Чесотка норвежская

Содержание

Симптомы и лечение норвежской чесотки

Чесотка норвежская

Норвежская чесотка (корковая, кустозная чесотка или scabies norvegica) – осложненная форма заболевания, для которой характерно образование плотных серых корок и чешуек, а так же отсутствие зуда. Такое течение болезни впервые было отмечено в 1847 году в Норвегии (откуда и появилось название) у человека, больного проказой. За все время было зарегистрировано около полторы сотни случаев.

Особенности заболевания

Из-за необычного названия появилось мнение, что болезнь вызывает какой-то специфический паразит. На самом деле, норвежскую чесотку вызывает обычный чесоточный клещ – Sarcoptes scabei. Он имеет овальную форму, желтоватый цвет и размеры до 0,5 мм.

Для передвижения по телу паразит имеет присоски на ногах. Клещ питается роговым слоем эпидермиса. После оплодотворения самец погибает, а самка делает горизонтальные и вертикальные ходы под кожей и откладывает там яйца.

Специфическим отличием обычной и норвежской чесотки является то, что последняя возникает только у лиц с иммунодефицитом.

К ним относятся люди, страдающие от тяжелых заболеваний (ВИЧ, лепра, лейкемия, лейкоз, сепсис, туберкулез, онкологические заболевания 3 и 4 стадии, системная красная волчанка и др.).

Также норвежскую чесотку можно встретить у лиц с генетической предрасположенностью к этому виду.

Примечание. Чесотка – исключительно человеческое заболевание. Люди заражаются ею друг от друга при непосредственном контакте или через предметы обихода. Необходима профилактика.

Начинается корковая чесотка как обычное заболевание: появляются узелки и пузырьки на кожи, которые доставляют дискомфорт, особенно в ночное время. Заболевание может длиться годами, постепенно поражая всю кожу пациента. Количество паразитов в таком случае доходит до миллиона (когда при обычной форме их не больше 20 штук).

Признаки норвежской чесотки

сухая кожа, покрытая плотными корками грязно-серого, желтого, зеленого, бурого цвета. В некоторых местах корки сливаются, образуя сплошной «панцирь» толщиною до 2-3 см. В чешуйках можно увидеть ходы паразитов в несколько этажей;

  • если корку отделить, кожа под ней рыхлая, красная, легко кровоточит;
  • абсолютное отсутствие зуда;
  • скудный волосяной покров;
  • утолщение и дистрофия ногтевых пластин;
  • от человека исходит запах забродившего кислого теста;
  • лимфоузлы увеличены;
  • инфекция поражает любой участок кожи.

Фото норвежской чесотки

»Внимание,

У людей, страдающих ВИЧ-инфекцией, к норвежской чесотке часто присоединяется бактериемия – микроорганизмы проникают в кровь через множественные трещины кожных покровов.

Больные таким видом чесотки представляют высокую опасность заражения из-за большого количества паразитов (около 200 чесоточных зудней на 1 см2).

Внимание! Норвежская чесотка при отсутствии адекватной терапии может привести к летальному исходу.

Диагностика корковой чесотки

Правильный диагноз можно поставить на основании ярких симптомов заболевания либо контакта с зараженным человеком. Для подтверждения доктор назначает лабораторную диагностику: соскоб с пораженного участка, тонкий срез либо извлечение паразита с помощью иглы.

Перед процедурой кожу обрабатывают 40% раствором молочной кислоты. Материал тщательно изучают под микроскопом для выявления чесоточного клеща.

В крови можно обнаружить эозинофилию и повышенное СОЭ.

Дифференциальную диагностику норвежской чесотки проводят с псориазом, флеботодермией, экземой, пиодермией.

Принципы лечения

Терапия данного заболевания проводится исключительно в больничных условиях. При этом пациент должен быть изолирован в отдельном боксе из-за высокого риска заражения. Медперсонал при уходе за таким больным использует средства индивидуальной защиты.

Лечение состоит из двух этапов:

  • удаление коркового слоя;
  • противочесоточная терапия – этот этап может неоднократно повторяться до полного исчезновения паразита.

 Примечание! Важно, чтобы профилактическое лечение прошли все люди, контактировавшие с больным.

После удаления корок, человеку советуют полностью вымыться, потому что в течение всего лечебного процесса принимать душ запрещено. А так же после каждого мытья рук больному нужно заново нанести противочесоточные средства на кожу. Ногти должны быть коротко подстрижены и тщательно обработаны.

При осложнении норвежской чесотки дерматитом и пиодермией одновременно проводится лечение и этих заболеваний. Также важно воздействовать и на причину иммунодефицита. Без этого положительный эффект не продлится долго.

Основные препараты в терапии чесотки

Все лекарственные средства нужно наносить на ночь, т.к. именно в этом время паразиты особенно активны.

Используются медикаменты:

  1. Бензилбензоат в виде 20% водно-мыльной эмульсии и эмульсионной мази. Средство взбалтывают и втирают руками по всему кожному покрову. После чего пациент надевает чистую одежду и меняет постельное белье. Втирание повторяют на 4-5 сутки вместе со сменой постельного и нательного белья. Неприятным эффектом от лечения является раздражение кожи (жжение). При норвежской чесотке может потребоваться несколько курсов.
  2. Пиретрины – вещества, которые входят в состав инсектицидных спреев. Во многих странах средства на основе пиретинов используют чаще всего, т.к. они мало токсичны и хорошо уничтожают чесоточный клещ. В России используют Медифокс и Спрегаль. Следует избегать попадания препаратов на слизистые оболочки.
  3. Якутин (Линдан) назначается при отсутствии альтернатив. Препарат имеет побочные эффекты в виде поражения нервной системы. Средство не наносят сразу после душа, смывают через 6 часов. Линдан не назначают беременным, новорожденным и эпелептикам.
  4. Серная мазь 33% используется редко из-за резкого запаха и раздражения кожи. Также препарат легко всасывается и оказывает неблагоприятное действие на почки. Мазь втирается 1 раз в день в течение недели. На 8-ой день после мытья – смена белья.
  5. Полисульфидный линимент 10% втирается в кожу на 1, 2 и 4 день лечения. Через 3 дня можно принять душ.
  6. Ивермектин – при однократном применении погибает около 70% зудней. В России встречается редко, под торговым названием Солантра.

Лечение норвежской чесотки потребует длительного времени из-за большого количества паразитов. Важно тщательно соблюдать режим и не пропускать нанесение препаратов. По окончанию каждого курса проводят повторную диагностику.

Лечение чесотки при беременности..

Прогноз

Прогноз при данном типе заболевания чаще всего неблагоприятный. Норвежская чесотка имеет сложную клиническую картину и часто осложняется другими заболеваниями. Очень сложно полностью побороть паразита при пониженном иммунитете. Но даже если это удалось, велика вероятность рецидива. Больной погибает от сильной интоксикации и сердечно-сосудистой недостаточности.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Источник: http://xn----btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/simptomy-i-lechenie-norvezhskoj-chesotki/

Норвежская чесотка: симптомы и лечение заболевания

Чесотка норвежская

Норвежская (крустозная, корковая, кератотическая) чесотка представляет собой тяжелую форму обычного дерматоза инфекционного типа, которая характеризуется отсутствием кожного зуда, длительным рецидивирующим течением и появлением толстых коркообразных чешуек на коже по всему телу. Норвежская чесотка является достаточно редким заболеванием, так как в дерматологии зафиксировано не более 160 случаев заражения с момента его описания (19 век).

Данным инфекционным заболеванием могут заразиться взрослые и дети, независимо от половой принадлежности. Распространению болезни способствуют неразборчивые половые связи, недостаточная личная гигиена и скученные условия для проживания. Инфекционный процесс длится, как правило, годами.

При этом тело и лицо зараженного человека постепенно покрывается коркой. Крустозная чесотка очень заразна и может спровоцировать развитие спорадических вспышек даже в условиях клиники. В последнее время участились случаи развития норвежской формы дерматоза.

С целью предотвращения массового заражения проводятся профилактические осмотры в лечебно-профилактических, образовательных и социальных учреждениях.

Микроскопия. Чесоточный клещ

Характеристика возбудителя

Корковая чесотка вызывается тем же клещом, что и обычная.

Ранее специалисты предполагали, что норвежская форма заболевания возникает вследствие заражения человека зуднем, но данное предположение оказалось ошибочным.

Как выглядит чесоточный клещ? Особи мужского и женского пола имеют внешний вид, напоминающий черепаху. Их размеры варьируются в пределах 0,25-0,3 мм. Самцы, как правило, меньше самок.

Симптомы заражения возникают вследствие жизнедеятельности самок, так как самцы обитают исключительно на кожном покрове и погибают сразу после оплодотворения.

 Возбудитель норвежской чесотки (самка) проделывает в коже извилистые ходы, откладывая яйца на границе с мальпигиевым слоем. Спустя 3-5 дней из яиц вылупливаются личинки, которые выходят наружу через проделанные самкой вентиляционные ходы.

Половозрелой особь становится через 3-7 суток и сохраняет жизнедеятельность на протяжении двух недель.

Характерные чесоточные ходы

Симптоматика заболевания

Инкубационный период норвежской чесотки составляет от 1 до 6 недель. На протяжении данного времени клещи осваиваются, а иммунная система человека начинает реагировать на жизнедеятельность паразитов.

Длительность инкубационного периода варьируется в зависимости от количества клещей, попавших на кожу первоначально.

Выраженность кожной сыпи от данного фактора не зависит, а является ответом организма в виде аллергической реакции на продукты жизнедеятельности паразита.

Характерные симптомы норвежской чесотки:

Появляются чесоточные ходы, как правило, начиная с боковых поверхностей пальцев рук, в пространстве между ними, в области обратной стороны локтей и колен, молочных желез, нижней части живота и крайней плоти полового члена.

Кожа утолщается и грубеет, постепенно образуя своеобразный панцирь, покрытый бороздами. Изменения заметны на лице, ногтях и даже волосах, что не характерно для типичной формы заболевания.

Типичной особенностью является появление грязно-желтых корок (струпьев), которые могут достигать в толщину 2-3 см. Они покрывают обширные участки кожного покрова. При снятии корок возникают достаточно большие мокнущие эрозии.

Ногтевые пластины утолщаются и разрыхляются, что приводит к их повышенной ломкости. Внешне данный признак напоминает грибок ногтей.

Волосы больного становятся тусклыми. От зараженного человека исходит характерный кислый запах.

Признаки норвежской чесотки выражены достаточно ярко, что нехарактерно для обычной формы заболевания. Обусловлено это тем, что на зараженной коже человека находится около 1 млн. чесоточных клещей, а при обычной форме болезни – не более 15 особей.

Пути заражения

Передается чесоточный клещ при длительном прямом контакте «кожа-кожа». Проще всего заразиться в постели ночью при контакте с зараженным человеком, поэтому специалисты и выделяют в качестве основного пути передачи половой.

Дети заражаются, находясь в постели зараженного человека достаточно редко. Обусловлено это тем, что для проникновения паразита с кожи на кожу требуется не менее получаса.

В условиях внешней среды клещи гибнут достаточно быстро — в течение 36 часов, при этом их активность утрачивается гораздо раньше.

Коллективное заражение происходит преимущественно при контактных видах спорта, крепких рукопожатиях и возне детей. Бытовое заражения считается маловероятным, что было доказано еще в 1940 году в Великобритании.

Было совершено 272 попытки заражения добровольцев, ложившихся в постель сразу же после того, как с нее поднимался больной человек, у которого симптоматика норвежской чесотки была выражена достаточно ярко.

Всего 4 человека были заражены.

Заболевание развивается, как правило, на фоне тяжелых соматических и психических патологий. Большинство случаев заражения приходится на пациентов психоневрологических интернатов и постояльцев домов инвалидов. Среди особого контингента больных можно выделить людей с болезнью Дауна, инфантилизмом, астенией, сенильной деменцией и иммунодефицитным состоянием.

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании клинических данных (характерные высыпания), эпидемиологических сведений (осмотр контактных лиц, сведения о пребывании в эпидемическом очаге), лабораторной диагностики (обнаружение клеща и его яиц на коже). При поражении наблюдается повышение лейкоцитов в крови, эозинов и РОЭ. Норвежская чесотка определяется с помощью метода игольного извлечения клещей, тонких срезов, послойного соскоба, щелочного препаривания и раствора молочной кислоты.

Дифференциальный диагноз норвежской формы заболевания проводится с экземой, пиодермией и гиперкератотическим псориазом.

При развитии серьезных осложнений при отсутствии своевременного лечения прогноз данной болезни неблагоприятен. Медикаментозная терапия эффективна только на начальных этапах развития болезни.

Нередко отмечаются летальные исходы, что происходит вследствие сильной интоксикации организма больного или поражения сердечной деятельности.

Лечебные меры

Лечение норвежской чесотки осуществляется амбулаторно в два этапа, которые характеризуются удалением образовавшихся корок и проведением противопаразитарной терапии.

Меры принимаются до полного излечения больного, что в обязательном порядке подтверждается лабораторно. Важно, чтобы лечение проходили все члены семьи, в которой проживает больной.

Предписанные врачом указания следует соблюдать в обязательном порядке, что позволяет предотвратить рецидивы.

Медикаментозная терапия подразумевает использование препаратов, в состав которых входит бензилбензоат, кротамитон, малатион и перметрин.

В некоторых случаях противочесоточные препараты назначаются перорально, но следует отметить, что при норвежской чесотке местные средства дают более выраженный эффект.

В качестве профилактических мер рекомендуется после прохождения курса лекарственной терапии прокипятить одежду, постельное белье и полотенца. Желательно сделать уборку помещения, в котором находится больной. Для этого рекомендуется использовать щелочные и хлорированные растворы.

Особенности медикаментозной терапии

Основные моменты противочесоточной терапии при норвежской чесотке:

  • многократное использование местных лекарственных препаратов;
  • нанесение мази под коротко остриженные ногти;
  • соскребание отслоившихся чешуек с помощью зубной щетки;
  • препараты наносятся в обязательном порядке на все тело ежедневно на протяжении 4 дней;
  • постельное белье и одежду рекомендуется менять каждый день.

В профилактических целях назначается 10-дневная антибактериальная терапия, что позволяет исключить вероятность развития стрептококковой или стафилококковой инфекции. Лица, контактирующие с зараженным человеком, в обязательном порядке должны пройти профилактическое лечение, которое используется при классической форме болезни.

Норвежская чесотка представляет собой серьезную форму заболевания, лечение которой требует квалифицированного подхода. Начинать медикаментозную терапию следует как можно раньше.

Источник: https://BellaEstetica.ru/dermatologiya/norvezhskaya-chesotka.html

Как определить и чем лечить норвежскую чесотку?

Чесотка норвежская

Норвежская чесотка — это тяжелая форма обыкновенной чесотки, которая характеризуется длительным течением, частыми рецидивами, проявлениями в виде толстых корок на поверхности всего тела. Из-за этого болезнь еще называют корковой чесоткой.

Общие сведения о заболевании

Свое название данный вид чесотки получил по причине того, что впервые ее появление было зафиксировано в Норвегии учеными Беком и Даниэльонном в 19 веке. Крустозная чесотка — это еще одно название этой же болезни.

Для заболевания, имеющего так много наименований, оно встречается достаточно редко, всего в медицинской практике было зарегистрировано менее 200 случаев заражения норвежской чесоткой.

Инфекцией могут заразиться люди любого возраста и пола.

Распространению болезни способствуют неразборчивые половые связи и несоблюдение правил личной гигиены.

Болезнь может прогрессировать на протяжении многих лет и даже всей жизни, медленно покрывая всю кожу неприятной на вид коркой.

Инфицированные люди заразны, были зарегистрированы случаи, когда такие больные становились причиной вспышки эпидемии норвежской чесотки даже в стенах лечебного учреждения.

Хоть болезнь была выявлена уже достаточно давно, ученые все еще не пришли к единому мнению касательно причины развития такой формы патологии. Большинство паразитологов утверждают, что норвежская чесотка возникает из-за проникновения в тело человека обычного чесоточного зудня.

На фото под микроскопом видно, что этот паразит представляет собой крошечного клеща белого цвета с множеством присосок и щетинок, с помощью которых он может рыть норы в человеческой коже, тем самым вызывая неприятные симптомы.

Есть мнение о том, что это заболевание вызывает более агрессивный штамм чесоточного клеща Sarcoptesscabiei.

Вероятность заразиться норвежской чесоткой значительно выше у тех людей, чей иммунитет сильно ослаблен. Потому в группу риска заражения входят больные, страдающие:

  • ВИЧ;
  • туберкулезом;
  • лимфомой;
  • сифилисом.

К тому же снизить иммунитет может длительный прием кортикостероидных гормонов.

Способы распространения

Крустозная чесотка имеет три основных пути заражения:

  1. Контактирование с кожей уже больного человека. Такой путь инфицирования является самым распространенным. Заражение может произойти даже от обычного рукопожатия.
  2. Контактно-бытовое инфицирование. Происходит из-за совместного использования одежды, детских игрушек, средств гигиены и пр. Можно заразиться в общежитии, гостинице или поезде, пользуясь полотенцем, одеялом, постельным бельем и т. д.
  3. Половым путем. Любое прикосновение к телу больного человека, в том числе и во время полового контакта, может стать причиной инфицирования зуднем. Вероятность заражения таким способом объясняется еще и тем, что активность чесоточного клеща повышается поздним вечером и ночью.

Также существуют подтверждения того, что зуднем можно заразиться от домашних животных. Хотя в таком случае происходит заражение псевдочесоткой, поскольку клещи, живущие на коже у животных, не способны причинить вред человеку. К тому же псевдочесотка не передается от одного человека к другому.

Профилактика данного заболевания кроется в банальном соблюдении правил индивидуальной гигиены. К тому же следует воздержаться от беспорядочных половых связей, а также любых телесных контактов с уже зараженными людьми.

Диагностика и симптомы болезни

Результаты общего анализа крови больного норвежской чесоткой показывают отклонения в виде эозинофилии, лейкоцитоза, ускоренной СОЭ.

Микроскопическая диагностика позволяет увидеть на коже пациента много чесоточных нор, которые располагаются слоями.

Иногда врачам сложно определить точный диагноз, поскольку у больного отсутствует один из главных симптомов — сильный зуд, который характерен для обычной чесотки.

Данное заболевание часто принимают за пиодермию, экзему или гиперкератотическую форму псориаза. С последним заболеванием крустозную чесотку путают чаще всего. Это связано с идентичностью симптомов этих болезней. В обоих случаях у больного наблюдается обширное покраснение кожи, ее шелушение и ороговение, но зуд при этом отсутствует.

Норвежская чесотка характерна тем, что популяция чесоточных зудней на теле больного в несколько раз многочисленнее, чем при обычной форме заболевания. В 1 кв. см эпителия может насчитываться до 200 особей микроскопических клещей.

Кожа пациента при этом неестественно сухая, горячая и состоит из толстых серых или зеленых уплотнений. Ороговение кожных покровов настолько толстое, что напоминает плотный панцирь, прилегающий к телу человека.

Ороговевшая корка может быть желтого, серого либо коричневого цвета, ее поверхность бывает как гладкой, так и неровной. Такие чешуйки обычно наслаиваются друг на друга, образовывая пласт толщиной до 3 см.

Очагами поражения чаще всего являются:

  • локти;
  • живот;
  • ягодицы;
  • промежутки между пальцами;
  • лицо;
  • шея;
  • голова.

Но бывают и такие случаи, когда заболевание поражает абсолютно все зоны на теле человека. В области распространения патологии волосы обычно сухие и тусклые, ногти становятся толще и деформируются.

Наблюдается увеличение и воспаление всех лимфатических узлов.

Среди прочих признаков норвежской чесотки нужно обратить внимание на то, что пораженные участки кожи приобретают специфический неприятный запах.

Лечение норвежской чесотки

Данная болезнь имеет не только малоприятные визуальные признаки, она может значительно подорвать общее здоровье человека, а иногда ее последствия могут быть крайне плачевными.

В медицинской практике зафиксирован один случай, когда больному норвежской чесоткой был поставлен ошибочный диагноз. В результате неправильного лечения симптомы болезни обострились и пациент скончался. Потому корковая чесотка требует своевременного, тщательного и правильного лечения.

Обычно лечение норвежской чесотки осуществляется в два шага. Сперва врачи удаляют ороговевшие участки кожи, а после этого уже приступают к непосредственному лечению пациента медикаментозными средствами. Лекарства от корковой чесотки бывают трех видов:

  1. Средства на основе бензилбензоата. Такое средство представлено в виде эмульсии бензилбензоата.
  2. Препараты, основанные на сере. К ним можно отнести мазь Вилькинсона, 33%-ю серную мазь, серно-дегтярную мазь.
  3. Специальные антипаразитные средства. Такими являются Линдан, Спрегаль, Перметрин и т. д.

Данные лекарственные препараты следует нанести на чистую сухую кожу.

При лечении норвежской чесотки следует покрывать мазями абсолютно всю поверхность кожи, в особенности те места, где присутствуют покраснения и ороговения.

Лекарственное средство можно смывать только спустя 12 часов после нанесения. Сначала следует нанести средства на основе серы, чтобы корки на коже отслоились, а после использовать противопаразитные препараты.

Не следует прибегать к лечению народными средствами, поскольку болезнь протекает тяжело и непредсказуемо. Это столь редкое заболевание нужно лечить только под пристальным врачебным наблюдением.

Источник: https://venerologia03.ru/chesotka/norvezhskaya.html

Норвежская чесотка – симптомы и лечение, пути передачи, признаки

Чесотка норвежская

Когда пациенту поставлен достаточно устрашающий диагноз – норвежская чесотка, он начинает паниковать от неимения информации о данном недуге. Само заболевание чесотка вызвано паразитическим поражением кожного покрова.

Характерными признаками недуга являются так называемые «ходы» на коже. Их прокладывают самки чесоточного зудня (основной возбудитель патологии) для откладывания яиц.

К сожалению, микроскопические размеры паразита не позволяют рассмотреть их больному, однако, это можно сделать в лабораторных условиях с помощью микроскопа.

Поэтому очень часто среди пациентов возникает ошибочное мнение, что норвежская чесотка спровоцирована поражением особого вида клеща (норвежского). Это неверное мнение. Возбудителем норвежской чесотки также является чесоточный зудень. Единственное отличие заболевания от обычного вида чесотки заключается в сложности течения и образовании надкожных корочек.

Норвежская чесотка: симптомы и лечение

Название недуг получил от места первого проявления (в конце 19 века в норвежских приютах была обнаружена тяжкая форма чесотки). Следовательно, термин прижился в современной медицине.

Симптоматика

Данный вид чесоточного поражения отличается повышенным уровнем контагиозности, но, несмотря на это, встречается крайне редко.

Главными носителями данного заболевания являются люди, имеющие асоциальный образ жизни.

Далее в группу риска попадают наркозависимые, люди с умственной отсталостью, с ослабленными иммунитетом либо с минимальным его уровнем (при ВИЧ-инфекции), больные туберкулезом и ревматоидными недугами.

Внимание! Больные, что принимают кортикостероидную терапию, страдают от осложненного течения норвежской чесотки.

Размножение чесоточного клеща

Симптоматика норвежской чесотки отличается образованием на поверхности кожного покрова специфических корочек, что характеризуются зелено-желтым либо коричневатым цветом, с гнойным наполнением. Их толщина может варьироваться от нескольких миллиметров до пары сантиметров. При этом локализуются такие корки по всему телу, начиная с головы.

Справка! При поражении норвежкой чесотки мужчины, образование гнойных корочек не исключается даже на половом члене.

Чесоточное поражение с характерным коркообразованием на кожном покрове легко перепутать с псориазом, экземой и другими кожными поражениями, что характерны для рака.

Что касается главного симптома чесотки – сильного зуда, он может проявляться незначительно, а порой вовсе отсутствовать. Впрочем, если количество паразитных особей достигло миллиона, то зуд, естественно, проявится. Такое массовое паразитарное поражение определяется, как сенсорная анестезия.

Чесоточный норвежский клещ в коже

Общие признаки

На некоторых участках тела корки могут слиться воедино и образовать сплошной панцирь, толщина которого может достигнуть трех сантиметров. При этом в образовавшихся чешуйках видны чесоточные ходы сразу в несколько этажей. Дополнительная симптоматика, свидетельствующая о норвежской чесотке, выражается в следующих признаках:

  • при отделении корки от кожного покрова можно заметить рыхлость ткани и кровоточивость;
  • зуд отсутствует либо проявляется незначительно;
  • волосяной покров на теле становится скудным;
  • происходят дистрофические изменения в ногтевых пластинах;
  • для человека становится характерен специфический запах в виде кислого теста;
  • при пальпации наблюдается увеличение лимфоузлов;
  • инфекционное поражение может локализоваться на любом участке тела.

Проявление чесоточного клеща на коже

Это опасно! ВИЧ-инфицированные люди при поражении норвежской чесоткой страдают бактериемией, то есть паразитарная инфекция проникает в кровоток. Количественный показатель чесоточных студней возрастает в разы.

Стоит обратить внимание, что данное заболевание относится к числу тех, что могут привести к смертельному исходу при отсутствии компетентного и своевременного лечения. Поэтому начинать терапию следует при выявлении первых симптомов.

Принципы диагностики

Правильно поставленный диагноз является залогом дальнейшего успешного лечения. Поэтому очень важно вовремя подтвердить наличие чесоточной патологии.

Диагностирование в основном происходит на основе визуального осмотра пациента с последующим проведением лабораторных исследований.

Для точного подтверждения больному делают соскоб (также желательно посредством тонкой иглы извлечь паразита).

Чесоточный клещ под микроскопом

Перед проведением среза пораженной кожи, покров в обязательном порядке обрабатывают раствором молочной кислоты (не менее 40%). Затем изъятый материал детально изучается под микроскопом. Обязательно проводится дифференциальная диагностика с рядом других кожных поражений (экземы, дерматита, псориаза).

Пути передачи

Норвежскую чесотку очень часто определяют, как корковый недуг, передается он следующим путями:

  1. Контактно. Является одним из самых распространенных путей инфицирования. Заражение паразитами происходит при непосредственном контакте с больным.
  2. Бытовой. Данный путь передачи опасен при контакте с чужими вещами, чаще всего люди инфицируются в общественных местах при контакте с бытовыми предметами (к примеру, это могут быть гостиницы, места отдыха).
  3. Половой. При тесном контакте тел легко инфицироваться чесоточным зуднем, при этом паразит отличается гиперактивностью именно в ночное время суток.

Последствия не лечения норвежского чесоточного клеща

Справка! Есть информация, что данным паразитом можно заразиться от домашних питомцев, данное поражение определяется, как псевдочесотка. Объясняется это тем, что паразиты, живущие в кожном покрове животного, не являются опасными в данном случае для человека.

Основные препараты

Название препаратаИзображение Как правильно применять
БензилбензоатДанное средство можно использовать как в виде эмульсии, так и обычной мази. Перед применением препарат необходимо обязательно взболтать, а затем равномерно распределить по всему кожному покрову. Обратите внимание, что нельзя обрабатывать только пораженные участки. Длительность втираний эмульсии составляет 5 дней. После каждого нанесения на кожный покров больному следует менять нательное и постельное белье. При осложнениях коркового недуга может потребоваться дополнительный курс терапии
ПиретриныЭто специальные лекарственные вещества, что являются составляющими инсектицидных спреев. Они отличаются отсутствием токсичного воздействия на организм, поэтому используются чаще всего (Медифокс, Спрегаль). Применяется строго по инструкции и с разрешения врача
ЯкутинЭто средство назначается, если отсутствует какая-либо альтернатива. Опасность применения препарата заключается в воздействии на нервную систему. Перед нанесением средства нельзя принимать душ, его смывают с кожи только по истечению шести часов. Противопоказан к применению для беременных и эпилептикам
Серная мазьСамое распространенное средство для лечения любого вида чесоточного поражения. Противопоказанием к применению средства является почечная недостаточность, поскольку из-за быстрого всасывания препарат влияет на почки. Наносится мазь один раз в сутки перед сном на протяжении одной недели

Чесоточный норвежский клещ

При норвежской чесотке противопоказано самолечение и применение народной медицины, поскольку запущенная форма патологии может привести к летальному исходу. Лечение проводится исключительно в стационарных условиях под наблюдением врача.

Своевременная диагностика является обязательной, поскольку не исключено неправильное назначение терапии против псориаза или экземы из-за схожести визуальных признаков.

Также очень важно проведение профилактических мероприятий для каждого из членов семьи, кто тесно контактировал с пациентов или его личными вещами.

О различных видах чесоточного поражения можно узнать здесь:

— Виды чесотки: типичная, чистоплотных, осложненная, норвежская, псевдочесотка, без ходов

Источник: https://med-explorer.ru/dermatologiya/lechenie-kozhi/norvezhskaya-chesotka-simptomy-i-lechenie.html

Норвежская чесотка: пути заражения, симптомы и лечение. Мази от чесотки

Чесотка норвежская

Норвежская чесотка — опасное и тяжелое заболевание с хроническим течением. Стоит сказать, что болезнь эта встречается редко. В медицинской практике было зарегистрировано около 150 случаев недуга. Заболевание сопровождается глубокими кожными поражениями и при отсутствии правильной терапии может привести к опасным осложнениям вплоть до смерти пациента.

Существуют ли факторы риска?

Норвежская корковая чесотка развивается на фоне ослабления иммунной системы, так как это позволяет клещам активно размножаться. Ученые выделяют несколько факторов риска:

  • наличие в организме ВИЧ-инфекции;
  • системные аутоиммунные заболевания, включая красную волчанку;
  • онкологические болезни;
  • общий кандидоз;
  • туберкулез, лепра и некоторые другие заболевания;
  • истощение организма, возникающее на фоне нервного перенапряжения, сильных стрессов, алкоголизма;
  • неврологические и психические расстройства, включая инфантилизм, деменцию, слабоумие;
  • длительная терапия с применением цитостатиков и гормональных стероидных препаратов;
  • параличи, нарушение чувствительности периферических нервов.

Пути передачи инфекции

Норвежская чесотка — крайне заразный недуг. Один зараженный человек может привести к вспышке заболевания. Чесоточный клещ может обитать в условиях внешней среды до 2 недель.

Наиболее распространенным является контактный путь передачи — паразита можно подхватить при контакте с кожей человека, например, при рукопожатии, объятиях, во время полового акта.

Кстати, наиболее активными возбудители становятся в вечернее и ночное время.

Возможен и бытовой путь передачи. Например, при проживании в одном доме с больным человеком инфекцию можно подхватить, пользуясь одной и той же посудой, постельным бельем, полотенцами, одеждой, игрушками и прочими предметами.

Клиническая картина: какими симптомами сопровождается болезнь?

Инкубационный период длится около 2 – 6 недель. Далее заболевание может развиваться годами и даже десятилетиями. Лихорадка у пациента наблюдается редко, а вот кожа становиться очень сухой и на ощупь горячей — это и есть первые симптомы чесотки у взрослых.

Клещи размножаются очень быстро — во время диагностики в верхних слоях кожи нередко обнаруживают тысячи микроорганизмов. Паразиты двигаются под кожей, что сопровождается отечностью, покраснениями. Зуд присутствует только у 50% пациентов.

Ходы чесоточного клеща, как правило, начинаются с боковых поверхностей пальцев рук. Сосредоточение патогенных микроорганизмов можно наблюдать на коже между пальцами, на обратной стороне колен и локтей, в области молочных желез.

Паразиты поражают нижнюю часть живота и крайнюю плоть члена.

Из-за образования ходов кожа пациента постепенно становиться толще и грубее. На ней образуются струпья серого, желтого и даже зеленоватого цвета. При отсутствии лечения верхние кожные слои приобретают вид панциря, покрытого бороздками. При удалении верхних корочек можно увидеть красноватую кожу с очагами эрозии.

Норвежская чесотка сопровождается появлением струпьев по всему телу, включая и лицо. Ногти пациента утолщаются, становятся рыхлыми и меняют цвет — процесс напоминает грибковое поражение ногтевой пластины. Волосы человека становятся тусклыми, тонкими и ломкими. От пациента исходит характерный кисловатый запах, который является важным диагностическим критерием.

Диагностика заболевания

Очень важно правильно диагностировать заболевание. Медицине известен случай, когда больному поставили неверный диагноз и назначили лечение от псориаза. Это привело к генерализации процесса и смерти пациента.

Разумеется, сбор анамнеза и осмотр кожных тканей должен натолкнуть специалиста на мысль о чесотке. Эпителий покрыт корочками, а кожа на складках шеи, паха и подмышек приобретает более выраженную пигментацию.

Далее пациент сдает на анализ кровь — в образцах специалист может обнаружить увеличение количества эозинофилов и лейкоцитов. Есть более точная методика, позволяющая диагностировать недуг. На анализ берут образцы тканей из утолщенного рогового слоя кожи.

Норвежская чесотка характеризуется наличием чесоточных углублений в биоптате. В образцах кожи также можно увидеть яйца и личинки клещей, а также взрослых особей.

Основные принципы терапии

Лечение норвежской чесотки осуществляется с помощью специальных мазей:

  • Первый этап лечения — удаление корок и ороговевших участков кожи. С этой целью используются мази, изготовленные на основе серы или салициловой кислоты. Эти препараты размягчают ткани и способствуют легкому удалению поврежденных участков.
  • Второй этап — обработка кожи противопаразитарными средствами (преимущественно теми, которые содержат бензилбензоат). Здесь есть несколько правил. Мази наносятся на чистую, сухую кожу (перед процедурой обязательно нужно принять душ). Средствами нужно обрабатывать все тело, а не только пораженные участки. Крем должен оставаться на коже не меньше 12 часов.
  • Во время терапии обязательно нужно каждый день менять постельное белье, одежду и полотенца (их затем нужно стирать при высокой температуре).
  • Нередко на фоне применения мазей наблюдается появление сильного зуда и жжения. Это не является показанием к прекращению терапии. Дело в том, что в связи с массовой гибелью паразитов и выбросом в кровь токсинов у пациента нередко развивается аллергическая реакция. В таких случаях врач может назначить антигистаминные препараты.

Препарат «Бензилбензоат»: инструкция по применению, цена

Как уже упоминалось, этот препарат наиболее часто используют для лечения норвежской чесотки. Что представляет собой «Бензилбензоат»? Инструкция по применению, цена, свойства — это те вопросы, которые интересуют каждого пациента.

Препарат выпускается в виде крема, предназначенного для внешнего использования. Активное вещество лекарства способно проникать сквозь хитиновый панцирь клеща и накапливаться в организме возбудителя в токсических концентрациях.

Использование данного средства позволяет избавиться от взрослых особей и личинок, но по отношению к яйцам паразитов оно неактивно. Наносить крем нужно на кожу, предварительно постаравшись максимально очистить ее от корочек и верхних отмерших слоев.

Иногда втирание средства может сопровождаться небольшим жжением.

Мазь (или эмульсию) нельзя использовать в том случае, если на коже есть гнойники. Цена препарата не слишком высока — баночка крема объемом в 50 г обойдется примерно в 60 – 100 рублей.

Серная мазь: простая инструкция по применению

Есть и масса других средств, используемых при норвежской чесотке и подобных заболеваниях. Например, эффективной считается серная мазь (простая).

Инструкция по применению гласит о том, что препарат обладает противопаразитарными, противогрибковыми и кератопластическими свойствами, способствует размягчению кожи и облегчает процесс удаления струпьев.

Мазь содержит в себе осажденную серу, а также вазелин и эмульгатор. При наружном применении компоненты практически не проникают в кровоток.

https://www.youtube.com/watch?v=R33waS-SBuQ

Препарат используется для лечения чесотки, прыщей, псориаза, демодекоза, педикулера, перхоти. Прежде, чем наносить мазь на кожу, нужно принять душ. Остатки мази нельзя смывать в течение суток.

Процедуру повторяют три дня подряд. Серная мазь — дешевое и эффективное средство лечения. Но сегодня препарат используют редко.

Дело в том, что средство имеет резкий, неприятный запах, а на одежде и постельном белье остаются пятна.

Профилактические мероприятия

Норвежская чесотка — крайне опасное и заразное заболевание. Поэтому стоит придерживаться некоторых правил безопасности:

  • Если пришлось контактировать с больным человеком, нужно обратиться к врачу — он назначит профилактические антипаразитарные препараты.
  • Если в доме есть зараженный человек, то нужно строго придерживаться правил гигиены. Все полотенца, одежда и постельное белье, которым пользуется больной, нужно стирать при высокой температуре (чесоточный клещ погибает при температуре выше 60 градусов за 2 часа). Кипячение и глажка убивает паразитов.
  • Помещение также нужно обработать, используя для уборки щелочные и хлорированные растворы.
  • Пациентам после окончания противопаразитарной терапии также назначают антибактериальные средства для профилактики осложнений.

Это серьезное заболевание — его нельзя ни игнорировать, ни пытаться лечить самостоятельно. Народные методы и домашние средства можно использоваться только с разрешения лечащего врача и только наряду с медикаментозной терапией.

Источник: http://fb.ru/article/293357/norvejskaya-chesotka-puti-zarajeniya-simptomyi-i-lechenie-mazi-ot-chesotki

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.