Деструкция стекловидного тела в виде серебряного или золотого дождя

Содержание

Деструкция стекловидного тела глаза найдено решение

Деструкция стекловидного тела в виде серебряного или золотого дождя

Деструкция стекловидного тела глаза (ДСТ) – это патологический процесс, при котором нарушается нормальное строение стекловидного тела, что сопровождается утолщением его волокон (фибрилл), а также разжижением и, в тяжелых случаях, даже его сморщиванием.

В норме стекловидное тело состоит из абсолютно прозрачного студенистого вещества, которое расположено между хрусталиком и сетчаткой. Основные функции данной структуры глаза – это создание правильной формы и тургора органа зрения, компенсация перепадов внутриглазного давления, и, конечно же, проведение света к сетчатке.

Деструктивные изменения в стекловидном теле начинаются с образования небольших пустот, заполненных жидкостью и обрывками волокон.

Со временем объем этих пустот увеличивается.

В некоторых случаях патологический процесс может закончиться полной деструкцией, при которой неорганизованные фибриллы начинают плавать по всему стекловидному телу, слипаясь, перекручиваясь, образуя подобие клубка пряжи. Такая форма заболевания носит название нитчатая деструкция. Она больше характерна для пожилых людей, у которых развился атеросклероз и появились проблемы с сосудами.

Еще одна разновидность ДСТ – это деструкция в виде золотого или серебряного дождя. При данной патологии в стекловидном теле откладываются кристаллы холестерина и других веществ. Эти микроскопические частицы при движении глаз маятникообразно перемещаются и переливаются, что при осмотре выглядит как дождь из блестящих капелек.

В тяжелых случаях деструктивные изменения приводят к сморщиванию стекловидного тела и даже его отслойке. При этом натягиваются и разрываются соединяющие волокна между стекловидным телом и сетчаткой, что осложняется разрывами последней и кровоизлияниями в ткани глаза.

Причины деструкции

Причинами деструктивных изменений стекловидного тела могут быть следующие патологические и физиологические факторы:

  • возрастные изменения структуры глаза;
  • сосудистые нарушения, характерные для артериальной гипертензии, атеросклероза;
  • хронические воспалительные процессы в глазу;
  • близорукость;
  • сахарный диабет;
  • гормональные изменения при беременности, климаксе, гормональном лечении и т.п.;
  • шейный атеросклероз, приводящий к сдавливанию артериальных сосудов;
  • травмы головы, глаз, носа;
  • дистрофия;
  • затяжные стрессы;
  • серьезные заболевания внутренних органов;
  • длительные нагрузки на глаза.

Симптомы деструкции

Основные признаки ДСТ – «мушки», «пятна», «помутнения», «паутинки» перед глазами. Эти оптические эффекты отличаются от таковых при повышении артериального давления, ударах по голове, резком поднятии тяжестей определенными свойствами: постоянным характером, стабильностью формы и заметностью только при хорошем освещении, особенно при взгляде на что-то белое.

Также некоторые больные отмечают появление «молний» и «вспышек». Эти симптомы могут свидетельствовать об отягощении заболевания отслойкой стекловидного тела и другими осложнениями.

При появлении описанных выше жалоб необходимо обращаться к офтальмологу, он проведет осмотр глаз специальным оборудованием и поставить точный диагноз.

Лечение деструкции стекловидного тела

О необходимости лечения ДСТ в каждом конкретном случае врачи решают индивидуально. Все зависит от обширности поражения стекловидного тела, наличия оптических эффектов, нарушений зрения и влияния этих патологических признаков на трудоспособность и состояние больного.

Специфического лечения данной патологии нет – не найдено решение, позволяющее безопасно и эффективно удалять большие фибриллярные образования, отложения кристаллов, которые самостоятельно не рассасываются. Поэтому основные усилия направляются на устранение причины ДСТ, уменьшение нагрузки на зрение и на симптоматическую медикаментозную терапию.

Лекарственные средства, которые используют при деструкции стекловидного тела:

  • Местно йодистый калий (обладает рассасывающими свойствами), эмоксипин (антиоксидант, который нормализирует микроциркуляцию в глазных тканях).
  • Внутрь рассасывающие средства (например, вобэнзим) и препараты для улучшения кровообращения головного мозга, действующие именно на проходимость сосудов (например, циннаризин, кавинтон).

Существуют также хирургические методы лечения ДСТ:

  • Витреолизис, который проводится лазером. Суть процедуры заключается в расщеплении лазерными лучами помутнений в стекловидном теле.
  • Витрэктомия – это полное или частичное удаление стекловидного тела и замещение его искусственными средами (пузырьком газа, силиконовым маслом) или солевыми растворами.

Оперативные вмешательства при ДСТ имеют много осложнений и их применение не всегда оправдано, особенно у пожилых людей, у которых возрастные изменения и проблемы с сосудами только прогрессируют.

Лечение народными средствами

Народные лекари предлагают лечить ДСТ следующими средствами:

  • медовыми каплями, если нет аллергии на этот продукт (одна часть меда на 2 части воды);
  • медово-алойными каплями (мед разводится соком алоэ);
  • водным настоем прополиса (его также закапывают в глаза);
  • массажем глазных яблок, такие процедуры улучшают ток крови и лимфы в тканях органа зрения.

Прогноз

Оптические эффекты (мушки и т.п.), возникающие при ДСТ, по мнению большинства врачей не являются помехой для полноценной жизни и не влияют на трудоспособность человека. Кроме того, отсутствие эффективного лечения данной патологии вынуждает больного просто привыкнуть к неудобствам и периодически проходить осмотр у офтальмолога для своевременной диагностики осложнений.

Однако изучение этой проблемы продолжается ввиду большой вероятности развития у человека с ДСТ серьезных психологических проблем, депрессивных состояний, а также перегрузки зрительного орган и шейного отдела позвоночника из-за постоянного напряжения глаз.

Профилактика

В целях предупреждения развития деструктивных изменений в стекловидном теле, необходимо правильно питаться, чтобы сосуды как можно дольше не поражались атеросклерозом, а также беречь глаза от длительных нагрузок. Помимо этого, следует своевременно лечить заболевания глаз и внутренних органов, проводить коррекцию зрения при его ухудшении.

Источник: http://remontnik72.ru/destrukcija-steklovidnogo-tela-glaza-najdeno/

Деструкция стекловидного тела

Деструкция стекловидного тела в виде серебряного или золотого дождя

Деструкция стекловидного тела глаза (ДСТ) – это патологический процесс, при котором нарушается нормальное строение стекловидного тела, что сопровождается утолщением его волокон (фибрилл), а также разжижением и, в тяжелых случаях, даже его сморщиванием.

В норме стекловидное тело состоит из абсолютно прозрачного студенистого вещества, которое расположено между хрусталиком и сетчаткой. Основные функции данной структуры глаза – это создание правильной формы и тургора органа зрения, компенсация перепадов внутриглазного давления, и, конечно же, проведение света к сетчатке.

Деструктивные изменения в стекловидном теле начинаются с образования небольших пустот, заполненных жидкостью и обрывками волокон.

Со временем объем этих пустот увеличивается.

В некоторых случаях патологический процесс может закончиться полной деструкцией, при которой неорганизованные фибриллы начинают плавать по всему стекловидному телу, слипаясь, перекручиваясь, образуя подобие клубка пряжи. Такая форма заболевания носит название нитчатая деструкция. Она больше характерна для пожилых людей, у которых развился атеросклероз и появились проблемы с сосудами.

Еще одна разновидность ДСТ – это деструкция в виде золотого или серебряного дождя. При данной патологии в стекловидном теле откладываются кристаллы холестерина и других веществ. Эти микроскопические частицы при движении глаз маятникообразно перемещаются и переливаются, что при осмотре выглядит как дождь из блестящих капелек.

В тяжелых случаях деструктивные изменения приводят к сморщиванию стекловидного тела и даже его отслойке. При этом натягиваются и разрываются соединяющие волокна между стекловидным телом и сетчаткой, что осложняется разрывами последней и кровоизлияниями в ткани глаза.

Деструкция стекловидного тела глаза: причины, лечение, помутнение

Деструкция стекловидного тела в виде серебряного или золотого дождя

Деструкцией стекловидного тела называется патологическое состояние, в результате которого происходит разрушение нормального строения стекловидного тела. Процесс сопровождается утолщением коллагеновых волокон, разжижением гелеобразной массы и, в ряде случаев, ее сморщиванием. Чтобы понимать суть заболевания, рассмотрим вкратце строение стекловидного тела.

Анатомия стекловидного тела

Стекловидное тело располагается между сетчаткой и хрусталиком и представляет собой гелеобразное вещество. На 99% оно состоит из воды и на 1% — из гиалуроновой кислоты, коллагеновых волокон и других веществ.

Несмотря на то, что коллаген и гиалуроновая кислота присутствуют в столь малом количестве, они являются очень важными компонентами.

Коллаген формирует каркас стекловидного тела и придает ему упругость, и гиалуроновая кислота обеспечивает желеобразную консистенцию.

Стекловидное тело выполняет ряд важных функций:

  • Компенсирует перепады внутриглазного давления;
  • Обеспечивает тургор (упругость) глазного яблока;
  • Участвует в передаче изображения на сетчатку.

Как формируется деструкция стекловидного тела

В норме, стекловидное тело абсолютно прозрачно. Однако, под действием определенных факторов, цепи коллагена расщепляются на мелкие фрагменты, которые уже не являются прозрачными. Именно они воспринимаются глазом как «плавающие» мушки, пятна и т.д.

Нарушение структуры стекловидного тела в ряде случаев приводит к механическому повреждению сетчатки и тогда человек видит перед глазами искры, вспышки света и другие световые эффекты.

В запущенных случаях деструкция сильно выражена. При этом фрагментов коллагена очень много, они плавают по всему стекловидному телу и формируют своеобразные клубки, которые мешают зрению. Обычно это случается у людей пожилого возраста, которые страдают атеросклерозом или другими сосудистыми заболеваниями.

В запущенных случаях деструкция сильно выраженаОдна из разновидностей деструкции – это деструкция в форме серебряного или золотого дождя. Она обусловлена отложением кристаллов холестерина внутри стекловидного тела. Во время движения глаза эти микроскопически частицы плавно перемещаются и переливаются в лучах проходящего света, что и создает картинку блестящего золотого дождя.

В особо тяжелых случаях деструкция приводит к сморщиванию стекловидного тела и его дальнейшей отслойке. При этом разрываются тонкие волокна, соединяющие его с сетчаткой. В результате происходят разрыв и отслойка сетчатки с массивными кровоизлияниями (подробнее о разрыве сетчатки можно прочитать здесь).

Классификация видов деструкции

На практике выделяют следующие виды деструкции стекловидного тела:

  • Зернистая. Обусловлена переходом гиалоцитов (клетки стекловидного тела) с периферии непосредственно в полость стекловидного тела. Через некоторое время гиалоциты отмирают и уплотняются, трансформируясь в грубые частицы, которые глаз воспринимает в виде темных кружочков или точек.
  • Нитчатая. Возникает вследствие денатурации (распада) длинных коллагеновых волокон, формирующих каркас глаза. В результате образуются более короткие коллагеновые цепи, которые глаз воспринимает в виде нитей, паутины, хромосом и др. Нитчатая дистрофия встречается чаще, чем зернистая.

Симптомы заболевания

Основная жалоба при деструкции стекловидного тела — это плавающие мушки перед глазамиОсновная жалоба, которую предъявляют при деструкции стекловидного тела, — это плавающие мушки перед глазами. В медицинской литературе они носят название миодезопсий.

Холестериновые кристаллы, сгустки крови, белок и короткие цепи коллагеновых волокон могут соединяться друг с другом и отбрасывать тень на сетчатку. Человек в этот момент видит в поле зрения непонятные плавающие элементы.

Вначале, при отведении взгляда, мушки резко перемещаются. Однако стоит лишь зафиксировать взгляд на какой-то конкретной точке, как они медленно опускаются вниз.

Чем ближе к сетчатке находятся коллагеновые фрагменты, тем четче пациент различает мушек.

В зависимости от вида и степени выраженности деструкции мушки могут приобретать следующие очертания:

  • Нити. Имеют вид непрозрачных или полупрозрачных полос коричневого, серого или черного цвета. Концы их аккуратно закруглены или резко оборваны. Могут быть длинными и короткими. Длинные нити постоянно извиваются: сжимаются и распрямляются, скручиваются, растягиваются и т.д. Некоторые люди описывают их как мелких движущихся червячков. Что касается коротких нитей, то они практически не меняют своей формы и имеют вид палочек или крючков. Описанные структуры являются неотъемлемой частью нитчатой деструкции стекловидного тела.
  • Мелкие кружочки. Обычно имеют правильную форму, полупрозрачные. Могут формировать небольшие скопления или «плавают» по одиночке. При взгляде на светлый фон они могут сверкать и переливаться, словно блестки. Описанные элементы составляют зернистую дистрофию стекловидного тела и встречаются в небольшом количестве практически у каждого человека. Если процесс дистрофии выражен слабо, он не причиняет человеку никакого дискомфорта.
  • Клубки нитей. Сплетения нитей коллагена формируются при более выраженной деструкции. Они могут напоминать паука, осьминога, хромосомы и другие не менее вычурные фигуры. Как правило, формирование таких клубков свидетельствует о разжижении гелеобразного вещества и его разделении на две фракции – жидкость и гель.
  • Мутные пятна. Могут быть похожи на облачка, хлопья неправильной формы или круги. Попадая в поле зрения, они сильно искажают картинку, так что человеку кажется, будто он смотрит сквозь полупрозрачную завесу. Такого рода дефекты свидетельствуют о грубой деформации. Они затрудняют выполнение привычных действий и, тем самым, ухудшают качество жизни пациента.

Если дополнительно перед глазами стали появляться искры или вспышки света, это может свидетельствовать о более грубом нарушении зрения (например, отслойка стекловидного тела или сетчатки).

Диагностика

Диагностика деструкции стекловидного тела обычно не составляет трудностей и основывается большей частью на клинической картине. При этом важно не пропустить сопутствующие заболевания, которые так же проявляются мушками перед глазами (гипертонический криз, сотрясение головного мозга, сахарный диабет и т.д.).

При деструкции стекловидного тела мушки постоянны, не зависят от положения тела и лучше всего просматриваются при взгляде на светлый фон.

Лечение деструкции стекловидного тела глаза

Лечение направлено на устранение причины, которая вызвала данную патологиюК сожалению, на сегодняшний день не разработаны методы лечения, которые позволяют безопасно и качественно устранить неприятные симптомы деструкции стекловидного тела. В связи с этим лечение направлено на устранение причины, которая вызвала данную патологию.

Существует несколько направлений в лечении деструкции стекловидного тела:

  • Немедикаментозные методы;
  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургические методы.

Ведение здорового образа жизни

В первую очередь, необходимо отказаться от табакокурения, алкоголя, малоподвижного образа жизни. Давно доказано, что никотин – это самый страшный враг для кровеносных сосудов, который становится причиной целого ряда заболеваний, в том числе и деструкции стекловидного тела.

Если из-за работы вам приходится вести сидячий образ жизни, стоит делать массаж, особенно в области шеи. Это связано с тем, что неправильная поза во время работы может препятствовать адекватному кровообращению органов головы, в том числе и глаз. Альтернативой массажу могут служить занятия йогой.

Очень важно пересмотреть свое отношение к питанию. В ежедневный рацион должно входить как можно больше свежей зелени, овощей и фруктов. Такие продукты, как черника и морковь являются природными источниками ретинола (витамин А), который благотворно воздействует на орган зрения.

Деструкция может возникать в результате переутомления нервной системы. Поэтому надо стараться избегать конфликтов и стрессовых ситуаций.

Описанные мероприятия могут показаться больше профилактическими, нежели лечебными. Однако нормализация образа жизни часто уменьшает или вовсе устраняет симптомы деструкции стекловидного тела, что позволяет отнести ее к лечебному направлению

Оздоровительные мероприятия для глаз

Первым делом надо снизить количество нагрузок на глаза. Если ваша профессиональная деятельность связана с работой за компьютером, то нужно каждые полчаса делать хотя бы пятиминутный перерыв. При этом достаточно просто закрыть глаза и постараться расслабиться. Полезно так же делать специальную гимнастику для глаз.

В настоящее время большой популярностью пользуются авторские системы оздоровления глаз, разработанные доктором Норбековым, Шичко-Бейтсом, Аветисовым, Ждановым.

Лечебный массаж

Профессиональный массаж лица и области глаз улучшает кровообращение и лимфоотток, что благоприятно сказывается на всех обменных процессах.

Если массаж выполнен качественно, человек уже после первого сеанса отмечает значительное улучшение самочувствия.

Народные методы лечения

Самым эффективным средством лечения деструкции стекловидного тела являются капли, изготовленные из меда и сока алоэ:

  • 4 ч.л. сока алоэ надо перемешать с 1 ч.л. натурального меда, чтобы образовалась однородная субстанция, и настаивать пару часов.
  • Необходимо закапывать по три капли в каждый глаз три раза в день.

Описанное средство хорошо насыщает ткани питательными веществами и улучшает местный кровоток.

Медикаментозные методы

По назначению врача при деструкции стекловидного тела могут приниматься следующие медикаменты:

  • Эмоксипин (обладает антиоксидантной активностью и нормализует процессы микроциркуляции);
  • Циннаризин, кавинтон (улучшают внутримозговое кровообращение и укрепляют сосудистую стенку);
  • Вобэнзим (ферменный препарат, обладающий способностью рассасывать коллагеновые сгустки);
  • Местное применение йодистого калия (обладает рассасывающим эффектом).

Хирургическое лечение деструкции

Существует два метода хирургического лечения деструкции:

Витрэктомия

Удаление всего или отдельной части стекловидного тела. Освободившееся пространство при этом заполняется искусственной средой (солевой раствор, силиконовое масло, пузырек газа и др.).

Эта операция используется лишь в крайних случаях и является достаточно опасной, так как может осложниться отслойкой сетчатки, катарактой, внутриглазным кровоизлиянием.

Витреолизис

Растворение непрозрачных сгустков стекловидного тела при помощи лазерного луча. Суть вмешательства сводится к тому, что лазерный луч расщепляет сгустки на микроскопические частицы, которые уже не могут восприниматься глазом.

К сожалению, витреолизис не нашел широкого применения и практически не выполняется на территории Российской Федерации. Дело в том, что он очень сложен в техническом плане, так как приходится работать с движущимися объектами.

Прогноз и профилактика

Легкие степени деструкции, которые имеются у большого количества населения, практически не оказывают влияния на трудоспособность и качество жизни. Надо отметить, что люди быстро привыкают к таким зрительным эффектам и очень быстро перестают обращать на них внимание.

Что касается более выраженной деструкции, то она может вызывать определенные проблемы (например, перенапряжение зрительного анализатора и ограничение трудоспособности). В таких случаях необходимо решать вопрос о проведении хирургического вмешательства.

Чтобы предотвратить изменения в стекловидном теле, надо очень внимательно следить за своим образом жизни. К сожалению, именно «блага цивилизации» в большинстве случаев становятся причиной данной патологии: малоподвижный образ жизни, телевизор, компьютер и т.д.

В наши дни деструкция стекловидного тела имеется практически у каждого школьника. В связи с этим родители должны с самого раннего возраста приучать ребенка к соблюдению правил гигиены зрения: читать только сидя за столом и при хорошем освещении, больше гулять на свежем воздухе, ограничить времяпровождение у монитора и т.д.

Кроме того, каждый человек должен хотя бы раз в году посещать кабинет офтальмолога.

Источник: http://DrVision.ru/simptomy/zritelnye/destrukciya-steklovidnogo-tela.html

Офтальмология: деструкция стекловидного тела глаза

Деструкция стекловидного тела в виде серебряного или золотого дождя

Стекловидное тело является прозрачным гелем, который заполняет полость глазного яблока и размещается за хрусталиком. Снаружи оно окружено мембраной, внутри разделено на каналы (тракты). Если наблюдается разжижение, сморщивание или отслойка данного геля, то говорят о ДСТ глаза.

Что это такое?

Появление различных по форме, размеру или степени помутнений в стекловидном теле свидетельствует о дегенеративных процессах. Наиболее часто диагностируют патологии, при которых изменяются свойства данной среды.

В норме оно прозрачное, но содержит специальные нити – фибриллы. При возрастных изменениях или вследствие определенных заболеваний они становятся менее эластичными и могут ломаться, что ведет к ухудшению зрения.

При этом развивается деструкция стекловидного тела глаза.

Следует отметить, что подобные нарушения плохо поддаются терапии, а деструктивные изменения в пожилом возрасте практически не лечатся (при соответствующей терапии их можно только замедлить).

Как правило, деструкция стекловидного тела глаза, причины которой могут быть самыми разнообразными, является следствием механического повреждения глаз, курения, употребления наркотиков или отдельных лекарственных препаратов.

Выделяют также патологические изменения, связанные с естественным процессом старения организма.

Кроме этого, при наличии близорукости, при воздействии длительных и частых нагрузок на органы зрения, нервных потрясениях также может развиваться деструкция стекловидного тела глаза.

Если указывать этиологические факторы, то также следует упомянуть дистрофию или воспалительный процесс в сетчатке, физическое истощение, ретинопатии, поражения сосудистой оболочки, метаболические изменения в глазном яблоке.

Важно помнить, что резкие деструктивные изменения могут быть предвестниками отслойки сетчатки, при которой наблюдается полная и необратимая потеря зрения, поэтому своевременная консультация врача-офтальмолога является обязательной.

Характеристика деструктивных изменений стекловидного тела

Когда развивается его разжижение, то, как правило, патологические изменения наблюдаются в центральных участках. Периферия стекловидного тела не меняется.

В большинстве случаев формируются пустоты, которые заполняются частицами волокон и продуктами коагуляции.

Также могут наблюдаться тяжи или пленки, которые свободно плавают в разжиженной среде или прикрепляются к глазному дну, что приводит к резким патологическим изменениям зрения.

Деструкция стекловидного тела глаза в наиболее тяжелом проявлении – это его сморщивание. Оно сопровождается натяжением витреоретинальных соединений, что при тяжелом течении ведет к фотопсии, разрыву сетчатки, появлению кровоизлияний в стекловидное тело.

Следует отметить, что подобные деструктивные изменения легче обнаружить на микроскопических препаратах. Диагностирование проблемы с помощью клинических методов исследования весьма затруднительное и требует большого врачебного опыта.

Клинические проявления

Когда развивается деструкция стекловидного тела, симптомы данного нарушения могут включать появление перед глазами разного рода плавающих элементов, которые становятся более заметными при рассмотрении монохромного пространства – белой стены, снега или неба. Больные также могут отмечать помутнение.

Оно возникает из-за изменений преломления света, проходящего через оптическую систему глаза, и связывается с отбрасыванием тени на сетчатку, что снижает качество зрения и может свидетельствовать о более серьезных повреждениях глаз. Несвоевременное обращение к врачу может привести к полной потере зрения.

Разрушенные фибриллы стекловидного тела кажутся пациенту зернышками, пятнами, нитями или пленками, которые значительно ухудшают видимость и перемещаются вслед за движениями глаз.

Следует отметить, что одной из наиболее частых причин обращения к офтальмологу является жалоба на появление «летающих мушек» перед глазами, от которых невозможно избавиться. После соответствующих обследований обнаруживают именно деструкцию стекловидного тела.

Симптом «золотого дождя»

Иногда пациенты, которые обращаются к врачу-окулисту, жалуются на появление золотистых искорок при движениях глаз. Откуда же они берутся?

Функциональные патологии различных органов (например, почек, печени или эндокринных желез) приводят к нарушению обменных процессов и обуславливают изменения коллоидных сред организма и их минерального состава.

Это касается и стекловидного тела, в котором развиваются патологические местные изменения и проходят процессы преципитации и коагуляции, а также происходит отложение кристаллов, размеры которых незначительны – не более 0,05 мм.

Подобные отложения называются synchisis scinlillans.

Они состоят в основном из холестерина или тирозина, накапливаются в разжиженном стекловидном теле в значительном количестве, а при движениях глаз маятникообразно колеблются, начинают переливаться и светиться, что и предопределяет симптом «золотого дождя», который является редкой формой деструкции и заставляет больного обратиться за медицинской помощью.

Фармакологическая терапия

Несмотря на то, что медицина (офтальмология в том числе) на достаточно высоком уровне, на сегодняшний день нет эффективных средств, которые бы предупредили разрушение фибрилл стекловидного тела или способствовали исчезновению уже разрушенных.

Большинство фармакологических препаратов, которые назначают при деструкции, только предупреждают прогрессирование патологических изменений.

Именно поэтому следует с осторожностью относиться к лекарственным средствам, производители которых утверждают, что их продукция может вылечить ДСТ.

Как правило, местно применяют инстилляции 2%-ного йодистого калия или 3%-ное средство «Эмоксипин», которое вводится парабульбарно. Для приема внутрь назначаются рассасывающие препараты, например, «Вобэнзим» или «Траумель С». Кроме этого, пациентам рекомендуется пройти курс витаминотерапии. Так, лечение ДСТ глаза должно включать прием аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.

При необходимости могут назначаться физиотерапевтические процедуры – электрофорез с лидазой и ультразвуковая терапия.

Лечение лазером

На сегодняшний день все большую популярность приобретают лазерные манипуляции, которые при ДСТ являются наиболее эффективными для разрушения плавающих помутнений.

Такое лечение малоинвазивное, но требует высокой квалификации и профессионализма врача.

Оно предусматривает разрушение лазером непрозрачных фрагментов в стекловидном теле, которые распадаются на более мелкие частицы, не влияющие на зрение.

Лазерное вмешательство на стекловидном теле называют витреолизисом. Оно может включать рассечение витреороговичных сращений.

Если развиваются локальные грыжи стекловидного тела, которые обусловливают деформацию зрачка и неправильное размещение интраокулярной линзы, производится иссечение соответствующей части СТ. При этом применяют ИАГ-лазер.

Энергию импульса подбирают индивидуально (от 1,5 до 8,0 мДж). Успех операции зависит от вязкости и прозрачности стекловидного тела, а также от размеров помутнений.

Оперативное лечение

Лечение деструкции стекловидного тела глаза хирургическим методом называется витрэктомией. Такая терапия предусматривает частичное или полное удаление СТ, которое проводится с помощью витрэктомической системы, состоящей из витреотома (режущий инструмент) и эндоосветителя.

В каких случаях применяют витрэктомию? Как правило, ее проводят при повреждениях стекловидного тела вследствие открытых травм, при его помутнении, а также при кровоизлияниях и ретинопатии.

Длительность операции составляет от 30 до 90 минут. Проводится она под местной или общей анестезией, может иметь один или несколько этапов, что зависит от стадии и вида патологии.

Для замены стекловидного тела применяют искусственные полимеры, а также сбалансированные солевые растворы. Чаще всего берут жидкие перфторорганические вещества, газы или силиконовое масло.

Любой заменитель стекловидного тела должен быть максимально прозрачным, с соответствующей вязкостью и преломляющей способностью.

Он также не должен поддаваться рассасыванию или вызывать токсическую, воспалительную или аллергическую реакцию.

После операции пациентам рекомендуется наблюдение у офтальмолога, ограничение физических и зрительных нагрузок, резких перепадов температуры. В противном случае увеличивается риск воспалительных осложнений, повторных кровоизлияний, катаракты, высокого внутриглазного давления или окклюзии сосудов сетчатки.

Источник: http://fb.ru/article/137100/oftalmologiya-destruktsiya-steklovidnogo-tela-glaza

Поговорим о деструктивных нарушениях глаза человека

Деструкция стекловидного тела в виде серебряного или золотого дождя

Деструкция стекловидного тела глаза — патологический процесс, при его развитии изменяется нормальное строение стекловидного тела, утолщаются волокна (фибриллы), разжижается, а в тяжелых случаях сморщивается и отслаивается этот элемент зрительного органа.

Особенности строения, функции и виды разрушений

Стекловидное тело глаза в нормальном состоянии — студнеобразная масса (вода более 90%, соединение гиалуроновой кислоты, коллагена и других примесей), характеризующаяся прозрачностью и отсутствием включений.

Её месторасположение – внутренняя камера между сетчаткой и хрусталиком, функция – создание правильных форм и тургора (тонуса) глазного яблока, компенсация изменений в глазном давлении, обеспечение проведения света к сетчатке.

Начало деструктивных изменений в данном органе зрения характеризуется появлением небольших пустот с жидкостью и обрывками волокон. Постепенно их количество увеличивается, наблюдается помутнение стекловидного тела, потеря гомогенности. Выделяют три вида деструкции:

  1. нитчатую — волокна, скручиваясь наподобие нитей, перемещаются по всей студнеобразной массе;
  2. зерноподобную — волокна скапливаются в виде меленьких зернышек;
  3. подобную каплям дождя золотистого или серебристого цвета — передвижение блестящих микрочастичек холестерина или других веществ.

Особо тяжелые и запущенные формы патологии могут спровоцировать сморщивание и отслаивание стекловидного тела, в свою очередь это вызовет натягивание и разрыв волокон, соединяющих его с сетчаткой, возможен её разрыв и обильное попадание крови в глазные сосуды.

Симптоматика, факторы, влияющие на возникновение патологии

Причинами деструкции стекловидного тела глаза называют такие явления как:

  • физиологический процесс старения органов зрения;
  • нарушения работы сердечнососудистой системы, атеросклероз;
  • наличие хронических воспалительных процессов в глазах;
  • сахарный диабет;
  • миопия;
  • дисбаланс гормонов в результате климакса, беременности, гормональной терапии;
  • последствия травм, полученных в район головы, носа или глаза;
  • остеохондроз шейных позвонков;
  • долгое стрессовое состояние;
  • истощение организма в целом, дистрофия;
  • заболевания внутренних органов, контролирующих состояние коллоидов в стекловидном теле;
  • усиленная нагрузка на органы зрения.

Основные симптомы деструкции, сигнализирующие о возникновении данной патологии, это наличие специфических оптических дефектов: черные «мушки», «паутинки», мутные пятна разнообразного диаметра. Они постоянны, их форма стабильна, дефекты замечаются при ярком свете, в особенности, если взгляд человек направлен на чистые, белые объекты.

Иногда пациенты замечают такие оптические явления как «вспышки» или «молнии», свидетельствующие не только о разрушении, а еще и об отслоении стекловидного тела, это требует обязательной консультации у квалифицированного врача-офтальмолога, который проведет более тщательное обследование и поставит верный диагноз. С этой целью применяются определенные методы исследования:

  • обследуется глазное дно (офтальмоскопия);
  • проверяется острота зрения;
  • проведение осмотра с применением щелевой лампы.

Существует ли возможность лечения, способы и методы профилактики

Лечение деструкции стекловидного тела малоэффективно и на практике не существует, пока не найдено решение данной проблемы, т.е. медицине еще неизвестны эффективные способы удаления фибрилл и отложений кристаллов без опасности для жизни человека. Бывают случаи самостоятельного исчезновения незначительных помутнений и небольших волокон, волокна крупного размера могут остаться навсегда.

Как лечить деструкцию стекловидного тела глаза и выбор эффективности методов — прерогатива специализированного врача-офтальмолога. На его решение влияет появление или отсутствие оптических эффектов, тяжесть нарушения зрительных функций, площадь поражения и различные нюансы, влияющие на здоровье пациента и его работоспособность.

Основные усилия медиков заключаются в использовании методов, устраняющих причины возникновения патологии, предоставление рекомендаций с целью уменьшить нагрузки на зрение или изменить образ жизни, лечение медицинскими препаратами, которые:

  1. обладают эффектом рассасывания (раствор йодистого калия,вобэнзим,траумель С);
  2. нормализуют циркуляцию крови (такой антиоксидант как эмоксипин);
  3. улучшают процессы кровообращения головного мозга и положительно влияют на состояние сосудов (кавинтон, циннаризин).

Иногда для лечения деструкции используются хирургические методы: витреолизис (помутнения расщепляют лазером) и витрэктомию (удаление пораженной гелеобразной среды и её замена на искусственные варианты: солевой раствор, газовый пузырек и т.д.).

Часто эти операции отягощаются множественными последствиями, они весьма неэффективны для пожилых пациентов, имеющих возрастные изменения органов зрения и постоянно ухудшающееся состояние сосудов.

Большинство врачей-офтальмологов, сталкивающихся с проблемой деструкции, утверждают, что легкая форма патологии не имеет особого влияния на полноценный образ жизни и трудоспособность человека.

Тяжелая форма заболевания способна существенно изменить жизнь больного человека в худшую сторону, передвижение постоянно перемещающихся объектов будет затруднять рассмотрение предметов и объектов, а это снизит качество выполняемых работ.

Отсутствие эффективного лечения вынуждает пациентов привыкать к неудобным оптическим эффектам, им обязательно необходимо посещать кабинет офтальмолога с целью своевременного предупреждения возможных осложнений.

Дальнейшее исследование данной патологии продолжается и на сегодняшний день, у больных с ДСТ существует большая вероятность развития депрессивных расстройств и психологических проблем (чувство постоянной тревоги, раздраженности, социопатия), постоянное напряжение глаз может вызвать перегрузку зрительных органов и боли в шейных позвонках.

С целью профилактики возникновения данной патологии необходимо получать полноценное сбалансированное питание, богатое витаминами и полезными веществами для нормальной работы сосудов глаз. Также важно вовремя проводить лечение внутренних органов, контролировать нагрузку на глаза, корректировать ухудшающееся качество зрения.

Согласно данным последних статистических исследований проблема деструкции стекловидного тела актуальна для каждого второго школьника.

Именно поэтому взрослым очень важно уделять должное внимание здоровью своих детей, периодически приводить их на профилактические осмотры к врачам-офтальмологам, своевременно лечить патологии зрения, приучать к регулярной гигиене глаз, следить за степенью освещенности и за положением тела, при которых ребенок читает или делает уроки, разумно ограничивать время, проводимое перед телевизором или за компьютером.

Источник: http://ZrenieMed.ru/bolezni/destrukciya-steklovidnogo-tela.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.