться гормональный дисбаланс).
  • Неконтролируемый или продолжительный приём оральных контрацептивов и прочих гормональных средств, особенно неправильно подобранных.

Симптомы

В течение длительного времени листовидная опухоль может практически не давать о себе знать и существовать в молочной железе бессимптомно. Нередко подобные новообразования, имеющие незначительные размеры, обнаруживаются случайно во время плановой диспансеризации. Но заметить фиброаденому можно и при самостоятельном осмотре, а иногда она имеет некоторые симптомы.

Возможные признаки филлоидной опухоли груди:

  1. Прощупываемое уплотнение. Обычно оно округлое или овальное и несколько уплощено, имеет плотную структуру, а при пальпации свободно перемещается в структуре груди и никак не связывается с окружающими тканями. Причём обнаруживается листовидная фиброаденома практически в любом положении тела.
  2. Обычно боли не проявляются, но по мере роста опухоли могут возникать дискомфорт, чувство распирания в груди и тяжести, отёчность. А если фиброаденома приобретёт значительные размеры и затронет нервные стволы и окончания, то возможно появление болезненности, усиливающейся при нажатии на очаг.
  3. При деформации млечных протоков возможны патологические выделения из сосков с примесями крови или серозной жидкости.
  4. Вероятно изменение состояния кожных покровов над опухолью: их осветление, покраснение, синюшность. Могут наблюдаться набухшие вены или сосудистые «звёздочки».

Лечение

Чтобы начать лечение, нужно подтвердить диагноз, проанализировать новообразование и оценить его характер.

И в этих целях маммолог назначит такие диагностические процедуры как маммография, рентген молочных желез, УЗИ и анализы крови на определение уровня гормонов (женских прогестерона и эстрогенов, а также инсулина, трийодтиронина).

При подтверждении наличия опухоли специалист должен выяснить её характер и оценить строение, что становится возможным благодаря биопсии, предполагающей иссечение участка новообразования и его дальнейшее исследование.

Если точно известно, что имеет место листовидная опухоль молочной железы, то в зависимости от её формы, размеров и скорости развития врач должен назначить комплексную терапию. Лечение подобных новообразований часто включает приём гормональных препаратов, если имеются серьёзные сбои.

Если новообразование имеет незначительные размеры и не склонно к стремительному росту, то маммолог может решить ограничиться наблюдением и оценкой динамики.

При этом пациентка должна соблюдать его рекомендации: следить за гормональным фоном, режимом, питанием и общим состоянием здоровья, избегать резких смен климата и сильных стрессов, желательно вести регулярную половую жизнь.

Если листовидная опухоль молочной железы большая или быстро увеличивается в размерах, то показано её хирургическое удаление. Оно осуществляется несколькими способами:

  1. Энуклеация предполагает вылущивание лишь самой опухоли, при этом здоровые ткани молочной железы не затрагиваются и остаются целыми. Но после подобных операций нередко наблюдается повторное развитие новообразования.
  2. Секторальная резекция – это удаление определённой части груди, включающей фиброаденому и окружающие её компоненты структуры. В данном случае риски рецидивов снижаются.
  3. После частых рецидивов и при больших размерах листовидной фиброаденомы показана полная резекция. Грудь удаляется полностью, а спустя некоторое время после хирургического вмешательства возможно проведение пластической операции с целью восстановления молочной железы.

Листовидная фиброаденома может быть опасной, поэтому при подозрении на такую опухоль следует незамедлительно показаться врачу, пройти обследование и в случае необходимости начать лечение.

Источник: https://bolivgrudi.ru/patologicheskaya-mastodiniya/listovidnaya-fibroadenoma.html

Что нужно знать о листовидной фиброаденоме груди

Филлоидная (листовидная) фиброаденома молочной железы

Листовидная (ее еще называют филоидной) фиброаденома чаще всего поражает мягкие ткани молочных желез и представляется в виде активного разрастания эпителиальных клеток, которые, в свою очередь, не должны переходить в опухоли злокачественного характера. Помимо этого, листовидная фиброаденома молочной железы с течением времени может перейти в саркому, что значительно усугубит течение всего заболевания.  

Филлоидная фиброаденома обычно протекает в виде отдельного заболевания, носящего доброкачественный характер.

Развитие недуга представляет собой формирование единичного узла, который, в свою очередь, будет состоять из железистых тканей и соединительных участков кожи. Довольно часто фиброзная форма аденомы поражает женщин, возраст которых достиг 30 лет.

При этом небольшие узелки с течением времени могут формироваться в гигантские опухоли, диаметр которых будет больше, чем 3 сантиметра.

Столь необычное название фиброаденома получила по причине того, что опухоль напоминает по своему строению форму листа и его прожилки. Ученым удалось доказать тот факт, что эта разновидность фиброаденом считается очень опасной и риск развития злокачественной опухоли увеличивается в несколько раз.

Физиологические особенности листовидной фиброаденомы

Данная форма фиброаденомы чаще всего диагностируется у женщин в возрасте от 11 до 20 лет, а также в период с 40 до 50 лет. Известны случаи, когда недуг поражал и сильный пол. Формирование подобного рода образования возникает спонтанно и очень быстро увеличивается в своих размерах.

Известно, что фиброаденома может перерождаться в злокачественную опухоль, а также проявляться в рецидивирующих случаях.

Если присутствует листовидная фиброаденома, на коже молочной железы становятся отчетливо видны вены, что в свою очередь придает синеватый оттенок определенному участку груди.

https://www.youtube.com/watch?v=UtMq7qoahl0

Фиброзная опухоль листовидной формы может разделяться на следующие разновидности:

  • доброкачественные новообразования;
  • злокачественные новообразования;
  • промежуточные новообразования молочных желез.

При диагностировании листовидной опухоли, ее размеры могут колебаться от 1 до 35 сантиметров. Разница в диаметре в ходе течения заболевания не имеет большого значения. Ведь наличие даже самой маленькой фиброаденомы увеличивает риск перехода в злокачественную опухоль.

При развитии аденомы такого характера у женщины наблюдаются регулярные болевые ощущения в груди, а также присутствуют небольшие выделения из сосков. В случае диагностирования злокачественного образования, метастазы могут поразить костную систему, легкие и даже печень.

Симптоматика недуга

Симптоматика развития листовидной фиброаденомы проявляется уже на первоначальных стадиях протекания заболевания. При этом у женщины могут четко прослеживаться такие признаки болезни:

  1. Прощупывание небольшого уплотнения в молочной железе, при этом фиброаденома не будет вызывать острой боли и неприятных ощущений.
  2. Размер обнаруженного новообразования может колебаться от 1 до 3 сантиметров. Но также нужно учитывать тот факт, что опухоль с течением времени может значительно увеличиваться.
  3. Данное образование можно быстро нащупать в любом положении тела. Диффузная фиброаденома может быть обнаружена только в положении лежа.
  4. Фиброаденома листовидного происхождения представлена в виде единичного новообразования, но в некоторых случаях может быть обнаружено их несколько.

С течением времени и увеличением возраста пациента, фиброаденома может не увеличиваться в диаметре, но это не означает, что в дальнейшем она полностью рассосется.

При развитии узловой фиброаденомы в возрасте 40 лет, значительно увеличиваются шансы того, что подобное образование будет носить злокачественный характер.

Диффузная мастопатия и узловая фиброаденома довольно часто могут быть сопутствующими заболеваниями груди. Основной причиной появления считаются изменения в процессе выработки женских гормонов. При диагностировании нескольких недугов происходит образование кист, которые в свою очередь будут заполнены прозрачной жидкостью.

Диагностирование и лечение заболевания

Благодаря современным технологиям и разработкам, установить характер образования и место его локализации достаточно просто. Чаще всего специалист рекомендует проведение ультразвуковой диагностики молочной железы, процедуру маммографии, тщательную пальпацию желез, а также при подозрении на злокачественную опухоль — проведение биопсии.

Биопсию чаще всего проводят непосредственно перед планированием операции. Пальпация же дает возможность установить количество узелков и их ограниченность от мягких тканей груди. На УЗИ можно отчетливо видеть, каким образом располагаются вены и артерии вокруг аденомы. Это дает много информации для успешного о проведения оперативного лечения.

В зависимости от разновидности диагностируемой аденомы специалист может подобрать различные методы лечения. Чаще всего при подобном диагнозе назначаются лучевая и гормональная терапия.

Если размер опухоли не достигает 1 сантиметра, то хирургическое лечение не является обязательным. В данном случае пациенту необходимо регулярно наблюдаться у врачей и следовать всем рекомендациям и предписаниям специалистов.

Если в динамике удается отметить рост новообразования, то потребуется проведение «энуклеации». Данная процедура подразумевает под собой устранения опухоли путем удаления некоторой части молочной железы.

При диагностировании злокачественного образования оперативное вмешательство считается единственно верным решением в подобной ситуации. Операция проводится методом секторальной резекции, то есть в ходе процедуры удаляется раковая опухоль вместе с около лежащими мягкими тканями.

Не стоит забывать о том, что листовидная фиброаденома склонна к рецидивам. Обычно опухоль может дать о себе знать через месяц или 5 лет после проведённого лечения. Если образование переродилось в раковую опухоль, то в срочном порядке проводится операция, в ходе которой полностью удаляется молочная железа и резвившаяся опухоль.

Для того чтобы избегать развития тяжелых последствий недуга, очень важно диагностировать заболевание на его первоначальных этапах протекания. Чем раньше будет проведен курс лечения, тем меньше шансов на то, что образование преобразуется в злокачественную опухоль. 

Источник: http://ProZhelezu.ru/molochnaya/dobrokachestvennye-opuholi-grudi/listovidnaya-fibroadenoma-4455.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть