Алкогольные (металкогольные) психозы

Содержание

Симптомы и методы лечения алкогольного психоза. Отзывы

Алкогольные (металкогольные) психозы

Частое употребление большого количества алкогольных напитков негативно отражается на работе всего организма.

Большой ущерб наносится нервной системе и головному мозгу, и это становится причиной, по которой начинают развиваться алкогольные психозы.

Большей частью их лечение направлено на борьбу с признаками психоза, вот почему не в каждом случае поврежденная психика восстанавливается до конца.

Все известные ныне способы терапии различных форм металкогольного психоза, восстанавливают разум пациента, но не в каждом случае удается возвратить прежний интеллект больного.

Выходит современная медицина способна сделать из бывшего алкоголика полноценного члена общества, но не способна возобновить нормальное функционирование его головного мозга.

Не обязательно, чтобы металкогольный психоз проявлялся агрессией и бредом, есть ее разновидности, при которых человек впадает в глубокое уныние и депрессию.

Алкогольный психоз, вызванный из-за частого употребления больших порций алкоголя, у каждого человека протекает по своему, но есть особые признаки, по которым можно точно определить каким конкретно видом психоза поражен данный человек. Металкогольные психозы подразделяют на следующие виды:

  • Алкогольный делирий, который часто называют белой горячкой, а в шутку “белочкой” – это самый часто наблюдающийся алкогольный психоз. При белой горячке появляется огромное число симптомов. Делирий часто наблюдается после долгих запоев, когда человек резко бросает пить. Больной при этом ведет себя неадекватно, и представляет реальную угрозу для окружающих его людей, так как он, теряя связь с реальностью, может сам того не осознавая навредить как себе, так и тем, кто находится рядом. К белой горячке могут присоединиться разные соматические заболевания, травмы и ушибы, усугубляя тем самым положение больного.
  • Алкогольные галлюцинозы обычно появляются при длительных запоях и абстинентном синдроме. При такой форме психоза в основном появляются вербальные галлюцинации, больному слышатся несуществующие звуки, голоса, и вследствие этого, ему кажется что кто-то преследует его. Это второй наиболее часто встречающийся психоз после белой горячки
  • Алкогольная депрессия. Это расстройство настроения, которое возникает при алкогольной зависимости во время синдрома отмены алкоголя и при алкогольном психозе. Больной полностью теряет интерес к жизни и очень часто пытается свести с нею счеты.
  • Синдром Корсакова. Такая форма психоза наблюдается при нехватке тиамина в организме, которая возникает из-за длительного употребления спиртных напитков. Человек при этом не способен запомнить события, которые происходят в данный момент времени, и лучше вспоминает события из прошлого. Человек начинает плохо ориентироваться во времени. Больной рассказывает о вымышленных эпизодах жизни, которые никогда с ним не происходили. В последствии забыв о том, что он рассказывал, он начинает придумывать новые сценарии. Пациент не в состоянии сконцентрировать свое внимание.
  • Бредовые алкогольные психозы.Может быть бредом преследования, при котором больному кажется, что все окружающие преследуют его. Больной становится растерянным, тревожным. Иногда у мужчин среднего возраста проявляется как алкогольный бред ревности, при котором больному кажется, что жена ему изменяет с мнимым любовником, начинает утверждать что он не является отцом собственных детей.

Все эти формы психозов имеют свою конкретную симптоматику, но, как правило они часто смешиваются, и поэтому врачу бывает трудно диагностировать конкретное заболевание. Вот почему используется общее наименование – металкогольные психозы.

Почему развиваются металкогольные психозы?

Алкогольные психозы, независимо от их формы проявления, возникают не по причине употребления спиртного, а потому что, организм человека подвергается долгой интоксикации, вызванной его производными. Вот почему психозы не встречаются на начальной стадии алкогольной зависимости.

Органы больного, которые принимают непосредственное участие в выведении веществ, образованных вследствие расщепления этанола, подвергаются медленной интоксикации, а это может привести к расстройству их деятельности. Тем самым токсичные вещества практически остаются в организме, скапливаются там, и организм потихоньку привыкает к ним.

Металкогольные психозы образуются при регулярном потреблении спиртосодержащих напитков. Их образованию часто способствуют сторонние факторы, например травмы и ушибы, сильное эмоциональное перенапряжение, инфекция.

Металкогольный психоз наблюдается у пациентов с большим стажем алкогольной зависимости, и возникает при долгом запое или после него.

Во время запоя в организме образуется огромное число ядовитых веществ, и когда человек резко перестает употреблять спиртное, это приводит к развитию абстиненции, по причине которой возникает белая горячка и другие разновидности психозов.

Организм привыкает к этанолу и к процессам, которые он вызывает. Если же он начинает поступать в малых количествах или не поступает вообще, то это может привести к возникновению алкогольного делирия.

Вот почему людям со средней и тяжелой алкогольной зависимостью бросать пить нужно только под врачебным контролем.

Если человек находится всего лишь на раннем этапе алкоголизма, то употребление большого количества спиртных напитков может закончиться лишь сильной интоксикацией, но никак не может стать причиной проявления металкоголных психозов.

Симптомы металкогольных психозов

Каждая разновидность психоза проявляется по-своему, ее симптомы появляются в строгом порядке. Но все же есть определенные признаки, которые более или менее, ярко и не очень, проявляются во время всех видов металкогольных психозов. Приведем лишь некоторые из них:

  • Больной страдает бессонницей, особенно ночью.
  • У него начинают дрожать ноги и руки.
  • Его постоянно мучает чувство тревоги.
  • Больной становится гиперактивным, или наоборот вялым и бездейственным.
  • У пациента часто меняется настроение.
  • Его начинают преследовать галлюцинации.
  • Больному кажется что его преследуют, и что он не может шевельнуть ни рукой, ни ногой
  • Пациент становится параноиком.
  • У человека начинают ритмично двигаться глазные яблоки, или наоборот, они могут полностью застыть.
  • Человек становится полностью отрешенным, его движения заторможены.
  • Он боится собственных галлюцинаций, в которых он принимает непосредственное участие.
  • Больной часто пытается покончить жизнь самоубийством.
  • Он становится агрессивным и буйным, и начинает нести бред.

Как видим, существует большое количество психических признаков металкогольных психозов. Ситуацию усложняет еще и то, что к этому добавляются физические признаки.

Например множество больных, пораженных белой горячкой испытывают признаки сильнейшей интоксикации. Их все время тошнит, вырывает, они чувствуют себя слабыми.

Им кажется, что в этом виноваты окружающие люди, которые пытаются их отравить, или же мифические существа, которые им представляются при галлюцинациях, бреде и маниях преследования.

Кроме признаков сильной интоксикации металкогольные психозы сопровождаются следующими признаками

  • повышается уровень лейкоцитов в крови;
  • повышается скорость оседания эритроцитов;
  • возникают нарушения в сердечно-сосудистой системе и другие признаки физического недомогания.

Какие медикаменты используются при терапии алкогольных психозов

Параллельно ярко выраженным характерным признакам металкогольного психоза могут проявиться также признаки абстинентного синдрома. Такую смесь симптомов можно на время приостановить, употребив спиртосодержащие напитки. Такой метод будет действенен только у алкогольно зависимых больных.

При ярких проявлениях металкогольных психозов необходимо иммобилизировать пациента, то есть обеспечить неподвижность его тела.

Это делается с целью избежания возможного ущерба его собственному здоровью, и здоровью людей, которые в этот момент находится рядом с ним. Если пациент противится этому, его нужно связать.

Металкогольный психоз необходимо лечить в специализированной клинике, под присмотром доктора.

На первом этапе терапии назначают те же препараты, которые используют, когда выводят человека из запоя. Это прежде всего медикаменты, применяемые в виде инфузий, то есть капельниц. Они позволяют быстро и результативно очистить организм от этанола, и веществ, которые образовались вследствие его расщепления.

Совместно с классическими инфузиями, нужно назначать сильнодействующие психотропные лекарства, чтобы устранить признаки психозов. Кроме них вводятся также солевые растворы и большие дозы тиамина.

После этого назначают витамины разных групп, которые будут способствовать восстановлению организма после разрушительного действия этанола, который подвергает интоксикации ткани и органы.

В основном инфузии назначают только для того, чтобы вывести больного из состояния абстиненции. А вот психотропные препараты применяются до тех пор, пока не исчезнут характерные симптомы металкогольных психозов.

Во время терапии необходимо правильно ухаживать за больным, вот почему лечение нужно осуществлять в специальной наркологической клинике. Во время борьбы с абстиненцией и признаками психозов может понадобиться корректировка дозы вводимых медикаментов и всего лечения.

После лечения подобных психозов, чтобы закрепить полученные результаты, лучше если пациент пройдет курс психической реабилитации.

К каким последствиям могут привести металкогольные психозы?

Человек который пережил алкогольный психоз, не всегда способен восстановить свои умственные способности. У большей части пациентов, она несравнимо понижается. Больной бывает не в состоянии запомнить новую информацию. Возникают глобальные нарушения памяти, и больной не помнит даже то, что знал до этого. Мировоззрение таких людей сужается, становится элементарным.

Если же белая горячка случается у человека не раз, то он теряет всякую способность к умственному размышлению. Из-за этого он может полностью или частично потерять работоспособность, особенно в том случае, когда работа пациента связана с интеллектом или он несет большую степень ответственности.

Если металкогольный психоз был тяжелой стадии, то человек начинает деградировать, перестает быть членом общества, психозы у него начинают носить хронический характер, начинают наблюдаться эпилептические припадки. Если все это имеет место быть, то полностью вылечить больного и вернуть его к нормальной жизни, можно сказать, не представляется возможным.

Поэтому лечить алкогольные психозы нужно тогда, когда появились их первые признаки.

Отзывы и комментарии

Источник: http://www.novo-tera.ru/stati/simptomy-i-metody-lecheniya-alkogolnogo-psihoza/

Алкогольный психоз: виды и лечение

Алкогольные (металкогольные) психозы

Известно, что алкоголизм — одна из главных причин психических заболеваний.

Алкогольный психоз или, как говорят медики, металкогольный психоз, способен развиваться как у людей, страдающих алкоголизмом, так и у людей, редко употребляющих спиртосодержащие напитки.

Вполне может быть, что человек впервые выпил большое количество алкоголя низкого качества и это вызвало неадекватное состояние.

Однако чаще алкогольный психоз случается у представителей мужского или женского пола при длительном запое на фоне похмельного синдрома.

Что такое алкогольный психоз?

Металкогольный психоз – название, включающее в себя все психические расстройства, развивающиеся вследствие чрезмерного потребления алкоголя. Неадекватное поведение возникает при распаде этанола по всем органам и системам человеческого организма, в особенности при попадании вредного вещества в нервные клетки и кору мозга.

Данное состояние может быть совершенно разным: сопровождаться легким расстройством, которое может пройти через несколько дней или быть с серьезными последствиями (к примеру, иметь повреждения органов головного мозга).

Расстройства тяжелой стадии, как правило, носят хронический характер и лечить их тяжело, т.к. на фоне алкогольной зависимости развиваются сложные, а иногда и необратимые нарушения почти всех функций внутренних органов.

Причины и особенности заболевания

В изучении патогенеза данного заболевания медики выявили следующий важный момент: снижение концентрации дофамина.

Исследования показали, что уровень этого вещества снижается почти на 300%, что негативно влияет на обмен веществ головного мозга; также снижается концентрация нейропептидов, начинаются неврологические расстройства, что способствует гибели мозговых клеток и тем самым повышается риск развития болезней Паркинсона и Альцгеймера. Кроме этого, одной из причин слабоумия у алкоголиков является недостаток витаминов группы В и сниженный уровень тиамина.

В формировании алкогольного психического расстройства основная роль отводиться обменным процессам катехоламинов – медиаторов, в функциях которых лежит передача импульсов по всем нервным волокнам организма. Выявив уровень и зависимость этих веществ, и изучив симптомы, можно определить вид и форму психоза, а также стадию алкоголизма.

Непосредственной причиной алкогольных расстройств у людей, страдающих алкоголизмом, является поражение головного мозга токсинами.

В центре нервной системы нарушаются процессы торможения и возбуждения, что провоцирует агрессию или неудовлетворенность состояния и вызывает психомоторное возбуждение, дезориентацию в пространстве и времени, бредовые идеи, галлюцинации и психоневрологические нарушения.

Чаще всего психозы возникают по наследственности. Также немаловажными факторами риска заболевания являются воспалительные процессы в центральной нервной системе и возможные черепно-мозговые травмы, полученные ранее (например, в детстве).

Виды психозов

Выделяются три основных вида алкогольного психоза по степени выраженности состояния пациента с учетом длительности нездорового периода:

  • острый психоз (до 30 дней после употребления спиртосодержащих напитков);
  • затяжной психоз (до шести месяцев);
  • хронический психоз (более шести месяцев).

Острый психоз сопровождается следующими проявлениями: по патологическим особенностям отличается наличием полиморфизма с рядом последовательно меняющихся фаз (состояний), в итоге приводящих к психическому автоматизму, транзиторному онейроиду и псевдогаллюцинациям.

Выявить более точно уровень мозговых нарушений не всегда удается при таких состояниях; электроэнцефалография показывает повышенную активность, поэтому не исключен риск для жизни пациента, т.к. возможны такие заболевания, как инфаркт, инсульт и развитие сердечной недостаточности.

Терапия затяжного психоза невозможна без понимания пациента о серьезности заболевания и согласия лечиться. Человек должен самостоятельно или при помощи родственников осознать, что болен и придерживаться трезвого образа жизни, отказавшись от потребления алкогольных напитков навсегда и пройти необходимый курс лечения.

В некоторых случаях тоже касается и психического состояния при хроническом алкогольном психозе, но здесь важное значение имеют особенности характера, страдающего подобным недугом, т.к. не все зависимые алкоголики способны иметь силу воли и заменять алкоголь на соки или минеральную воду.

Как правило, острые и хронические психозы сопровождаются симптомами тяжелой стадии, что может нанести вред окружающим и вызвать суицид у самого больного, вследствие чего медики прибегают к принудительному лечению в специальных клиниках.

Формы и разновидности заболевания

Металкогольные психозы могут проявляться в следующих формах:

  • делирия (с псевдогаллюцинозом и ярко выраженными онероидальными расстройствами);
  • энцефалопатии (по типу псевдопаралича при остром и хроническом течении болезни);
  • галлюцинозе (по виду: вербальный, чувственный или с автоматизмами);
  • бредовом психозе ( проявляется алкогольный параноид, возможен при всех видах заболевания).

Проявления алкогольного психоза начинаются не только из-за влияния токсинов и метаболитов алкоголя на головной мозг.

В случае сильнейшей алкогольной зависимости (алкоголизме) прослеживаются значительные проблемы с печенью, что также служит причиной того, что в крови скапливаются вредные токсические вещества.

На этом фоне повышается вероятность того, что заболевание будет протекать во всех его формах, за исключением бредового психоза.

Согласно морфологическим исследованиям, к поражению тканей головного мозга приводит заражение крови метаболитами алкоголя, что при гибели нервных клеток является основной причиной энцефалопатии.

В формировании патологии не совсем непонятны проявления затяжных психозов, которые являются основой для развития разновидностей алкоголизма клинического характера. Кроме того, в случае ярко выраженной энцефалопатии по типу псевдопаралича, необходимо выделять его виды: типичный и атипичный, систематизированный и абортивный.

По клиническим особенностям выделяют три разновидности заболевания:

  • бредовый;
  • параноидный;
  • галлюцинаторный.

Симптоматика

Симптомы психоза проявляются в большей степени в ночное или вечернее время, нежели днем. Больной часто просыпается, спит тревожно, иногда сон сопровождается кошмарами и пробуждениями с криком.

Проявление галлюцинаций зависит от характерных качеств больного: к примеру, у спокойного человека это прерывистые ведения в виде насекомых, различных линий и точек, а у человека с повышенной агрессией – крысы, умершие родственники, черти и т.п.

Достаточно остро выражается первый приступ психоза, остальные приступы становятся постоянными и прогрессируют во временном периоде, при этом они не такие импульсивные.

Делирия

При стандартном течении заболевания симптомы в форме делирия появляются на 2-ой или 3-й день после употребления спиртосодержащих напитков. Развивается делирий на фоне затяжного психоза (в том числе и при 1-й и 2-й стадии алкоголизма).

Признаками делирия на первой стадии заболевания являются: бессонница, тревожность, неусидчивость. При подобных проявлениях формируются более тяжелые симптомы алкогольного расстройства: кожа синеет, повышается потливость, ускоряется частота сердца, повышается артериальное давление.

В некоторых случаях делирий разрешается самостоятельно и симптомы прекращаются через 5-6 дней. Этому способствует глобальный дефицит мозговых клеток именно в питательных веществах организма, который сопровождается амнезией в прошлое время и поражением когнитивной сферы.

Алкогольный делирий также сопровождается присоединением таких симптомов, как галлюцинаторные включения, мания преследования, бред и суицид. При тяжелых стадиях алкоголизма возникает автоматизм движений и оглушение, что приводит к ограничению деятельности; появляется постоянная потребность в алкоголе и состояние больного постепенно переходит в другую стадию заболевания.

При потреблении очередной дозы спиртного человек становится безучастным к обстоятельствам, а его внутреннее состояние сопровождается:

  • снижением давления;
  • увеличением температуры;
  • периодическими галлюцинаторно-бредовыми явлениями;
  • падением диуреза.

Энцефалопатия

Энцефалопатия – результат алкогольного псевдопаралича или постоянного влияния веществ, образующихся при распаде этанола, на нервные клетки головного мозга. В данном случае госпитализация и последующая реабилитация необходима, иначе болезнь может закончиться летальным исходом.

Симптомы:

  • нарушения работы сердца;
  • лихорадка с затруднением дыхания;
  • слабость сфинктеров;
  • паралич глазных мышц;
  • судороги нижних конечностей;
  • потеря веса;
  • отсутствие или снижение аппетита.

Общее состояние больного при данной форме заболевания отличается прогрессирующим снижением веса. Кожа краснеет, проявляются сосудистые звездочки и пигментация различного характера. Лечение в данном случае зависит от степени сложности. При острой форме энцефалопатии восстановить здоровье полностью невозможно.

Галлюциноз

Вначале заболевания возможны зрительные нестойкие галлюцинации; в случае осложнений в патологии галлюциноз становится более выраженным, при этом необходимо отличать его от делирия, который может сопровождаться помрачением сознания.

При чувствительном галлюцинозе человека начинает беспокоить шерсть животных на коже или посторонние волосы; вербальные галлюцинации проявляются в растерянности и страхе.

Появляется галлюциноз чаще в финальной фазе запоя или в период абстиненции. Проявляется помрачнением и спутанностью сознания, повышенной тревожностью, страхом, двигательной активностью. При этом аффективные расстройства остро выражаются во время сна и исчезают в период бодрствования, т. к. восстанавливается активность головного мозга.

Если ткани головного мозга не справляются с патологией, начинаются такие симптомы, как бред, нервные переживания, паника. Постепенно состояние бреда приводит к включениям психотического характера; человек неспособен адекватно оценить ситуацию, проявляются депрессивные, астенические и неврологические изменения.

Бредовый психоз

Алкогольный бредовый психоз выражается, как правило, в параноидальном состоянии, которое сопровождается проявлениями агрессии и бреда в сторону окружающих; возникает в основном во время воздержания от потребления алкогольных напитков.

Человек не может доверять людям, его мысли становятся навязчивыми мыслями, идеи бредовыми, ему кажется, что все отвернулись от него или готовят заговор. Бред часто совмещается с иллюзиями, появляются зрительные галлюцинации, напоминающие делириозные симптомы.

Алкогольный параноид острой формы развивается в основном при алкоголизме на фоне похмельного синдрома. Больному кажется, что его преследуют или хотят убить, он ощущает тревогу, становится растерянным и постоянно боится.

Затяжной алкогольный параноид начинается также как острый параноид. При этом отличается тем, что бредовые идеи постепенно становятся более адекватными. Больной подозрителен, недоверчив, не хочет ни с кем общаться, думает, что его преследуют. После приема очередной дозы алкоголя его состояние ухудшается.

Посталкогольный психоз

Посталкогольная депрессия или посталкогольный психоз — еще одна разновидность металкогольного психоза, которая возникает при трезвом образе жизни.

Особенно трудно приходиться людям, воздерживающимся от спиртного после тяжелой стадии алкоголизма. Основные симптомы: подавленное состояние, заторможенность, вялость, пониженная самооценка. Последствия могут быть неутешительные, т.к.

существует большой риск развития сложнейших психических заболеваний, которые могут привести к суициду.

Лечение

Согласно статистике, алкогольный психоз можно считать хроническим заболеванием, т.к. избавиться от него навсегда невозможно. Даже при правильно установленной терапии, чтобы остановить острые симптомы необходимо не менее 10 дней, но гарантий, что они не появятся снова нет; единственным спасением может послужить отказ больного от спиртного на всю жизнь.

Существуют случаи, что после лечения алкогольного психоза при алкоголизме появляются расстройства иного характера, судороги и отечность мозговых тканей. Однако, при качественной терапевтической методике и лечении от алкоголизма таких последствий не возникает.

Источник: https://pivunet.com/lechenie/alkogolnyiy-psihoz

Виды алкогольных психозов и их симптомы

Алкогольные (металкогольные) психозы

Кто не слышал о белой горячке? Наверное, практически все люди знают о подобных последствиях длительного запоя. Однако, алкогольный делирий, именуемый в народе “белочкой” – это всего лишь один из видов психозов, которые могут развиваться на фоне алкоголизма.

Некоторые психотические симптомы могут наблюдаться у любого человека, который находится в состоянии сильного алкогольного опьянения. Но как только воздействие алкоголя на организм прекращается, все они проходят без последствий для психического и физического здоровья.

А вот металкогольный (или алкогольный) психоз отличается тем, что психотическое состояние у ,больного сохраняется, а порой и усиливается, уже после прекращения действия алкоголя. Алкогольный психоз на пике абстинентного синдрома (ломки) свидетельствует о глубокой зависимости от алкоголя.

Такое состояние в домашних условиях без вмешательства врачей преодолеть невозможно, так как человек проявляет неадекватное поведение и представляет опасность не только для самого себя, но и для окружающих.

Общая характеристика психозов

По классификации болезней МКБ-10 алкогольные психозы во всех формах относятся к категории поведенческих и психических расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Что собой представляет алкогольный психоз в общих чертах? В первую очередь, для всех психотических синдромов алкоголизма характерно то, что они проявляются либо на стадии похмелья, либо на последнем этапе длительного запоя, когда суточная доза алкоголя снижается. Механизмы развития всех форм алкогольных психозов до конца неизвестны.

Считается, что на проявление психозов влияет комплекс факторов. Это и наследственная предрасположенность, и нарушение саморегуляции организма, и сбои в иммунной системе. Есть данные, которые подтверждают огромное влияние нарушения нейромедиаторного обмена (особенно уровня дофамина) на тяжесть симптомов.

Алкогольный психоз всегда является следствием тяжелой стадии многолетнего хронического алкоголизма, который вызывает у человека стойкую зависимость. Дополнительными провокаторами появления психотических симптомов могут быть острые отравления, соматические либо психические патологии, различные травмы.

Каждый пережитый алкоголиком психоз неизменно оставляет отпечаток на состоянии нервной системы, вызывая необратимые изменения. Чем быстрее провести купирование приступа, тем более благоприятным будет для больного прогноз.

Классификация

По характеру течения синдрома алкогольные психозы разделяют на хронические, затяжные и острые формы. Острые психотические проявления развиваются по фазам и длятся от нескольких дней до месяца.

Начинаться все может с небольших соматических расстройств и нарушения сна, после чего достаточно быстро нарастает страх, тревога и симптоматика определенного психопатологического характера. Нередко случается, что один острый психоз может протекать с попеременной сменой различных синдромов. Например, автоматизмы психики могут сменяться галлюцинаторными или бредовыми проявлениями.

Затяжные формы психозов могут длиться до полугода, к хроническим относят психотические состояния, продолжительность которых превышает шесть месяцев. При классификации по характеру ведущего синдрома выделяют следующие формы психозов:

  • патологическое опьянение;
  • различные алкогольные энцефалопатии (Корсаковский синдром, псевдопаралич алкогольный, энцефалопатия Гайе-Вернике);
  • бредовые психозы (алкогольный параноид, алкогольный бред ревности);
  • алкогольный галлюциноз;
  • делирий.

В число алкогольных психозов иногда включают похмельную депрессию. Человеку при любой форме ведущего синдрома требуется серьезная медицинская помощь, иначе последствия могут быть очень тяжелыми, вплоть до летального исхода. Причем не только для самого алкоголика, но и для его близких.

Поэтому не следует пытаться лечить подобные состояния в домашних условиях.

Делирий на фоне алкоголизма

Алкогольный делирий (код F10.4 в МКБ-10) – это, пожалуй, наиболее распространенная форма среди всех психозов, связанных со злоупотреблением алкоголя. Он всегда протекает в острой форме и развивается только на фоне прекращения запоя, причем буквально за считанные дни.

Наиболее частые признаки делирия: высокая температура, озноб, бредовый лепет, визуальные, тактильные и вербальные галлюцинации. Слуховые и другие галлюцинаторные симптомы при делирии опасны тем, что больной может причинить себе вред, например, отмахиваясь от мнимых ужасных тварей ножом.

На почве делирия у алкоголика нередко развиваются различные физиологические нарушения, сбои в работе внутренних органов, нарушение обмена нейрогормонов, иммунодефицит, судороги, отек мозга и другие неврологические проблемы. Лечение нередко носит принудительный характер с агрессивными методами купирования приступа.

В процессе лечения ведущую роль играют препараты для детоксикации организма, а также препараты для улучшения метаболизма.

Алкогольный галлюциноз

Это следующий по распространенности после делирия вид психозов, сопровождающих алкоголизм в тяжелой стадии. Алкогольный галлюциноз проявляется преимущественно слуховыми (а именно вербальными) галлюцинациями, которые часто сочетаются с ярким эмоциональным бредом и сильным чувством тревоги.

Течение психоза может иметь как острый, так и затяжной либо хронический характер. В хроническом варианте расстройство чаще всего протекает как вербальный галлюциноз без бредовых проявлений. Больной при этом привыкает к «голосам» в голове, перестает на них остро реагировать. Интенсивность слуховых галлюцинаций периодически меняется, в редких случаях они сопровождаются бредом преследования.

Вербальный галлюциноз в острой форме кроме ярких слуховых галлюцинаций имеет и другие симптомы: повышенную тревожность, моторное возбуждение, бредовые высказывания на тему преследования. Сами слуховые галлюцинации обычно проявляются в виде диалога между несколькими «голосами». Вечером и ночью симптомы становятся более выраженными.

Острый алкогольный галлюциноз начинает развиваться при синдроме похмелья либо на пике запоя. В промежуточном варианте течения, а именно в затяжной форме, алкогольный галлюциноз начинается как острый психоз, после чего со временем в клиническую картину добавляются бредовые либо аффективные расстройства депрессивного характера.

Затяжной вербальный галлюциноз иногда может иметь такое течение, что над галлюцинаторными признаками преобладает депрессивный аффект либо бредовые идеи. Лечение всегда основано на психофармакологии.

Виды бредовых алкогольных психозов

От галлюцинозов бредовые психозы отличаются тем, что в клинической картине ведущее место занимают именно симптомы бреда, хотя в острой фазе могут присутствовать и галлюцинации. Существует два варианта психозов такого типа: алкогольный параноид и алкогольная паранойя (другое название которой – алкогольный бред ревности).

Характер течения может быть любым, от острого до хронического. Интересно то, что алкогольная паранойя практически никогда не встречается при женском алкоголизме. А вот пьющие мужчины после сорока – это группа риска. Алкогольный бред ревности у них постепенно нарастает, переходя в хроническую форму с эпизодами обострения.

Сначала больному кажется, что жена стала менее внимательной к его персоне, более холодной, стала чаще отлучаться из дому «по своим делам». Постепенно ревность и подозрения в неверности усиливаются, в состоянии запоя муж начинает упрекать жену в изменах, нередко при этом проявляя агрессию.

Алкогольная паранойя опасна тем, что женщина и дети могут пострадать от насилия. Другая форма бредового психоза – алкогольный параноид – отличается тем, что больные бредят исключительно на тему преследования. Им кажется, что все окружающие агрессивно настроены и хотят причинить вред.

В острой форме появляются дополнительные симптомы: страх, тревожное чувство, растерянность, импульсивность, вербальные иллюзии в легкой форме, расстройство сна, слуховые либо зрительные галлюцинации. Из острой формы алкогольный параноид может перейти в затяжную.

Бред преследования становится более систематизированным, у больного появляется недоверчивость к людям и желание избежать контактов с ними, его настроение приобретает подавленно-тревожный окрас. Алкогольный параноид на любой стадии следует лечить с применением антипсихотических препаратов.

Алкогольные энцефалопатии

К психозам такого типа относится Корсаковский синдром, алкогольный псевдопаралич и энцефалопатия Гайе-Вернике. Конечно, слуховые галлюцинации, бред преследования и другие признаки психических отклонений на фоне алкоголизма – это неприятно и опасно, но во многих случаях поправимо. Главное, своевременно начать лечение. Но алкогольная энцефалопатия – это практически всегда приговор.

Прогноз для подобных больных в большинстве случаев неблагоприятный. Корсаковский синдром и псевдопаралич являются хроническими психозами, а энцефалопатия Гайе-Вернике – острым, который развивается чаще всего, как последствие тяжелого делирия.

При энцефалопатиях часто доминирующими клиническими проявлениями являются не психические, а физиологические и неврологические нарушения. Например, гипертонус, частичные параличи разных частей тела, светобоязнь, гиперкинезы, вегетативные расстройства. При Корсаковском синдроме наблюдается оскудение движений и речи, проблемы с памятью.

Энцефалопатии часто, даже при наличии лечения, заканчиваются для больного тяжелыми последствиями, от слабоумия до летального исхода. Тактика лечения энцефалопатий и делириев аналогична.

Патологическое опьянение

В отличие от выше описанных состояний, патологическое опьянение (код F10.07 по МКБ-10) относится к острым транзиторным формам психозов. То есть протекает оно очень быстро, начинается внезапно после употребления даже незначительной дозы спиртного.

Заканчивается психоз также внезапно, больной засыпает, а после пробуждения обычно ничего не помнит. Патологическое опьянение относится к крайне редким формам психозов, может развиться на фоне хронического стресса, переутомления либо физического истощения.

Какова же суть данного состояния? Патологическое опьянение влечет за собой искажение восприятия окружающего мира. Человек в этом состоянии переживает яркие аффективные симптомы: ярость, чувство страха, тяжелую тревогу.

У него происходит всплеск двигательной активности, что нередко сочетается с агрессивным поведением в отношении других людей.

Патологическое опьянение являет собой вариант сумеречного расстройства сознания, которое приводит к дезориентации больного и состоянию невменяемости. Психоз может протекать, как параноидно-галлюцинаторный синдром, когда на первый план выходят бредовые переживания, а последующие действия, психическое возбуждение и речь отражают бредовую картину восприятия.

В эпилептоидной форме патологическое опьянение проявляется жестокими, злобными мотивами и действиями. Больной испытывает приступ страха, подозрительности, гнева, теряет чувство реальности, возбуждение двигательной активности носит беспорядочный и бесцельный характер.

При таком психозе первое, что необходимо делать, это обратиться за врачебной помощью, чтобы предотвратить негативные последствия для окружающих.

Источник: http://VseoStresse.ru/psihicheskie-zabolevaniya/alkogolnyj-psihoz.html

Алкогольный психоз: симптомы, последствия, лечение

Алкогольные (металкогольные) психозы

Патологическое изменение психического состояния человека из-за алкоголя получило название алкогольный психоз. Развивается болезнь в результате продолжительного употребления спиртных напитков, и приобретает выраженный характер уже спустя 3-5 лет.

Нарушение и расстройство психики происходит вследствие постоянного отравления организма. Существует несколько разновидностей алкогольных психозов. Для каждой стадии характерна своя симптоматика и признаки развития.

Однако на начальной стадии алкоголизма психозы исключены.

Металкогольные психозы – что это?

Общее наименование стадий подобных психозов носит название металкогольные психозы, возникающие вследствие долгого употребления спиртных напитков. Симптоматика в этом случае имеет наиболее выраженный характер не в период употребления алкоголя, а после резкого отказа от него.

Происходит это за счет ряда соматических и вегето-сосудистых нарушений в организме, влекущих за собой необратимые нарушения в психике и сознании больного. Установить диагноз и назначить соответствующее лечение возможно только после ряда анализов и обследований у врача-нарколога.

Лечение алкоголических психозов включает в себя такие мероприятия:

  1. Детоксикация организма
  2. Восстановление водно-солевого баланса в организме
  3. Психологические тренинги
  4. Курс восстановления жизненно важных органов, которые наиболее подвержены алкогольному влиянию

Если пациент отказывается от лечения и продолжает употребление спиртных напитков, психозы могут перейти в стадию острого состояния, при котором такая личность становится опасной для общества. Металкогольному психозу также присущи проявления галлюцинаций и бреда с полной потерей контроля над сознанием.

Стадии алкогольного психоза

Первая стадия алкопсихоза характерна нарушением фазы сна или полным его отсутствием.

Болезнь протекает со сменой эмоционального фона, выраженного повышенным или угнетенным состоянием, сопровождаемым гневом и агрессией.

На второй и третьей стадии алкогольный психоз выражается зрительными галлюцинациями. В такой стадии больной начинает видеть вещи, не соответствующие действительности. Он пребывает в состоянии дереализации.

Заболевание может придавать особые чувства алкозависимому, при которых галлюциногенные проявления могут сопровождаться звуковыми и обонятельными признаками. С переходом в хронический алкогольный психоз,больному присущи умственная отсталость и бредовые расстройства, причем галлюцинации и бред часто протекают с ремиссией и формой обострения.

В целом определяют такие стадии этого заболевания:

  • делирий;
  • галлюциноз;
  • бред на фоне алкогольного психоза;
  • псевдопаралич;
  • алкогольная энцефалопатия;
  • дипсомания;
  • депрессия;
  • параноид;
  • геморрагический полиэнцефалит;
  • антабусный психоз.

К сведению:

Если не начать своевременное лечение, острая стадия алкогольного психоза может длиться от пары недель до нескольких месяцев.

Проявляется заболевание у каждого по-разному, и может зависеть от психологического состояния больного. Проявления выражаются наиболее ярко на хронической стадии алкоголизма. Симптомы алкогольного психоза при индивидуальных качествах больного могут быть следующими:

  • Бессонница;
  • Дрожь в конечностях;
  • Тревожное состояние;
  • Беспокойность;
  • Эмоциональный спад или подъем;
  • Навязчивые состояния;
  • Расширенные зрачки;
  • Частичная потеря памяти;
  • Состояние ступора;
  • Апатия и безразличие;
  • Агрессия, бред.

Самыми распространенными причинами возникновения психоза являются причинно-следственная связь, чрезмерное, неконтролируемое распитие спиртных напитков в течение 3-5 лет и социальные и бытовые условия пьющего. Это время и условия являются достаточными для полного поражения всех внутренних органов человека.

Последствия алкогольного психоза

Человеку, перенесшему алкогольный психоз, трудно вернуться к прежней полноценной жизни. Полный отказ от спиртного не способен повлиять на развитие патологических изменений в организме, при которых алкогольный психоз характерен такими последствиями, как:

  • умственная отсталость;
  • забывчивость;
  • спутанность мыслей;
  • потеря трудоспособности;
  • выраженная деградация личности;
  • переход психоза в хроническое состояние;
  • нарастающая алкогольная эпилепсия.

Главными последствиями алкогольного психоза из всех возможных являются полнейшая потеря умственных способностей и потеря интереса к жизни. В такие периоды человек имеет особые склонности к суициду.

Внимание!

Информация в статье, носит исключительно информационный характер и не является инструкцией к применению. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Источник: http://alkonark.ru/vliyanie-na-organizm/zabolevaniya/alkogolnyj-psixoz

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.