Дезинтоксикационные мероприятия, общеукрепляющая и стимулирующая терапия

Содержание

Дезинтоксикационная терапия: этапы очищения организма

Дезинтоксикационные мероприятия, общеукрепляющая и стимулирующая терапия

Дезинтоксикационная терапия, препараты для которой описаны ниже, является методикой, позволяющей ускорить выведение ядов из организма или связать их, сделав неактивными. Использование фармакологических лекарственных средств здесь направлено преимущественно на стимуляцию естественных механизмов очищения.

Все дезинтоксикационные препараты различаются как по принципу действия, так и по путям введения. Рассмотрим каждую из этих групп подробнее.

Лекарственная терапия часто является единственным возможным способом удалить токсины из организма

Энтеросорбенты

Активированный уголь является одним из наиболее эффективных и проверенных энтеросорбентов

Дезинтоксикационные средства этой группы используются энтерально, через рот.

Препарат может находиться в таблетированной форме или в виде порошка (см. Какой порошок от отравления наиболее эффективен?).

Принцип действия энтеросорбентов заключается в удержании компонентов токсина на своей поверхности или в порах.

По происхождению энтеросорбенты разделяются на:

  • Синтетические;
  • Природные.

К числу синтетических препаратов относится энтеросгель, в список природных входят такие средства, как активированный уголь, смекта, полисорб. Наиболее ярким представителем группы энтеросорбентов является активированный уголь.

Препарат изготавливается из растительного сырья путем пережега древесины. Имеет пористую структуру, назначается практически при любых отравлениях. Средней терапевтической дозировкой считают 1 таблетку на 10 кг веса больного.

Однако по назначению врача эта доза может быть многократно превышена. Уголь не всасывается из ЖКТ и не оказывает системного действия. В виде порошка средство используют для промывания желудка.

Инфузионные растворы

Инфузия – основной метод детоксикации в стационарах

Дезинтоксикационная инфузионная терапия применяется в первую очередь с целью увеличения объема циркулирующей крови с последующим выведением излишков жидкости через мочевыделительную систему.

Метод под названием «форсированный диурез» получил широкое распространение, так как как с мочой удается вывести около 95% гидрофильных ядов. Массивную инфузию применяют во всех сферах медицины, заболевания в которых связаны с экзо или эндотоксикозами.

Стоит заметить, что помимо общих очищающих свойств, дезинтоксикационные растворы имеют свои особенности фармакологического действия и разделяются на такие группы, как:

  • Кристаллоиды;
  • Коллоиды;
  • Препараты крови.

Классификация корректоров гиповолемии

Каждая из этих групп применяется с определенной целью.

Кристаллоиды

Кристаллоиды – растворы на основе изотонического раствора натрия хлорида. В их состав могут входить и другие соли.

Используются для восполнения ОЦК, коррекции водно-электролитного баланса, обезвоживании. Показанием к применению кристаллоидов являются все антитоксические мероприятия, в том числе дезинтоксикация при алкоголизме.

Наиболее яркими представителями кристаллоидных растворов являются:

  • Дисоль;
  • Трисоль;
  • Ацесоль;
  • Натрия хлорид 0.9%;
  • Раствор Рингера.

Эти средства присутствуют в каждом ЛПУ и, применяются не только для коррекции электролитного состава, но и для разведения некоторых лекарственных препаратов.

Интересно знать: кристаллоиды считаются безопасными растворами и часто назначаются в неадекватно больших объемах. Между тем, большое содержание соли в них может нарушить осмотические процессы в организме, спровоцировать развитие внутренних отеков и других грозных осложнений.

Коллоиды

Коллоиды (дезинтоксикационные кровезаменители) – растворы на основе органических соединений, обладающие свойством активного осмоса. Увеличивают количество жидкости в межклеточном пространстве, приводят к норме и поддерживают артериальное давление. Используются при тяжелых интоксикациях, сопровождающихся нарушением гемодинамики и снижением ОЦК.

Кровезаменители дезинтоксикационного действия включают в свой список следующие наименования растворов:

  • Полиглюкин;
  • Реополиглюкин;
  • Стабизол;
  • Волювен;
  • Волюлайт.

Ранее популярный гемодез при алкогольной интоксикации и других видах отравлений не используется. Препарат был запрещен в РФ в 2005 году. Причиной этого стала плохая переносимость и низкая эффективность средства. Считается, что действие препарата практически полностью основано на эффекте плацебо.

Препараты крови

Препаратами крови являются альбумины, эритроцитарная взвесь, взвесь тромбоцитов и лейкоцитов. Однако в токсикокологии чаще применяется свежезамороженная плазма – жидкая фракция крови, очищенная от форменных элементов. Белки, содержащиеся в этой субстанции, связывают токсины, что позволяет использовать препарат в качестве антитоксического средства.

Помимо связывания ядов, плазма способствует увеличению концентрации белков в крови, увеличивает объем жидкости в кровеносном русле, стабилизирует артериальное давление, стимулирует иммунитет. Поэтому средство применяют не только для удаления токсинов, но и в целях лечения основной патологии.

Специфические антидоты

Унитиол – антидот, применяющийся при алкогольной интоксикации

Методика форсированного диуреза способствует выведению ядов естественным путем. Однако дезинтоксикационная функция почек может нарушаться под действием нефротоксичных веществ. Во избежание этого врач старается нейтрализовать яд еще во время его нахождения в крови с помощью антидотов.

Специфические антидоты — вещества, связывающие токсины и образующие с ними стойкие малотоксичные соединения. Каждый антидот действует только на определенную группу токсинов. Так, унитиол применяют при отравлении алкоголем, АЦЦ — при передозировке салицилатов или отравлении дихлорэтаном, налоксон — для восстановления дыхания при использовании опиатов.

Слабительные средства

Касторовое масло – мягкое слабительное, в зависимости от дозы обладающее слабительным или послабляющим действием

Вторым по важности путем удаления токсинов из организма является желудочно-кишечный тракт. Дело в том, что большинство ядовитых веществ, даже введенных внутривенно, забрасываются в ЖКТ с желчью и другими биологическими жидкостями. Для их выведения необходимо тщательно очистить кишечник.

Все слабительные разделяются на:

  • Мгновенные (эффект через 1-2 часа);
  • Быстрые (эффект через 8-10 часов);
  • Послабляющие (эффект через 12-24 часа).

Для дезинтоксикации обычно применяют быстродействующие препараты, такие как магния сульфат 25% или касторовое масло. В обоих случаях разовая доза составляет 100-200 мл.

Прием лекарства производится через рот. Слабительный эффект сильный, выраженный, с множественной профузной дефекацией. У пациента могут отмечаться боли в животе, вздутие.

В реанимационных отделениях в качестве слабительного нередко применяется кишечный лаваж – процедура, в ходе которой в желудок пациента вводится большой объем солевого энтерального раствора, состоящего из смеси электролитов (калий, магний, хлор и прочее) и воды. Введение осуществляется через назогастральный зонд, по 150 мл каждые 10 минут или непрерывно, с невысокой скоростью. Во время введения раствора рекомендуется использовать противорвотные средства.

Рвотные средства

Сульфат меди – рефлекторное рвотное средство

Рвотные средства — препараты, которые вызывают рвоту. В качестве показания к их назначению инструкция приводит патологию, при которой невозможно произвести промывание желудка, однако удалить его содержимое необходимо.

При отравлениях применяют рвотные средства двух типов, центральные и рефлекторные. Центральные (апоморфин) влияют на дофаминовые рецепторы продолговатого мозга, периферические (сульфат меди, препараты полыни) — непосредственно на рецепторы желудка.

Апоморфин вводят парентерально, подкожно, по 0.2-0.5 мл 1% раствора. Рефлекторные средства принимают внутрь в соответствии с инструкцией по использованию.

На заметку: рвотные средства центрального действия неэффективны при подавленной возбудимости рвотного центра (кома, наркоз, прием нейролептиков).

Препараты рефлекторного действия эффективны при отсутствии сознания с сохранением рефлексов, однако применять их не рекомендуется по причине высокого риска аспирации рвотных масс.

Больным в бессознательном состоянии желудок очищают путем промывания.

Ингибиторы фибринолиза

Гордокс – наиболее известный ингибитор фибринолиза

Ингибиторы фибринолиза — средства, использующиеся в основном при эндотоксикозах, когда нарушена дезинтоксикационная функция печени, при панкреатитах и других состояниях, сопровождающихся фибринолизом.

Сегодня наиболее известным препаратом этой группы является гордокс, обладающий антифибринолитическим и гемостатическим действием. Лекарство назначают после операций, при шоках, кровотечениях, панкреатитах и гепатитах, сопровождающихся интоксикацией.

Вода

Вода – универсальное антитоксическое средство

Прекрасным средством детоксикации является обыкновенная питьевая вода. При употреблении двух и более литров жидкости в день у человека увеличивается диурез и ускоряется выведение токсинов.

Метод является «домашним» вариантом форсированного диуреза. Ускорить выведение жидкости можно с помощью легких мочегонных средств.

Водная нагрузка должна быть адекватна выделяющемуся количеству мочи. Дезинтоксикация — это не восполнение ОЦК. Поэтому мочи должно выделяться столько же, сколько было выпито жидкости. Разница не должна превышать 10%.

На заметку: если отравление сопровождается диареей, объем выделяемой жидкости следует подсчитывать вместе с каловыми массами. Для восполнения потерь электролитов в питьевую воду добавляют поваренную соль или специальные регидратирующие вещества (регидрон).

Народные средства

Пустырник – компонент народных антитоксических составов

Народные средства могут использоваться для детоксикации после излишнего потребления алкоголя и других легких отравлений.

В качестве лекарства травники рекомендуют пить отвары ромашки, пустырника, имбиря, молоко с медом.

Эти средства, несмотря на то, что их цена минимальна, действительно помогают вывести отравляющие вещества из организма.

Необходимо помнить, что народные рецепты помогают только при легких пищевых отравлениях и «похмелье». Тяжелые лекарственные и химические интоксикации должны лечиться в стационаре. Природные средства могут стать прекрасным вспомогательным, но не основным способом терапии.

Общие принципы использования дезинтоксикационных средств

Медикаментозная детоксикация применяется как самостоятельный метод лечения при отравлениях малой и средней тяжести. Тяжелые интоксикации часто требуют использования аппаратных методик очистки крови (гемодиализ). Фото подобных процедур присутствуют в Сети.

Как правило, терапию начинают с промывания желудка. После этого больному вводятся энтеросорбенты и солевые слабительные. Далее назначают антидотную терапию и форсированный диурез. Эти процедуры проводят как на догоспитальном, так и на госпитальном этапе лечения.

Разумеется, у каждого из вышеописанных препаратов существуют противопоказания. Однако в некоторых случаях ими приходится пренебрегать ради спасения жизни больного. Более подробно о препаратах для детоксикации можно узнать из видео в этой статье.

Таблица соответствия этапов оказания помощи и использующихся препаратов:

Этап оказания помощиПрепараты
Вода, энтеросорбенты, народные средства
Первая медицинская помощьИнфузия, антидоты
Все вышеперичисленные группы препаратов

В качестве заключения

Из вышеприведенного текста стало понятно, что такое дезинтоксикация и с помощью каких препаратов ее проводят. Однако не следует думать, что использование всего перечня средств допустимо в домашних условиях людьми, не имеющими медицинского образования.

При назначении того или иного лекарства необходимо учитывать множество факторов. Сделать это может только квалифицированный врач. Самолечение недопустимо.

Источник: https://toksikolog.com/toks/lech-toks/dezintoksikacionnaya-terapiya-346

Дезинтоксикационная терапия: когда применяется, список детоксификационных процедур, препаратов и растворов

Дезинтоксикационные мероприятия, общеукрепляющая и стимулирующая терапия

Практически каждый день в человеческий организм попадает множество токсичных и отравляющих средств, но не всегда внутренние органы могут от них полностью избавиться.

Поэтому для очищения тела от вредных веществ используется дезинтоксикационная терапия, которая отделит чистые клетки крови от ядовитых химикатов.

Такое лечение восстановит повреждённые клетки и ускорит выздоровление пациента.

Удаление токсинов

Детоксикация проводится не только при различных отравлениях, но и в случае длительной гипоксии. А также процедура может быть назначена, если есть печёночная или почечная недостаточность, панкреатит, цистит или гастрит. Именно при таких заболеваниях происходит выброс в кровь продуктов жизнедеятельности бактерий и вирусов.

Виды лекарственных средств

Для вывода вредных веществ используется множество растворов и препаратов:

  1. Энтеросорбенты помогают избавиться от токсинов в желудочно-кишечном тракте. К самым бюджетным энтеросорбентам относится Полисорб, который отлично подойдёт для использования в домашних условиях. Средство выпускается в форме порошка. А также используется Энтеросгель. Оба средства можно принимать не только при интоксикации, но и при проживании в неблагоприятной окружающей среде.
  2. Инфузионные растворы, которые подразделяются на кристаллоидные и каллоидные.
  3. Антидоты, то есть вещества, являющиеся противоположностью токсина, используются при тяжёлом отравлении или инфекции. Каждый препарат подбирается после тщательного осмотра пациента и проведения анализов, которые помогают выяснить чем был отравлен человек. К примеру, для выведения мышьяка используется Дикаптол.
  4. Слабительные препараты ускоряют вывод токсинов из организма. В больнице используется касторовое масло и раствор магния сульфата, в домашних условиях можно использовать различные слабительные капли и таблетки.

Первым этапом для очищения организма является промывание желудка, но не всегда такой метод помогает полностью очиститься от токсинов. Вторым шагом является введение антидотов в кровоток.

Соединяясь вместе с вредными веществами, токсины выводят их через почки и кишечник, не нанося вреда органам. После того как пациент госпитализирован, проводится стимуляция стула, для чего используются сильнодействующие слабительные препараты.

Крайне редко из-за своей сложности при интоксикации применяется гемодиализ и перитонеальный диализ.

Различные способы детоксикации

В зависимости от состояния человеческого организма выделяются несколько способов дезинтоксикационной терапии. Препараты и различные растворы подбираются исходя из накопленных токсинов.

Врачи выделяют:

  1. Экстракорпоральный способ.
  2. Интракорпоральное лечение.

Особенности экстракорпоральной терапии

Этот способ используется лишь в том случае если нет возможности вывести токсичные вещества интракорпоральным способом с помощью дезинтоксикационных средств.

Выделяются несколько методик очищения организма:

  1. Диализ, для проведения которого необходима полупроницаемая мембрана, в ней происходит отделение чистых клеток крови от токсичных соединений.
  2. Используя центрифугу, через которую пропускается кровь, проводится процедура афереза. Очищенная кровь остаётся в человеческом организме, а все токсины отправляются на дальнейшее исследование в лабораторию.
  3. В случае сильной интоксикации используется гемосорбция. Такая процедура проводится лишь при попадании в организм веществ, которые способны вызвать заболевания печени и нанести ей необратимые повреждения.
  4. Для уменьшения вязкости крови при наркотической или алкогольной интоксикации проводится ультрафиолетовое облучение, которое стимулирует кровоток и улучшает общее состояние органов.

Интракорпоральный способ детоксикации

Такое лечение также называют дезинфекционной терапией, так как с помощью неё можно избавиться от редких видов инфекций, которые возникают после посещения экзотических стран.

Для того чтобы вывести отравляющие вещества из организма используются детоксицирующие средства, которые вводятся в кровоток с помощью капельницы.

Детоксикационная терапия дома

В домашних условиях вместо специальных растворов могут использоваться продукты питания, являющиеся детоксикантами. Очистить кровь помогут свежевыжатые фруктовые соки, зелёный чай, отвары лекарственных трав.

При острой интоксикации рекомендуется использовать детоксикационные препараты, такие как смекта, активированный уголь, энтеросгель.

Если плохое самочувствие и тошнота не проходит, необходимо обратиться за помощью в лечебное учреждение.

При проведении терапии на организм оказывается общее детоксицирующее действие, которое помогает улучшить самочувствие и убить патогенные микроорганизмы.

Источник: https://prootravlenie.ru/pomoshh/preparaty-metody-dezintoksikacionnoj-terapii

Что такое дезинтоксикационная терапия и как она проводится

Дезинтоксикационные мероприятия, общеукрепляющая и стимулирующая терапия

Дезинтоксикационная терапия – это комплекс методов, который направлен на очищение организма и избавление его от влияния разных токсических веществ, поступивших извне или же образовавшихся в нем в силу определенных процессов.

Такое лечение применяется при эндогенной интоксикации, когда продукты метаболизма в полной мере не выводятся из него, а также при разных отравлениях.

Есть два вида отравлений, при которых назначается детоксикационная терапия:

  • Интоксикация, когда организм болезненно реагирует на различные яды. Такая реакция является защитной и направлена на борьбу с действием токсина в организме.
  • Токсикоз – извращенная, неспецифическая реакция иммунитета на воздействие вирусов и микробных токсинов. Токсикоз возникает из-за слишком быстрого перехода реакций приспособления в паталогические.

Как проводится дезинтоксикационная терапия

Имеется два вида лечения отравлений:

  • Специфическая терапия подразумевает применение антидотов, иммунолечение и другие варианты антитоксического воздействия.
  • Неспецифические методы включают стимуляцию активности ферментных систем, которые обеспечивают метаболизм и связывание ядов в организме, а также восстановление нормальной работы внутренних органов, участвующих в детоксикации – почек, легких, печени, ЖКТ.

По характеру воздействия на организм бывают два вида детоксикационной терапии:

  • Интракорпоральная – вывод токсинов стимулируется терапевтическими методами, при которых задействуются естественные выделительные системы организма: ЖКТ, мочевыделительная система.
  • Экстракорпоральная – ряд методов, избавляющих организм от ядов искусственным образом, с использованием разных медикаментов.

Обычно назначается интракорпоральное воздействие. Второй метод детоксикации применяется, только если организм не способен самостоятельно справиться с нарастающими признаками отравления. К экстракорпоральной детоксикации относятся аферез, фильтрация, диализ, сорбция, электрохимическое действие на кровь.

Симптоматика интоксикации включает такие признаки:

  • изменение цвета кожи,
  • нарушения в работе ЦНС – потеря, помутнение сознания, ухудшение или активизация психомоторной активности,
  • сбои функций сердечно-сосудистой системы – тахикардия, брадикардия, скачки АД,
  • нарушения в работе ЖКТ – тошнота, диарея, рвота, парез кишечника.

Из-за того, что при отравлении могут быть задействованы эндогенные и экзогенные факторы, в больницах применяется два вида лечения.

Этиотропное лечение

Оно необходимо больным тяжелыми вирусными инфекциями. Им назначаются противовирусные средства, среди которых зачастую присутствуют иммуноглобулины и другие препараты.

Для больных бактериальными инфекциями, соответственно, выписывают антибиотики, наряду с которыми им дают гипериммунные компоненты. Среди них есть антитоксические сыворотки, разные виды плазмы, иммуноглобулины. То, какой будет дезинфекционная терапия для каждого отдельного больного, зависит от клинических показателей течения его болезни.

Патогенетическое лечение

В него включаются такие меры:

  • гемодилюция (разведение крови),
  • ликвидация гипоксии,
  • восстановление кровообращения,
  • поддержка работы и восстановление органов детоксикации.

Гемодилюция снижает концентрацию яда в крови, а также в межклеточном пространстве. Кровообращение восстанавливают путем введения плазмозаменителей и электролитов.

Все виды гипоксии ликвидируют посредством оксигенации, или кислородотерапии, которую проводят в специальных помещениях. В первую очередь надо восстановить такие органы детоксикации, как почки и печень. Для этого организм больного обеспечивают в полной мере водой.

Эффективность такой терапии определяется показателем почасового или суточного объема диуреза (мочевыделения).

Инфузионная дезинтоксикационная терапия

Если по-простому – это капельницы с глюкозо-солевым раствором. Наиболее частое соотношение глюкозы и соли 1:1 или 2:1. Режим ввода жидкости зависит от степени интоксикации:

  • при первой степени половину объема вводят за 2-3 часа,
  • при второй степени необходимый объем вводят за 4-6 часов, добавляя в него жидкость, возмещающую плазму,
  • при третьей степени до 90% объема вводят на протяжении суток, исходя из состояния больного данную терапию могут продолжить.

Подобная детоксикация организма может проводиться дома под наблюдением врача. Часто такая процедура требуется алко- и наркозависимым, которые не хотят отправляться в больницу.

Хотя после того, как они пройдут курс капельниц, их состояние улучшится, подобная дезинтоксикационная терапия не является сама по себе лечением.

Яды могли запустить в организме патологические процессы, поэтому больному необходимо не только избавляться от пагубной зависимости, но и пройти комплексное медицинское обследование.

Если интоксикация очень тяжелая, применяется метод форсированного диуреза. Это те же капельницы с глюкозо-солевым раствором, плюс сильные мочегонные средства.

Зачастую форсированный диурез применяется для детей старшего возраста, у которых наблюдаются симптомы сильного отравления.

Если это возможно, то в подобную терапию включают пероральную водную нагрузку, давая ребенку специальные растворы – смеси электролитов. Иногда необходимо включить и гемодилюцию с использованием кровезаменителей.

Форсированный диурез нельзя применять, когда интоксикация осложнена хронической или острой сердечной недостаточностью или нарушением функции почек.

Препараты для дезинтоксикации организма

Чтобы усилить эффект от любого действия, направленного на избавление организм от токсинов, применяются такие препараты:

  • с направленным очищающим эффектом,
  • различные энтеросорбенты,
  • гепатопротекторы,
  • спазмолитики,
  • холе- , энтерокинетики и другие.

И напоследок хотелось бы немного обсудить методы домашнего детокса, когда люди решают самостоятельно почистить организм. Дезинтоксикационной терапией это не назовешь, однако подобные действия надо осуществлять только после консультации с врачом. Некоторые комплексы препаратов и детоксикационные диеты могут серьезно подорвать здоровье.

Например, в интернете ходит легенда, что прием активированного угля в больших дозах способствует детоксикации и похудению. Побочным эффектом такого самолечения может быть длительный запор и язвенные образования на стенках желудка.

Если произошло пищевое отравление, стоит промыть желудок и сразу принять сорбенты. Далее врач, исходя из состояния больного, назначит подходящую детоксикационную терапию. Когда же интоксикация или токсикоз выражены сильными клиническими проявлениями, необходима госпитализация, детальное обследование и, возможно, назначение экстракорпоральной дезинтоксикационной терапии.

  • fj28aujdx
  • Распечатать

Источник: http://medtox.net/detoksikaciya/vidy-i-metody-dezintoksikacionnoj-terapii

Дезинтоксикационная терапия: препараты

Дезинтоксикационные мероприятия, общеукрепляющая и стимулирующая терапия

Организма человека задуман природой, как совершенный механизм, со встроенной системой саморегуляции и умением к восстановлению.

Но порой возникают такие моменты, когда одних естественных, врожденных способностей маловато.

Какие-либо нарушения правил работы с ядовитыми токсинами, ядохимикатами, чрезмерное увлечение спиртным, пристрастие к наркотикам приводит к избыточному скоплению ядовитых соединений и полному отравлению организма.

Человек самостоятельно не в состоянии справиться с очищением, и в этом случае на помощь приходят медики.

В условиях клиники пострадавшему проводится дезинтоксикационная терапия – ряд комплексных мероприятий, направленных на полное очищение организма от отравляющих веществ.

Чаще всего в больницу поступают лица с передозировкой наркотиками и алкоголем. Методы лечения таких ситуаций практически идентичны.

Дезинтоксикационная терапия помогает при выведении человека из абстиненции и является начальным этапом в лечении алкоголизма

Суть методики

В случае всевозможных отравлений при оказании первой неотложной помощи и стабилизации состояния человека, в тканях и внутренних системах организма, в костях, суставной и сосудистой ткани отмечается повышенный уровень скопления токсических веществ. Именно их и следует удалять, чтобы вернуть больному хорошее самочувствие.

Дезинтоксикационные средства, используемые при проведении данных процедур, работают на постепенное очищение внутренних систем, органов и реанимирование поврежденных клеточек.

Дезинтоксикация от алкоголя включает в себя большой, тщательно разработанный комплекс специализированных мер, которые направлены на быстрое и безопасное купирование тяжелого похмелья. Такое состояние обычно формируется после чрезмерного и длительного потребления алкогольной продукции.

Также такая методика становится основой при начале лечения больного от алкоголизма. К тому же своевременно проведенная процедура очищения позволяет не столкнуться с тяжелейшими последствиями синдрома абстиненции и похмелья.

Дезинтоксикация при алкогольной зависимости

Алкоголизм является одной из самых острых и распространенных проблем нашей страны. После продолжительного пагубного воздействия на организм токсичными метаболитами этилового спирта, у человека происходит формирование синдрома абстиненции. Данное состояние сопровождается рядом неприятных и мучительных проявлений. Таких как:

  • бессонница;
  • нервозность;
  • головными боли;
  • скачки давления;
  • гиперпотливость;
  • тремор всего тела.

И рядом иных признаков, свидетельствующих об интоксикации организма. Дезинтоксикационные препараты, используемые при очищении, и работают на значительное облегчение состояние, способствуя нейтрализации оставшихся токсинов и выведении их из организма. Наличие такой патологии, как алкозависимость, провоцирует у больного развитие ряда опасных, а порой и смертельных заболеваний.

Дезинтоксикационная терапия применяется при начале лечения от алкоголизма

Это обязательно учитывает врач-нарколог, разрабатывая методику детоксикации.

Данная терапия подбирается с учетом исходного состояния здоровья, стажа пьянства, пола, возраста пациента. Обязательно учитываются и имеющиеся хронические заболевания.

Врачи подразделяют алкогольные расстройства на несколько основных типогрупп:

  1. Алкогольные психозы.
  2. Хронический алкоголизм.
  3. Острое отравление спиртовыми продуктами.

В случае острого отравления алкопродукцией больные особенно нуждаются в купировании симптомов абстиненции и детоксикации. Ведь в данном случае слишком велик риск значительного разрушения работы органических функций.

А вот если алкогольное отравление носит поверхностный характер, незначительный, организм самостоятельно может справиться с негативными последствиями.

При такой ситуации потребности в госпитализации и проведении дезинтоксикационных мероприятий не возникает.

Используемая методика

Как правило, способы проведения детоксикации при отравлении алкоголем базируются на внутривенном введении ряда необходимых препаратов. Таких как:

  • в случае спиртового отравления без выраженных симптомов расстройств психики в инфузионную терапию включают витаминные комплексы Пирацетама либо Унитола;
  • если алкогольная интоксикация проходит на фоне различных осложнений со стороны работы ЦНС, нарушений психики, наркологи используют антипсихотические медикаменты (например, Реланиум или Тазепам).

Дополнительно подключаются различные средства для стабилизации ночных расстройств, препараты-диуретики. Все проводимые методы для дезинтоксикации при алкоголизме складываются из сочетания нескольких главных методик, в частности:

  1. Промывание и очищение желудка.
  2. Инфузионная терапия (капельницы).
  3. Терапевтические мероприятия (симптоматические).

Промывание (зондирование) желудка

Данная мера является лучшим способом купировать дальнейшее всасывание во внутренние системы ядовитых и токсичных остатков метаболических продуктов этилового спирта. Такая процедура также работает на понижение нагрузки на работу печени, ее стабилизацию и соответственно значительное улучшение функционирования всего организма.

Как проходит лечение алкоголизма

Наиболее простым и доступным методом желудочного очищения является одновременный прием 2–3 ложек (больших) истолченного активированного угля. Затем больному дается много питья и провоцируется рвота. Для этого надавливается на корень языка.

При проведении зондирования желудка наркологи часто используют и подкожное введение Апоморфина (0,2–0,5 мл 1%-го раствора).

После рвоты пациенту следует тщательно прополоскать глотку и ротовую полость. Затем, по окончании процедуры промывания в желудочную полость вводят с помощью зонда натрия гидрокарбонат (50 мл 4%-го раствора). Одновременно пациенту дается выпить водного раствора нашатыря (в 150 мл воды растворяют 10–15 капель нашатырного спирта).

Проведение инфузионной терапии

Капельницы при проведении очищения организма от остатков этанола преследуют несколько задач. Инфузионная терапия направлена на:

  1. Очищение крови.
  2. Стабилизацию водного баланса.
  3. Регуляцию электролитного равновесия.
  4. Восстановление кислотно-щелочного уровня.

Данное мероприятие особенно важно и необходимо при наличии у человека острого отравления спиртным (такая ситуация имеет большие шансы перерасти в алкогольную кому). Используемые препараты подбираются наркологами в соответствии с физиологическими особенностями больного и текущим его состоянием.

Что используется в дехинтоксикационной терапии

Существенно облегчить состояние пострадавшего и понизить алкогольную интоксикацию помогает внутривенное вливание целительного раствора на базе инсулина, глюкоза, никотиновой и аскорбиновой кислоты. Наиболее часто в состав капельниц включают:

  • глюкозу;
  • физраствор;
  • аскорбиновую и никотиновую кислоту;
  • препарат Метадоксил (в сочетании с изотоническим раствором).

Работа Метадоксила направляется на ускорение продуцирования печенью определенного фермента (алкогольдегидрогеназы). Данное печеночное соединение работает на нейтрализацию и выведение из организма остатков алкоголя. В конечном итоге это приводит к усилению процессов окисления и нейтрализации метаболитов этанола.

Все эти меры в комплексе помогают значительно понизить остроту проявления синдрома и существенно сокращают его продолжительность. Чтобы восстановить до нормы водный баланс, используют внутривенное вливание хлорида натрия и раствора глюкозы (изотонический). Здоровый уровень электролитов стабилизируется под воздействием раствора хлорида калия.

В случае острой алкогольной интоксикации инфузионная терапия зачастую требует проведение различных дополнительных мероприятий (например, вентиляции легких, кислородного снабжения). Поэтому проводить такое лечение следует обязательно в условиях стационара.

Симптоматическая терапия

Данные меры необходимы в случае, когда перед наркологом встает задача одновременно с детоксикационными мероприятиями обеспечить больному нормальное функционирование органических систем, важных для жизнедеятельности. Таких как:

  • дыхательная функция;
  • работа нервной системы;
  • полноценное кровоснабжение.

В случае отмечаемого нарушения процессов дыхания, больному применяются препараты аналептического воздействия. В данной ситуации вводятся (подкожно) такие средства, как Сульфокамфокаин или Кофеин. При неэффективности данных медикаментов проводится искусственное вентилирование легких.

При наблюдаемых проблемах в работе сердца к лечению подключаются кардиотропные медикаменты (группа сердечных гликозидом). Часто используют Милдронат, Мтрофантин либо Коргликон. Применяют и Кофеин в случае резкого падения АД. А при высоких показателях давления вводят Трентал, Папаверин, Но-шпу, магнезию или Эуфиллин.

Также могут использоваться и диуретические средства, типа Лазикса или Маннитола. Многие наркологи рекомендуют включать в состав инфузионной терапии (при лечении соматических расстройств) комбинированные медикаменты, которые работают на улучшение гемодезных процессов.

Как осуществляется симптоматическая терапия

Довольно важным и необходимым компонентом для проведения дезинтоксикационного лечения становится прием средств, работающие на восстановление и защиту печени.

Наиболее эффективными среди данных препаратов становятся Гептрал и Эссенциале. Также данным больным показано лечение с использованием ноотропиков (например, Пирацетам) и АТФ (аденозинтрифосфат натрия).

Очень важными для проведения процедур детоксикации становится подключение к терапии медикаментов на базе витаминов С и В-группы. Данные соединения работают на восстановлении окислительно-восстановительных реакций, углеводного метаболизма. Также они благотворно влияют на деятельность дыхательной и нервной системы, значительно улучшают снабжение тканей кислородом.

Используемые растворы и препараты

При проведении дезинтоксикационных мероприятий наркологи используют различные по своему назначению медикаменты. Наиболее часто применяют:

  1. Средства-спазмолитики, такие как Но-шпа, Папаверин.
  2. Сахарные растворы. Типа Натрия гидрокарбоната или Глюкозы.
  3. Препараты-психотропики (Тиапридал, Флормидал или Реланиум).
  4. Растворы Панагин, Рингер, Кальция хлорида или изотонической взвеси.
  5. Гепатопротекторные лекарства (Милдронат, Гептрал, Метадоксил, Пирацетам или Эссенциале).
  6. Витаминизированные медикаменты (Кальция пангамат, Пиродиксин, аскорбиновая и никотиновая кислота, Тиамин).
  7. Препараты с аналептическим и психостимулируемым воздействием. Такие, как Нартрия-кофеин-бензоат либо Кордиамин.
  8. Средства для очищения крови (Рондекс, Реомакродекс, Реополиглюкин либо Реоглюман). Также берут на вооружение растворы неогемодеза и гемодеза.

Все данные средства могут вводиться больному с помощью капельниц. Причем использоваться для дезинтоксикации сразу несколько препаратов различного направления.

Процедуру очищения очень важно проводить в условиях клиники, где врач-нарколог после осмотра пациента, разработает индивидуальную схему лечения.

А вот в условиях стационарного вытрезвителя добивались быстрого протрезвления алкоголика инъекционным раствором, состоящим из:

  • коразола;
  • фенамина;
  • физраствора;
  • никотиновой кислоты;
  • витамина В6 (5%-ный раствор).

В этом случае уже спустя 10-15 минут врачи добивались улучшения работы нервносистемных функций организма. А уже через час-полтора у опьяневшего отмечалось полное отрезвление.

Подытожим

Инфузионную терапию (с использованием капельницы) можно проводить и в условиях дома, но при обязательном вызове нарколога. Следует знать и помнить, что любое внутривенное вливание каких-либо препаратов обязано проходить под чутким присмотром и руководством специалиста.

Необходимо понимать, что все данные меры, направленные на очищение организма от метаболитов этанола, работают лишь на облегчении и купировании синдрома абстиненции. Но данная методика не способна избавить человека от проблемы пьянства. Для лечения данного заболевания требуется совсем иной подход с использованием комплексных усилий психотерапевта и специалиста-нарколога.

Источник: http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/lechenie-alkogolizm/dezintoksikatsionnye-sredstva-terapiya-pri-alkogolizme.html

Дезинтоксикационная терапия при алкоголизме: виды, методы терапии

Дезинтоксикационные мероприятия, общеукрепляющая и стимулирующая терапия

Алкоголизм – это, пожалуй, самый распространенный вид токсикомании. Это заболевание провоцирует воздействие этилового спирта на организм человека, именно он является биологически активным веществом.

Не всегда алкоголизм является приговором, не стоит паниковать и ставить крест на своей жизни. Сейчас существуем множество способов победить болезнь, которые достаточно успешно работают с различными степенями алкоголизма.

Алкоголик должен осознать нужность лечения, тогда жизнь вернется в привычное, нормальное русло.

Способ лечения от алкоголизма подбирают индивидуально, исходя из типа, степени зависимости. Расстройства можно разделить на три вида:

  • Острую алкогольную интоксикацию.
  • Хронический алкоголизм (алкогольная зависимость).
  • Алкогольный психоз.

Интоксикация организма в средней и легкой степени тяжести не требует вмешательства врачей, больной может с ней справиться самостоятельно. Терапия необходима при острой стадии. Дело в том, что острая стадия характеризуется угрозой жизненно важных функций организма.

Первым этапом в лечении становится дезинтоксикационная терапия при алкоголизме. Этот этап предназначен для выведение алкоголика из запоя или сильно выраженного абстинентного симптома. Чаще всего, используют капельницы, по средствам которой внутривенно вводят препараты. Как правило это витамины группы В, пирацетам, унитол.

Если у алко-больного наблюдается выраженное психическое заболевание, то ему могут ввести транквилизаторы: реланиум, тазепам. Барбитураты используются в случае нарушения сна. Токсины, скопившиеся в организме из-за длительного злоупотребления спиртным, выводят мочегонными средствами.

Основной симптом алкоголизма, это тяга к спиртному. Именно из-за него алкоголизм, как болезнь, имеет место быть в нашей жизни.

К сожалению, современной медицине нет медикаментозного препарата или любого другого средства, которое способно справиться с влечением.

Полного купирования влечения к алкоголю добиться невозможно, поэтому, алкогольная дезинтоксикация является проблемой для наркологии и психиатрии.

Дезинтоксикационная терапия и ее виды

Основные способы дезинтоксикации при алкоголизме это: промывание желудка, зонирование желудка, симптоматическая и инфузионная терапии.

Зондирование желудка

Чтобы прекратить всасывания алкоголя в кровь через желудок, необходимо принять абсорбент (активированный уголь) и далее, желудок промывают зондом.

Если промывание происходит в домашних условиях, нужно выпить несколько стаканов воды и вызвать рвотный рефлекс, а затем, необходимо промыть глотку и рот.

После того, как желудок промыт, вводится 4% раствор гидрокарбоната натрия 50 миллилитров. Предотвратить коллапсы можно нашатырным спиртом (10 капель на 50 мл. воды).

И.В. Стрельчук в свое время разработал достаточно быстрый способ вытрезвления. Он используется для медицинских вытрезвителей и сейчас. Необходимо внутримышечно ввести 5% раствор витамина В6 и специальную смесь лекарств.

Компоненты смеси таковы: фенамин – 0,01 г, коразол – 0,2 г, никотиновая кислота – 0,1 г. Все составляющие разводятся в 50 – 100 мл. воды. Уже через 15 минут сокращается расторможенность, нормализуется вегетативная система.

Полное вытрезвление происходит через час после приема препаратов.

Инфузионная терапия

Инфузионную дезинтоксикацию производят для того, чтобы привести в порядок и нормализовать работу организма, стабилизировать кислотно-щелочной, электролитный и водный балансы, улучшить, очистить кровь. Особенности организма служат определяющим фактором для выбора препаратов. Инфузионная терапия производиться тогда, когда алкоголик находится в острой интоксикации, почти в коматозном состоянии.

Концентрация алкоголя в крови снижается с помощью внутривенного введения:

  • 40% раствор глюкозы – 20 мл;
  • инсулин – 15 ЕД;
  • 5% раствор аскорбиновой кислоты – 10 мл;
  • 1% раствор никотиновой кислоты – 1 мл.

Высокой эффективностью обладает метадоксил, вводится он внутривенно или внутримышечно. При внутривенном капельном применении этот препарат используют с изотоническим раствором: на 600-700 мг метадоксила 500 мл раствора.

А урентная терапия проводится тогда, когда больной находиться в коматозном состоянии.

Алкогольная дезинтоксикация проводится в условиях стационара, при ее проведения используют различные аналептические смеси, которые могут вводиться внутривенно.

Сильное обезвоживание, которое является частым гостем алкоголика, можно исправить введением глюкозы и хлорида.

Электролиты, содержащиеся в такой смеси быстро восстановят баланс в организме, а такие растворы, как раствор рондекса, реоглюмана, реополиглюкина используют для улучшения свойств крови.

Переливание раствора гемодеза – это и есть алкогольная дезинтоксикация. Больным, страдающим бронхиальной астмой и острым нефритом, такой раствор противопоказан.

Совсем редко прибегают к провокации диареи и повышенного потоотделения для выведения алкоголя из организма. Иногда для выведения алкоголя из организма применяется метод гипервентиляции легких.

Отзывы и комментарии

Источник: http://www.novo-tera.ru/stati/dezintoksikatsionnaya-terapiya-pri-alkogolizme/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.