Болезни мышечной ткани

Содержание

Болезни мышц и сухожилий – первые признаки по локализации и как лечить воспаление, судороги или разрыв

Болезни мышечной ткани

Под мышечными заболеваниями подразумеваются болезни поперечнополосатых мышц, которыми человек может сознательно управлять (в отличии от мускулатуры внутренних органов – гладкой, управление которой осуществляется бессознательно, с помощью вегетативной нервной системы). К таким болезням относят разрывы вследствие механических травм, врожденные или приобретенные заболевания воспалительного характера или развивающиеся на фоне дефицита минеральных веществ либо ферментов, из-за аутоиммунных нарушений.

Поперечнополосатая мышечная ткань представляет собой активную часть двигательного аппарата человека и отвечает за перемещения тела в пространстве.

Мышцы являются структурной функциональной единицей скелетной мышечной ткани, представляют собой симпластические структуры длиной от нескольких миллиметров до 10-12 см.

В организме насчитывается около 600 скелетных мышц шеи, туловища, головы, верхних и нижних конечностей.

Нарушения функционального состояния отдельной мышцы или целой мускулатурной группы, вызванные механическим повреждением, воспалительным процессом, дистрофическими изменениями, пороком развития или опухолью, называют болезнями мышечной ткани. Заболевания мышц могут иметь разную природу (причину возникновения) и место локализации, сопровождаются, как правило, рядом следующих общих симптомов:

  • острые или ноющие боли в области развития заболевания – шеи, плечевого пояса, грудной клетки, поясницы, спины, бедренных или икроножных мышц и др.;
  • усиление болевых ощущений при пальпации (нажатии) или при увеличении двигательной активности;
  • болевой синдром в мышцах разной степени выраженности, сопровождающий выход из состояния покоя (например, при подъеме по утрам);
  • покраснение кожи, отеки в области очага заболевания;
  • обнаружение на мышце узелков или припухлостей при пальпации;
  • слабость мускулатуры, сопровождающаяся атрофией разной степени выраженности;
  • чувство затруднения и боли при выполнении простейших движений (повороты головы, наклоны туловища).

В зависимости от расположения очага болевого синдрома, все болезни мышц и сухожилий можно классифицировать по месту локализации патологических процессов. Распространены мышечные заболевания в следующих областях человеческого тела:

  1. Шея: заболевания мускулатуры могут быть вызваны простудными заболеваниями, перенапряжением из-за длительного нахождения в неудобной позе, переохлаждением. Характерные симптомы – острая или ноющая боль, затруднения при необходимости поворота или наклона головы.
  2. Спина: боли в спинных мышцах возникают при чрезмерной нагрузке, некоторых ревматологических заболеваниях, врожденных пороках, воспалении. Симптоматика – ноющая боль в пояснице, усиливающаяся при пальпации и увеличении двигательной активности, в ряде случаев – и в состоянии покоя.
  3. Ноги: характерной особенностью, сопровождающей болезни ножной мускулатуры, является выраженный болевой синдром в состоянии покоя. Причинами заболеваний могут быть травмы (растяжения, разрывы), воспаления, инфекции, аутоиммунные заболевания, недостаток в организме питательных веществ, гормональные сбои.
  4. Грудь: при заболеваниях грудной мускулатуры боль ощущается по всей протяженности ребер, без усиления при нажатии на конкретные точки. Без проведения лабораторной диагностики болезни этой группы мускул могут быть ошибочно диагностированы как невралгия из-за схожести симптоматики.

Основные мышечные болезни подразделяются на группы заболеваний, имеющих сходную природу возникновения, характерную симптоматику и течение, способы лечения. Различают следующие патологии:

  • ревматические заболевания;
  • разрывы и другие механические повреждения;
  • мышечные судороги;
  • миозиты (воспаления мышц на фоне инфекции, паразитарного заражения или аутоиммунного заболевания);
  • миопатия (группа врожденных заболеваний, вызывающая нарушения функциональности мышц из-за их слабости или недостаточности тонуса);
  • дефицит ферментов или минеральных веществ.

Судорожный синдром распространен среди лиц пожилого возраста, профессиональных спортсменов и других категорий граждан, чья деятельность связана с повышенной физической нагрузкой.

Может провоцироваться неправильным питанием и возникать на фоне недостатка в организме ряда минеральных веществ. Судороги представляют собой резкое сокращение мышечного волокна, в том числе и в состоянии покоя, возникающие ночью или днем.

Затвердение тканей поперечнополосатой мускулатуры сохраняется некоторое время, сопровождается сильной острой болью.

Лечение судорожного синдрома основывается на механическом расслабляющем воздействии (массажи, теплые ванны), совмещенным с пересмотром режима активности и отдыха.

Важную роль играет восстановление водно-солевого баланса за счет увеличения количества выпиваемой ежедневно жидкости, и введение в рацион питания продуктов с витамином Е и калием.

Медикаментозная терапия не требуется, возможно назначение курса физиотерапии.

Ревматические заболевания

Воспаление мышц, первоначально вызванное стрептококковой инфекцией, сопровождающееся нервно-дистрофическими процессами в тканях и сложной иммунобиологической реакцией, называют ревматическим миозитом.

Источником поражения может быть либо сама мышца, либо питающие ее кровеносные сосуды. При переходе болезни в хроническую форму факторами, провоцирующими рецидивы, становятся переохлаждение, простудные инфекции, аллергические приступы.

Основными клиническими признаками ревматических процессов являются:

  • острые сильные болевые приступы в мускулах поясницы и бедер;
  • мигрирующие суставные боли;
  • затрудненность движений;
  • повышение температуры тела;
  • отечность суставов, появление ревматических узелков.

Воспаление мышечной ткани лечится с применением глюкокортикостероидов (гормональные препараты), нестероидных противовоспалительных средств местного (мази, гели) и системного действия (таблетки или инъекции).

Препаратами выбора являются диклофенак, ибупрофен и ацетилсалициловая кислота. Разработать эффективную схему терапии может только специалист.

После исчезновения боли практикуют применение физиотерапевтических процедур.

Разрыв мышц

Травмирование в результате чрезмерной нагрузки, сопровождающееся разрывом мышечных волокон или целой мышцы является распространенным механическим повреждением мускулатуры при занятиях спортом или в результате несчастных случаев.

Травма вызывает сильную боль в месте разрыва, возможно появление углубления в ткани, заметного при пальпации. В качестве средства первой помощи для снятия боли и предотвращения развития гематомы используют наложение льда.

Методом лечения является операция, после заживления назначается лечебная гимнастика.

Миопатия

Уменьшение мышечной ткани, сопровождающееся атрофией, ненормально большими или малыми размерами атонических мышц, подергиванием отдельных волокон, судорогами и болью, называется врожденной эндокринной миопатией, развивающейся из-за нарушений функции надпочечников или щитовидной железы. Больному требуется специальная диета и щадящая лечебная гимнастика.

Миозит

Воспаление скелетных мышц на фоне токсического поражения, инфекционного или аутоиммунного заражения, вследствие повышенной подвижности при травматическом поражении, называется миозитом.

Основными симптомами болезни являются ноющие мышечные боли, слабость и утомляемость мускулатуры, затрудненность движения.

Лечение зависит от природы воспалительного процесса, схема терапии схожа со схемой лечения ревматических заболеваний (противовоспалительные средства, гормональная терапия, лечебная физкультура).

Дефицит минеральных веществ или ферментов

Болезни мышц могут вызываться недостатком в пищевом рационе веществ, необходимых для полноценного функционирования мускулатуры.

Диагностированный дефицит калия или кальция, являющийся причиной судорожного синдрома или параличей, лечится с применением лекарств, содержащих калий, и увеличения интенсивности нагрузок при занятиях спортом.

Дефицит ферментов, принимающих участие в расщепление гликогена и глюкозы (основные источники мышечной энергии) является врожденным, сопровождается ослаблением мускулатуры и требует ограничений физических нагрузок.

Мышечные заболевания легко предотвратить, соблюдая элементарные меры предосторожности и придерживаясь ряда следующих несложных профилактических правил:

  • ношение одежды «по сезону», избегание переохлаждений, сквозняков;
  • соблюдение постельного режима во время серьезных инфекционных заболеваний;
  • избегание перенапряжения во время физических нагрузок;
  • практикование регулярных нагрузок, например ежедневной утренней зарядки;
  • отказ от вредных привычек.

Источник: https://vrachmedik.ru/928-bolezni-myshc.html

Болезни костно-мышечной системы: список и симптомы

Болезни мышечной ткани

Заболевания костно-мышечной системы – это группа болезней, поражающая кости, суставы, мышцы, соединительную ткань. Могу быть воспалительного, паталогического, опухолевого и другого характера. Чаще всего возникают как самостоятельные заболевания, однако иногда могут быть симптомами других болезней.

  • Артрит
  • Артроз
  • Болезнь Бехтерева
  • Гигрома сустава
  • Дисплазия тазобедренных суставов
  • Кокцигодиния
  • Остеопороз костей
  • Остеохондроз позвоночника
  • Плоскостопие
  • Подагра
  • Рахит
  • Сакроилеит
  • Синовит
  • Сколиоз
  • Спондилолистез
  • Стеноз позвоночного канала
  • Тендовагинит
  • Туберкулез костей
  • Шпора пяточная
  • Эпикондилит локтевого сустава

Основные симптомы, возникающие при заболеваниях опорно-двигательного аппарата – боли в суставах, мышцах, позвоночнике, которые могут усиливаться при движениях или «на погоду».

Рассмотрим подробно 20 самых распространенных недугов костно-мышечной системы.

Артрит

Группа воспалительных заболеваний, поражающих суставы. В зависимости от распространенности заболевания различаются моноартрит (поражен один сустав) и полиартрит (несколько суставов). Заболевание может возникнуть внезапно (острая форма) или развиваться постепенно (хроническая форма).

В зависимости от причин, вызвавших болезнь, артрит бывает:

  • реактивным;
  • ревматоидным;
  • инфекционным;
  • подагрическим;
  • псориатическим;
  • остеоартритом;
  • травматическим.

Каждый вид заболевания характеризуется своими симптомами. Давайте рассмотрим общие, для всех видов артрита, признаки:

  • боль;
  • отечность;
  • покраснение;
  • хруст (остеоартрит);
  • повышенная температура (реактивный и инфекционный артриты).

Артроз

Под артрозом понимают возрастную деформацию суставов, которая чаще всего проявляется у пожилых людей. Заболевание развивается из-за изношенности хрящей и их постепенного разрушения. По статистике, артроз – самая распространенная болезнь суставов, от которой страдает более 70% населения Земли.

Симптомы артроза:

  • боль в суставах при движении;
  • хруст суставов;
  • плохая подвижность пораженной конечности;
  • изменение формы сустава.

Болезнь Бехтерева

Другое название – анкилозирующий спондилоартрит. Болезнь Бехтерева достаточно редкое заболевание, при котором воспаляются межпозвонковые суставы, сокращаясь в размерах, из-за чего движение позвоночника сильно затрудняется или ограничивается.

Симптомы:

  • боль в позвоночнике, иногда отдающая в ягодицы или ноги;
  • скованность движений;
  • повышенная скорость оседания эритроцитов.

Гигрома сустава

Гигрома – опухолевидное образование в области сустава. Чаще всего появляется между запястьем и лучевой костью, имеет вид шишки.

В большинстве случаев у пациентов не проявляются никакие симптомы до вырастания шишки. Образование располагается под кожей, оно подвижно, но внизу прикреплено к суставу. Постепенно шишка увеличивается, появляется тупая боль из-за механического давления образования на ткани и нервы.

Одно из главных отличительных черт гигромы от других опухолевидных образований – ее абсолютная безопасность, гигрома никогда не перерождается в рак.

Дисплазия тазобедренных суставов

Является врожденной патологией строения тазобедренного сустава, при котором он неправильно ориентирован в пространстве относительно тазовой впадины. При данном заболевании нарушается опорно-двигательная функция конечности.

Симптомы проявляются еще в младенческом возрасте. На что следует обратить внимание маме:

  1. На длину ножек. При дисплазии они будут не одинаковой длины.
  2. На симметричность ягодичных складок.
  3. На лишние складочки на бедре.
  4. На симметричность разведенных ножек.
  5. На посторонние звуки (щелчок, хруст) во время движения конечностей.

При обнаружении этих симптомов следует как можно раньше обратиться к ортопеду.

Кокцигодиния

Коцигодиния – это боль, ощущаемая в области копчика. Заболеванию в большей степени подвержены женщины, чем мужчины, что обусловлено особенностями строения женского организма и детородной функцией.

Основным симптомом является постоянная или периодическая боль в копчике. Чаще всего кокцигодиния появляется после травм (падение назад на ягодицы, ушибы копчика со спины). Болевые ощущения могут появиться как сразу, так и в течение полугода после травмы.

Кроме этого, боль в копчике может быть вызвана и другими факторами:

  • беременность;
  • заболевания околокопчиковых мышц и нервов;
  • постоянное использование мягкого или очень твердого стула;
  • болезни позвоночника.

Остеопороз костей

Заболевание, поражающее скелет человека, нарушающее структуру и прочность костной ткани. В переводе с греческого «osteo» означает кость, а «poros» – «пора», если совместить эти два слова, то получиться пористость костей. По статистике, женщины страдают от остеопороза гораздо чаще, чем мужчины.

Симптомы на начальной стадии:

  • неприятные ощущения между лопатками;
  • слабость мышц;
  • боли в пояснице и конечностях.

На более поздних стадиях:

  • уменьшение роста человека, видимое невооруженным глазом;
  • искривление осанки (сутулость, сколиоз);
  • частые переломы.

Остеохондроз позвоночника

Остеохондроз – нарушение структуры межпозвоночных костей, при котором снижается гибкость и подвижность позвоночника. Болезнь развивается постепенно. Сначала появляются микротравмы хрящей, которые могут быть вызваны тяжелой физической нагрузкой или травмами, затем межпозвоночные диски начинают терять свою эластичность и «сплющиваются».

Симптомы:

  1. Боль, место которой зависит от локализации повреждений. Болеть могут руки, шея, грудная клетки и т.д.
  2. Онемение мышц.

При сдавливании кровеносных сосудов, появляться:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • тошнота и рвота;
  • обмороки.

Плоскостопие

Изменение формы стопы, при котором происходит опущение свода, называется плоскостопием. Чаще всего развивается вследствие недостаточной или избыточной нагрузки на стоп, различных заболеваний.

Плоскостопие достаточно хорошо определяется визуально. Узнать, как выглядит плоская стопа, вы можете не фото ниже.

Другие симптомы:

  • боли при длительной ходьбе;
  • боли при стоянии на месте (на более поздних стадиях);
  • деформация стопы;
  • появление «болезненной» косточки на большом пальце;

Свод стопы играет очень важную роль в опорно-двигательном аппарате человека. Он выполняет амортизирующую функцию при ходьбе. Когда свод опущен, эта функция нарушается, и амортизацию берет на себя позвоночник. За счет дополнительной нагрузки, межпозвонковые диски быстрее изнашиваются, могут появляться симптомы в виде боли, защемления нервов.

Подагра

Нарушения обмена веществ, при котором происходит отложение солей в суставах. По статистике, от подагры чаще страдают мужчины после 40, реже – женщины после наступления менопаузы. Подагра может поражать абсолютно все суставы организма, но чаще всего болезнь затрагивает большой палец ноги.

Симптомы:

  • воспаление сустава;
  • покраснение кожи;
  • повышение температуры в поврежденном месте;
  • образование наростов на суставе;
  • приступы подагрического артрита, появляющиеся утром или ночью;

Рахит

Рахит – детское заболевание, при котором нарушается процесс образования костей из-за нехватки витамина D.

Симптомы на начальной стадии:

  • беспокойный сон;
  • плаксивость и раздражительность;
  • очень сильная потливость;
  • повреждение или выпадение волос в затылочной области;

На более поздних стадиях:

  • задержка в закрытии родничка и росте зубов;
  • мышечная слабость;
  • деформация ног при рахите, они становятся Х-образными или О-образными;
  • деформация костей таза у девочек;
  • появление теменных и лобных бугров;
  • деформация грудной клетки (вдавливание или выпячивание).

При затрагивании внутренних органов появляется:

  • частая рвота;
  • нарушение работы кишечника;
  • увеличение печени;
  • побледнение кожи.

Сакроилеит

Представляет собой воспаление крестцово-подвздошного сочленения, которое может затрагивать как сам сустав, так и ткани около него. В зависимости от формы заболевания (ревматическая или инфекционная) различаются и симптомы болезни.

Ревматическая форма:

  • болевые ощущения в ягодицах, отдающие в бедро;
  • боль сильная в состоянии покоя и ослабевающая при движениях;
  • скованность в пояснице после сна.

Инфекционная форма:

  • резкая боль в области крестца;
  • болевые ощущения отдают в ягодицы и конечности;
  • боль становится сильнее при движениях ноги или надавливаниях на пораженную область;
  • покраснение кожи.

Синовит

Синовит – воспаление синовиальной оболочки сустава, при котором в его полости происходит накопление жидкости. В большинстве случаев синовит затрагивает коленный сустав, но иногда могут поражаться и другие. Очень редки случаи заболевания более, чем одного сустава.

Симптомы:

  • увеличение размеров сустава (острая форма);
  • ощущение давления изнутри;
  • боль;
  • слабость (редко)
  • повышение общей и местной температуры;
  • ограниченность движений сустава;
  • болезненные ощущения при надавливании.

При остром гнойном синовите:

  • повышенная температура;
  • озноб и недомогание;
  • бред (очень редко);
  • сильная боль;
  • отек сустава;
  • увеличение лимфатических узлов (редко).

При хроническом синовите могут присутствовать практически все вышеперечисленные симптомы, однако они будут слабовыражены.

Сколиоз

Представляет собой искривление позвоночника вбок, сопровождающееся асимметрией тела и выступающими ребром или лопаткой.

Симптомы, определяющиеся визуально:

  • плечи не на одинаковой высоте;
  • одна из лопаток выпирает;
  • талия не симметрична;
  • складки на туловище не одинаковы;

Помимо этого сколиоз может сопровождаться болями, быстрой утомляемостью спины, затрудненностью дыхания.

Спондилолистез

Представляет собой заболевание позвоночника, при котором один из позвонков смещается вперед или назад относительно всего позвоночного столба.

Симптомы:

  • болевые ощущения внизу спины, усиливающиеся после нагрузки;
  • затрудненность движений нижнего отдела позвоночника;
  • покалывание, онемение в конечностях;
  • потер контроля над мочеиспусканием и дефекацией (при сдавливании нерва).

Стеноз позвоночного канала

Под стенозом позвоночного канала понимается сужение диаметра позвоночника. Заболевание чаще всего встречается у пожилых людей, но иногда встречается и у молодых людей. Основной причиной развития заболевания считаются врожденные проблемы с позвоночником.

Главный симптом стеноза позвоночного канала – боль в позвоночнике, которая может отдавать в ногу.

Другие проявления:

  • судороги ног;
  • боль в ягодице, спускающаяся по задней части бедра вниз;
  • сложности в удержании равновесия;
  • дисфункция кишечника и/или мочевого пузыря.

Тендовагинит

Тендовагинит – воспаление сухожильных влагалищ. Чаще всего заболевание затрагивает кисти рук, стопы, предплечья.

Симптомы:

  • болезненные ощущения в пораженной области;
  • покраснение и опухлость кожи;
  • отек;

При инфекционном тендовагините к вышеперечисленным симптомам добавляется повышенная температура, озноб, общая слабость.

Туберкулез костей

Туберкулез костей – хроническое воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата. После туберкулеза легких является наиболее распространенным типом болезни. Чаще всего локализируется в позвоночнике.

На начальной стадии заболевания симптомы выражены слабо либо же их вообще может не быть. Обычно происходит повышение температуры тела до 37°С. У пациента наблюдаются:

  • вялость и слабость;
  • снижение работоспособности;
  • боли мышц;
  • сонливость.

На следующей стадии болезни все симптомы становятся ярко выражены, к ним добавляются боли в пораженном участке костей, которые возникают чаще всего при движениях. Нарушается походка и осанка. При поражении позвоночника мышцы вдоль него воспаляются и набухают.

Для последней стадии характерно:

  • распространение туберкулеза на другие кости;
  • высокая температура;
  • сильные боли;
  • если поражен позвоночник, его движения сильно затрудняются или становятся невозможными.

Шпора пяточная

Медицинское название плантарный фасциит. Заболевание представляет собой воспаление соединительной оболочки стопы, чаще всего вызванное травмами.

Симптомы:

  • боль при нагрузке на пятку;
  • резкие боли в пятке при первых шагах с утра;
  • ощущение напряжения в ахилловом сухожилии.

Эпикондилит локтевого сустава

Представляет собой воспаление в области локтя. Чаще заболевание развивается вследствие однообразной нагрузки на руку, вызывающей постоянные сгибания-разгибания локтя.

Основной симптом заболевания – боль в предплечье, которая может отдавать в плечо и усиливаться при нагрузке (например, при рукопожатии).

→ Домашнее лечение → Болезни костно-мышечной системы → Страница 2

Источник: https://lechim-prosto.ru/lechenie-doma/kostnoj

Причины и основные принципы лечения миозитов разных типов

Болезни мышечной ткани

Воспаление скелетных мышц называется миозитом. Заболевание характеризуется появлением локальных болей, усиливающихся при физических нагрузках, со временем интенсивность дискомфортных ощущений нарастает. Движения резко ограничены, появляется мышечная слабость. Воспаление мышц развивается вследствие перенесенных инфекционных, вирусных патологий или механических травм.

Причины миозита

Заболевание могут спровоцировать как внутренние причины, так и внешние. К эндогенным факторам относятся такие:

  • интоксикация организма;
  • алкоголизм, наркотическая зависимость;
  • заболевания паразитарной природы;
  • стресс;
  • вирусные, инфекционные болезни: грибковое поражение, грипп, ангина;
  • аутоиммунные патологии: склеродермия, красная волчанка, ревматоидный артрит.

При инфекционных заболеваниях возбудитель вместе с током лимфы и крови попадает к мышечным тканям, вызывая острый воспалительный процесс. Различают гнойный и негнойный типы миозита инфекционной этиологии. Первый наблюдается у людей во время гриппа, туберкулеза, сифилиса, при заражении вирусом Коксаки (бронхольмская болезнь).

Гнойное воспаление мышц развивается при обширной инфекции в организме: стрептококковая или стафилококковая, сепсис, остеомиелит костей. В тканях образуются некротические очаги, абсцессы, флегмоны.

Экзогенными причинами воспаления являются следующие:

  • судороги мышц во время плавания;
  • травмы;
  • сильное переохлаждение;
  • хроническое напряжение мышц;
  • длительное пребывание в неудобной позе.

Во время травмирования происходит разрыв волокон, вызывающий острое воспаление, отек и кровотечение. После заживления образуются рубцы, мышца укорачивается, деформируется, могут образоваться участки окостенения.

У людей, работающих на улице, могут воспалиться мышцы спины, шейного и поясничного отдела. Миозит также поражает мужчин и женщин, вынужденных долгое время находиться в неудобной позе, например, музыкантов, массажистов, водителей. В результате нарушается кровообращение и питание тканей, образуются уплотнения, постепенно развиваются дистрофические процессы.

Классификация миозитов

По степени распространенности поражения миозит бывает локализованным и генерализованным. При локальном типе воспаляется только одна группа мышц; полимиозит характеризуется поражением сразу нескольких отделов скелетной мускулатуры. Заболевание может развиться в области шеи, поясницы, бедер, икроножных мышц, ребер, лица.

Основываясь на патогенезе, полимиозит классифицируют на такие типы:

  • дерматомиозит;
  • нейромиозит;
  • оссифицирующий миозит;
  • полифибромиозит.

В зависимости от продолжительности течения патология бывает острой и хронической, проявляющейся периодическими рецидивами. В стадии ремиссии симптомы утихают или проходят полностью.

Симптомы локальной формы миозита

Основные симптомы заболевания – это острые боли в мышцах при пальпации и совершении движений. Дискомфорт также усиливается в ночное время, при изменении позы тела, смене климатических условий.

Ткани постоянно находятся в напряженном состоянии, в результате чего ограничивается подвижность суставов, конечностей, человек находится в вынужденной позе.

Кожа над пораженным участком незначительно краснеет, теплая на ощупь.

В дальнейшем развивается мышечная слабость вплоть до частичной или полной атрофии. Человеку трудно выполнять обычные дела, он теряет способность к самообслуживанию.

При прогрессирующем течении симптомы распространяются на новые участки.

Например, воспаление межреберных мышц грудного, шейного отдела может вызвать поражение гортани, диафрагмы, появляется кашель, одышка, головная боль, человеку трудно глотать, разговаривать.

На начальных стадиях заметен местный отек, покраснение, подкожные кровоизлияния, повышается температура тела. Если причиной миозита являются вирусные заболевания, дополнительно будут присутствовать признаки общей интоксикации, озноб, ринит, кашель.

Воспаление мышц руки или ноги диагностируется редко, и чаще всего проявляется оно генерализованно. Пациенту тяжело двигать конечностями, это сопровождается сильными болями, возникает слабость в мышцах. Человек держит руку или ногу в определенном, удобном положении.

Самый распространенный тип заболевания – это миозит шейного отдела. При этом дискомфортные ощущения возникают в затылке, ушах, под лопаткой, беспокоит мигрень.

В некоторых случаях больной не может двигать шеей, болят мышцы плеча, возникает боль при жевании. Поясничный миозит поражает ткани вдоль позвоночного столба пояснично-крестцового отдела. Такая форма заболевания наблюдается преимущественно у людей пожилого возраста.

В зависимости от стадии заболевания изменяется консистенция мышечных тканей. Сначала они уплотняются, увеличиваются в объеме, тонус повышен. Постепенно мышцы размягчаются, образуются узелки, участки окостенения. Деформация вызывает различные контрактуры конечностей, искривление шеи, позвоночника.

Как проявляется полимиозит

Симптомы полимиозита проявляются при аутоиммунных процессах в организме. Защитная система дает сбой и начинает вырабатывать антитела к здоровым клеткам. В результате происходит уничтожение мышечных волокон, это приводит к воспалительному процессу, который распространяется на соседние ткани и органы. Поэтому полимиозит часто осложняется дерматитами и поражением суставов.

https://www.youtube.com/watch?v=1n1ESF1a0IQ

Генерализованная форма патологии диагностируется преимущественно у людей среднего возраста и у детей 5–15 лет. Женщины страдают воспалением мышц гораздо чаще, чем мужчины.

Первые симптомы полимиозита – это слабость в бедренном, плечевом и шейном отделе. Наблюдаются трудности при глотании, дыхании, замедляется речь.

При дерматомиозите на поверхности кожи появляется сыпь, мускулатура постепенно истончается и атрофируется.

Полифибромиозит характеризуется замещением мышечной ткани на соединительную. В месте поврежденных клеток образуются рубцы, узелки, спайки. Это приводит к укорачиванию волокон и затруднениям при движениях, ткани находятся в постоянном тонусе. Уплотнения болезненны при пальпации, могут периодически увеличиваться в размерах.

При нейромиозите в патологический процесс вовлекаются нервные окончания, которые иннервируют эту область. Патология приводит к снижению или повышению чувствительности, онемениям, покалываниям, сильным болевым ощущениям, снижению тонуса, натяжению мышц, ограничению в подвижности суставов.

Характерно, что сильные боли по ходу нервных стволов не купируются анальгетиками, требуется дополнительный прием седативных препаратов.

Симптомы оссифицирующего миозита развиваются на фоне полифибромиозита или после разрыва мышечных волокон. Клетки соединительной ткани, образующиеся в месте травмы, постепенно пропитывается солями калия, кальция, фосфорной кислоты. Это приводит к окостенению определенного участка. Постепенно эти очаги срастаются с костями, что способствует деформации конечностей.

Клинические признаки оссифицирующего миозита: затвердение в мышцах, ограничение подвижности, деформация определенных участков тела, сильные боли при физических нагрузках и в покое. Если мышцы руки или ноги срастаются с костями, развивается полная неподвижность конечности.

Методы диагностики миозита

Для определения диагноза врач проводит опрос и осмотр пациента. Лечение и обследование назначает терапевт, невропатолог, ревматолог или дерматолог. Для определения концентрации антител, Т-лимфоцитов назначают ревмопробы. Биохимический анализ крови показывает содержание лейкоцитов, белка в крови.

Для исключения раковых опухолей, оценки поражения волокон выполняют биопсию. Для этого отщипывают кусочек ткани и проводят цитологическое, морфологическое исследование. Анализ назначается при инфекционной форме миозита, полимиозите и полифибромиозите.

Лечение разных типов миозита

Лечение назначается с учетом причины, вызвавшей заболевание. При паразитарных инфекциях показан прием специальных средств для выведения паразитов и их личинок. Гнойные формы миозита лечат антибиотиками, в случае высокого титра антител в крови больные принимают иммунодепрессанты. При нейромиозитах выполняют новокаиновые блокады.

Чтобы снять мышечный болевой синдром назначают мазь с кортикостероидами, нестероидные противовоспалительные препараты. Если миозит появился после перенесенного простудного заболевания или переохлаждения, проводят местное лечение гелями: Долобене, Апизартрон, Индаметацин, Траумель С.

Мазь втирают в пораженную область 2–4 раза в сутки. Препараты оказывают обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное действие, улучшают кровоток, снижают тонус мышц.

Лечение полимиозита проводят инъекциями НПВС (Диклофенак, Индометацин), миорелаксантов (Мидокалм, Мефедол). Основным препаратом в терапии генерализованного воспаления мышц, имеющего аутоиммунный характер, является Преднизолон.

Он оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действие. Преднизолон назначают в виде инъекций или таблеток для перорального приема.

Капсулы Амбене уменьшают воспаление, имеют противоревматическое действие.

Как лечить гнойный миозит, сопровождающийся повышением температуры и образованием гнойных очагов? Назначают антибиотики широкого спектра действия, жаропонижающие и обезболивающие препараты (Реопирин). Растирать кожу мазями противопоказано, это может усилить воспаление.

Лечение оссифицирующего миозита в большинстве случаев проводится хирургическим путем. Лекарство Гидрокортизон замедляет патологические процессы, препятствует отложению кальцинатов.

При полифибромиозите назначают прием НПВС (Ибупрофен), физиотерапевтические процедуры, инъекции Лидазы для предотвращения контрактур, рассасывания рубцов.

Мазь Гевкамен оказывает местное раздражающее действие, снимает воспаление.

Воспаление мышечных тканей может быть вызвано инфекционными заболеваниями, травмами и аутоиммунными процессами в организме. Пациента беспокоит острая боль в очаге поражения, ограничение подвижности в конечностях и суставах. Без своевременного лечения возникает слабость в мышцах, атрофия их волокон, появляются контрактуры, узлы. Лечение назначают с учетом стадии и формы заболевания.

Источник: https://provospalenie.ru/tela/myshc.html

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани – cимптомы и лечение. Журнал Медикал

Болезни мышечной ткани

Эта группа заболеваний очень разнообразна.

Следует знать, что в одних случаях поражения костно-суставного аппарата, мышц, соединительной ткани являются первичными, их симптомы занимают основное место в клинической картине заболевания, а в других случаях поражения костей, мышц, соединительной ткани являются вторичными и возникают на фоне каких-то других заболеваний (обменных, эндокринных и других) и их симптомы дополняют клиническую картину основной болезни.

Особую группу системных поражений соединительной ткани, костей, суставов, мышц представляют коллагенозы – группа болезней с иммуновоспалительным поражением соединительной ткани. Выделяют следующие коллагенозы: системную красную волчанку, системную склеродермию, узелковый периартериит, дерматомиозит и очень близкие к ним по своему механизму развития ревматизм и ревматоидный артрит.

Среди патологии костно-суставного аппарата, мышечной ткани различают воспалительные заболевания различной этиологии (артриты, миозиты), обменно-дистрофические (артрозы, миопатии), опухоли, врожденные аномалии развития.

Причины заболеваний опорно-двигательного аппарата

До конца причины этих заболеваний не выяснены. Считается, что основной фактор, вызывающий развитие этих заболеваний, генетический (наличие этих заболеваний у близких родственников) и аутоиммунные нарушения (иммунная система вырабатывает антитела к клеткам и тканям своего организма).

Из других факторов, провоцирующих заболевания опорно-двигательного аппарата выделяют эндокринные нарушения, нарушения нормальных метаболических процессов, хроническая микротравма суставов, повышенная чувствительность к некоторым пищевым продуктам и лекарствам, ещё также немаловажным является инфекционный фактор (перенесенная вирусная, бактериальная, особенно стрептококковая, инфекции) и наличие хронических очагов инфекции (кариес, тонзиллит, синуситы), переохлаждение организма.

Симптомы заболеваний опорно-двигательного аппарата

Пациенты с заболеваниями костно-мышечной системы и системными поражениями соединительной ткани могут предъявлять разнообразные жалобы.

Чаще всего это жалобы на боли в суставах, позвоночнике или мышцах, на утреннюю скованность в движениях, иногда мышечную слабость, лихорадочное состояние.

Симметричное поражение мелких суставов кистей и стоп с их болезненностью при движениях характерно для ревматоидного артрита, крупные суставы (лучезапястные, коленные, локтевые, тазобедренные) при нем поражаются гораздо реже.

Ещё при нем усиливаются боли в ночное время, при сырой погоде, холоде.

Поражение крупных суставов характерна для ревматизма и деформирующего артроза, при деформирующем артрозе боль чаще возникает при физических нагрузках и усиливается к вечеру. Если боли локализуются в позвоночнике и крестцово-подвздошных сочленениях и появляются при длительном неподвижном пребывании, чаще ночью, то можно предположить о наличии анкилозирующего спондилоартрита.

Если болят поочередно различные крупные суставы, то можно предположить о наличии ревматического полиартрита. Если боли преимущественно локализуются в плюснефаланговых суставах и возникают чаще в ночное время, то это могут быть проявления подагры.

Таким образом, если пациент предъявляет жалобы на боли, затруднения движения в суставах, необходимо тщательнейшим образом выяснить особенности болей (локализацию, интенсивность, длительность, влияние нагрузки и другие факторы, которые могут провоцировать боль).

Мышечные боли также могут очень разнообразными. Они могут быть диссеминированными (рассеянными), а могут быть местными, как при миозите.

Мышечные боли могут возникать и при других заболеваниях инфекционных, паразитарных (трихинеллез, цистицеркоз), также могут быть сосудистыми (при атеросклерозе), травматическими, вследствие воздействия профессиональных вредностей (постоянные воздействия низких температур, вибрации).

Лихорадка, разнообразные кожные высыпания также могут быть проявлением коллагенозов.

Мышечная слабость наблюдается при длительном неподвижном пребывании больного в постели (по поводу какого-то заболевания), при некоторых неврологических заболеваниях: миастении, миатонии, прогрессирующей мышечной дистрофии и других.

Иногда больные предъявляют жалобы на приступы похолодания и побледнения пальцев верхней конечности, возникающие под воздействием внешнего холода, иногда травмы, психических переживаний, этим ощущением сопутствуют боль, снижение кожной болевой и температурной чувствительности. Такие приступы характерны для синдрома Рейно, встречающегося при различных заболеваниях сосудов и нервной системы. Однако эти приступы нередко встречаются при таком тяжелом заболевании соединительной ткани, как системная склеродермия.

Также имеет значение для диагностики, как началось и протекало заболевание. Многие хронические заболевания костно-мышечные системы возникают незаметно и медленно прогрессируют.

Острое и бурное начало болезни наблюдается при ревматизме, некоторых формах ревматоидного артрита, инфекционных артритах: бруцеллезном, дизентерийном, гонорейным и другие.

Острое поражение мышц отмечается при миозитах, остро возникающих параличах, в том числе и не связанных с травмами.

При осмотре можно выявить особенности осанки больного, в частности выраженный грудной кифоз (искривление позвоночника) в сочетании со сглаженным поясничным лордозом и ограниченной подвижностью позвоночника позволяют поставить диагноз анкилозирующего спондилоартрита.

Поражения позвоночника, суставов, острые заболевания мышц воспалительного происхождения (миозиты) ограничивают и сковывают движения вплоть до полной неподвижности пациентов.

Деформация дистальных фаланг пальцев со склеротическими изменениями прилегающей кожи, наличие своеобразных складок кожи, стягивающих ее, в области рта (симптом кисета), особенно если эти изменения обнаружились у женщин преимущественно молодого возраста, позволяют поставить диагноз системной склеродермии.

Иногда при осмотре выявляется спастическое укорочение мышц, чаще сгибателей (мышечная контрактура).

При пальпации суставов можно выявить местное повышение температуры и отек кожи вокруг них (при острых заболеваниях), их болезненность, деформацию. При пальпации исследуют также пассивную подвижность различных суставов: ее ограничение может быть следствием суставных болей (при артритах, артрозах), а также анкилозов (т.е. неподвижности сочленений).

Следует помнить, что ограничение движения в суставах может быть следствием также рубцовых изменений мышц и их сухожилий в результате перенесенных в прошлом миозитов, воспалений сухожилий и их влагалищ, ранений.

Ощупывание сустава может выявить флюктуацию, которая появляется при острых воспалениях с большим воспалительным выпотом в сустав, наличии гнойного выпота.

Лабораторные и инструментальные методы исследования

Лабораторная диагностика системных поражений соединительной ткани направлена главным образом на определение активности в ней воспалительного и деструктивного процессов. Активность патологического процесса при этих системных заболеваниях приводит к изменениям содержания и качественного состава белков сыворотки крови.

Определение гликопротеидов. Гликопротеиды (гликопротеины) — биополимеры, состоящие из белкового и углеводного компонентов. Гликопротеиды входят в состав клеточной оболочки, циркулируют в крови как транспортные молекулы (трансферрин, церулоплазмин), к гликопротеидам относятся некоторые гормоны, ферменты, а также иммуноглобулины.

Показательным (хотя далеко не специфичным) для активной фазы ревматического процесса является определение содержания белка серомукоида в крови, в состав которого входят несколько мукопротеидов. Общее содержание серомукоида определяют по белковому компоненту (биуретовый метод), у здоровых оно составляет 0,75 г/л.

Определенное диагностическое значение имеет выявление в крови больных с ревматическими заболеваниями медьсодержащего гликопротеида крови — церулоплазмина.

Церулоплазмин — транспортный белок, связывающий в крови медь и относящийся к α2-глобулинам. Определяют церулоплазмин в депротеинизированной сыворотке с помощью парафенилдиамина.

В норме его содержание составляет 0,2—0,05 г/л, в активную фазу воспалительного процесса уровень его в сыворотке крови увеличивается.

Определение содержания гексоз. Наиболее точным считается метод, в котором используют цветную реакцию с орцином или резорцином с последующей колориметрией цветного раствора и расчетом по калибровочной кривой. Особенно резко увеличивается концентрация гексоз при максимальной активности воспалительного процесса.

Определение содержания фруктозы. Для этого применяется реакция, при которой к продукту взаимодействия гликопротеида с серной кислотой прибавляют гидрохлорид цистеина (метод Дише). Нормальное содержание фруктозы 0,09 г/л.

Определение содержания сиаловых кислот. В период максимальной активности воспалительного процесса у больных с ревматическими заболеваниями в крови нарастает содержание сиаловых кислот, которые чаще всего определяют методом (реакцией) Гесса. Нормальное содержание сиаловых кислот 0,6 г/л. Определение содержания фибриногена.

При максимальной активности воспалительного процесса у больных с ревматическими заболеваниями может возрастать содержание фибриногена в крови, которое у здоровых людей обычно не превышает 4,0 г/л.

Определение С-реактивного белка. При ревматических заболеваниях в сыворотке крови больных появляется С-реактивный белок, который в крови у здоровых людей отсутствует.

Также используют определение ревматоидного фактора.

В анализе крови у больных с системными заболеваниями соединительной ткани обнаруживают увеличение СОЭ, иногда нейтрофильный лейкоцитоз.

Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить кальцификаты в мягких тканях, появляющиеся, в частности, при системной склеродермии, но наиболее ценные данные оно дает для диагностики поражений костно-суставного аппарата. Как правило, производят рентгенограммы костей и суставов.

Биопсия имеет большое значение в диагностике ревматологических заболеваний. Биопсия показана при подозрении на опухолевую природу заболеваний, при системных миопатиях, для определения характера поражения мышц, особенно при коллагеновых заболеваниях.

Профилактика заболеваний опорно-двигательной системы

Заключается в том, чтобы своевременно предотвратить воздействие факторов, которые могут стать причинами этих заболеваний. Это и своевременное лечение заболеваний инфекционной и неинфекционной природы, предотвращение воздействия низких и высоких температур, исключить травматизирующие факторы.

При возникновении симптомов заболеваний костей или мышц, так как в большинстве своем они имеют серьезные последствия и осложнения, необходимо обращаться к врачу, для того, чтобы было назначено правильное лечение.

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в данном разделе:

Инфекционные артропатии Воспалительные полиартропатии Артрозы Другие поражения суставов Системные поражения соединительной ткани Деформирующие дорсопатии Спондилопатии Другие дорсопатии Болезни мышц Поражения синовиальных оболочек и сухожилий Другие болезни мягких тканей Нарушения плотности и структуры кости Другие остеопатии Хондропатии

Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани

Травмы рассмотрены в разделе “Неотложные состояния”

Источник: https://medicalj.ru/diseases/orthopedics

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.