Аномалии краниовертебральной области

Содержание

Мрт исследование краниовертебрального перехода

Аномалии краниовертебральной области

Краниовертебральный переход – это граница между основанием черепа и верхнешейным отделом позвоночника. Краниовертебральный переход — место соединения черепа и шейного отдела позвоночника, куда входят первый и второй шейные позвонки.

Клинический интерес представляет также такая патология краниовертебрального перехода, как ассимиляция атланта, т.е. частичное или полное сращение его с затылочной костью.

Аномалия кранио-вертебрального перехода: ассимиляция С1, затылочной кости, зубовидного отростка С2 позвонка; базиллярная импрессия.

В последнее время обнаружена тесная патогенетическая связь между функциональным состоянием краниовертебрального перехода и состоянием височно-нижнечелюстного сустава с жевательной мускулатурой.

Существует ряд приобретённых и врождённых аномалий развития, которые способствуют снижению данного пространства и приводят к перемежающейся или постоянной компрессии мозговых структур.

Также имеет место термины «опухоли области краниовертебрального перехода» и «краниоцервикальная опухоль», которые обозначают экстрамедуллярные новообразования вышеуказанной локализации.

Аномалии краниовертебрального перехода, причины заболевания

В этой группе целесообразно выделить подгруппу опухолей, разрушающих костные структуры краниовертебрального сочленения и распространяющихся на заднюю стенку глотки.

6. Чувство инородного тела в гортани, наблюдается при варианте опухолей, разрушающих краниовертебральное сочленение и распространяющихся на заднюю стенку глотки.

Всё многообразие доступов к БЗО и области краниовертебрального перехода в настоящее время делится на две группы: передние и задние.

Область, которая образуется аксисом, атлантом и затылочной костью получила название краниовертебрального перехода. Обратившись в наш медицинский центр, вы не только сможете сделать МРТ, но и более подробно узнать информацию о том, что такое краниовертебральный переход и о его роли в организме.

Большинство показателей краниовертебральной зоны были разработаны до широкого применения современных методов лучевой диагностики компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Одной из подобных аномалий, нередко встречающейся в МРТ-диагностике, является платибазия. В большей части случаев данная аномалия сочетается с базиллярной импрессией. Это приводит к ограничению движений в верхнем шейном и нестабильности в нижнем шейном отделах позвоночника.

Симптомы для проведения МРТ краниовертебрального перехода

Аномалия Арнольда –Киари. Это может провоцировать развитие подвывиха или вывиха сустава, в том числе с компрессией мозговых структур. Платибазия — уплощение основания черепа (при этом угол между плоскостью ската и плоскостью передней черепной ямки становится больше 135°) — аномалия обычно асимптомная.

Краниовертебральные аномалии в практике невролога

Врожденные аномалии формируются к моменту рождения. Другими причинами приобретенной атлантоаксиальной дислокации могут быть ревматоидный артрит и метастазы в шейный отдел позвоночника. Отличительной особенностью шейного отдела позвоночника является наличие костного канала в поперечных отростках позвонков.

Паттерны боли при биомеханических нарушениях суставов краниовертебрального перехода и шейного отдела позвоночника

При блокировании шейных позвонков, особенно в положении ротации, создаются условия для компрессии этого сосудисто-нервного пучка, что приводит к появлению различных патологических состояний.

Шейный отдел позвоночника

Из собственных наблюдений могу добавить к вышеописанным нарушениям возможное возникновение миастенического синдрома при блокадах краниовертебрального перехода.

Какие заболевания краниовертебрального перехода может выявить МРТ

Для блокад шейно-грудного перехода характерно, в первую очередь, значительное ограничение сгибания и разгибания головы (больные не могут достать подбородком грудину).

Длительно существующая блокада этой зоны приводит к развитию симптомокомплекса плече-лопаточного периартроза.

При компрессии спинного мозга присоединяются пирамидные расстройства различной степени тяжести. Темой нашей работы являются опухоли, располагающиеся и в Задней черепной ямке, и в верхнешейном отделе позвоночного канала одновременно.

В связи с этим немаловажным является расшифровка клинико-анатомической терминологии, встречающейся в литературе, и используемой для обозначения новообразований данной локализации.

Несмотря на удобство и универсальность этого обозначения, нельзя также и отмахнуться от бросающихся в глаза его недостатков.

Их часто называют опухолями области Большого Затылочного отверстия (Foramen magnum tumor), что также оправдано и логично. В литературе также встречается термин «трансфораминокципитальные опухоли», объединяющие все опухоли, проходящие через область БЗО. Имеются также и другие, малоупотребимые названия.

Конечно, это не полный перечень всех возможных опухолей вышеуказанной локализации, но остальное уже относится к разряду казуистики.

4. Опухоли заднего отдела области БЗО (дорсально расположенные опухоли). Естественно, это правило не исключает различные вариации в зависимости от особенностей каждого конкретного случая.

Анатомические и биомеханические особенности краниовертебральной области

Во рту пациента устанавливается роторасширитель, с языкодержателем, придавливающим корень языка, и открывающим, насколько это возможно, нёбо и заднюю стенку глотки.

При наличии у пациента патологий, а также при повреждениях шейного отдела позвоночника обычно проводят МРТ всего шейного отдела. Чаще всего наличие врожденных аномалий или приобретенных патологий лечится только хирургическим путем, однако клиническое улучшение при некоторых заболеваниях может достигаться и терапевтически.

Однако если необходимо уточнить диагноз или выявлена аномалия именно в краниовертебральном переходе, то исследуют только данную анатомическую область. Ранняя диагностика заболеваний данной области очень важна и, чтобы понять это, достаточно узнать, что такое краниовертебральный переход и к чему приводят его аномалии.

Источник: http://velnosty.ru/mrt-issledovanie-kraniovertebralno/

Краниовертебральные аномалии

Аномалии краниовертебральной области

Краниовертебральные аномалии — отклонения в анатомическом взаиморасположении и строении структур области соприкосновения черепной коробки и позвоночника. Зачастую не имеют клинических проявлений.

В клинически значимых случаях манифестируют синдромами внутричерепной гипертензии, поражения позвоночной артерии, сдавления корешка, спинного мозга или ствола; у маленьких детей возможны расстройства дыхания.

Диагностируются краниовертебральные аномалии при помощи краниографии, МРТ или КТ краниовертебральной области. Необходимо наблюдение невролога, по показаниям — нейрохирургическое лечение.

Краниовертебральный переход включает образованное затылочной костью основание черепа и первые 2 шейных позвонка (атлант и аксис). Это зона соединения неподвижной черепной коробки и мобильного позвоночника.

Нарушения правильного анатомического строения и положения костных образований, лежащие в основе краниовертебральных аномалий (КВА), зачастую отражаются на расположенных в этой области структурах головного и спинного мозга, что влечет появление соответствующей неврологической симптоматики.

Последняя носит довольно вариативный характер, связана в основном с компрессией верхнешейных сегментов спинного мозга и спинальных корешков, ствола мозга, мозжечка, IX-XII черепно-мозговых нервов, позвоночных артерий; нарушением циркуляции цереброспинальной жидкости.

Краниовертебральные аномалии легкой степени выраженности протекают субклинически, однако их выявление имеет важное значение в клинической неврологии, особенно, когда речь идет о проведении мануальной терапии.

Причины краниовертебральных аномалий

Врожденные аномалии краниовертебрального перехода возникают как результат нарушения эмбриогенеза при воздействии на плод вариабельных негативных факторов.

К последним относят повышенный радиоактивный фон, внутриутробные инфекции, интоксикации при дисметаболических заболеваниях, профессиональных вредностях или зависимостях (наркомании, курении, алкоголизме) беременной.

В ряде семей прослеживается значительно более высокая частота аномалий, чем в общем по популяции, что говорит в пользу наследственной передачи КВА, имеющей, вероятно, мультифакторный характер.

Приобретенные краниовертебральные аномалии могут формироваться в результате травм позвоночника в шейном отделе или черепно-мозговых травм, в том числе и родовых травм новорожденного. Кроме того, травмы часто служат триггером, провоцирующим клинические проявления ранее бессимптомно протекающей аномалии.

Деформации краниовертебральной зоны возможны вследствие остеопороза, причиной которого могут выступать рахит, гиперпаратиреоз, деформирующий остеит, остеомаляция.

Приобретенные краниовертебральные аномалии могут возникать в связи с разрушением костных структур краниовертебрального перехода при остеомиелите, опухолях костей, туберкулезе, актиномикозе, сифилисе.

Клиническая картина аномалий краниовертебрального перехода весьма вариабельна: от субклинического течения до возникновения грубых неврологических расстройств. Она обусловлена видом и степенью имеющихся костных дефектов.

Визуальные признаки, характеризующие краниовертебральные аномалии, включают: низкий рост волос на затылке, укороченную шею, ограничение подвижности головы, увеличенный шейный лордоз, кривошею, измененную посадку головы. Манифестация клиники зависит от тяжести аномалии.

При грубых деформация она, как правило, происходит в раннем детском возрасте, при умеренных и легких — возможна в любой возрастной период, но обычно является отсроченной.

Клиническая симптоматика бывает представлена синдромом позвоночной артерии и хронической ишемией головного мозга, обмороками, гидроцефалией и внутричерепной гипертензией, в тяжелых случаях — синдромом вклинения ствола и миндалин мозжечка в затылочное отверстие. У детей раннего возраста краниовертебральные аномалии могут быть причиной синдрома сонных апноэ, стридора и пр. дыхательных нарушений.

Виды краниовертебральных аномалий

Проатлант — рудиментарный костный элемент в области затылочной кости. Врожденная патология, связанная с нарушением редуцирования соединительнотканного тяжа, образующегося с вентральной стороны позвонков в ходе онтогенеза.

При отсутствии сращений рудиментарного элемента с окружающими костными структурами говорят о свободном проатланте.

При его слиянии с передним краем большого затылочного отверстия употребляют термин «третий мыщелок», при срастании с задним краем — термин «околозатылочный отросток».

Гипоплазия и аплазия задней дуги атланта. В первом случае клинические проявления отсутствуют, порок диагностируется рентгенологически. Аномалия встречается у 5-9% населения. Во втором случае в детском возрасте или пубертате возникает сдавление дистальной части ствола и верхних отделов спинного мозга. Характерно быстрое усугубление симптоматики. Встречаемость порока составляет 0,5-1%.

Ассимиляция атланта — сращение 1-го шейного позвонка и затылочной кости. Может быть полным и неполным, одно- и двусторонним. Частота аномалии не превышает 2%.

Ассимиляция атланта манифестирует клинически после 20-летнего возраста головными болями с вегетативной симптоматикой.

Возможен ликворно-гипертензионный синдром, легкие диссоциированные сенсорные нарушения, расстройства функции нижних черепно-мозговых нервов.

Аномалии зубовидного отростка по различным данным встречаются у 0,5-9% населения. Включают гипо- и аплазию, а также гипертрофию отростка, которые протекают без клинических проявлений.

Неврологическая симптоматика возникает в случаях, когда зубовидный отросток не сращен с аксисом, а формирует отдельную зубовидную кость.

В таких условиях отмечается хронический атланто-аксиальный подвывих, возможна компрессия проксимальных отделов спинного мозга.

Платибазия — уплощение основания черепной коробки. Клинически платибазия проявляется только при III степени уплощения, сопровождающейся существенным уменьшением размеров задней черепной ямки, влекущим за собой внутричерепную гипертензию, сдавление мозжечка и IX-XII пар черепных нервов.

Базилярная импрессия — вдавление основания черепа в его полость. В популяции встречается с частотой 1-2%.

При базилярной импрессии симптомы, обусловленные уменьшением задней черепной ямки, сочетаются с признаками сдавления спинальных корешков первых шейных сегментов.

В этих сегментах возможно возникновение компрессионной миелопатии с центральным тетрапарезом. Крайняя выраженность аномалии (вворачивание основания внутрь полости черепа) носит название конвексобазия.

Аномалия Киммерли связана с наличием дополнительной дужки атланта, ограничивающей позвоночную артерию. Аномалия Киммерли бывает полная и неполная, одно- и двусторонняя. Клинически значима лишь у четверти носителей порока. Проявляется синдромом позвоночной артерии, обмороками, ТИА, в тяжелых случаях вероятен ишемический инсульт.

Аномалия Киари — врожденный порок развития, при котором часть структур задней черепной ямки пролабирует в затылочное отверстие. У 80% пациентов имеется сирингомиелия. Выделяют 4 типа аномалии Киари, которые отличаются возрастом дебюта и клинической симптоматикой.

Синдром Клиппеля-Фейля — редкая врожденная аномалия (частота 0,2-0,8%) в виде уменьшения числа шейных позвонков и/или их сращении. Может иметь наследственный или спорадический характер. Синдром Клиппеля-Фейля часто сочетается с др.

пороками развития (расщеплением позвоночника, полидактилией, волчьей пастью, аномалиями зубов, врожденными пороками сердца и т. п.). Характерна возникающая еще в раннем детстве мышечная слабость с исходом в парезы.

В ряде случаев наблюдаются врожденная гидроцефалия и олигофрения.

Наряду с клиническим обследованием важное значение в диагностике имеет выполнение рентгенографии черепа и рентгенографии шейного отдела позвоночника. С целью визуализации мягкотканных структур краниовертебрального перехода назначают МРТ головного мозга и МРТ позвоночника в шейном отделе.

Исследование выполняется в режимах Т1 и Т2, в сагитальной и аксиальной проекциях. По показаниям проводят МРТ сосудов головного мозга.

При невозможности МРТ-обследования, а также для более точной визуализации костных образований краниовертебральной зоны, выполняют КТ позвоночника и КТ головного мозга.

Дополнительно проводят консультацию офтальмолога с офтальмоскопией (осмотром глазного дна), консультацию отоневролога с аудиометрией, непрямой отолитометрией. При необходимости исследуют стволовые вызванные потенциалы.

Наличие синдрома позвоночной артерии является показанием к сосудистым исследованиям — РЭГ с функциональными пробами, УЗДГ экстракраниальных сосудов.

Для выявления наследственной патологии проводится консультация генетика и генеалогический анализ.

Лечение краниовертебральных аномалий

Пациенты с аномалиями краниовертебрального перехода должны соблюдать ряд предосторожностей, чтобы не спровоцировать и не усугубить клинические проявления аномалии.

Не желательны резкие наклоны и повороты головы, стойки на голове, кувырки, занятия травматичным спортом и форсированные нагрузки. Наблюдение субклинических форм КВА и базисная терапия при умеренных проявлениях осуществляется неврологом.

Традиционно основу базисного лечения составляют ноотропные, нейротрофические и вазоактивные фармпрепараты, хотя их эффективность при краниовертебральных аномалиях не доказана.

При выраженных клинических проявлениях решается вопрос о возможности нейрохирургической коррекции порока. Показаниями к хирургическому лечению являются симптомы компрессии ствола, мозжечка или спинного мозга, нарушение церебрального кровообращения.

При базилярной импрессии и аномалии Киари проводится краниовертебральная декомпрессия, при аномалии Киммерли — резекция дополнительной дужки атланта, при ассимиляции атланта — ламинэктомия для декомпрессии спинного мозга и стабилизация позвоночника при помощи спондилодеза, при синдроме Клиппеля-Фейля — операция цервикализации.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/craniovertebral

мрт краниовертебрального перехода: показания и порядок проведения

Аномалии краниовертебральной области
МРТ – информативная и безопасная методика обследования внутренних систем и органов. Диагностика с применением магнитно-резонансной томографии позволяет выявить заболевания на ранних стадиях развития и своевременно провести грамотную терапию.

По полученным снимкам в трехмерной проекции врач выявляет не только особенности патологий, но и причины их развития (врожденные, приобретенные). Ценное исследование в неврологии – МРТ краниовертебрального перехода.

Краниовертебральный переход – область сочленения черепа и верхнего шейного отдела позвоночника, включающая в себя первый и второй позвонки и мозговой ствол. Помимо костно-суставных структур, в рассматриваемом отделе располагаются лимфатические узлы, нервные окончания, мышцы и сосуды, питающие головной мозг.

Любые нарушения в области краниовертебрального перехода сказываются на качестве кровообращения мозга и становятся причиной возникновения неприятных симптомов – головных болей, потери сознания, ощущения скованности в шее и руках.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственный способ ЛЕЧЕНИЯ АРТРОЗА И АРТРИТА, рекомендованный врачами!* Читать далее >>

В обязательном порядке исследование назначается при:

  • головокружениях;
  • нарушении качества зрения;
  • боли в затылке, отдающей в грудную клетку;
  • резком изменении артериального давления;
  • ощущении чужеродного предмета в горле.

Авторская методика Семена Гольцмана вылечила суставы половине России. Впервые ее опубликовали в открытом доступе. Подробнее>>

Показания к исследованию

Если имеется врожденные нарушения строения краниовертебрального перехода, то создается компрессия спинного мозга, кровеносных сосудов и нервных окончаний. МРТ позволяет рассмотреть аномалии в строении следующих областей:

  • верхних отделов позвоночника;
  • основания черепа;
  • оболочки спинного мозга;
  • зоны перехода спинного мозга в головной.

Среди основных показаний к процедуре следует отметить:

  • переломы шеи;
  • вывих шейных позвонков;
  • ушиб головы;
  • травмирование затылочной кости;
  • повреждение связок шеи;
  • смещение шейных позвонков, вызванное остеохондрозом;
  • опухоли спинного мозга;
  • нарушение состава ликвора;
  • кровоизлияния в мозг.

МР-томография показывает даже застарелые повреждения шейных позвонков, которые не сопровождаются болевыми ощущениями и другими клиническими признаками. Без лечения такие травмы грозят опасными осложнениями в будущем.

Подготовка к исследованию

Перед исследованием краниовертебральной зоны не требуется особых подготовительных мероприятий. У пациентов нет необходимости прекращать терапию лекарственными средствами или придерживаться строгой диеты.

Перед диагностикой больному желательно одеться в просторную одежду, которую будет просто снять перед сканированием. Важно, чтобы на оставшейся одежде не было металлических элементов (молний, замков, пуговиц). Металлические предметы искажают результаты исследования. Из зоны сканирования убирают все ферромагнитные предметы – пластиковые карты, украшения, мобильные телефоны.

От приема пищи и жидкости за 2-4 часа до обследования отказываются, если МРТ будет проводиться с контрастом. Это правило позволит предотвратить возникновение дискомфортных ощущений в брюшной полости после процедуры.

Порядок проведения

Что такое МРТ краниовертебрального перехода? Принцип исследования основан на взаимодействии электромагнитных волн с атомами водорода в живых тканях. Для проведения сканирования краниовертебрального перехода используются томографы открытого и закрытого типа. Необходимо учитывать, что первый тип аппаратов выдает менее точные снимки, так как мощность их излучения невысокая – до 1,5 Тл.

Закрытые томографы по внешнему виду напоминают полую капсулу, внутри которой располагается подвижный стол. Аппараты открытого типа имеют пустое пространство по бокам и визуально напоминают вертикальную рентгеновскую установку.

Если у пациента не имеется боязни замкнутого пространства, то процедуру ему рекомендуют проходить в томографе капсульного типа. Перед сканированием больного укладывают на подвижную кушетку. Исследование длится до 30 минут. В течение этого времени пациент должен находиться в неподвижном положении, так как в противном случае будут искажены результаты томографии.

После окончания сканирования больному на руки отдают результаты обследования в распечатанном виде и на диске. Самостоятельно расшифровать снимки человек без медицинского образования не сможет. Результаты МРТ передают лечащему врачу, который диагностирует заболевание и составляет оптимальную схему лечения.

Существует возможность получения второго мнения, если пациент сомневается в правильности диагноза, поставленного специалистом. Больной может отослать данные, сохранившиеся на диске, другому врачу по интернету.

  Онлайн-расшифровка результатов занимает от 3 часов до суток, в зависимости от особенностей патологии.

“Если вам говорят, что вылечить спину и суставы после 50 лет невозможно, знайте – это не правда!” – Мирахмедова Аида Хамидовна, ревматолог высшей категории, кандидат медицинских наук. Подробнее>>

Противопоказания к процедуре

В некоторых случаях МРТ краниовертебрального перехода заменяют альтернативными методиками обследования (рентген или КТ). Предпочтение другим способам диагностики отдают при наличии противопоказаний к сканированию. К числу запретов относят:

  • боязнь замкнутого пространства (в этом случае решается вопрос о возможности проведения сканирования в аппаратах открытого типа);
  • психологические нарушения, при которых больной не может длительное время находиться в спокойном положении;
  • аллергические реакции на контрастные вещества;
  • наличие в теле металлических вживленных устройств (кардиостимулятора, сосудистых клипс) или татуировок, выполненных ферромагнитными красками;
  • ранние сроки беременности;
  • тяжелую сердечную или почечную недостаточность (при проведении контрастного МРТ).

Лечение суставов дорогими пустышками: ревматологи 12 лет обманывали пациентов по всей стране… Подробнее>>

Заболевания, выявляемые с помощью МРТ

Имеется ряд приобретенных и врожденных патологий, которые приводят к сужению пространства краниовертебрального перехода и постоянному или периодическому сдавливанию сосудов головного мозга.

Среди нарушений, выявляемых с помощью МРТ можно выделить:

  1. Проатлант – наличие рудиментарного костного отростка в затылочной зоне черепа. Патология имеет врожденный характер и связана с нарушением формирования соединительнотканного тяжа. Если у рудиментарного отростка отсутствует соединение с соседними костными структурами, то употребляют термин « свободный проатлант». Если рудимент имеет сращение с затылочным отверстием, то говорят о наличии околозатылочного отростка.
  2. Гипоплазия и аплазия атланта (первого шейного позвонка). Патология первого типа редко проявляется клинически и встречается у 5% населения. Проблему можно диагностировать при помощи МРТ или рентгенологического исследования. Аплазия атланта характерна для детей, проявляется компрессией верхнего отдела спинного мозга и участка нервного ствола. Заболевание протекает с яркой симптоматикой, которая со временем становится интенсивнее. Порок встречается у 1% населения.
  3. Ассимиляция атланта, или сращение затылочной кости с первым позвонком шейного отдела. Патология проявляется в одно- или двустороннем порядке. Ассимиляция встречается у пациентов старше 20 –летнего возраста и проявляется беспричинными головными болями, незначительными сенсорными нарушениями.
  4. Патология зубовидного отростка 2-го шейного позвонка (аксиса). Клинические признаки проблемы проявляются, когда зубовидный отросток представляет собой отдельный фрагмент, а не сращивается с аксисом.
  5. Платибазия, или плоское строение основания черепа. Клинические признаки проявляются только на последних стадиях уплощения. Проблема влечет за собой гипертензию и компрессию мозжечка.
  6. Базилярная импрессия – вдавливание основания черепа в полость.
  7. Аномалия Киммерле, связанная с наличием дополнительной дужки первого позвонка шейного отдела, которая сдавливает артерии. Характерными признаками нарушение сопровождается у 25% больных. Проявляется аномалия Киммерле потерей сознания или ишемическим инсультом.
  8. Аномалия Киари. Различают 4 типа патологии, которые различаются симптоматикой. Заключается в смещении мозжечка в сторону затылочного отверстия черепа.
  9. Синдром Клиппеля-Фейля – редкое заболевание врожденного характера. Проявляется недостаточным количеством шейных позвонков или их сращением. Синдром зачастую совмещается с другими пороками – волчьей пастью, дефектами прикуса, реже дополняется врожденной умственной отсталостью.

Не пропустите:  МРТ голеностопного сустава

МР-признаки заболеваний

Частое нарушение, выявляемое при сканировании краниовертебрального перехода – платибазия.

При патологии на томографии отмечается: уменьшение краниовертебрального угла до 120-125 градусов (при норме в 150-180 градусов) и увеличение угла Богарта до 130 градусов (при норме менее 122 градусов).

Отросток второго шейного позвонка располагается на уровне отметки Чемберлена (в норме должен заходить за линию более, чем на 0,7 см).

При базилярной импрессии на снимках выявляется уменьшение краниовертебрального угла до 126 градусов, и увеличение показателя Богарта до 162 градусов. Зубовидный отросток второго шейного позвонка находится выше линии Чемберлена на 1,3 см.

Четко по снимкам МРТ визуализируется еще одно заболевание  области краниовертебрального перехода – полное или частичное слияние атланта с затылочной костью. МРТ с контрастированием позволяет выявить наличие доброкачественных и раковых новообразований в структуре спинного мозга.

МРТ краниовертебрального перехода проводится по назначению специалиста или при желании пациента. Основные показания к процедуре – травмы затылочной части головы и шеи, частые головные боли, неврологические нарушения.

Длительность сканирования составляет  15-20 минут. Желательно взять с собой на обследование результаты предыдущих диагностических мероприятий – рентгенографии, КТ или УЗИ.

Эта информация будет необходима врачу для оценки развития патологии  в динамике.

Источник: https://diartroz.ru/diagnostika/mrt/mrt-kraniovertebralnogo-perehoda.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.